Атопический, себорейный, герпетиформный и периоральный дерматит кожи

Возникнуть дерматит может практически у каждого человека. В аптечных киосках можно встретить большое количество различных видов мазей от дерматита.

Гормональные мази

  • От дерматита гормональные мази следует использовать только в крайних случаях, когда прочие средства не оказывают положительного эффекта.
  • Использовать только по назначению и под контролем врача, короткими курсами, с постепенной отменой препарата.
  • Это очень сильные средства, но имеющие серьезные отсроченные побочные действия, такие как гипопигментация кожи, растяжение и атрофия кожи.
  • При длительном применении возможно развитие системных побочных эффектов, вплоть до надпочечниковой недостаточности, синдрома Кушинга.
  • Также они противопоказаны для применения во время беременности, кормления грудью и детям до полугода или даже 2 лет.
  • Полный список всех возможных гормональных кремов и мазей, а также о вреде их использования читайте в нашей статье Мази от псориаза.
Гормональные мази

Симптомы и стадии заболевания

Эксфолиативный дерматит — одна из самых опаснейших болезней. Если вовремя не обратиться к специалисту, не пройти обследование и не начать лечение, то последствия могут быть печальными.

Эксфолиативный дерматит Риттера протекает в 3 стадии: эритематозная, эксфолиативная, регенеративная.

  1. Первая стадия (эритематозная), характеризуется появлением и распространением эритемы и пузырьков, которые чаще всего локализируется в кожных складках, а так же в области пупка, гениталий и анального отверстия.
  2. Вторая стадия (эксфолиативная), характеризуется появлением корочек на коже, которые внешне похожи на ожог (2, 3 ст.). Данная стадия также сопровождается высокой температурой, расстройством в работе желудочно-кишечного тракта, увеличением лимфатических узлов и частоты сердечных сокращений. При поражении дерматитом всех участков тела может наблюдаться поражение стоп, мочек ушей и выпадение волос.
  3. Третья стадия (регенеративная), характеризуется уменьшением отечности и исчезновением всех острых явлений.
Симптомы и стадии заболевания

У некоторых пациентов, эксфолиативный дерматит может появиться на фоне лейкоза или лимфомы. Помимо изменения кожных покровов, он также проявляется в виде изменений в показателях клинического анализа крови (повышение СОЭ, лейкоцитов и эозинофилов, возникновение анемии), и увеличения печени и селезенки.

Опасным заболевание становится в случае присоединения септических осложнений (пневмония, отит, менингит). В данном случае возможен летальный исход.

Диагностика и лечение

Для опытных специалистов диагностика болезни сложности не составляет, однако для уточнения диагноза и исключения других форм дерматита со схожей клинической картиной у ребенка с подозрением на дерматит Риттера содержимое, отделяемое из пузырей, покрывающих тело, отправляется на бакпосев.

Также производится ПЦР-диагностика и RPR-тест (последнее позволяет исключить врожденный сифилис).

Лечение эксфолиативного дерматита у взрослых и детей имеет существенные отличия. Так, пациентов старше 12 лет с легкой формой заболевания могут лечить амбулаторно.

Если же эксфолиативный дерматит у взрослых протекает тяжело, то их госпитализируют. Лечение детей в любом случае проводится в стационаре.

Видео:

Младенцы с мамами все время лечения находятся в условиях карантина в изоляторах, которые ежедневно кварцуются, по несколько раз в день в этих помещениях проводится влажная уборка с антисептическими веществами.

Постели больных детей ежедневно меняются. Также регулярно обследуется весь медицинский персонал и мамы больных малышей.

Малышам с дерматитом Риттера, как правило, колют антибиотики, а также «Тималин», антистафилококковую плазму, гамма-глобулин.

Для выведения токсинов из организма малышей и недопущения обезвоживания им также показана инфузионная терапия. После снятия острых симптомов, чтобы не допустить дисбактериоз, назначаются пробиотики.

Кроме введения в лечебных целях инъекций, очень тщательно обрабатываются и кожные покровы малышей.

Применяются «Фурацилин», цинковое масло, мази с антибиотиками. Также больным детям показаны ванночки со слабым раствором марганца.

У взрослых при лечении эксфолиативного дерматита тоже применяются антибиотики, в запущенных случаях – кортикостероиды, глюкокортикоиды (например, «Преднизол»).

Читайте также:  Аппарат для маникюра в домашних условиях: советы по выбору

Обязательно назначаются и препараты внешнего действия – мази и крема на основе гормонов. В случае же, если врачи предполагают развитие у пациента псориаза, то обязательной лечебной процедурой является фототерапия.

Народные методы лечения против эксфолиативного дерматита (использование настоев лекарственных трав и мазей домашнего приготовления из натуральных продуктов) хотя и широко распространены, но очень малоэффективны.

Видео:

Профилактика эксфолиативного дерматита предполагает избегание аллергенов, способных спровоцировать данное заболевание, внимательное отношение к собственному здоровью и своевременное лечение всех заболеваний кожи, а также внутренних органов, ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание.

В родильных домах с целью недопущения дерматита Риттера необходимо регулярное обследование на стафилококк и стрептококк всего медицинского персонала и рожениц при поступлении, следование всем санитарно-гигиеническим требованиям, выдвигаемым к медицинским учреждениям.

Как использовать мазь при дерматите?

При появлении симптомов заболевание необходимо знать, как правильно использовать мазь против дерматита:

  • Мазь должна быть правильно подобрана, зависимо от всех индивидуальных особенностей кожного покрова;
  • Перед использованием мази рекомендовано очистить место поражения, от каких — либо других средств;
  • Высушить с помощью махрового полотенца;
  • Мазь наносится тонким слоем непосредственно на место поражения, и при необходимости фиксируется повязкой;
  • При обширной зоне поражения рекомендуется использовать мазь несколько раз в день;
  • На начальных стадиях развития заболевания необходимо использовать мазь с низким уровнем действующих компонентов, при необходимости постепенно увеличивать действующее вещество препарата;
  • Перед нанесением мази рекомендуется вымыть руки с антибактериальным средством.
Как использовать мазь при дерматите?

Перед использованием любого вида лекарственного препарата для наружного применения необходимо произвести тест на наличие аллергических реакций. Для этого небольшое количество вещества необходимо нанести на сгиб локтя и оставить на несколько часов.

Эксфолиативный дерматит у взрослых и детей: симптомы и лечение

Эксфолиативный дерматит или эритродермия — это общее название тяжелых поражений кожи со злокачественным течением. Когда заболевание встречается у новорожденных, то говорят о эксфолиативном дерматите Риттера, которое носит бактериальный характер.

Этиология заболевания

Эксфолиативный дерматит развивается у детей и взрослых по разным причинам.

У ребенка дерматит Риттера развивается на фоне:

  • заражения золотистым стафилококком;
  • сочетания стрептококковой и стафилококковой инфекций;
  • особой чувствительности кожи младенцев;
  • проблемной беременности;
  • травматичных родов;
  • преждевременного рождения.

Источником заболевания у младенцев может стать:

  1. Мать ребенка, которая перенесла стафилококковое кожное заболевание (гнойное воспаление апокриновых потовых желез, кожи, тканей).
  2. Близкие родственники ребенка или медперсонал, которые сами не болеют, но являются бактерионосителями.
  3. Любой представитель медицинского персонала, который болеет в данный момент или переболел стафилококковой инфекцией ранее.
  4. Другие болеющие новорожденные. При несоблюдении стерильности инфекция переносится на руках медицинских работников от одних детей к другим.
  5. Сам ребенок, у которого имеются другие очаги гнойной инфекции (воспаление околопупочного кольца).

Эксфолиативный дерматит у взрослых развивается на фоне:

  1. Имеющихся хронических дерматологических заболеваний (атопический дерматит, псориаз, лишай, себорейный дерматит).
  2. Неадекватной реакции организма на прием лекарственных препаратов (антибактериальные препараты, витамины в острой стадии заболевания).
  3. Как осложнение злокачественных образований (онкология толстого кишечника, рак крови) в организме.
  4. Спонтанно при отсутствии соматических заболеваний.
Эксфолиативный дерматит у взрослых и детей: симптомы и лечение

Симптомы эксфолиативного дерматита у взрослых

Заболевание проявляет себя по-разному на различных стадиях. Поэтапно можно наблюдать такую симптоматику:

  • гиперемия на различных участках;
  • зуд, шелушение;
  • гипертермический синдром;
  • пузырчатая сыпь;
  • образование корочек;
  • отдельные участки кожи утолщаются;
  • отчетливо просматривается кожный рисунок;
  • выпадение волос;
  • тахикардия;
  • увеличение лимфоузлов;
  • маслянистый кал;
  • слабость, сонливость, апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • у мужчин увеличены молочные железы;
  • анемия.

Поражение кожных покровов начинается с туловища, затем патология распространяется на голову, промежность и в последнюю очередь затрагивает конечности.

Симптоматика заболевания у новорожденных

Острая форма заболевания у ребенка развивается спустя первую неделю разделяют на такие основные стадии:

  1. Эритематозная. Слизистая ротовой полости отекает и краснеет, а затем гиперемия распространяется на складчатые участки тела. Красные пятна сменяются прозрачными водянистыми пузырями. Кожа становится отечной и рыхлой.
  2. Эксфолиативная. Пузырчатая сыпь видоизменяется. Их содержимое мутнеет. От трения о белье они переходят в мокнущие экземы. Кожа вокруг таких мест шелушится и отслаивается. Наблюдается симптом Никольского. Состояние ребенка становится как при ожогах второй степени.
  3. Регенеративная. Явные симптомы патологии уменьшаются. Эрозивные поверхности заживают.
Читайте также:  Кожные проявления злокачественных новообразований внутренних органов

Если заболевание протекает в легкой форме, то отчетливого перехода от стадии к стадии не наблюдается. Продолжительность болезни — до 14 дней. Если течение болезни тяжелое, то может начаться сепсис. Дерматит также может осложниться пневмонией, отитом, острым энтероколитом. Бывает, что такие состояния заканчиваются смертельным исходом.

Лечение

Чтобы пройти курс лечения этой патологии, необходимо записаться на прием к дерматологу или инфекционисту. Врач проведет опрос путем беседы и диагностику с целью определения характера заболевания. Эксфолиативный дерматит диагностируется в несколько этапов:

  • сбор анамнеза (уточнение симптоматики, визуальный осмотр пораженных областей);
  • проведение ПЦР-исследования крови;
  • выполнение клинического анализа крови;
  • бактериальный посев клеток эпидермиса и экссудата, выделяемого из водянок.
Лечение

После проведения диагностики и подведения ее итогов врач подбирает для пациента индивидуальный план лечения. Как правило, он состоит из нескольких пунктов.

  • Прием антибиотиков цефалоспориновой группы.
  • Прием пробиотиков и ферментивных препаратов для предотвращения дисбактериоза кишечника.
  • Обработка язвочек на коже салициловым спиртом, мазями и присыпками на основе антибиотиков, ранозаживляющими кремами.

Как вылечить дерматит – лекарства и природные средства

Поскольку атопический дерматит – это не одна болезнь, а многочисленная группа очень разных заболеваний, невозможно определить единый терапевтический протокол. Терапия будет варьироваться в зависимости от причины, которая приводит к воспалению. Однако, несмотря на возможное разнообразие, наиболее часто для лечения дерматита используются:

  • кортикостероиды, которые борются с воспалением на местном уровне или, в более серьезных случаях, системно;
  • иммунодепрессанты, которые ослабляют действие иммунной системы;
  • антигистаминные препараты, которые позволяют держать под контролем симптомы зуда.

Также часто используется светотерапия. То есть воздействие на кожу естественным или искусственным освещением.

Природные средства лечения дерматита

Некоторые природные средства могут быть полезны в ожидании консультации с врачом:

  • Свежие обертывания и ванны, которые снимают зуд.
  • Одежда из натуральных волокон, мягких, которые не вызывают дополнительного раздражения кожи.
  • Защита пораженных мест от рассчесывания. Так как трение поврежденной кожи обостряет воспаление и зуд.
  • Стирка одежды деликатными моющими средствами и тщательное споласкивание.
  • Пробиотики. Живые организмы (лактобациллы), которые в состоянии преодолеть барьер желудка и колонизировать кишечник. Некоторые исследования показали их эффективность в устранении атопического дерматита.
  • Обертывания из рисовых отрубей. Снимает симптомы зуда, в частности, в случае атопического дерматита. Доступны также в виде порошка для растворения в воде и купания новорожденных.
  • Кремы на основе хряща быка. Снимают симптомы при контактном дерматите.
  • Компрессы из ромашки. Смягчают симптомы зуд и уменьшают воспаление.
  • Кокосовое масло. Имеет успокаивающие и смягчающие свойства и делает кожу упругой, предотвращает бактериальные инфекции травм.

Симптомы у взрослых

Разберемся, как проявляется заболевание у новорожденных и взрослых людей.

У младенцев

У малышей заболевание начинает проявляться в возрасте 2 недели, развивается недуг постепенно, переходя от одной стадии в другую:

  • Эритематозная. Первые симптомы проявляются вокруг пупочной ранки и губ. Сначала кожа просто краснеет, чуть позже отмечается выраженное шелушение. Количество областей поражения быстро увеличивается, очаги поражения появляются в кожных складках, в области паха. Иногда в процесс вовлекаются и слизистые оболочки ротовой полости и половых органов. На местах шелушения кожа отекает, а потом появляются крупные мягкие волдыри – буллы.
  • Эксфолиативная. На эту стадию заболевание переходит на 2-3 сутки после дебюта. Покрышки пузырей вскрываются, под ними становится видна ярко-красная, словно обожжённая кожа. Сильно ухудшается общее состояние, резко повышается температура, нарушается пищеварение, ребенок сильно беспокоен, теряет аппетит и сон. Из-за этого отмечается уменьшение веса тела. Если малыш не получает необходимого лечения, болезнь может закончиться очень печально.
  • Регенеративная. Начинается примерно через 2 недели после начала болезни, в том случае, если процесс протекает без осложнений. Характеризуется уменьшением площади поражения, улучшением общего состояния.

В зависимости от степени тяжести заболевания, могут проявляться различные признаки. На начальной стадии больной начинает чувствовать такие недомогания:

  • пораженные места покрываются мелкими пузырьками с вязким содержимым;
  • через определенный период времени пузырьки соединяются между собой и лопаются, что приводит к образованию кровянистых корочек;
  • чрезмерное шелушение кожи;
  • изменение цвета кожных покровов.

При активном развитии данное заболевание без требуемого лечения переходит в более тяжелую стадию, что сопровождается такими признаками у человека:

  • деформация ногтей с последующим их отпаданием;
  • нетипичная сухость слизистых оболочек;
  • наблюдается интенсивное выпадение волос;
  • сильный зуд в пораженных местах;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение лимфоузлов.
Читайте также:  Как увеличить грудь без операции? Увеличение груди без операции

Помимо этих симптомов у больного может повышаться температура тела.

Важно помнить! При первых же признаках заболевания кожи требуется обратиться за помощью к специалисту! Это поможет избежать последующих осложнений.

Дерматит Риттера у взрослых развивается иначе, чем у маленьких детей. На туловище, голове, в промежности и на конечностях появляются покраснения и утолщения. Основные симптомы взрослого эксфолиативного дерматита:

  • зуд;
  • повышение чувствительности кожи;
  • шелушение пораженной кожи;
  • нарушение терморегуляции – гипертермический синдром;
  • хорошо просматривается эпидермический рисунок;
  • появление пузырьков;
  • выпадение волос;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • слабость и апатия;
  • анемия;
  • увеличение молочных желез у мужчин;
  • сонливость;
  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • учащенный пульс;
  • маслянистый кал;
  • деформация ногтей.

Рассматриваемая болезнь кожи имеет 2 стадии развития. На начальном этапе у пациента наблюдаются следующие признаки:

  • истончение верхнего слоя кожи;
  • образование мелких серозных пузырьков в пораженных местах;
  • последующее сливание и лопание пузырьков, на мете которых образовываются коросты;
  • интенсивное шелушение кожных покровов;
  • утолщение и покраснение кожи на проблемных участках.

Симптомы эксфолиативного дерматита на поздней стадии следующие:

  • деформация и выпадение ногтевых пластин;
  • сухость слизистых оболочек;
  • слабые и сухие волосы на голове, в самых тяжелых формах – их выпадение;
  • повышение температуры тела;
  • сильный зуд в пораженных местах;
  • повышение пульса;
  • увеличение лимфатических узлов.

Эксфолиативный дерматит у взрослых

Заболевание проявляет себя по-разному на различных стадиях. Поэтапно можно наблюдать такую симптоматику:

  • гиперемия на различных участках;
  • зуд, шелушение;
  • гипертермический синдром;
  • пузырчатая сыпь;
  • образование корочек;
  • отдельные участки кожи утолщаются;
  • отчетливо просматривается кожный рисунок;
  • выпадение волос;
  • тахикардия;
  • увеличение лимфоузлов;
  • маслянистый кал;
  • слабость, сонливость, апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • у мужчин увеличены молочные железы;
  • анемия.

Поражение кожных покровов начинается с туловища, затем патология распространяется на голову, промежность и в последнюю очередь затрагивает конечности.

Питание при дерматите

При лечении заболевания важно придерживаться определенного типа питания. Такая мера необходима при лечении аллергических высыпаний. С помощью коррекции рациона можно не только допиться ремиссии, но и улучшить состояние организма.

При дерматите важно придерживаться определенного питания.

Если изучить свой рацион питания, и соотнести его со списком продуктов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии и другие отрицательные последствия, то при исключении нескольких продуктов можно ускорить выздоровление. Обычно это рекомендуют предпринять до визита к врачу.

Даже если симптомы дерматита исчезают после исключения какого-либо продукта, все равно необходимо обратиться к специалисту для обследования. Это поможет снизить риск развития заболевания в дальнейшем.

Так что можно употреблять при дерматите, а от чего стоит воздержаться?

Питание при дерматите

Пищевые продукты, с минимальным риском развития аллергической реакции:

  • белковые продукты: окунь или треска, баранина, телятина с минимальным содержанием жира, творог с низкой жирностью, сливочное масло;
  • продукты растительного происхождения: зеленые овощи, перловка, крыжовник, брюква и смородина;
  • напитки: компоты из сезонных фруктов, некрепкий чай, кисломолочные продукты без синтетических добавок, минеральные воды;
  • десерты: сухофрукты и чернослив.

Если при включении в рацион этих продуктов не возникает никаких признаков дерматита, то можно включать в меню и продукты со средней аллергичностью.

Продукты, которые несут высокий риск развития аллергической реакции:

  • белковые продукты: свинина, красная рыба, все молочные продукты, копчености и консервы;
  • продукты растительного происхождения: квашеная капуста, все бобовые, красные ягоды и тропические фрукты;
  • напитки: кофе, газированные напитки, йогурты с наполнителями;
  • десерты: изделия из шоколада, мед и другие кондитерские изделия;
  • другие добавки: жирные соусы, приправы и красители.

Эксфолиативный дерматит: лечение

При тяжелых формах этого инфекционного заболевания пациента следует срочно госпитализировать. Особенно если патологии подверглись дети. Затем уже в стационаре специалисты будут избирать необходимые терапевтические методики.

Эксфолиативный дерматит: лечение

Пациенту может быть назначено два вида лечения: симптоматическое и противовоспалительное кератолитическое.

Эксфолиативный дерматит: лечение

Во избежание развития дегидратации назначаются специальные смягчающие ванны. При первых подозрениях на развитие псориаза рекомендуется проведение фототерапии.

Эксфолиативный дерматит: лечение

А теперь поговорим о препаратах, которые назначают при данном заболевании.

Эксфолиативный дерматит: лечение