Причины перианального дерматита и способы его лечения

Перианальный дерматит — заболевание, встречающееся у людей любого возраста, от младенцев до стариков. Этот недуг крайне неприятный и доставляющий массу неудобств, а потому, нуждающийся в оперативном медицинском вмешательстве. Причины такого дерматита разнообразны и для лечения необходимо первым делом выявить их.

Причины развития перианального дерматита

Перианальный дерматит может быть вызван нарушением гигиены или раздражающим воздействием на анальную область. К появлению дерматита может привести длительная диарея, негативное действие на кожу синтетического нижнего белья или моющего средства, оставшегося на белье после стирки. Недержание кала при выпадении прямой кишки или ее опухолевом поражении также может стать причиной перианального дерматита.

При таких воспалительных заболеваниях, как язвенный колит, болезнь Крона, колит, проктит, парапроктит, воспалительный процесс из кишечника может распространиться на кожу перианальной области. Появление перианального дерматита возможно при энтеробиозе, дисбактериозе, геморрое. Повреждения кожи в области ануса (анальная трещина, расчесы при анальном зуде) способствуют ее инфицированию с развитием дерматита бактериальной или грибковой этиологии.

Существует абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита, которая развивается при долговременной езде на машине или верхом из-за внедрения обломанных волос в кожу перианальной области. Данная форма получила название «болезнь джипа».

В возникновении перианального дерматита не последнюю роль играет состояние макроорганизма. Склонность к аллергическим реакциям способствует развитию контактного дерматита анальной области. Снижение иммунитета и барьерной функции кожи приводит к легкому проникновению в нее инфекционных агентов с развитием дерматита стафило-, стрептококковой, кандидозной или другой природы. К такому механизму возникновения перианального дерматита склонны новорожденные и люди пожилого возраста, пациенты с различными иммунодефицитными состояниями, после длительной антибиотикотерапии, лечения кортикостероидами, ВИЧ-инфицированные.

Симптомы развивающегося заболевания

В основном перианальный дерматит, как и другие формы данного заболевания, проявляется в изменении состояния кожи (в данном случае вокруг ануса).

Общие симптомы заболевания:

  • покраснения кожи вокруг анального отверстия и перианальной зоне;
  • сильный зуд и жжение пораженных участков кожи;
  • болезненность кожных покровов;
  • отечность тканей в соответствующем месте;
  • болезненная дефекация.

Перианальный дерматит бактериального характера сопровождается появлением пустул и пузырьков с гнойным содержимым. Для данной формы заболевания характерны мокнущие проявления на местах поражения, образование эрозий и корок.

Если заболевание вызвано наличием грибка, то в области поражения наблюдается шелушение, появление налета белого цвета. Пораженные участки имеют неровные волнистые края.

Симптомы развивающегося заболевания

Аллергическая форма перианального дерматита характеризуется сильным зудом в области ануса и наличием папулезных образований, вскрытие которых приводит к возникновению эрозий.

Симптомы дерматита, вызванного болезнью Джипа (абсцедирующая форма), сопровождаются абсцессами и свищевыми ходами в области складок ануса.

Наличие гнойных, кровянистых или слизистых выделений из анального отверстия, сопровождающиеся болями в животе в сочетании с нарушением стула свидетельствуют о наличии перианального дерматита, вызванного болезнью или нарушением в работе кишечника.

Если отсутствует должное лечение при поставленном диагнозе, болезнь не дает человеку вести привычный образ жизни. Поэтому если вы заподозрили симптомы данной формы дерматита, не следует откладывать визит к специалисту.

Перианальный дерматит: почему пациенты считают болезнь неприличной

Перианальный дерматит относится к тем заболеваниям, о которых многие пациенты стараются умалчивать, полагая свои проблемы неудобными и неприличными. И только когда становится совсем невмоготу от болевых или неприятных ощущений – отправляются к проктологу, который объясняет пациенту, что тут не обойтись без дерматологического лечения. Воспаление анальной области может появиться по разным причинам – как из-за внутренних заболеваний, так и по причине плохой гигиены или воздействия болезнетворных микроорганизмов. Поэтому для врача дерматолога важно определить причину развития перианального дерматита и при необходимости назначить дополнительные исследования у врачей смежных специальностей.

Перианальный дерматит представляет собой воспаление анальной области, когда кожа вокруг ануса краснеет и воспаляется, становится отечной и болезненной, беспокоит сильным зудом. Причиной развития перианального дерматита может стать аллергия и заболевания кишечника, геморрой и анальные трещины, кандидоз и глистные инвазии. Раздражение кожи и воспаление анальной области может возникнуть из-за диареи и даже от некачественной личной гигиены. Заболеванию подвержены люди любого пола и возраста – от младенцев до стариков, но причины, которые спровоцировали перианальный дерматит, у всех разные. Очень важно установить, из-за чего появилось воспаление анальной области, и после начала лечения основного заболевания назначить терапию перианального дерматита.

Читайте также:  Корейские мезонити Коги для подтяжки лица

Причины появления перианального дерматита и характер проявления

Перианальный дерматит развивается, как правило, в связи с раздражением кожи, вызванным внутренними заболеваниями либо внешними причинами.

В внутренним факторам, провоцирующим перианальный дерматит, относятся:

  • язвенный колит, болезнь Крона, проктит – воспалительный процесс из кишечника распространяется на кожу вокруг ануса;
  • выпадение прямой кишки при некоторых опухолях – приводит к раздражению кожи в перианальной области;
  • геморрой, анальная трещина, энтеробиоз, дисбактериоз, кандидоз;
  • иммунодефицитные состояния;
  • продолжительная терапия антибиотиками, кортикостероидами.

Внешними причинами, из-за которых развивается воспаление анальной области, бывают следующие:

  • аллергия на средства по уходу за кожей;
  • плохая гигиена;
  • раздражение анального отверстия при продолжительной диарее;
  • реакция на синтетическую одежду, неудобное белье (например, стринги), остатки агрессивных моющих средств на ткани белья;
  • реакция на долгую езду в автомобиле или верхом на коне (при этом обломанные волоски анальной области внедряются в кожу и сильно ее раздражают).
Перианальный дерматит: почему пациенты считают болезнь неприличной

В любом случае перианальный дерматит проявляется покраснением и воспалением кожи, отечностью и болезненностью. Часто воспаление анальной области усугубляется засчесами, если пациента беспокоит сильный зуд. Если речь идет о перианальном дерматите бактериального происхождения, то на фоне гиперемированной кожи возникают гнойные пузырьки и пустулы, переходящие в мокнутие кожи, эрозии и корки. Грибковый перианальный дерматит сопровождается шелушением и белесоватым налетом. Аллергическое воспаление анальной области отличается появлением папул с серозным содержимым и сильнейшим зудом. Перианальный дерматит, вызванный кишечными заболеваниями, сочетается с болями в животе и слизистыми либо кровянистыми выделениями из ануса.

Диагностика и лечение проявлений перианального дерматита

С симптомами перианального дерматита пациенты чаще всего приходят к проктологу или гастроэнтерологу, и врач проводит осмотр перианальной области, назначает диагностические анализы (колоноскопию, копрограмму, соскоб на патогенные грибы, мазок из ануса и т.п.) для определения причин, по которым происходит воспаление анальной области.

Лечение перианального дерматита эффективно после того, как была выяснена его этиология. Облегчить зуд помогут антигистаминные препараты, снять воспаление и боль можно с применением декспантенола, цинковой мази, примочек и ванночек с лекарственными травами (кора дуба, ромашка). По необходимости назначаются антибактериальные мази.

Важное значение имеет тщательное соблюдение личной гигиены и ношение свободного мягкого белья из хлопка, которое не вызывает раздражения кожи.

перианальный дерматит, воспаление анальной области

Использованные источники:

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:  Нодулярный дерматит лекарство  Дерматит лиарсин

Разновидности перианального дерматита

Недуг может носить разную природу возбудителей. При различных видах перианального дерматита проявляются своеобразные внешние раздражители. Различают следующие разновидности:

  • Бактериальный – образуется воспалительный процесс вокруг заднего отверстия, с появлением многочисленных болезненных язв и гнойников. Эрозия постоянно сочится желто-салатовой слизью и трудно поддается лечению.
  • Грибковый – появляются на отдельных участках не связанных друг с другом небольших папул и гиперемии. Присутствует шелушение от постоянного расчесывания. Покраснения имеют неоднородные ажурные края с сухой коркой белесого цвета.
  • Аллергический – сильное жжение в интимном месте, постоянное желание почесать и многочисленные водянки. Неприятные ощущения пропадают после того как вычислен возбудитель аллергии.
  • Симптом Джипа – самая неприятная и опасная разновидность. Сопровождается появлением гнойных папул, которые вскрываясь, образуют мокнущие долго и тяжело заживающие язвы. Может осложняться добавлением свищей на причинном месте. Лечение не возможно без хирургического вырезания проблемных зон.
Разновидности перианального дерматита

Иногда при возникновении покраснения повышается температура. Если медикаментозно подтверждено, что дерматит является аллергическим, то жар свидетельствует об активной борьбе организма с возбудителями. Если анализы не были проведены, то ухудшение общего состояния может говорить, что к болезни присоединилась вторичная инфекция. В таком случае нужно срочно вызывать врача, чтобы медикаментозно исключить заражение крови.

Как установить причину?

При характерном внешнем виде помогает дополнительно взятие посева с воспаленной кожи. Этот метод помогает установить микроба, вызвавшего дерматит, а также уточнить его чувствительность к антибиотикам.

Для подтверждения стрептококка группы А существует быстрый антигенный тест.

Возможно, вы уже видели, как его используют педиатры и отоларингологи для того, что экстренно решить вопрос о назначения антибиотика при остром воспалении в горле.

Читайте также:  Какие серьги будут в моде в 2017 году?

Формально тест по инструкции только для горла, но его активно уже используют многие при ПИД. Для стрептококка группы А чувствительность метода %, но помним, что иногда вызывают ПИД и другие микробы.

Лечение и профилактика

Для того чтобы облегчить зуд в области анального отверстия, доктор может прописать антигистаминные препараты для приема внутрь. К самым эффективным относятся следующие:

Лечение и профилактика
  • Кларитин.
  • Тавегил.
  • Супрастин.
  • Диазолин.

Также можно заниматься и местным (физиотерапевтическим) лечением, для этого можно принимать ванны на основе трав, пить отвары и настойки, регулярно орошать лекарственными средствами половые органы.

Лечение и профилактика

Не причинит вреда и магнитотерапия, ультразвук, лазерное лечение. Также для наружного использования можно применять мази, крема, гели, лосьоны и бальзамы. Самые эффективные противогрибковые мази такие:

  • Канастен.
  • Кандид.
  • Тридерм.
Лечение и профилактика

Чтобы побороть гнойничковые образования можно использовать анилиновые красители: зеленку, синьку, йод, фурацилин. Для лечения дисбактериоза нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Народные методы

Лечение и профилактика

Народная медицина давно успела хорошо зарекомендовать себя в лечении, но перед тем, как прибегнуть к ней, нужно проконсультироваться с доктором, ведь какими бы безобидными травки не казалось, они могут вызывать аллергические реакции.

Проще всего заниматься таким лечением: принимать ванны с настойкой ромашки, календулы, чистотела или череды.

Лечение и профилактика

Чтобы ванна была как можно эффективнее, рекомендуется воспользоваться следующим рецептом:

  1. Взять в одинаковом соотношении следующие ингредиенты: ромашка, кора дуба, черный чай, зверобой.
  2. Залить травяную смесь литром кипятка.
  3. Настоять состав в течение 2 часов.
  4. Процедить.
  5. Добавить в ванну.
  6. Принимать сидячую ванну в течение 20 минут.
Лечение и профилактика

Для купания детей лучше готовить ванну на основе отвара ромашки, так как это одна из безобидных трав, можно использовать не только ее листья, но и сами цветы.

Также при этой проблеме эффективно и масло прополиса, которое готовится очень просто:

Лечение и профилактика
  1. Растопить прополис в растительном масле в равном отношении в духовке.
  2. Настоять 3 дня.
  3. Несколько раз в день протирать область пораженного места.

Также можно принимать и настойки внутрь.

Лечение и профилактика

Одним из эффективных народных средств лечения можно назвать следующий:

  1. Смешать травы: клевер, крапиву, зверобой, мяту в соотношении 5 ложек/литр кипятка.
  2. Настоять раствор 20 минут.
  3. Принимать ежедневно по полному стакану.
Лечение и профилактика

Также при дерматите эффективен и тыквенный сок, или мякоть плода, которую можно прикладывать к пораженному к участку ануса.

Помимо лечения нужно заниматься и профилактикой заболевания, то есть устранить все причины появления заболевания, о которых говорилось выше. Например, если заболевание было вызвано ноской неудобного и некачественного белья, которое натирало органы, нужно сменить его на белье из мягкой ткани.

Лечение и профилактика

К мерам профилактики относится своевременное лечение заболеваний, связанных с болезнями ЖКТ. Еще нужно соблюдать диету и не увлекаться вредными продуктами.

Разрешено употребление следующих продуктов:

Лечение и профилактика
  • легкие супы;
  • рис;
  • овощи зеленого цвет;
  • овсянка.

Небольшой список разрешенных продуктов, когда список продуктов, нежелательных к употреблению широк:

Лечение и профилактика
  • кофе;
  • коктейли;
  • алкоголь;
  • пакетированные соки;
  • газировка;
  • черный чай;
  • куриные яйца;
  • черный хлеб;
  • майонез;
  • шашлыки;
  • жареные и острые блюда;
  • грибы;
  • цитрусовые фрукты;
  • пищевые красители;
  • кондитерские изделия.

Не стоит носить тесное и синтетическое белье, каким бы оно красивым не было. Самое важное – это чтобы вам было удобно и комфортно.

Лечение и профилактика

И, конечно же, не стоит забывать о гигиене, человек должен мыться как минимум раз в день, уделяя особое внимание половым органам. Но не рекомендуется слишком часто использовать косметику для мытья, так как она может раздражать нежную кожу.

Нужно регулярно укреплять свой иммунитет, и при обнаружении какого-то заболевания, лечиться своевременно. Также стоит после посещения общественных мест постоянно мыть руки с мылом.

Лечение и профилактика

Нужно постараться не пользоваться влажными салфетками для ухода за новорожденными детьми, так как они могут раздражать кожу и вызывать перианальный дерматит. Лучше протирать кожу ребенка пеленкой, смоченной в отваре трав.

Как говорилось выше, причиной развития этого заболевания является сидячий образ жизни, поэтому офисным работникам нужно во время своей занятости делать какие-то упражнения и разминку, давая мышцам отдохнуть.

Первичные симптомы дерматита – повод обратиться к доктору.

Также читатют: Особенности дерматита на голове: проявление и терапия Избавляем ноги от венозного дерматита: медикаментозные и народные способы Ушной дерматит у взрослых и детей: особенности развития и лечения Паховый дерматит: особенности течения и лечения у мужчин и женщин

Читайте также: 

Причины патологии

В зависимости от патогенеза медики различают несколько видов анального дерматита: грибковый, аллергический, бактериальный и контактный. Причины зарождения патологии кроются во внутренних и внешних раздражителях. Чаще всего болезнь провоцируют такие факторы:

  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • грубое механическое воздействие на зону ануса, например, ношение чересчур тесного белья или жесткие швы;
  • остатки средств для стирки на предметах одежды;
  • ношение синтетического белья;
  • сидячий образ жизни;
  • дисбактериоз кишечника;
  • геморрой;
  • дисбаланс микрофлоры кишечника;
  • расстройства желудка;
  • наличие паразитов в организме;
  • ослабленный иммунитет;
  • трещины и другие повреждения в зоне анального отверстия;
  • злокачественное новообразование, локализующееся в прямой кишке.
Причины патологии

Кроме всего прочего, анальный дерматит может быть вызван некоторыми воспалительными болезнями, к примеру, заболеванием Крона, Джипа или колитом. В случае отсутствия соответствующего лечения эти патологии могут распространяться на перианальную зону и провоцировать появление других проблем.

Профилактические меры

Профилактика заболевания основана на соблюдении личной гигиены и своевременном лечении любых заболеваний и нарушений работы ЖКТ.

Детям необходимо своевременно менять подгузники. Размер подгузника должен быть подобран правильно, чтобы не провоцировать раздражения кожи.

Взрослые должны отказаться от ношения синтетического белья, которое натирает кожу.

Профилактические меры

Пациенты обязательно должны следить за состоянием собственного здоровья, не допуская обострения хронических заболеваний и снижения иммунитета.

У детей болезнь часто спровоцирована заражением острицами. Избежать дерматита поможет беседа с ребенком о правилах личной гигиены. Гельминтоз должен быть вылечен своевременно, в противном случае раздражение ануса острицами приведет к повторному развитию дерматита.

Лечение заболевания: основные принципы

Эффективность терапии зависит от правильного комплексного подхода к данному вопросу. Устранение внешних проявлений периоанального дерматита, без лечения провоцирующего заболевания, не даст положительных результатов и приведет к рецидиву.

Медикаментозное лечение подразумевает использование местной терапии (крема, мази) и прием соответствующих препаратов перорально.

Основные лекарственные препараты, используемые в лечении рассматриваемого заболевания:

  • цинковая мазь;
  • антисептические мази;
  • антигистаминные препараты;
  • декспантенол (витамин группы В).

Если рассматриваемое воспаление кожи перианальной области имеет бактериальную этиологию, применяются соответствующие мази: «Тридерм», «Кандид».

Бактериальный перианальный дерматит  подразумевает использование антибактериальных мазей и обработку растворами анилиновых красителей вскрытых пустул.

Весьма хорошие результаты наблюдается у пациентов, которые в комплексе с медикаментозной терапией проходят физиотерапевтическое лечения. Наиболее распространенные физпроцедуры:

  • лечение лазером;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • ванны с лекарственными препаратами.

В домашних условиях возможно лечение с применением рецептов народной медицины, но лишь при согласовании их с лечащим врачом. Применение компрессов, ванн, примочек направлен на устранение воспалительных процессов и уменьшение зуда. Не стоит прибегать к данным видам лечения при наличии гнойных поражений кожи и пустул!

Для сидячей ванны можно использовать отвар из травы зверобоя, ромашки, черного чая и коры дуба, взятых в равных пропорциях. Их заваривают в 1 л кипятка и добавляют в ванну.

Кроме того хороший эффект дает применение масла шиповника и облепихи на пораженных участках. В некоторых источниках рекомендуют к пораженной коже прикладывать мякоть тыквы.

Ускорят лечение и закрепят успех народные средства:

  • Кора дуба. 2 ст. ложки дубовой коры залейте 200 мл кипятка, подержите 30 минут на водяной бане. Остудите и процедите, протирайте воспалённую кожу 3-5 раз в день.
  • Ромашка. 2 ст. ложки листьев или цветков ромашки залейте 200 мл кипятка, оставьте на несколько часов, процедите. Добавляйте отвар каждый раз при купании – это антисептик, который хорошо снимает воспаление.
  • Смесь трав. Смешайте по 1 ч. ложке цветков ромашки, дубовой коры и череды, залейте 200 мл кипятка, дайте настояться. Процедите, смочите кусочек марли, приложите к воспалённому участку на 20-30 минут. Повторяйте 3-5 раз в день.
  • Картофель. Если дерматит вызван анальными трещинами или геморроем, помогут свечи из сырого картофеля. Их легко сделать самому при помощи куска стальной (алюминиевой) трубки соответствующего диаметра.

Лечение с применением народных средств уменьшает зуд и устраняет воспаление, но использовать рецепты народной медицины можно только по согласованию с врачом. В противном случае высока вероятность осложнений.