Хлоазма (остуда, меланодермия, мелазма)

Пигментные пятна в большинстве своём портят внешний вид, создавая ощущение неопрятности и неухоженности кожного покрова. В зависимости от природы своего происхождения они бывают разными. Одна из самых неприятных форм на лице — хлоазма, которая возникает вследствие серьёзных внутренних заболеваний и выглядит весьма непривлекательно.

В чем разница с хлоазмой

Если чрезмерно выраженные пигментные пятна появляются на четко ограниченных участках, то это нарушение классифицируется как хлоазма. Ее отличительные особенности:

  • цвет желтоватый, могут присутствовать тонкие «волокна» коричневого оттенка;
  • четко прослеживаются границы пятна;
  • проблема носит симметричный характер.

Хлоазма диагностируется, как правило, у беременных женщин, ее локализация – линия живота (спускающаяся к лобку точно по середине), лицо (гораздо реже), грудь (преимущественно около сосков). После родоразрешения, в течение нескольких месяцев пятна становятся бледнее и позже вообще исчезают.

Некоторые врачи признают хлоазму частным случаем мелазмы, но все-таки это два разных нарушения состояния кожного покрова.

Рекомендуем прочитать о показаниях к проведению азелаинового пилинга. Из статьи вы узнаете о свойствах азелаиновой кислоты, подготовке кожи к процедуре, методике проведения пилинга в домашних условиях.

А здесь подробнее о лазерном отбеливании кожи.

Причины

Все причины хлоазмы, которые известны медицине, обусловлены внутренними факторами, а конкретнее — заболеваниями различных органов. Из-за чего же клетки начинают обильное продуцирование меланина, локализуя его в определённом месте? Придётся провериться на наличие следующих заболеваний:

  • нарушенные функции печени;
  • неправильная работа яичников;
  • проблемы с гипофизом;
  • беременность;
  • глистная инвазия;
  • малярия;
  • рак;
  • цирроз печени;
  • туберкулёз;
  • вирусный гепатит В или хронический;
  • аднексит, оофорит, сальпингит, эндометрит — воспалительные гинекологические заболевания;
  • длительное применение препаратов для оральной контрацепции;
  • солнечный ожог;
  • частые походы в солярий.

Так что лечение хлоазмы — это прежде всего освобождение своего организма от длительной и изнуряющей болезни. Нужно пройти тщательное медицинское обследование, уточнить диагноз и следовать назначенному курсу терапии. Только после этого можно надеяться на то, что пигментные пятна, не имея больше под собой никакой основы, исчезнут, благодаря всевозможным процедурам и средствам.

Имейте в виду! Если хлоазмы расположены преимущественно возле рта на лице, в 90% случаев это симптом глистной инвазии.

В каких случаях нужна консультация врача

Чтобы правильно диагностировать хлоазму, вы должны пойти к дерматологу, который соберет подробный анамнез вашего заболевания. Осмотрит пигментацию с помощью специального оборудования (чаще всего это лампа Вуда), при помощи дермаскопии определит тип и глубину пятен.

Если вы используете противозачаточные таблетки или гормональную терапию и наблюдаете у себя такой тип пятен — обратитесь сразу к гинекологу. Возможно, понадобиться заменить способ предохранения на другой.

Хлоазма может спонтанно появиться и также внезапно исчезнуть. В таких случаях, возможной причиной может быть беременность. Однако, если пятна сохраняются в течение длительного времени, и не исчезают при использовании кремов, вам не обойтись без консультации профессионала. 

Читайте также:  Дерматотропные средства МосФарма «Циндол»

Хлоазма – лечение

В первую очередь всем пациентам с хлоазмой рекомендуется избегать излишнего воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей, а если этого все же избежать по уважительным причинам не получается, то обязательно пользоваться солнцезащитными средствами, с уровнем защиты не менее SPF 30. В случае необходимости проводится коррекция выявленных гормональных и обменных нарушений. Для нормализации обмена меланина проводится витаминотерапия: витамины группы В, рибофлавин, фолиевая и аскорбиновая кислота.

К сожалению, на данный момент специфических методов удаления хлоазм или методов коррекции пигментного обмена, пока не разработано. Поэтому существующее лечение хлоазмы обычно ограничивается косметологическими способами, действие которых направлено на уменьшение интенсивности пигментации. Для этого применяются два направления – отшелушивание в зоне пигментации рогового слоя эпидермиса и уменьшение в кожных покровах выработки меланина.

Для отшелушивания используют следующие средства: гликолиевая кислота, альфа-гидроксикислоты, молочная кислота, лимонная кислота. Данные вещества применяют для проведения так называемого химического пилинга. Достаточно хороший терапевтический эффект дают такие аппаратные методы как криотерапия, лазерный пилинг, дермабразия. Также для устранения хлоазмы и прочих пигментаций успешно применяют мезотерапию отбеливающими коктейлями, криомассаж, лазерную косметологию и фотоомоложение. Для нормализации проходящих в кожных покровах обменных процессов проводится биоревитализация кожи с гиалуроновой кислотой.

Для уменьшения образования меланина применяют следующие средства: производные витамина С, ингибиторы синтеза меланина в меланоцитах (гидрохинон, азелаиновая кислота), ингибиторы тирозиназы (арбутин, койевая кислота). Не смотря на то, что большинство из вышеперечисленных веществ достаточно токсично (особенно гидрохинон), из-за хорошего терапевтического эффекта их применение продолжается. В чистом виде данные средства не применяются, а входят в комплексный состав таких отбеливающих мазей и кремов как 5% гидрохиноновая мазь, Ахремин, Мелан и пр. Хорошим отбеливающим действием обладают белая осадочная ртуть и серные мази.

В случае если наблюдается хлоазма при беременности, лечение лучше не проводить, так как в данный период это может быть обычным явлением, которое связано с гормональной перестройкой женского организма, которое после родов постепенно пройдет самостоятельно.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Народные средства от хлоазмы

Народная медицина также знает немало средств, способных справиться с пигментными пятнами. Наиболее действенными рецептами считаются следующие:

  • маска из меда и свежего лукового сока: ингредиенты смешиваются в  одинаковой пропорции, смесь наносится на пораженные участки кожи на четверть часа;
  • марлевая маска из лимонного сока и перекиси водорода: сок лимона и перекись смешиваются в пропорции 1:2, в получившейся  смеси нужно пропитать марлю и наложить на лицо на пятнадцать минут;
  • маска горчичная: в теплой воде нужно развести горчичный порошок до однородной массы. Горчицу накладывают на участки пигментации и смывают, как только кожу начинает жечь;
  • сок калины: салфетку или марлю необходимо смочить в свежем соке калины и накладывать на лицо до высыхания;
  • также для борьбы с пигментными пятнами можно ежедневно протирать лицо лимонным или грейпфрутовым соком, кефиром, кислым молоком;
  • арбузная маска – на лицо необходимо нанести растертую мякоть арбуза. Перед  применением маски желательно сделать горячий компресс, положив на лицо полотенце, смоченное в горячей воде или отваре ромашки;
  • хлоазмы можно смазывать свежим соком травы чистотела. Делать это необходимо дважды в день, но очень аккуратно. Также можно накладывать на лицо салфетки, смоченные в настойке данной травы. Для приготовления настойки используются сухие листья растения, которые заливаются водкой и настаиваются в течение нескольких дней.
Народные средства от хлоазмы

Перед применением любого из вышеперечисленных нетрадиционных средств необходима консультация врача, ведь если не устранить основное заболевание, приводящее к появлению хлоазмы, пигментные пятна появятся снова.

Читайте также:  Болит атерома на голове снять воспаление

Лечение патологии

Как правило, лечением хлоазмы занимается косметолог. Косметические процедуры терапевтического действия могут снизить пигментацию, устранить темные пятна. Результативность и эффективность процедуры зависит от применяемого метода и тяжести патологии. Зачастую косметологи применяют следующие виды воздействия на кожу лица при гиперпигментации.

  1. Снижение уровня синтеза меланина, разрушение того, чтобы пигментные пятна стали светлее и со временем исчезли, применяются мезотерапевтические процедуры. В их основу входит использование специальных препаратов, которые содержат компоненты, обладающие отбеливающим эффектом. Отлично помогают средства с  койевой, гликолевой, азелаиновой и аскорбиновой кислотой. Косметологи на начальном этапе применяют препараты с содержанием растительных компонентов, таких как семена тмина, цветки лилии, корень солодки, земляничные листья.
  2. В редких случаях при серьёзной патологии применяется лазерное излучение. Оно помогает разрушить цветовой пигмент и устранить проблему за короткое время. Процедура относится к агрессивным методам воздействия, потому как заставляет хлоазму исчезать искусственным путём.
  3. Чтобы уменьшить продукцию меланина, косметолог может предложить удаление слоёв рогового эпителия. Процедура относится к неагрессивным и не доставляет болевых ощущений. Используется химический или лазерный пилинг с кислотами или другими веществами, помогающими уменьшить гиперпигментацию: азелаиновая кислота, гликолевая кислота, третионин и ретиноиды.

Перед тем, как обратиться за помощью к косметологу крайне важно пройти консультацию специалистов, таких как гинеколог, терапевт, эндокринолог, дерматолог.

Это необходимо для того, чтобы опровергнуть злокачественную природу хлоазмы.

Лечение патологии

Помимо косметологических методов лечения, специалисты рекомендуют при лёгкой форме пигментации проводить самостоятельные процедуры по восстановлению естественного оттенка кожи. Для этого следует во время летнего периода наносить на лицо специализированный крем с ультрафиолетовой защитой. Чем выше фактор защиты, тем лучше.

Можно приобрести самостоятельно без рецепта врача медикаментозные средства, помогающие блокировать избыточную пигментацию. Они не относятся к отбеливающим препаратам, но способствуют меньшему поражению кожи и не дают патологии разрастаться. Это могут быть крема: Ахромин, Клотримазол, Меланатив, Скинорен. Они могут справится при возрастной пигментации кожи, осветлить веснушки, убрать сосудистые сетки и уменьшить проявления мелазмы.

Несмотря на то, что средства выпускаются без рецепта врача, каждый человек перед их применением должен проконсультироваться у эндокринолога, потому как большая часть кремов содержит гормоны в составе.

Диагностика

Чтобы установить диагноз «хлоазма» специалист проводит осмотр пациента, опрашивает его, чтобы исключить поствоспалительный, врождённый характер обнаруженной гиперпигментации. Кроме осмотра дерматолога, который потребуется при обнаружении гиперпигментации на кожных покровах, больному предстоит пройти ряд исследований:

  • кровь на половые гормоны;
  • общий анализ крови;
  • скиаскопия;
  • анализ для определения уровня билирубина;
  • УЗИ органов брюшины;
  • кровь для определения уровня гормонов щитовидной железы;
  • гастроскопия;
  • исследование ферментов печени;
  • дерматоскопия;
  • анализ крови для определения инвазивных болезней, инфекции;
  • анализ на дисбактериоз;
  • УЗИ органов, продуцирующих гормоны.

Специалисты назначают дифференциальную диагностику, чтобы исключить у пациента развитие одной из нижеприведенных болезней:

  • пограничный пигментный невус;
  • монгольское пятно;
  • вторичная гиперпигментация;
  • гигантский пигментный невус;
  • профессиональная меланодермия.

О том, как избавится от пигментных пятен, расскажет данный видеосюжет:

Причины хлоазмы

Точные причины появления хлоазмы на человеческом теле дерматологи установить так и не смогли, но считается, что пигментация может чаще встречаться у людей, живущих в азиатских странах. Бывают случаи, что при переезде в Европейские широты все проявления хлоазмы проходят без какого-либо лечения. Кроме того, усилению врожденной патологии способствует регулярный прием солнечных ванн или воздействие на кожу искусственных источников ультрафиолетовых лучей.

Ряд проведенных исследований помогает предположить, что риск возникновения хлоазмы повышен у людей, в чьем организме зафиксированы эндокринные или метаболические нарушения. К таким группам граждан дерматологи относят:

  • пациентов с хроническими формами заболеваний печени: вирусный или хронический гепатит, цирроз;
  • беременных или кормящих мамочек;
  • больных, имеющих воспалительные процессы в органах малого таза;
  • женщин, которые пользуются средствами оральной контрацепции.

Диагностика проблемы

Диагностировать мелазму самостоятельно не сложно. Однако, лучше обратится к специалисту. Диагностика заключается в осмотре кожного покрова и оценке общей истории болезни. Так как именно история поможет определить специалисту возможные причины подобного состояния. Точно выясненная причина заболевания – первый шаг к выздоровлению.

На осмотре врачу может понадобиться специальная лампа. Принцип ее работы заключается в излучении ультрафиолета. С помощью этой лампы становится возможным определить точную степень и глубину деформации участков кожи, границы и контур узора.

После исследования, врачу будет легче определить тип патологии:

  • Эпидермальный. Для этого типа характерно поражение исключительно верхнего слоя кожного покрова. Пятна имеют четкий контур и темно коричневый цвет. Используя люминесцентное освещение, доктор видит резкий контраст.
  • Дермальный. Характерно расположение пигментных пятен под здоровой кожей. Для пятен характерны определенные контуры и светло коричневый оттенок. При воздействии люминесцентном не контрастирует.
  • Смешанный. При осмотре врач видит как контрастирующие, так и не контрастирующие пятна, что говорит о воздействии меланина на эпидермис и дермальный слой кожи.

Лучше всего поддается корректировке эпидермальный типпротекания болезни.

Симптомы

На возникновение такой патологии, как хлоазма, указывают именно местные симптомы. Они проявляются в образовании пигментных пятен, которые не выступают над уровнем дермы. Эти пятна могут иметь разные окрасы: светло-коричневый, бурый, тёмно-коричневый, жёлтый.

Размеры у пятен разные. Их границы неровные, но четкие. Иногда они охватывают пару миллиметров, сантиметров. В редких случаях поражение распространяется на целые области лица. Чаще пигментация имеет изолированный характер, лишь изредка образуются пигментированные зоны больших размеров.

Околоротовой хлоазме характерно образование симметричных коричневых пятен, которые окружают рот. Чаще всего эта болезнь беспокоит женщин. Яркая пигментация со временем распространяется на область подбородка, носогубных складок.

Пятна не вызывают у больного или жжение. Единственное субъективное ощущение, которое тревожит больного – это психологический дискомфорт.

Диагностика и лечение хлоазмы на животе, руках, лице и других частях тела рассмотрены ниже.