Болит возле ногтя большого пальца на ноге лечение

Сегодня мы обсудим панариций, причины его возникновения, разновидности заболевания, симптомы и возможные варианты лечения (медикаментозного, хирургического, народными средствами).

Костная киста

Костная киста представляет собой одну из разновидностей фиброзной остеодистрофии, которые характеризуются замещением костной ткани волокнистой соединительной тканью. На месте поражения нормальная кость разрушается путем рассасывания, а жировая и костномозговая ткань заменяется волокнистой соединительной тканью.

Костная киста всегда местное локализованное одиночное заболевание. Костные кисты встречаются почти одинаково часто у мужчин и женщин, может быть, с некоторым преобладанием у мужчин. Что касается возраста, то это болезнь преимущественно молодых (10-20 лет), однако костные кисты могут быть обнаружены в любом возрасте. В мелких костях кисты чаще всего встречаются в основных фалангах пальцев рук: на первом месте по частоте стоит V палец, а на втором – II палец. Значительно реже костные кисты располагаются в метакарпальных костях.

Клинические симптомы болезни состоят в появлении болезненного утолщения кости или патологического перелома или надлома кости в области кисты. При утолщении кости кожные покровы над ним остаются без изменений, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Ощупывание утолщенного места кости слегка болезненно только в редких случаях. Функция соседнего сустава не нарушена. Общее состояние больного остается нормальным. Нет повышения температуры, изменений в картине крови, нарушения минерального обмена.

Но обычно после незначительной травмы наступает патологический перелом пораженной кости. Можно допустить, что бессимптомно растущая киста развивалась длительное время, прежде чем кость стала настолько хрупкой, что наступил патологический перелом после незначительной травмы или неловкого движения. Смещение отломков при этом переломе незначительно и функция конечности мало ограничена. Следует отметить также отсутствие больших кровоизлияний.

Диагноз костная киста устанавливается на основании рентгеновского исследования. Характерными чертами рентгенологической картины костной кисты являются наличие просветления с ровными контурами, круглой или овально-продолговатой формы, расположенного в метафизе вблизи растущего конца, истонченность кортикального слоя и отсутствие реакции со стороны периоста. На кисти киста располагается в дистальном отделе метакарпальных костей или, чаще, в основных фалангах.

Площадь кисты разделена на отдельные ячейки (камеры) выступами на внутренней стенке кости или настоящими перегородками. Рост кисты происходит в поперечном направлении (корковое вещество равномерно концентрически раздвигается, и кость как бы вздувается), а также в направлении к центру диафиза, но не больше чем на 1/4 или 1/3 длины всей кости.

Патологические надломы или переломы не только хорошо заживают, но нередко являются толчком к полному излечению костной кисты.

Дифференциальный диагноз включает гигантоклеточную опухоль, саркому и другие опухоли, а также инфекционные заболевания. Дифференциальный же диагноз костной кисты именно на пальцах и кисти из-за незначительных размеров костей может представить большие трудности. При малейшем подозрении на возможность саркомы биопсия не должна производиться, так как она сама по себе способствует метастазированию и представляет большую опасность для жизни больного. Клиническое и тщательное рентгенологическое исследование дает возможность в подавляющем числе случаев поставить правильный диагноз.

Лечение костной кисты в большинстве случаев состоит в поднадкостничном вскрытии ее, тщательном выскабливании ее стенок и заполнении полости костными стружками. При малых полостях стружка могут быть взяты с соседних участков, а при больших – с гребешков подвздошных костей или из большеберцовых костей. Перед заполнением полости осуществляют восстановление нормальной формы пораженной кости. Рану зашивают наглухо и конечность иммобилизуют.

Показаниями к операции служат быстрый рост кисты и очень тонкая ее стенка, т. е. опасность перелома. При наличии у больного патологического перелома рекомендуется выжидать ввиду вероятности самоизлечения, осуществляя систематический рентгенологический контроль.

Рентгенотерапия во многих случаях вполне дает удовлетворительные результаты, но если нет противопоказаний, то предпочтительнее операция.

Причины

Если болит палец на ноге около ногтя, то это может быть вызвано нижеследующими факторами.

Травма

Механическое повреждение может происходить из-за удара, падения крупного предмета на конечность или при интенсивных занятиях спортом. Игнорирование проблемы ведет к серьезному нарушению здоровья вплоть до инвалидности.

Грибок ногтя и прочие местные инфекции

Онихомикоз поражает ногтевую пластину и разрушает ее. Запущенная стадия болезни приводит к системным нарушениям, поражает органы и окружающие ткани, постоянно принося больному физический и психологический дискомфорт.

Читайте также:  Мастоцитоз у детей и взрослых: причины и лечение

Сахарный диабет

Заболевание действует на работу многих систем в организме и распространяется на ногти пальцев ног. Недуг влияет на кровообращение и приводит к гангрене и ампутации.

Причины

Артрит

Болезнь является следствием снижения иммунных сил организма. В результате сустав пальца воспаляется и болит.

Артроз

Поражение хрящей с последующим разрушением суставной капсулы. Чаще затрагивает крупные сочленения, реже – мелкие суставы.

Остеопороз

Патология кости, которая приводит к изменению ее структуры и уменьшает прочность тканей. Деформация служит причиной изменения ногтя и искривления пальцев.

Бурсит

Состояние развивается из-за воспаления сочленения, вследствие чего патологическая жидкость скапливается в синовиальной сумке. Сустав увеличивается в размерах и подвергается трению, давлению от обуви.

Подагра

Заболевание вызывается скоплением кристаллов мочевой кислоты в сочленениях. Вследствие этого большой палец на ноге болит около ногтя, имеет красный цвет из-за быстрого развития воспалительного процесса и приносит неприятные ощущения не только в движении, но и в покое.

Сосудистые нарушения

Проблема кровообращения в нижних конечностях возникает из-за обморожения, алкоголизма, тесной обуви или каких-либо заболеваниях. Оно сопровождается ощущением мурашек, покалыванием, болями.

Вальгусная деформация

Данная патология, ведущая к искривлению ступни, возникает из-за частого ношения узких туфель на высоких каблуках, лишнего веса или генетического фактора. Около большого пальца образуется костный нарост, который беспокоит при движении.

Причины

Неврома Мортона

Недуг развивается из-за утолщения подошвенного нерва. Нарушение иннервации ведет к сильным болям, онемению пальцев либо потере чувствительности.

Вросший ноготь

Врастание острого угла ногтевой пластины в мягкие ткани возможно по причине ожирения, грибка, несоблюдения личной гигиены, неправильного обрезания при педикюре. Больной испытывает болезненные ощущения при ходьбе сбоку, где уголок ногтя травмирует кожу. Визуально палец опухает, появляется краснота.

Заусеницы

Через открытые ранки в области пальцев попадает инфекция, что ведет к воспалительным процессам, появлению гноя вокруг ногтя, отеку и серьезным поражением стопы без своевременно начатой терапии.

Костный панариций

Костный панариций – это один из девяти основных видов данного заболевания. Характеризуется костный панариций воспалительным поражением ткани кости и рядом расположенной мягкой ткани.

Началу воспалительного процесса в данном случае предшествует и является его причиной попадание в кость инфекции (это может случиться после травмы, открытого перелома или же после операции). Так же причинным фактором развития костного панариция может служить нарушенное кровообращение.

Костный панариций

Сам же костный панариций может стать причиной таких осложнений, как развитие болезней, поражающих опорно-двигательный аппарат человека (например, гнойный артрит или синдром ложного сустава, прочие), заражение крови. Так же костный панариций способен привести к нарушению гормональной деятельности организма человека и дисфункции почек.

Если не обращаться своевременно за врачебной помощью, данное заболевание может привести к повышенному уровню риска переломов, к деформации костей и нарушению ее дальнейшего роста, к анкилозу (деформации суставов и их неподвижности), к злокачественным поражениям тканей.

Чаще всего, костный панариций является вторичным заболеванием, развивающимся после гнойных процессов, проходящих в пальцевых мягких тканях, или же на фоне прооперированного кожного панариция. Как правило, причиной возникновения костного панариция является недостаточное вскрытие и очищение подкожной формы данного заболевания, недостаточно частая смена марлевых послеоперационных повязок.

Если повязку не менять своевременно, она ослизняется и становится не лечебной, а наоборот, обтуратором, который препятствует гнойному оттоку. Поэтому вместо купирования гнойного процесса, происходит его распространение вглубь, и захватывает кости.

Костный панариций

Главными проявлениями костного панариция считаются:

  • боли в местах очагов поражения, причем боли достаточно интенсивные даже в момент покоя конечности;
  • повышенная температура тела (не редко до критических уровней);
  • отеки и нагноения в мягких тканях;
  • покраснения кожных покровов в области поражения;
  • разрыхление костных тканей;
  • общее недомогание, озноб.

В запущенных случаях данного вида заболевания могут развиться судороги и наступать кратковременная потеря сознания.

Диагностирование на ранних стадиях костного панариция возможно только при проведении рентгенографии. Во время проведения этого метода исследования выявляется деформация и нарушение целостности кости и костной ткани, разрыхление верхнего костного слоя, наличие полостей или углублений.

Костный панариций

Совместно с рентгеновскими снимками, внимательно изучаются данные анамнеза и анализы крови. На основании полученных результатов ставится точный диагноз.

Профилактикой костной формы панариция является своевременное лечение подкожной формы данного заболевания. Так же, важно соблюдать правила гигиены и санитарии во время хирургической операции и в послеоперационный период, чтобы не дать распространиться вглубь организма гнойным инфекциям.

Лечение костного панариция исключительно хирургическое. Но, в период подготовки к операции проводится консервативная терапия. Назначаются теплые ванночки с марганцем. Затем рану просушивают, обрабатывают йодом, спиртом, накладывают асептические повязки с гипсовой лонгетой для иммобилизации конечности. В этот период так же вводят внутривенно антибактериальные средства.

Читайте также:  Ароматы под настроение, или как правильно выбрать парфюм

Операцию проводят путем вскрытия и дренирования гнойного очага, удаляют некротические участки тканей.

Костный панариций

При наличии изрытостей на кости эти участки спиливают. Затем накладывают швы.

Если фаланга имеет гнойное расплавление, проводится операция по ее ампутации.

Весь курс лечения костного панариция обычно длится три – шесть недель, в зависимости от уровня запущенности заболевания.

Причины образования уплотнений в суставах

Основными причинами образования узлов в суставах является попадание в них инфекции, травмирование, чрезмерная физическая нагрузка, нарушение обмена веществ в организме. Появлению отеков и уплотнений на пальцах способствует нарушение кровообращения. Например, утолщение суставов может произойти из-за постоянного ношения колец или тесных перчаток.

В группе риска заболеваний суставов и образования шишек находятся люди, много работающие на компьютере, пианисты, а также больные сахарным диабетом, с эндокринными нарушениями. Шишки часто наблюдаются у женщин в климактерический период, когда в организме снижается содержание эстрогенов. Замедляется обмен веществ и питание тканей. При этом меняется состав костной и хрящевой ткани, что приводит к их повреждению и патологическому разрастанию.

Факторами, способствующими образованию шишек на пальцах рук, являются неправильное питание (чрезмерное потребление мяса, жирной, а также соленой пищи, длительное голодание, анорексия, булимия), работа на холоде без перчаток, переохлаждение рук при длительном контакте с холодной водой. У некоторых людей существует наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов и образованию на них шишек.

Методика лечения

На методы лечения влияют стадия заболевания и образование метастаз в другие органы.

  • Хирургический метод. Это основной способ лечения рака ногтей. Во время операции удаляется новообразование с прилегающей частью мышечной ткани и жировой клетчаткой. Размер иссекаемого участка зависит от размера поражения. Так, на поздних стадиях приходится удалять ноготь, а иногда и всю фалангу пальца.
  • Лимфаденэктомия. После предварительной биопсии лимфатического узла, при обнаружении в нем метастаз, проводится удаление лимфоузла.
  • Химиотерапия. Курс проводится сильнодействующими химическими препаратами в качестве дополнительного лечения.

Также в качестве дополнительных методик проводят лучевую терапию, иммунотерапию. По окончанию лечения пациент проходит курс реабилитации посредством общеукрепляющих препаратов и регулярное профилактическое обследование на возможные рецидивы.

Стадии заболевания и соответствующее лечение

Воспалительный процесс в пальцах рук имеет несколько стадий. И каждая стадия воспаления суставов, полученная в результате травмы или по другой причине, которую должен определить специалист, подвергается различным методам лечения.

  1. В острый период воспалительного процесса суставов пальцев рук можно отметить появление наибольшей интенсивности болевых ощущений и воспалительного эффекта со стороны суставов. В этом случае лечение заключается в использовании противовоспалительных препаратов – гормональных или нестероидных. Препараты назначаются в индивидуальном порядке, основываясь на интенсивности воспаления сустава и общем состоянии организма. Как правило, это бывают таблетки или мази, нередко назначаются и внутрисуставные инъекции. Если сустав опух в результате какой-либо инфекции, лечение будет основано на получении курса антибиотиков. Препарат подбирает специалист в зависимости от того, каким возбудителем было вызвано воспаление. Важное значение играют также побочные действия и индивидуальная переносимость. Запомните! Курс лечения антибиотиками должен быть пройдет полностью, иначе заболевание приобретет хроническую форму.
  2. Воспаление суставов может проходить в определенный период, называемый ремиссией. В это время видимых симптомов не проявляется, однако это не означает, что можно пренебрегать лечением. В период ремиссии важно восстановить функцию пораженного сустава и устранить причину (будь то травма или инфекция). Ревматоидный артрит требует нормализации иммунологического статуса организма. Врач может назначить прием иммуносупрессоров или цитостатиков. Восстановление структуры хрящей, а также предотвращение их дальнейшего разрушения способствуют хондропротекторы. Для нормализации функции и подвижности сустава рекомендуется посещение физиопроцедур. К ним относят:
    • электрофорез, снимающий боль и отек;
    • ультразвук;

  3. массаж;
  4. тепловые процедуры;
  5. ЛФК.
  6. Не стоит пренебрегать и своим рационом, который должен быть обогащен витамином Е. Если у пациента опух большой палец, специалист рекомендует избегать поднятия тяжестей, перегрузок, зарядок, плавания. Помимо медицинского назначения, можно также обратиться к народным методам лечения, заключающиеся в компрессах или мазях из травяных сборов. Однако не стоит забывать, что данные методы лишь снимут боль и опухоль.

  7. Последней стадией воспаления суставов пальцев считается их разрушение. В этом случае пациенту назначается хирургическая операция. Артроскопическая операция заключается в эндопротезировании суставов пальцев рук. Естественно, до этой стадии лучше не доводить!

Уколола палец болит и опух

Пожалуй, это самая распространенная причина опухания и покраснения пальца на руке. Данный тип воспаления носит инфекционный характер и часто сопровождается образованием гноя в мягких тканях фаланг.

Читайте также:  Узелковый периартериит

Инфекционные агенты, а чаще всего это стафилококки, стрептококки, энтерококки, проникают внутрь тканей пальца через минимальные повреждения кожи (ссадины, порезы, занозы, уколы иглой, выдергивание заусенцев, травмы при маникюре, пр.).

Из-за особенностей анатомического строения гнойное воспаление распространяется не по площади поверхности кожи, а вглубь мягких тканей и может осложняться повреждением сухожилий, мышц, суставов и костей фаланг.

Панариций сопровождается рядом характерных симптомов:

  • больной палец, не только опух, но и болит;
  • боль имеет дергающий, распирающий характер, беспокоит не только при движении, но и в покое;
  • кожа над пораженным участком краснеет, в некоторых случаях начинает синеть, становится гладкой, как бы натянутой, блестит и на ощупь она горячая;
  • иногда страдает и общее самочувствие человека, появляется слабость, повышается температура тела;
  • в центре покраснения можно заметить белый гной, в некоторых случаях гной скапливается и просматривается под ногтевой пластиной;
  • как правило, в воспалительный процесс вовлечен всего один палец (указательный, мизинец, др.) – тот, который стал входными воротами для инфекции.

Так выглядит панариций

Уколола палец болит и опух

В зависимости от глубины распространения воспаления и тяжести состояния, выделяют следующие виды панариция:

  • кожный – поражается только кожный покров;
  • подкожный – воспаление локализируется в подкожной жировой клетчатке;
  • сухожильный – в патологический процесс втягиваются сухожилия мышц пальцев;
  • суставной – гнойное поражения межфаланговых и/или пястно-фаланговых сочленений;
  • подногтевой – гной скапливается под ногтевым ложем, такой панариций чаще всего развивается из-за попадания занозы под ноготь или вследствие дурной привычки грызть ногти;
  • околоногтевой (паронихий) – воспаление околоногтевого валика пальца, основная причины – выдергивание заусенцев;
  • костный – в патологический процесс втягивается костная ткань фаланг пальцев руки, развивается нечасто и, как правило, в качестве осложнения подкожной формы панариция.

Схематическое изображение форм панариция: а) кожный; б) подкожный; в) сухожильный; г) костный; д) суставной; е) типа запонки

Что делать, если палец опух из-за панариция? Лечение включает комплекс консервативных и хирургических методик. Пациенту обязательно назначаются противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие препараты. Также проводят хирургическую обработку гнойного очага. Панариций скрывают, гной ликвидируют, а рану дренируют и промывают антисептическими растворами.

Если опух палец у ребенка, то скорее всего причина кроется именно в развитии панариция, ведь малыши, как никто другой, склонны к привычке откусывать заусенцы и грызть ногти.

Злокачественные наросты

Эти причины встречаются крайне редко, но исключать их совсем не стоит. Злокачественные опухоли могут формироваться из любых структур – костей, сосудов, мышц, хрящей, связок. На первых этапах рост злокачественных образований протекает очень медленно.

Потом появляется какой-либо провоцирующий фактор, и опухоль начинает быстро прогрессировать. Нарост на одном пальце ноги быстро перетекает на всю фалангу, и это далеко не предел. Консультация, диагностика и лечение таких пациентов должно проводиться только совместно с онкологом.

Антибиотики при панариции на ноге

Азитромицин

Антибиотики при панариции на ноге

Азитромицин отличается быстрым результатом и возможностью прохождения минимального курса терапии

Современный препарат, который отличается быстрым результатом и возможностью прохождения минимального курса терапии. Больные хорошо переносят назначенное лечение, если у них нет проблем с индивидуальной непереносимостью и почками. Принимается Азитромицин только один раз в сутки в количестве 500 мг действующего компонента. Принимается антибактериальный лекарственный препарат в течение трех дней. В исключительных случаях курсовая доза активного вещества может быть увеличена в два раза, но только под непосредственным контролем лечащего врача.

Сумалек

Антибиотики при панариции на ноге

Препарат Сумалек

Кожные заболевания при помощи лекарственного препарата лечат в течение трех суток. При этом Сумалек принимается в одно и то же время по 0,5 г действующего компонента. Пить антибиотик следует через час после еды, чтобы обеспечить ему максимальное всасывание. Лекарственное средство относится к аналогам дорогостоящего Сумамеда. О необходимости повышения дозы при панариции и продлении курса терапии следует уточнять у своего лечащего врача.

Зиромин

Антибиотики при панариции на ноге

Зиромин позволяет достичь необходимого терапевтического результата за 3-5 суток

Хороший современный антибиотик, позволяющий достичь необходимого терапевтического результата за 3-5 суток. При появлении симптомов панариция на пальце ноги следует принимать по 500 мг действующего компонента один раз в день. Для поддержания необходимой концентрации основного компонента следует пить медикамент в одно и то же время.

Внимание! Антибактериальные лекарственные средства принимаются пациентами при панариции инфекционной природы с активной деятельностью бактерий. При вирусных заболеваниях антибиотики не принимаются.