Акнекутан расчет дозировки. Акнекутан: инструкция по применению капсул

Акнекутан показания к применению

Применение препарата в лечебных целях назначается в основном тем группам пациентов у кого проявления акне не поддаются иным видам терапевтического воздействия. Также препарат показан к назначению для лечения акне в тяжелой форме при узелково-кистозных образованиях, а также тех, что вызывают риск рубцевания.

Противопоказания

Противопоказанием к назначению препарата служат  следующие состояния пациента, которые следует принять во внимание при принятии решения об адекватной терапии проблемы. Поэтому назначение препарата следует хорошо взвесить

• при беременности пациентки как фактической, так и в стадии планирования в связи с риском оказания лекарством тератогенного и эмбриотоксического влияния;
• когда пациентка кормит грудью младенца;
• при наличии у пациента печеночной недостаточности;
• при выявленном гипервитаминозе А;
• при состоянии выраженной гиперлипидемии;
• когда назначено лечение препаратами группы тетрациклинов;
• при высоком уровне лекарственной чувствительности;
• при возрасте пациента до 12 лет;
• при диагностировании диабета сахарного, депрессивного состояния, в том числе и в анамнезе, ожирения, алкоголизма, нарушения в липидном обмене применять Акнекутан рекомендуется осторожно.

Особые указания

При лечении Акнекутаном требуется лабораторными методами контролировать функцию печени, концентрацию липидов, триглицеридов и печеночных ферментов. Другие рекомендации специалистов:

1. При использовании капсул требуется временно избегать контакта кожи с прямыми солнечными лучами (ультрафиолетом).
2. Лечение лазером, проведение химической дермоабразии для удаления ороговевшего слоя эпидермиса на период консервативной терапии остается под запретом.
3. Акнекутан снижает концентрацию внимания, угнетает функции нервной системы, тормозит психомоторные реакции организма.
4. При половом созревании лекарственный препарат не назначают.
5. Если после начала курса наблюдается обострение акне, неприятная симптоматика самостоятельно исчезает спустя 7–10 дней.
6. В начале терапии пациента беспокоит сухость кожи. Чтобы восстановить водный баланс эпидермиса, рекомендуется дополнительно использовать увлажняющий крем.
7. Лекарственный препарат может временно снизить остроту ночного зрения, о чем важно знать водителям транспортных средств.
8. При сухости конъюнктивы рекомендуется дополнительно использовать препараты искусственной слезы, увлажняющие глазные мази.
9. Пациентам с ожирением, депрессией, сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом, нарушением жирового обмена требуется регулярный контроль уровня липидов и глюкозы в крови.
10. В течение 1 месяца после пройденного медикаментозного курса Акнекутаном требуется отказаться от донорства.

Фармакологическое действие

Биологически активная форма витамина А, может синтезироваться в организме. Изотретиноин непосредственно не связывается с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты, а также их подклассами (альфа-, бета- и гамма-рецепторами). Он быстро превращается в третиноин (транс-ретиноевую кислоту) и др. вещества-лиганды ядерных рецепторов ретиноевой кислоты и нарушает экспрессию гена, вызывающего изменения в синтезе белка (в зависимости от состояния ткани – либо индукцию, либо ингибирование). Уменьшает количество и продукцию сальных желез, в результате чего снижается содержание Propionibacterium acnes (сам изотретиноин не обладает антибактериальным эффектом).

Оказывает противовоспалительное, кератолитическое действие и антисеборейное действие, тормозит терминальную дифференцировку кератиноцитов, стимулирует регенерационные процессы.

Относится к природным (физиологическим) ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов восстанавливаются примерно через 2 нед после окончания приема препарата.

Состав и лекарственные формы

ЛС представлен в двух дозировках: с 8 и 16 мг изотретиноина в одной пилюле. Составы вспомогательных компонентов идентичны, различаются лишь количеством: в пилюлях Акнекутан 16 мг содержание составляющих больше в два раза.

Компоненты капсулы 8 мг

• Вспомогательные ингредиенты: Гелюцир 50/13, Спан-80, масло сои
• Корпус и крышка: желатин, Е172 (красный), Е171.

Капсулы – коричневые, желатиновые. Наполнение – желто-оранжевая пастообразная масса. Пилюли фасуются в блистеры по 10 и 14 штук. В упаковке из картона – 2, 3, 5, 6, 9, 10 пластинок по 10 капсул или 1, 2, 4, 7 блистеров по 14 капсул, руководство по использованию.

Компоненты капсулы 16 мг

• Вспомогательные вещества: Гелюцир 50/13, Спан-80, соевое масло
• Корпус: желатин Е171, крышка: – желатин, Е171, Е172 (желтый), Е132 (индиго+кармин).

Капсулы – твердые, с белым корпусом и зеленой крышкой. Наполнение пилюль – желто-оранжевая пастообразная масса. Капсулы фасуются по 10 или 14 штук в блистеры. В пачке из картона: 2/3/5/6/9/10 пластинок по 10 капсул или 1/2/4/7 блистеров по 14 капсул, руководство по использованию.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лечение Акнекутаном должно проводиться с учетом возможных негативных реакций при совмещении с другими ЛС:

• Антибиотические препараты тетрациклиновой группы уменьшают действие изотретиноина.
• Вследствие способности тетрациклинов повышать ВЧД, их не следует совмещать с препаратом от прыщей.
• Совмещение Акнекутана с ЛС, усиливающими светочувствительность кожи, повышает угрозу солнечных ожогов.
• Совмещение с медсредствами, содержащими любые формы ретинола, способствует возникновению гипервитаминоза А.
• Изотретиноин обладает способностью понижать действие прогестероносодержащих противозачаточных средств, поэтому во время курса Акнекутана надо пользоваться надежными средствами предохранения (желательно двумя) и заменить противозачаточные пероральные средства с небольшим содержанием гормона на более концентрированные.
• Во время приема Акнекутана следует воздержаться от использования лечебных или косметических средств с кератолическим действием, чтобы избежать сильного местного раздражения или поражения кожи.

Аналоги

Среди аналогичных препаратов можно выделить:

• Изотретиноин;
• Ретасол;
• Роаккутан;
• Ретиновая мазь;
• Сотрет.

Что лучше Акнекутан или Роаккутан

По химическому составу, форме выпуска и лекарственному воздействию эти препараты схожи между собой, разница Акнекутана и Роаккутана заключается лишь в количестве активно действующего соединения, содержащегося в одной капсуле препарата. В Роаккутане может содержаться до 20 мг. изотретиноина, поэтому Акнекутан считается более щадящей альтернативой и в то же время эффективным лекарственным средством против акне.

Передозировка

Производное витамина А обладает низкой токсичностью, но несмотря на это, случайный или преднамеренный прием сверхдоз Акнекутана может вызвать гипервитаминоз А. Симптомы проявляются в виде болей головы, тошноты и рвоты, нарушения сна, сонливости, повышенной раздражительности, зуда. При легкой форме передозировки симптомы проходят самостоятельно, без необходимости терапии. Но в некоторых случаях пострадавшему может понадобиться промывание желудка.

Передозировка Роаккутана напоминает гипервитаминоз витамина А. Для купирования состояния необходимо срочное промывание желудка, отмена препарата, инфузионная терапия для детоксификации организма.

Характерными симптомами передозировки и гипервитаминоза витамина А являются:

• тошнота, рвота, боли в животе;
• сильная головная боль;
• боли в костях и суставах;
• покраснение кожи лица и ощущение жжения и зуда;
• ксеростомия и сухость кожи.

Из опасных симптомов – острая печеночная недостаточность, которая характеризуется нарушением свертываемости крови. Печень и селезенка увеличены в размерах, при пальпации появляется боль. Возможен гиперспленизм с анемией, лейкопенией и тромбоцитопенией, которые в редких случаях вызывает Роаккутан. Инструкция по применению в таких случаях требует немедленного обращения за медицинской помощью и прекращения приема препарата. Предлагаем ознакомиться: Как выйти из запоя в домашних условиях без помощи врачей

Показания и противопоказания к применению

Основным показанием принимать Акнекутан считается нарушение нормального функционирования сальных желез. Лекарственный препарат назначается при различных типах акне, не поддающимся лечению другими консервативными методами. Медикамент отличается высокой эффективностью при узелково-кистозной, конглобатной форме заболевания, а также при угревой сыпи с образованием рубцов.

В инструкции к лекарству Акнекутан указано, что его прием в определенных случаях категорически запрещен или должен проходить под строгим врачебным контролем.

Абсолютные противопоказания к использованию:

• патологии печени или почек;
• гипервитаминоз А;
• гиперлипидемия;
• одновременная терапия антибиотиками тетрациклиновой группы;
• детский возраст до 12 лет;
• все триместры беременности;
• период лактации;
• индивидуальная чувствительность к активному компоненту изотретиноину.

Также выделяются относительные противопоказания – то есть использование лекарственного препарата разрешается, но с особой осторожностью и под постоянным врачебным наблюдением:

• наличие сахарного диабета;
• ожирение различной степени;
• сбой процесса обмена липидов;
• склонность к частым депрессивным состояниям;
• суицидальные наклонности;
• алкоголизм.

ВАЖНО! Диагностирование беременности на протяжении лечебного курса Акнекутана или в первые 30 дней после его завершения сопровождается высокой вероятностью тяжелых патологий развития плода.