Повышена волосатость у мужчин – причины и методы лечения

Избыточный рост волос чаще всего связан с патологиями щитовидной железы, нарушенной секреторной функцией некоторых желез и заболеваниями нервной системы.

гипертрихоз

Гипертрихоз – избыточное развитие волосяного покрова, проявляющееся чрезмерным количеством, длиной и (или) толщиной волос, несвойственными данному участку кожи, полу, возрасту человека.

Наиболее распространенная причина гипертрихоза приобретенного характера – нарушение секреторной функции некоторых желез (яичники, надпочечники, гипофиз), поликистоз яичников, изменения гормонального фона в период беременности и климакса; длительный прием гормональных препаратов (кортикостероиды, андрогены). Иногда избыточный рост волос связан с патологиями щитовидной железы (базедова болезнь) и эпифиза, заболеваниями нервной системы (опухоль головного мозга, поражение нервных стволов, стресс, тяжелые психоэмоциональные переживания, эпилепсия), инфекционные болезни и др.

В виде атавизма гипертрихоз проявляется сразу после рождения. У младенца присутствует большое количество длинных или пушковых волос. При этом лицо и ладони тоже могут быть покрыты волосами.

Необходимо исключить гормональную природу заболевания и гирсутизм. Помимо посещения дерматолога нужно будет пройти обследование у эндокринолога и гинеколога.

Лечение эффективно, если удается выявить и устранить основную причину аномального роста волос. Врожденный гипертрихоз до конца не лечится, но может быть скорректирован эпиляцией.

В материале использованы фотографии, принадлежащие

Гирсутизм, что это?

Многим из нас приходилось видеть женщин, у которых растет мужская борода или усы. Причины роста волос на подбородке у женщин могут быть самые разные. Одну из таких патологий называют гирсутизм – женский диагноз, под которым понимают избыточный рост волос у представительниц прекрасного пола при переизбытке мужского гормона.

Такое заболевание приносит в жизнь женщин много неудобств эстетического характера, а также формирует комплексы. Ведь для мужского пола женщины с переизбытком волос, особенно на лице, становятся непривлекательными. Такие волосы имеют другой тип луковиц и растут жесткими, темными, длинными.

У каждой двадцатой женщины детородного возраста появляются волосы на лице. А после 50 лет у каждой четвертой. Однако, болезнь гирсутизм часто сопровождается с серьезными последствиями: нарушение менструального цикла, невозможность зачать ребенка, депрессия.

Причина появления гирсутизма – повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) в организме женщины. Такое повышение может появиться из-за нарушения работы яичников. Среди женщин распространено заболевание – поликистоз. Яичники вырабатывают такие гормоны:

• эстрогены;
• гестагены;
• андрогены.

Если количество андрогенов резко увеличивается, то организм испытывает стресс и запускает следующие реакции:

• резкий прирост волос на лице;
• увеличение половых органов;
• увеличение мышечной массы;
• хрипота изменение голоса.

Гирсутизм может быть последствием следующих процессов:

• прием гормональных препаратов;
• патология работы надпочечников;
• онкологические патологии;

• патологии в функционировании гипофиза;
• патология обмена веществ;
• генетическая предрасположенность;
• половое созревание, климакс, беременность.

Помимо повышенного роста волос на теле, возможны такие симптомы:

• облысение;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие;
• повышенная жирность волос;
• увеличение мышечной массы;
• увеличение полового влечения.

Виды и причины гипертрихоза у мужчин

Патологическая волосатость у мужчин бывает нескольких видов. Давайте рассмотрим каждый вид гипертрихоза и причины его появления.

1) врожденный гипертрихоз у мужчин

Под врожденным гипертрихозом у мужчин понимаются все варианты избыточного роста волос, которые могут быть обнаружены у ребенка при рождении. В данном случае человек уже рождается с патологией. Дело здесь в мутации генов, в результате которой происходит изменение структуры клеток эпителия.

Вообще у ребенка, находящегося в утробе матери, тело покрыто первичными пушковыми волосками, которые сменяются на вторичные после появления на свет. Но при генной мутации этого процесса частично или полностью не происходит. Зародышевые волосы продолжают расти и могут достигать до 10 см в длину.

Возникновение врожденного гипертрихоза возможно как на коже всего тела, так и на его ограниченных участках. Причинами мутации могут стать инфекционные заболевания во время беременности, ее неправильное течение. В будущем мутировавший ген фиксируется в геноме и становится причиной усиленного роста волос у всех последующих поколений.

Следует отметить, что данное заболевание очень редко встречается, в основном в Южной Азии. Также к местному врожденному гипертрихозу относятся родимые пятна с густорастущими волосами. В более позднем возрасте от таких невусов обычно избавляются хирургическим путем.

2) приобретенный симптоматический гипертрихоз у мужчин

Приобретенный пушковый гипертрихоз зачастую свидетельствует о развитии онкозаболевания. Согласно статистике около 90% людей, у которых ранее был диагностирован гипертрихоз, вскоре после этого обнаруживали у себя злокачественные процессы каких-либо органов. В основном возникает за несколько лет до появления первых симптомов рака.

Также гипертрихоз может быть симптомом черепно-мозговой травмы, буллезного эпидермолиза, нервной анорексии, алкогольного синдрома, эндокринных заболеваний, дерматомикоза. Особенно выражена чрезмерная волосатость при нервном истощении. Нередко пороки развития психики и костной системы сочетаются с клиническими проявлениями гипертрихоза.

3) лекарственный гипертрихоз

Нередко случается, что волосы начинают расти после приема определенных медикаментов – такой вид гипертрихоза именуется лекарственным. Причиной повышенной волосатости при этом является употребление таких препаратов, как кортикостероиды, циклоспорин, псоралены, диазоксид, пеницилламин, миноксидил, стрептомицин.

При этом оволосение в основном происходит только на некоторых участках тела. В данном случае развитие гипертрихоза является побочным эффектом. Также усиление роста волос на теле вызывают некоторые гормональные или местно-раздражающие мази, пластыри, способствующие повышению интенсивности кровообращения в области применения.

4) травматический гипертрихоз

Травматический гипертрихоз обусловлен постоянным раздражением кожи, например, после бритья, травмы (в том числе химического характера), на месте рубца. Это приводит к утолщению, огрублению и потемнению волосков, а также к их усиленному росту. Остальные участки тела при этом имеют обыкновенный волосяной покров.

Причины

Различают гипертрихоз врожденный и приобретенный. Врожденная форма патологии не лечится. Для людей, больных гипертрихозом, важно знать, как наследуется заболевание.

Врожденная патология возникает при генетическом сбое, который возникает в результате перенесенной матерью инфекции в первом триместре или ее неправильном течении.

Спровоцировать патологию может и хроническая алкогольная интоксикация плода. Патологический ген встраивается в генную память и способен проявиться спустя несколько поколений в отдаленном потомке.

Иногда служит признаком таких заболеваний, как дерматомиозит, буллезный эпидермолиз, порфирии (генетическое заболевание печени), нервном истощении, анорексии.

В результате черепно-мозговой травмы проявляется травматическая разновидность патологии.

Причиной становится недополучение питательных веществ и витаминов, вследствие неправильного питания.

Чаще всего приобретенная форма болезни прогрессирует при неправильной работе эндокринной системы. Это патологии яичников, гипофиза, эпифиза, щитовидной железы, надпочечников.

Нередко заболевание начинается на фоне гормональных нарушений — в пубертатном периоде, при климаксе, гормональной терапии.

Могут спровоцировать органические изменения, вызванные опухолевыми новообразованиями или нервным поражением, к примеру длительным или сильным стрессом, психической травмой.

Вызвать избыточное оволосение могут и внешние факторы, усиливающие циркуляцию крови в определенном участке. Это применение наружных лекарственных средств, горчичники, физиотерапевтические процедуры (прогревание, парафинотерапия, криотерапия), частые депиляции.

Спровоцировать патологическое оволосение могут лекарственные препараты — антибактериальные средства пенициллиновой и цефалоспориновой группы, стрептомицин, ГКС.

Лекарственный

Лекарственный гипертрихоз проявляется на отдельных зонах и крайне редко захватывает значительную часть тела.

К препаратам, которые приводят к возникновению избыточной волосатости, относятся:

• стероидные медикаменты;
• Псорален;
• Циклоспорин;
• Купренил;
• Диазоксид;
• Стрептомицин;
• Миноксидил;
• Фенитоин;
• Дексаметазон;
• Цетуксимаб.

Также к избыточному росту волос приводит продолжительное применение мазей с раздражающим эффектом, гормональных гелей, согревающих пластырей, которые усиливают скорость кровотока в зоне соприкосновения.

Лекарственному гипертрихозу подвержены спортсмены, которые применяют кортикостероиды для быстрого набора массы. Стероидные препараты распространены у бодибилдеров и тяжелоатлетов.

Диагностические мероприятия

Обнаружив у себя повышенное оволосение, пациентки задаются вопросом, к какому доктору обратиться за консультацией и что представляет собой при гирсутизме лечение. Потребуется помощь нескольких специалистов. Первичный прием с осмотром и изучением жалоб и анамнеза проведет гинеколог-эндокринолог. Он же даст направление на прохождение анализов для определения концентрации гормонов.

Если у женщины повышенная волосатость, то наиболее информативным лабораторным анализом является определение тестостерона. Кроме того, потребуется определение:

• свободного тестостерона — активной составляющей гормона, что не имеет связи с белком и потому может свободно циркулировать;
• ДГЭА-сульфата, что также может трансформироваться в тестостерон;
• дигидротестостерона (ДГТ);
• андростендиона.

Когда один либо несколько показателей этих андрогенов увеличены, может понадобиться дополнительное исследование с целью определения источника выработки излишнего тестостерона (то есть, какая железа является причиной гиперандрогении: надпочечник, яичник и так далее).

Иногда доктор может порекомендовать пройти анализ на инсулин и глюкозу, дабы выявить наличие диабета либо инсулинорезистентности.

Оценка степени повышенного оволосения

На первичном этапе диагностики, для определения степени оволосения у женщин славянской этнической группы может использоваться шкала Ферримана-Галвея. Интенсивность оволосения определяется в девяти андрогенозависимых зонах и оценивается в баллах от 0 до 4, после чего количество баллов суммируется и определяется гирсутное число.

Зона роста волос	Описание
Верхняя губа	Отдельные волосы на наружном крае
Небольшие усики
Усы, распространяющиеся на половину расстояния до фильтра
Усы, достигающие фильтра
Подбородок	Отдельные волосы
Разрозненные волосы
Сплошное покрытие
	Отдельные волосы
Разрозненные волосы
Сплошное покрытие
Поясница	Пучок волос на крестце
Пучок на крестце, расходящийся в стороны
Волосы на 2/3 поясницы
Сплошное покрытие
	Волосы вокруг сосков
Волосы вокруг сосков и между молочными железами
Слияние этих зон с ¾ поверхности
Сплошное покрытие
Верхняя часть живота
Покрытие половины или всей поверхности
Нижняя часть живота	Отдельные волосы вдоль средней линии
Дорожка волос вдоль средней линии
Широкая лента волос вдоль средней линии
Рост волос в форме перевернутой буквы V
Сплошное покрытие
	Редкие волосы, не более ¼ поверхности
Более обширное, но неполное покрытие
Сплошное покрытие

Гирсутное число определяется суммой баллов. Максимальное количество – 36 баллов.

• до 7 баллов – нормальное оволосение;
• 8-12 баллов – пограничное оволосение;
• более 12 баллов – гирсутизм.

При определении степени оволосения с помощью шкалы Ферримана-Галвея, необходимо продолжить дообследование пациентки с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики, так как гирсутное число позволяет только ориентировочно определить степень гирсутизма.

О методах устранения проблемы повышенного оволосения

Гипертрихоз — это патология, при которой избыточно отрастают волосы на теле.

Они могут появиться в любой области, даже в тех зонах, где в норме волосяной покров практически отсутствует: в верхней части лица, на ушах.

Если чрезмерно повышена волосатость у мужчин, это может говорить о наличии серьезных патологий в организме, в числе которых злокачественные новообразования, эндокринные сбои. Также избыток волос затрудняет гигиену и становится причиной развития комплексов.

Гипертрихоз (повышенная волосатость у мужчин) в зависимости от расположения делится на:

• Локализованный. Густой волосяной покров располагается на определенных областях тела и не затрагивает другие зоны. Часто местом локализации являются родимые пятна. Локализованный гипертрихоз лечится эффективнее, а контролировать избыточный волосяной покров проще.
• Тотальный. Волосяной покров значительно распространен. Заболевание сложнее лечится, а контролировать рост волос затруднительно.

Также существует ряд разновидностей гипертрихоза, которые отличаются по особенностям возникновения.

О функциях ГСПГ у мужчин и связи гормона с половой дисфункцией расскажем .

Причины заболевания

Обычно дисбаланс гормонального фона сопровождается явными изменениями кожи и усилением роста волос на лице у женщин. Причины появления патологии кроются во влиянии гормонов на работу всего организма, который остро реагирует на понижение или повышение концентрации активных биологических веществ в крови.

Можно выделить основные причины оволосения лицевой зоны:

• Повышение концентрации тестостерона в крови. Мужской гормон в обязательном порядке находится в женском организме, но в малом количестве. Он влияет на поведение женщины, детородную функцию. При появлении первых признаков нарушений необходимо пройти консультацию у эндокринолога и сдать анализы. Отсутствие лечения может привести к развитию серьезных патологий. Причинами повышения концентрации могут быть: синдром поликистозных яичников, новообразования в женских половых органах, хроническая ановуляция, менопауза, аменорея.
• Наследственность. Если по женской линии и ранее наблюдался усиленный рост волосяного покрова на лице и отсутствуют проблемы с гормональным фоном, то женщине рекомендованы только косметические процедуры и аппаратное удаление нежелательных волосков.
• Нарушение выработки эстрогенов. Женский половой гормон оказывает существенное влияние на репродуктивную систему. В связи с заболеваниями или возрастными особенностями организм может недополучать эстроген и начинается гормональная перестройка.
• Нарушения в работе надпочечников, которые могут происходить из-за новообразований в них.
• Прием медикаментов, некоторые из которых обладают неприятным побочным действием: кортикостероиды, анаболики, прогестины, андрогены, иммунодепрессивные медикаменты и антибиотик «Стептомицин».
• Нарушения в работе гипофиза. При подобном процессе надпочечники вырабатывают андрогены в большем количестве, что приводит к усиленному росту волос на лице. Патология может быть вызвана акромегалией, синдромом Иценка-Кушинга, пролактиномой гипофиза.