Что такое гепатомегалия печени и как ее лечить?

Печень – это самый крупный орган внешней секреции, отвечающий за барьерную, обменную и защитную функции. Увеличение печени в размере называют гепатомегалией.

Способы диагностики

Для определения причины, вызвавшей гепатомегалию, пациенту необходимо пройти комплексное обследование организма. При первичном осмотре больного врач проводит пальпацию и перкуссию органа. Важным является сбор анамнеза, предполагающий подробный опрос о наличии и особенностях симптоматических проявлений, специфике рациона, количествах и частоте употребления алкогольных напитков. Специалист может направить на следующие диагностические процедуры:

Способы диагностики
  • лабораторные исследования крови (необходим биохимический анализ);
  • функциональная диагностика печени;
  • оценка состояния органов брюшной полости с помощью ультразвукового обследования;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография печени, близкорасположенных органов;
  • рентгенографическое исследование;
  • биопсия тканей (проба берется лапароскопическим методом).
Способы диагностики

Методы диагностики заболевания

Диагностика – это основа будущего курса исцеления, потому что именно от ее результатов будет зависеть тактика лечения основной болезни, которая спровоцировала увеличение органа. Врач проводит обследование такими методами, как пальпация и перкуссия. Выслушивает больного о наличии тех или иных признаков болезни. Более детально диагностика проводится с помощью следующих методов:

  1. УЗИ брюшной полости;
  2. компьютерная томография;
  3. магнитно-резонансная томография;
  4. рентгенография;
  5. биохимический анализ крови;
  6. анализ печеночных проб;
  7. биопсия тканей.

Своевременная диагностика и грамотно назначенное лечение постепенно смогут вернуть печени ее нормальные размеры.

Диета

Питание при гепатомегалии должно соответствовать столу номер 5 или 6. Приемы пищи частые, нужно отказаться от жирного, жареного. Одновременно снижается степень физических нагрузок, лучше отказаться от подъема тяжестей, чтобы не спровоцировать еще большее увеличение органа.

Из меню обязательно убирают приправы, кофе и кофейные напитки, соления, ограничивается кондитерка и мучные изделия. Рекомендованные продукты это:

  • крупы;
  • квашеная капуста;
  • молочка;
  • нежирное мясо, рыба;
  • вареные, запеченые, сырые овощи, супы на овощных бульонах.

Следует отказаться от помидоров, редко можно добавлять в рацион сыры, сливочное масло, яйца, но, не допуская переедания, ведь оно плохо отражается на функционировании печени. Запрещенные напитки такие:

  • какао;
  • кофе;
  • газировки;
  • алкоголь.

Причины возникновения гепатомегалии у взрослых и детей

Говоря о размерах органа, необходимо оговорить, какими методами их оценивают. При определении параметров методом выстукивания (перкуссии), их нормальные показатели составляют 9х8х7 см.

Они могут варьировать в зависимости от роста пациента. При значениях выше среднего, измерения печени могут быть на 1 см больше.

При небольшом росте они уменьшаются на 1 см.

При ощупывании (пальпации) в состоянии отсутствия заболеваний этот паренхиматозный орган располагается в правом подреберье и не выходит за границы реберной дуги. Если край обнаруживается ниже, то это может служить признаком гепатомегалии или опущения органа вследствие энтероптоза или заболеваний органов грудной клетки (эмфиземы и т.

д.). Для уточнения причин выхода края печени ниже ребер необходимо воспользоваться перкуссией, УЗИ или рентгенографией органов грудной клетки.

Нормальные параметры органа при исследовании его с помощью ультразвукового аппарата в переднезаднем направлении составляют 12,5 см при измерении правой доли и 7 см – левой доли. Поперечный размер составляет 20 – 22 см. Значение также имеют размеры сосудистого пучка печени.

Признаки гепатомегалии

При незначительном увеличении органа признаки гепатомегалии отсутствуют, но по мере прогрессирования патологии они появляются. Общая симптоматика такая:

Признаки гепатомегалии
Признаки гепатомегалии
  • тошнота, рвота независимо от еды;
  • запоры и диарея;
  • вздутие живота;
  • отрыжка и изжога;
  • дурной запах изо рта;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • кожные высыпания и зуд;
  • выпячивание живота, которое сильнее заметно справа.
Признаки гепатомегалии
Признаки гепатомегалии

Не всегда проявляются сразу все эти симптомы. Могут добавляться другие признаки в зависимости от первоначального заболевания.

Признаки гепатомегалии
Признаки гепатомегалии

Симптоматика при разных причинах поражения печени

Признаки гепатомегалии
Признаки гепатомегалии
Гепатомегалия

Сопутствующие признаки

Признаки гепатомегалии
Признаки гепатомегалии
При вирусном гепатите · тошнота, рвота;

· боль при надавливании на область ребер справа.

Признаки гепатомегалии
Признаки гепатомегалии
При циррозе · внутренние кровотечения;

· землистый цвет кожи;

· постоянное покалывание в районе печени;

· сильная боль при надавливании.

Признаки гепатомегалии
Признаки гепатомегалии
При гепатозе · желтушность кожи;

· различные боли.

Признаки гепатомегалии
Признаки гепатомегалии
При гемахроматозе · пониженное давление;

· гиперпигментация кожи.

Признаки гепатомегалии
Механические повреждения печени · сильная боль с развитием шока;

· тахикардия.

Пациент, курс пройден!

Необходимо всегда помнить, что здоровье каждого органа в вашем теле напрямую зависит от образа жизни и привычек. А здоровье печени – ваше счастливое настоящее и крепкое будущее. Будьте здоровы!

Пациент, курс пройден!

Это может вам пригодиться: Чем вызвана гепатомегалия у ребенка: что это, причины и лечениеЧитать дальше Гепатолиенальный синдром: что это такое и как его лечить?Читать дальше Что такое асцит при циррозе печени и как его лечить?Читать дальше Как проявляет себя фиброз печени: что это такое и как лечить болезнь?Читать дальше

Пациент, курс пройден!

Диагностика

Обычно для того, чтобы определить увеличение печени у ребенка, достаточно пальпации. Если при выполнении этой первичной диагностической процедуры врач обратит внимание на наличие сопутствующих симптомов, он назначит дополнительные обследования.

Читайте также:  Бесцветный кал: цвет стула при гепатите и циррозе печени

Наиболее информативный метод – это применение ультразвуковой диагностики. Данный вид исследование дает доктору возможность определить не только изменение размеров органа, но и эхопризнак нарушений структуры тканей. Именно поэтому УЗИ-обследование при увеличении печени у ребенка необходимо.

Дополнительные методы диагностики: лабораторные исследования, иммунограмма, анализы на наличие паразитов, онкомаркеры, рентгенография.

Ориентировочное меню на неделю

Рассчитано на пять приёмов пищи, между которыми должно проходить около 3 часов. Последнее употребление продуктов (ужин) – не позже 20-21 часа вечера. Порции – умеренные, не боле 1 тарелки либо 150-200 грамм пищи в твердом виде.

Общая суточная калорийность, разделенная на 5 приёмов для взрослого человека составляет около 2500 Ккал. Отдельные блюда заменимы в пределах своих групп.

День 1:

  • Рисовая каша на молоке, отвар шиповника;
  • Стакан сока, 2-3 печенья;
  • Рыба на пару, овощной салат;
  • Тертая морковь;
  • Овощное рагу, несколько фруктов, чай.

День 2:

  • Омлет, отвар шиповника, галетное печенье (2 штуки);
  • Стакан кураги, распаренный в кипятке;
  • Суп на легком курином бульоне, несколько ломтей отрубного хлеба;
  • Салат из огурцов и зелени;
  • Творожная запеканка, кисель.

День 3:

  • Тарелка творога;
  • Стакан морса и печенье (3 штуки);
  • Гречка и паровые тефтели;
  • Сырники;
  • Тыквенное пюре, фреш и сухофрукты.

День 4:

  • Молочная овсянка, чай с лимоном и медом;
  • Компот, печень (несколько штук);
  • Отварная рыба, рис;
  • Стакан фреша;
  • Овощная запеканка, несколько кусочков хлеба, чай.

День 5:

  • Макароны, компот;
  • Стакан сока, печенье (несколько штук);
  • Гречневый суп, несколько кусочков хлеба;
  • Кисель;
  • Молочная каша, чай с мёдом.

День 6:

  • Рисовая каша, отвар шиповника;
  • 3-4 фрукта средних размеров;
  • Запеченное мясо, овощной салат, несколько кусочков хлеба;
  • Мармелад (около 100 грамм);
  • Рыба на пару, вареный картофель.

День 7:

  • Запеченные сырники, чай;
  • Овощной фреш, 2-3 печенья;
  • Индейка с картофельным пюре, овощной салат;
  • Стакан кефира, плошка творога;
  • Фруктово-овощной салат, кисель, пастила.

Терапия

Лечение любой стадии гепатомегалии направлено на устранение причины развития патологии и устранение сопровождающих ее симптомов. В обязательном порядке назначается диета и профилактические процедуры. При этом ограничивается физическая нагрузка.

Если причиной патологии является гепатит, то назначается специальное лечение, по завершению которого все нарушения в печени должны пройти. Но при отклонении на фоне цирроза можно добиться только уменьшения печени, но не ее полного восстановления.

Питание при гепатоспленомегалии и простой гепатомегалии должно включать продукты с минимальным количеством жиров и максимум белков. Также назначается прием лекарственных препаратов. При тяжелых патологиях прописываются диуретики.

Читайте также:  Болезни печени: симптомы и первые признаки

Если у больного диагностирован цирроз, вызывающий прогрессирующий рост печени, то пациенту назначается трансплантация.

Народная медицина

Лечение народными средствами может быть применено на любых стадиях болезни. Но более всего она эффективна на начальном этапе.

Вот несколько простых народных рецептов:

  • Смешивается шалфей и пустырник, заливаются 0,5 л кипятка. Можно добавить к ним корни одуванчика и цикорий. Отвар кипятится 30 мин. на маленьком огне, затем накрывается на несколько часов для настаивания. После процеживания он готов к употреблению. Подобная настойка принимается перед едой.
  • После пробуждения и на ночь регулярно употребляется вода с добавленными 2 ч.л. меда и сока лимона.
  • Несколько раз в день пьется рассол от квашеной капусты.
  • Каждый день употребляется тыква – до 0,5 кг. Овощ может быть как сырым, так и отварным или запеченным, но без применения масла.
  • Ежедневно съедается половинка свеклы в сыром виде или в салате.

Также при гепатомегалии полезно употреблять можжевеловые ягоды, оливковое масло, яблоки, сок земляники и грецкие орехи.

Диетотерапия

Основным правилом при лечении подобного заболевания является диета.

Пища должна приниматься дробно в маленьком количестве. В обязательном порядке следует исключить соленые, острые, жареные и жирные продукты и блюда, колбасные и копченые изделия, жирное мясо, сливочное масло, маринады, консервы, бобовые культуры и лук. Также нельзя употреблять шоколад, мучные изделия и сладости.

Основная часть питания больного должна состоять из тушеных и отварных блюд без использования масла и приправ. Следует увеличить количество употребляемых овощей и фруктов.

В список разрешенных продуктов также входят сухофрукты, молочные продукты, куриное мясо, рыба нежирных сортов, крупы, суп, варенье и мед.

Профилактические меры

В профилактический комплекс в первую очередь входит поддержание здорового образа жизни, заключающееся в отказе от алкоголя и сигарет, правильном питании, умеренных физических нагрузках и употреблении витаминов. Не следует принимать в больших количествах лекарственные препараты, надеясь тем самым вылечить гепатомегалию. Злоупотребление медикаментами наоборот может вызвать еще больший рост печени.

Народная медицина

Лечиться при незначительных изменениях печени гепатоспленомегалия можно народными средствами. Положительный эффект получают при использовании следующих рецептов:

  1. В стакане теплой кипяченой воды необходимо растворить 2 чайные ложки меда и сок одного лимона. Этот настой пьют перед сном и сразу после пробуждения.
  2. Небольшую свеклу натереть на мелкой терке и смешать смесь с 3 ложками оливкового масла. Есть состав несколько раз в сутки по ложке.
  3. Стакан рассола от квашеной капусты пить раз в день утром после еды.