Особенности заболевания лентиго и основные методы его лечения

Данное состояние считается предраком, поскольку во многих случаях злокачественное лентиго становится причиной развития меланомы кожи. Следовательно, при обнаружении меланоза Дюбрея (ещё одно название этой патологии), врач должен сориентировать пациента на немедленное лечение этого потенциально опасного состояния.

Причины появления

Почему появляются пигментированные образования? Провоцирующих факторов достаточно:

  • светлая кожа, волосы с минимальным количеством красящего пигмента меланина;
  • пожилой возраст;
  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные сбои при беременности, во время полового созревания, после родов;
  • длительное пребывание на солнце;
  • чувствительность к воздействию ультрафиолета;
  • солнечные ожоги, перенесённые в детстве;
  • носительство ВПЧ (вируса папилломы человека);
  • наследственность.

Также:

Причины появления
  • ВИЧ-инфицированные пациенты;
  • люди с пересаженными донорскими органами.

Обратите внимание! Количество людей, у которых обнаружен лентигиоз, за последние десятилетия возросло. Ежегодно в разных странах мира регистрируется более 90 тысяч новых случаев заболевания.

Лентиго причины

На развитие лентиго влияет травматизм. Множественные лентиго относят к патологическому состоянию – лентигиноз. Врожденный лентигиноз наследуется человеком аутосомно-доминантным путем. Для него характерно появление на коже (кроме кожи лица) большого количества мелких округленных коричневых пятен. Поражения кожных покровов сочетаются с такими пороками развития, как врожденная глухота, порок сердца, расщепление позвонков. Приобретенный лентигиноз возникает после нарушений функции печени, а также в преклонном, старческом возрасте.

Лентиго достигает размеров в диаметре до 2 см, однако более распространены образования по 1-3 мм, при этом имеет круглую или удлиненную форму с оттенком желтизны или буровато-черного окраса. Пятна несколько уплотнены и возвышаются над кожной поверхностью.

Лентиго врожденное зачастую имеет крупные размеры. Малигнизация при этом наблюдается очень редко. Для нее характерен зуд, а также шелушение, увеличение размеров, покраснение, изменение цвета пятен.

При периорифициальном лентигинозе на кожных покровах фактически сразу после рождения ребенка возникает множество пигментных пятен вокруг рта, на губах, слизистой оболочке рта и у заднего прохода. В промежутке от 10 до 30 лет у больных появляется полипоз желудка с малигнизацией, а также полипоз кишечника (зачастую тонкой кишки).

Выделяют несколько видов лентиго: солнечное, юношеское, старческое.

Лентиго причины

Солнечное лентиго

Этот тип возникает на тыле кистей, лице, а также предплечьях. Причинами возникновения служит частое солнечное облучение.

Солнечное лентиго появляется вследствие лонгитюдного влияния на кожные покровы ультрафиолетового излучения. Люди обладатели светлого типа кожи чаще подвержены данному заболеванию. Большое влияние на возникновение солнечного лентиго оказывает возраст — старшие люди больше подвержены заболеванию. Однако солнечное лентиго способно появиться и у молодежи в случае злоупотребления солярием.

Солнечное лентиго сосредотачивается в области кистей рук, лица, шеи. Эти пятна имеют тенденцию к постепенному распространению, а также увеличению: первоначальный диаметр имеет размеры 5 миллиметров.

Солнечное лентиго имеет цвет от светло-коричневого до более темного и даже черного. Подмечена закономерность: продолжительность срока заболевания влияет на потемнение пятен на коже.

Солнечное лентиго не имеет связи с системными болезнями, а также не влияет на общее физическое состояние человека.

Лентиго юношеское

Впервые начинает проявляться еще в детстве и способно распространяться на любой кожный участок. Второе название ювенильное лентиго или простое лентиго. Этот вид лентиго не имеет связи с серьезными заболеваниями, которые поражают разные системы организма.

Лентиго юношеское и причины его окончательно не установлены, но выяснено, что данный вид не провоцируется ультрафиолетовым облучением.

Лентиго причины

Лентиго юношеское и его симптомы: возникновение темных пятен, близких по форме к кругу или овалу, с диаметром 3-15 миллиметров и сглаженными краями. Пятна лентиго способны поражать слизистые оболочки, кожные покровы и иметь от единичных до множественных элементов сыпи. Дифференциальный диагноз устанавливается на основе данных гистологического исследования.

Старческое лентиго

Причиной заболевания выступают возрастные изменения кожи. У пожилого человека пятна лентиго возникают зачастую на кистях рук, а также области лица. Для старческого лентиго нехарактерна пигментная сетка и отсутствие проявлений онкологических заболеваний кожи. Визуально заболевание представлено нечетко очерченными, плоскими, пигментными пятнами. Зачастую возникают после солнечного ожога. По форме они крупнее пятен юношеского лентиго, и способны достигать в диаметре 1 см. Высыпания свойственны лицам пожилого возраста, имеющим светлую кожу.

Лентиго, мелазма, невус, витилиго — коротко обо всех видах пигментных пятен

Пигментные пятна представляют собой не просто косметический дефект, они могут быть и сигналом о том, что в организме что-то пошло не так.

Пигментное пятно представляет собой скопление большого количества меланина на маленькой площади кожного покрова.

Чаще всего, пигментация проявляется после длительного пребывания под солнечными лучами. В большинстве случаев пятна безвредны, но иногда скопление меланоцитов может привести к гормональному дисбалансу, а иногда — свидетельствовать о какой-либо паталогии. В любом случае появление пигментного пятна — повод посетить врача.

Читайте также:  Внутренние и внешние причины развития фурункулеза эффективное лечение

Виды пигментных пятен

Пигментные пятна могут выглядеть по-разному. Специалисты делят их на:

Лентиго – возрастные пигментные пятна или то, что в народе называют «возрастная гречка». Такие пятна появляются тех частях тела, которые подвергались частому солнечному облучению.

Мелазма (хлоазма) – крупные пигментированные участки, возникающие на щеках, лбу, висках, над верхней губой. Провоцирует их появление солнечный свет. Это нарушение пигментации кожи вызывают гормональные факторы, некоторые медикаменты и косметические средства (вазелин, масло бергамота).

Родимые пятна (невус) – пигментные пятна, которые бывают врожденными или приобретенными, но вызывает их появление нарушение развития кожи.

Белые пигментные пятна (витилиго) – заболевание кожи, возникающее из-за того, что кожа прекращает вырабатывать меланин на некоторых участках. Причины, вызывающие витилиго, к сожалению, неизвестны, но предположительно молочно-белые и розоватые пятна на коже появляются как следствие нарушений эндокринной системы.

Почему они появляются?

Лентиго, мелазма, невус, витилиго — коротко обо всех видах пигментных пятен

Важно не забывать о том, что пигментные пятна – своеобразный показатель состояния здоровья. Если пятна появляются внезапно и в большом количестве, необходимо срочно обратиться к дерматологу!

Пигментные пятна могут свидетельствовать о заболеваниях почек, печени, желчного пузыря, о нервных и венерических заболеваниях. Кроме того, гиперпигментацию вызывает даже неправильный уход за кожей лица и тела!

Как от них избавиться?

Помочь коже, пораженной витилиго, могут лекарственные средства и средства эстетической косметологии.

Для профилактики гиперпигментации важно защитить кожу от вредного солнечного воздействия: избегать ультрафиолетовых лучей и регулярно пользоваться косметическими средствами с высоким фактором защиты. Надежным средством от гиперпигментации станут отбеливающие средства, в составе которых содержится лактат цинка или гидрохинон.

Перед применением тех или иных препаратов необходимо посоветоваться с врачом, т.к. каждый медикамент имеет противопоказания и побочные эффекты. Также врач может прописать крем, действующим веществом в котором является ретин-а, стимулирующий регенерацию, защищающий кожу от солнечных лучей, лечащий угри и акне.

Устранить пигментные пятна поможет профессиональный косметолог, который назначит глубокий химический или лазерный пилинг, фототерапию и другие способы очистки кожи.

Использованные источники:

Симптомы лентиго

  • Такой болезни, как лентиго, характерно появление пигментных пятен, окрас которых варьирует от бледно-жёлтого до чёрного. Форма пятен чаще всего округлая, удлинённая. Размеры пятен разные (3 мм – 1 см). В некоторых случаях пятна уплотняются, они могут становиться выпуклыми.
  • Болезнь поражает чаще открытые области тела (лицо, декольте, руки, шея, ноги, спина), но может наблюдаться и на закрытых (гениталии, слизистая ротовой полости).
  • Юношеский лентиго проявляется в виде множества пятен, тёмного окраса. При старческой форме пятна могут быть светло-жёлтыми, тёмно-коричневыми.
Симптомы лентиго

Диагностика

При наличии такого образования на коже следует, в первую очередь, обращаться к дерматологу. При необходимости может понадобиться консультация онколога.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • дерматоскопия;
  • биопсия поражённого участка кожи;
  • конфокальная лазерная сканирующая микроскопия;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Также может понадобиться дифференциальная диагностика, для того чтобы подтвердить или исключить риск развития таких дерматологических заболеваний:

  • хлоазма;
  • сенильный кератоз;
  • меланоз Дюбрея;
  • родимые пятна;
  • болезнь Аддисона.

На основании полученных результатов обследования врач ставит окончательный диагноз, определяет этиологический фактор развития этого заболевания и выбирает наиболее эффективный курс лечения.

Терапия

Лечение лентиго проводится лишь в том случае, если пятно большое, вызывает косметический дефект, подвергается постоянному воздействию солнечных лучей, трению и другим повреждениям.

Одним из способов избавления от пятна является его ежедневное отбеливание с помощью косметических средств, содержащих солодку, арбутин или азелаиновую кислоту, а также ретиноиды. Рекомендовать конкретные средства может лишь врач после исключения злокачественного образования.

Одиночное пятно на участках кожи, подвергающихся травматизации, можно удалить хирургическим путем или с помощью лазера. При использовании обычного скальпеля после заживления остается небольшой рубец, поэтому такую процедуру лучше выполнять на незаметных участках.

Довольно часто удаление полипа в желудке или кишечнике сопровождается исчезновением лентиго. Природа такого феномена до сих пор неизвестна.

Как удалить лентиго на лице? Если пятно одиночное, можно воспользоваться лазерной процедурой. Направленный световой луч разрушает пигмент в меланоцитах, и пятно обесцвечивается. Такая процедура практически безболезненна, она не связана с вмешательством в организм (неинвазивна), безопасна и эффективна. Подобным эффектом обладает криохирургическое удаление пятна с помощью жидкого азота, а также диатермокоагуляция (после нее может остаться небольшой рубчик).

При крупных пятнах можно воспользоваться процедурой фотоомоложения или срединными химическими пилингами (ретиноевым, пировиноградным, азелаиновым и другими). Удаление верхнего слоя эпидермиса с помощью этих методов позволяет обесцветить пятна лентиго и запустить процесс омоложения кожи, в ходе которого нормализуется и пигментный обмен.

Читайте также:  Заживляющее средство. Как использовать мазь Левомеколь

Лечение в домашних условиях

Оно проводится, если исключена злокачественная природа лентиго. Народные рецепты основаны на применении осветляющих соков и других веществ. Они могут помочь при небольших светлых пятнах. Например, используется лимонный сок, смесь перекиси водорода, мыла и нашатырного спирта, сок одуванчика, календулы, рябины, черной смородины. Применяются маски из белой глины с добавлением лимонного сока. Эти средства наносятся на кожу не реже одного раза в день, время воздействия составляет 20 минут.

Обязательно используются солнцезащитные средства с SPF не ниже 30. Всем людям старше 50 лет, даже не имеющим лентиго, следует как можно меньше подвергаться влиянию прямых солнечных лучей, не посещать солярий. Если пятно расположено на открытых участках кожи или подвергается трению одеждой, его нужно удалить. Регулярный осмотр патологически измененных участков и родинок на коже и своевременное обращение к врачу при появлении изменений – залог успешного лечения лентиго, даже если в нем начался злокачественный процесс.

Диагностика и лечение старческого лентиго

Дерматолог выставляет диагноз на основании анамнеза и типичной клинической картины старческого лентиго. Дополнительно применяют дерматоскопию и биопсию для исключения онкологической патологии. Гистологически при старческом лентиго хорошо заметна пролиферация меланоцитов эпидермиса, его утолщение. При этом межсосочковые промежутки эпидермиса напоминают по форме булаву, что является диагностическим признаком старческого лентиго. Иногда в диагностике используют анализ крови на онкомаркеры. Дифференциальный диагноз старческого лентиго проводят с веснушками, родимыми пятнами, плоским невусом, хлоазмой, сенильным кератозом. Простое доброкачественное старческое лентиго не требует специальной терапии, если не доставляет эстетических неудобств пациенту.

По желанию больного после консультации с косметологом и проведения кожных аллергических проб при старческом лентиго выполняют консервативное отбеливание кожи с помощью специальных косметических средств. Используют отшелушивание с фотодеструкцией меланоцитов. У белокожих пациентов с большой площадью патологической пигментации возможно применение химического пилинга лица. Больные со смуглой кожей должны осторожно относиться к такой процедуре, поскольку вместе с пигментированным пятном осветляются и окружающие здоровые ткани. Самым современным методом лечения старческого лентиго считается фотоомоложение. Единичные пятна старческого лентиго можно убрать с помощью методов лазерной косметологии.

Профилактика лентиго заключается в исключении контакта с солнечными лучами или ограничении инсоляции за счёт ношения широкополых шляп, солнечных очков, одежды с длинными рукавами. Летом обязательны солнцезащитные кремы. Пациентам со старческим лентиго следует отказаться от вредных привычек, провоцирующих патологический процесс. Прогноз относительно выздоровления неопределенный, при этом заболевание не представляет опасности для жизни и здоровья больного.

Как лечить в домашних условиях

Лечение лентиго в домашних условиях возможно лишь при его доброкачественности. Проблемные коричневые пятна лучше удалить хирургическим путем или с помощью лазера.

Чтобы убрать дефекты с лица можно применить аптечные средства или воспользоваться отбеливающими масками.

  1. В лечении пигментации хорошо себя зарекомендовала мазь Клотримазол. Несмотря на то, что препарат является противогрибковым, он эффективно помогает избавиться от коричневых участков на коже. Для этого необходимо на предварительно очищенный и просушенный пораженный участок наносить линимент тонким слоем трижды в день.
  2. Также отбелить пигментацию на лице поможет перекись водорода. Ватным диском, смоченным в растворе, протирают кожу утром и вечером.
  3. Прекрасным отбеливающим средством являются соки кислых фруктов и овощей. Это может быть лимон, клубника, помидор, квашеная капуста, зеленое яблоко. Такой же эффект окажет яблочный уксус.
  4. Маска из яичного белка с добавлением чайной ложки лимонного сока – отличное средство от пигментации.
  5. Процедуры, очищающие печень помогут избавиться от как пигментных пятен на лице. Существует немало народных способов для очистки данного органа. Перечная мята, ромашка, шиповник, расторопша, календула, кукурузные рыльца, репешок – эти лекарственные травы помогут вывести токсины и обновить печень.

Диагностика лентиго

Диагностика лентиго не требует применения особых инструментальных методов. Диагноз ставится дерматологом на основе осмотра больного и сведений анамнеза последнего.

Диагностика лентиго

Для детального осмотра контуров и структуры поверхности пятна гиперпигментации используют дерматоскопию – фотографирование новообразования в большом разрешении при хорошем освещении.

Основным инструментальным методом исследования является биопсия. Этот метод необходим в том случае, если специалист имеет веские сомнения на счет доброкачественного происхождения гиперпигментации. На гистологическом препарате можно будет рассмотреть, есть ли признаки атипии клеток, что будет свидетельствовать об злокачественности новообразования.

Диагностика лентиго

Для того чтобы полностью исключить из диагноза злокачественный процесс, специалист назначит пациенту анализ крови на белковые онкомаркеры. Свидетельствовать об изменении характера меланомы из поверхностного в вертикальный будет повышение фактора роста фибробластов и фактор роста сосудов. Эти показатели также можно установить при анализе венозной крови.

С этой же целью некоторым больным может быть показана конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (КЛСМ). Этот метод подразумевает получение изображения послойного среза кожных покровов. Специалист оценивает полученные изображения оптических срезов в вертикальных и горизонтальных плоскостях. На них можно точно оценить структуру и состояние клеток и сосудов.

Диагностика лентиго

Противопоказаний для проведения всех вышеперечисленных методов не существует. Они абсолютно безопасны для всех групп пациентов.

Читайте также:  Грибок ногтей (онихомикоз) — причины, симптомы, лечение

Лечение лентиго

Неосложненные случаи лечению не подлежат, поскольку доставляют только косметические неудобства.

Лентиго не вредит организму, однако понизить вероятность его возникновения возможно, если следовать простым правилам: долго не пребывать под солнечными, прямыми лучами, а также защищать кожные покровы от вредного влияния ультрафиолета. Важно поддерживать состояние кожных покровов, а также ее молодость, следуя здоровому образу жизни, а также правильному питанию.

Как избавиться от лентиго? Элементы, которые подвергаются постоянной травматизации, следует удалять хирургически, а затем производить криодеструкцию. Оперативное лечение полипоза на желудочно-кишечном тракте дает регресс лентиго.

Лечение лентиго включает методы схожие с устранением веснушек, заключающиеся в осветлении пигментных пятен косметическими процедурами.

Прогноз при лечении лентиго зачастую благоприятный. Профилактические меры включают избегание инсоляции, а также травматизации лентигинозных элементов.

Старческое лентиго лечение

Существует безоперационное, безболезненное и безопасное удаление старческого лентиго — фотоомоложение. Эта лечебная процедура позволяет в короткие сроки избавиться от пятен на коже. Суть метода состоит в воздействии импульсного света на глубокие, а также верхние слои кожного покрова. Лучи, проникая внутрь кожи, стимулируют производство волокон коллагена, а также эластина. Этим они заново включают в работу физиологические процессы в кожных покровах, способствующих омоложению. Генерируемый свет влияет на кожные мишени, создает там тепло. Мишенями выступает оксигемоглобин, меланин. Тепловая энергия, оказывая влияние на мишени, ликвидирует проблемные клетки, а также способствует запуску синтеза необходимых элементов. В нашем случае световые лучи, попадая на пятна лентиго, воздействуют на клетки меланина и убирают пигментацию.

Удаление старческого лентиго, эффективно на любых участках кожи, оно хорошо сочетается с различными косметологическими воздействиями. Длительность проведения однократной процедуры до 5-20 минут, все зависит от площади обрабатываемых участков. Курс лечения включает 3-6 сеансов. Сеансы дают пациенту ощущение тепла. Однако после самой процедуры возникает ощущение некоторого жжения, а также небольшого покраснения, могут образоваться легкие отеки. Спустя двое суток все эти проявления исчезают.

Для решения проблемы с лентиго лучшего метода, чем фотоомоложение трудно найти. Перед использованием процедуры следует получить консультацию дерматолога с косметологом. Главным преимуществом данной методики является неинвазивность: кожные покровы при этом не повреждаются, не инфицируются и не нуждаются в длительном восстановительном периоде. Безболезненность процедуры позволяет женщинам проводить сеансы на чувствительных участках кожи. Данная процедура эффективна в любом возрасте, имея минимум противопоказаний. Фотоомоложение не рекомендуют проходить в период беременности, а также со свежим загаром и в период приема фотосенсибилизирующих препаратов.

Лентиго лечение народными средствами

Эффективны следующие рецепты:

— одна чайная ложка мелкой стружки из белого мыла заливается ложкой 3% раствора перекиси водорода, плюс добавляется 2-3 капли нашатырного спирта. Полученной пенистой массой смазываются пигментные пятна, лечение осуществляется 15-20 минут. После тщательно все смывается, а кожа смазывается питательным кремом;

— хорошими эффективными средствами для лечения пигментации выступает лимонный, гранатовый, грейпфрутовый, березовый, огуречный, рябиновый сок, а также сок из черной смородины, листьев одуванчика, свежей зелени петрушки. Одним из соков смазываем пигментные пятна по несколько раз в день:

— столовая ложка белой глины соединяется с 12 ч.л. соды и 12 ч.л. талька. Данную смесь разводим 2% раствором борной кислоты до получения вязкой массы. Этой массой лечим пигментные пятна 15-20 минут, далее все смываем и смазываем кожу питательным кремом;

— заливаем сухие соцветия бузины стаканом кипятка, настаиваем и оставляем до полного охлаждения. Все процеживаем и разбавляем полученный настой 12 стакана чистой воды. Накладываем примочки на пигментные пятна четыре раза в день;

— соединяем две чайные ложки глицерина с чайной ложкой перекиси водорода, плюс две чайные ложки борного спирта и одна ст. ложка чистой воды. Этой смесью несколько раз в день смазываем пигментные пятна;

— ст. ложка творога соединяется с двумя чайными ложками 3% перекиси водорода, плюс нашатырный спирт (две чайные ложки). Тщательно все перемешивается и прикладывается небольшими кусочками на пятна. Процедура длится 20 минут;

— соком из свежих цветков, а также листьев календулы протираются пигментированные области кожи три раза в день;

— половину ст. ложки белой глины смешивают со свежеотжатым лимонным соком, пока не получится пастообразного состояния. Полученную массу наносим на пораженные места кожи и держим 20 минут.