Гепатит С: что это такое, признаки, инкубационный период

Несмотря на развитие медицины и методик генной инженерии, до сих пор не удалось разработать вакцину против инфекции. Это обусловлено способностью вируса мутировать и изменять свою структуру. По этой причине иммунитет не может сформировать мощную защиту против возбудителя.

Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?

При попадании в кровеносную систему человека, вирус достигает печени и попадает в гепатоцит, который, в свою очередь, становится источником производства новых вирионов, которые используют ферменты клетки для своего жизненного цикла. Иммунная система человека обнаруживает пораженные вирусом клетки печени и уничтожает их. Таким образом, клетки печени разрушаются силами иммунной системы. Содержимое разрушенных гепатоцитов попадает в плазму крови, что выражается повышением ферментов АЛТ, АСТ, билирубина в биохимических тестах.

Группа риска

Можно отметить, что некоторые пациенты находятся в группе риска, им нужно быть особенно осторожными. Крайне важно точно знать, как передается гепатит C.

В группу риска входят следующие граждане:

  1. Больные, которые имеют наркотическую зависимость. Стоит отметить, что наркоманы часто не соблюдают правила гигиены и могут выполнять уколы одним шприцом. При этом вероятность заражения напрямую зависит от того, сколько крови останется в игле.
  2. Пациенты, которые находятся на гемодиализе или перенесли трансплантацию органов.
  3. Граждане, которым сделали переливание крови. В такой ситуации крайне мала вероятность заражения гепатитом С мала, потому как доноров тщательно проверяют на различные заболевания. Вероятность передачи инфекции повышается в тех случаях, если пациенту переливают непроверенную кровь в экстренных ситуациях.
  4. Ребёнок, родившийся от заражённой матери. В такой ситуации заражение гепатитом происходит ещё в период рождения, а также во время грудного вскармливания.
  5. Лица, которые поддерживают беспорядочные половые связи и не используют контрацепцию. В такой ситуации существует большая вероятность заражения гепатитом С.
  6. Медицинские сотрудники, которые имеют дело с кровью или самими пациентами, инфицированными вирусом гепатит C.

В этом случае потребуется соблюдать меры предосторожности, чтобы не произошла передача гепатита C. В частности следует узнать, как именно происходит инфицирование. Если есть подозрения на то, что возбудитель попал в организм, потребуется обязательно обратиться к медицинскому специалисту для того, чтобы пройти обследование и при необходимости начать лечение. Не стоит ждать, пока вирус себя проявит, ведь это может произойти и через несколько лет.

Классификация форм

По наличию желтухи в клинике различают варианты:

  • желтушный (типичный);
  • безжелтушный (атипичный).

По скорости развития симптоматики и продолжительности течения:

Классификация форм
  • острое (до 3 месяцев);
  • затяжное (3-6 месяцев);
  • хроническое (свыше 6 месяцев).

По тяжести проявлений:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая;
  • фульминантная (злокачественная).

Исходы:

  • полное выздоровление;
  • хронизация процесса;
  • переход в цирроз;
  • озлокачествление (развитие гепатоцеллюлярной карциномы).

Осложнения:

Классификация форм
  • печеночная энцефалопатия с переходом в кому;
  • гепатоз;
  • цирроз;
  • рак печени;
  • присоединение вторичной инфекции, повторное инфицирование;
  • кровотечения;
  • расширение вен пищевода;
  • асцит.
Читайте также:  Гептрал его аналоги их сравнение что лучше и эффективнее

Стадии болезни:

  • острая (при бессимптомной форме пациент может даже не догадываться о своей болезни);
  • хроническая (наступает сразу или после первой стадии);
  • цирроз печени.

Признаки и симптомы гепатита С

У большинства людей, инфицированных гепатитом С, симптомы отсутствуют. У некоторых людей с острой инфекцией гепатита С симптомы могут проявляться в течение 1-3 месяцев после контакта с вирусом. Эти симптомы могут включать:

  • темно-желтую мочу;
  • чувство усталости;
  • лихорадку;
  • кал серого или глиняного цвета;
  • боль в суставах;
  • отсутствие аппетита;
  • тошноту;
  • боль в животе;
  • рвоту;
  • желтоватые глаза и кожу (желтуха).
Признаки и симптомы гепатита С

Если у человека хронический гепатит С, скорее всего, признаки и симптомы будут отсутствовать, пока не начнутся осложнения, которые могут наступить спустя десятилетия после заражения.

КАК НЕЛЬЗЯ ЗАРАЗИТЬСЯ ГЕПАТИТОМ С

Вопрос передачи вируса HCV хорошо изучен. Специалисты в сфере инфекционных заболеваний утверждают, что от человека гепатит C передается только напрямую другому человеку. Промежуточные хозяева в виде животных и кровососущих насекомых исключены.

Случаев заражения от домашних животных через порезы или укусы зафиксировано не было. Особое внимание исследователей было обращено на комаров из жарких стран, которые могли бы стать резервуаром инфекции.

Было изучено более 50 видов москитов. Получены следующие результаты: спустя 24 часа после заражения насекомых возбудителя удалось выделить только в брюшке комара, в грудной части насекомого вирус не обнаружен. Эти данные говорят о том, что возможность заражения при укусе москитов исключается.

Бытовым путем гепатит C передаться не может. Со стороны пациентов, страдающих этим заболеванием, нет опасности для окружающих, членов семьи, друзей и коллег по работе.

Определенный риск существует при использовании личных предметов гигиены, способных порезать кожу или сохранять на своей поверхности физиологические жидкости больного. Такая вероятность крайне мала, но она должна быть учтена.

Гепатит C нельзя передать:

  • воздушно-капельным путем при чихании, разговоре;
  • при объятиях, прикосновениях и рукопожатиях;
  • с грудным молоком матери;
  • через еду и напитки;
  • во время использования предметов быта, общей посуды, полотенец.

В крайне редких случаях фиксируется бытовой путь передачи, но условием развития заболевания является попадание крови больного в раны, ссадины или порезы здорового человека.

Гепатит С не требует изоляции больных, они пожизненно состоят на диспансерном учете. Для них не создают специальных условий на работе и в учебных заведениях, а лишь освобождают от службы в армии. Эти люди не представляют опасности для окружающих и могут вести полноценный образ жизни в обществе.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк – это частый возбудитель гнойно-воспалительных заболеваний человека. Что такое золотистый стафилококк, известно практически каждому из нас….

Читать статью целиком

Профилактика гепатита С

Болезнью можно заразиться где угодно, поэтому важно знать, что из себя представляет патология, гепатит С как передаётся от человека к человеку.

Защититься от вируса на 100% невозможно, однако профилактика позволит минимизировать риск. Для этого стоит:

  1. Выбирать салоны тату, парикмахерские и другие учреждения с хорошими отзывами на форумах.
  2. Не доверять малознакомым сексуальным партнёрам, всегда надевать презерватив.
  3. Заклеивать ранки на руках лейкопластырем перед выходом на улицу.
Читайте также:  Диета при заболевании желчного пузыря меню на неделю

Крепкий иммунитет помогает преодолеть инфекцию в остром периоде и не допустить развитие хронического процесса. Для его повышения рекомендуется больше гулять, правильно питаться и заниматься спортом.

Меры профилактики при наличии больного в семье

Через полотенца, одежду, столовые предметы возбудитель не передаётся, поэтому тщательная дезинфекция и ограждение больного от контакта с другими членами семьи не требуется.

Половым партнёрам важно использовать презерватив и избегать сексуальных отношений при наличии кожных повреждений, воспалительных процессов в области гениталий.

Если заражённый получил травму, то предметы, на которые попала кровь, обеззараживают. HCV погибает:

  • при обработке антисептиком,
  • при 10-минутном кипячении.

Соблюдая меры предосторожности, можно свести риск заразиться в быту к минимуму.

Профилактика гепатита С

Профилактика заражения плода и новорождённого

Учитывая бессимптомное течение болезни и нежелание людей проходить ежегодные анализы, HCV часто обнаруживают во время беременности.

Присутствие антигена не влияет на гестационный период и правильное развитие плода, если дополнительные патологии отсутствуют.

В утробе риск заражения исключён, потому что малыша защищает плацента. Вирус проникает в кровь новорождённого при травмировании кожных покровов, что нередко происходит при естественных родах или кесаревом сечении.

В грудном молоке возбудитель отсутствует, поэтому кормление не запрещено. Главное — следить за целостностью сосков. Если на них есть трещины, лактацию приостанавливают до полного заживления.

При 1 и 3 генотипе с высокой вирусной нагрузкой есть рекомендации прекратить грудное вскармливаниеи начать лечение.

Дети, рождённые от больных матерей, входят в группу риска, поэтому первые несколько лет жизни нуждаются в наблюдении.

Гепатит Ц — это не приговор, хотя лечение длительное, дорогое и не всегда эффективное. На ранних стадиях шанс выздороветь больше, поэтому всем людям рекомендуется сдавать анализ на антитела к HCV один раз в год. Вакцины против гепатита С не предусмотрено. Из-за изменчивости вируса иммунитет к нему не вырабатывается, поэтому высока вероятность повторного заражения.

Более подробную информацию о гепатите С можно узнать, посмотрев видео.

(Пока оценок нет)

Современные методы лечения вирусного гепатита С

Международным стандартом лечения вирусного гепатита С является комбинированная терапия препаратами интерферона и рибавирина. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от многих факторов (см. Лечение вирусного гепатита С).

В последнее время появились новейшие препараты прямого противовирусного действия, значительно увеличивающие возможность полного выздоровления. Терапия новыми препаратами назначается по индивидуальным схемам.

вверх

Диагностика

Вирус гепатита б можно вылечить, если он находится не в злокачественной форме. Необходимо обратиться за помощью вовремя. Промедление может оказать губительное действие для организма.

Первым делом специалист проводит осмотр. Сначала делают пальпацию тканей, особенно область печени. Дальнейшее установление диагноза проводят с помощью:

  • Биохимического анализа – дают повод для дальнейшего обследования пациента.
  • Ультразвукового обследования печени – помогает определить состояние органа, выявить воспалительные процессы или уплотнение тканей.
  • Биопсии печени – позволяет определить вирусную активность, если есть предпосылки на хроническое течение болезни.

В большинстве случаев больному назначают клинико-лабораторное исследование. По иммунограмме определяют, как организм реагирует на вирус.

Вместе с этим назначают анализ ПЦР (метод лабораторной диагностики, направленный на выявление возбудителей инфекционных заболеваний).

Читайте также:  4 способа передачи вирусного гепатита искусственным образом

Лечение

  1. Основное лечение:
    • Диета – жиры – 1,5 г/кг, углеводы – 4-6 г/кг, белки – не более 2 г/кг, соль – 3 г/сут.
    • Ограничение нервных и физических нагрузок.
    • Исключение переохлаждения, солнечных ванн.
    • Прием ферментов, пробиотиков.
    • Терапия, направленная на устранение интоксикации.
    • Лечение сопутствующей патологии.
  2. Лекарственные средства

    Коррекция метаболических нарушений:

    • Витамины В1, В6, В12, липоевая кислота, кокарбоксилаза – минимум 20 суток.
    • Любые гепатопротекторы.

    Иммунодепрессанты:

    • ГКС (глюкокортикостероиды.)
    • ГКС + иммунодепрессанты.
  3. Гемосорбция – выведение токсинов из организма женщины. Сопровождается обязательным введением альбумина и калия.
  4. Введение интерферонов.
  5. Химиотерапия интерлейкинами и циклофероном.
  6. Пересадка печени.

Симптомы патологии

Симптоматика гепатита А зависит от фазы заболевания. Инкубационный период – это 1 стадия заболевания. После него, для гепатита А характерна продромальная или поджелтушная фаза. Её длительность – от 3 до 6 суток. У человека присутствуют признаки общего недомогания.

Среди первичных симптомов гепатита А, выделяют повышение температуры тела до 38 – 39°, нарушения в ЖКТ (проблемы со стулом, газообразование), отсутствие аппетита. Дополнительно появляется тошнота, рвота, плохой запах из ротовой полости. Для человека характерна повышенная раздражительность, нервозность. Допускается возникновение лёгкого кашля и насморка.

Через некоторое время появляется боль под правым ребром. Симптом схож с проявлением кишечной инфекции. Появляется жидкий стул и бурление в животе. Дополнительно присутствует боль в голове.

Симптомы патологии

Так как гепатит А можно спутать с ОРВИ и кишечной инфекцией, нужно знать отличительные признаки. Они указаны в таблице.

Показатель Проявление при гепатите А Проявление при ОРВИ Проявление при кишечной инфекции
Диспепсия – неприятные ощущения в области живота, затруднённое и болезненное пищеварение Симптомы сохраняются при поджелтушной и желтушной стадии. Когда температура тела снижается до оптимального значения, признаки уменьшаются. Для данного состояния характерно многоразовое появление рвоты и диареи, признаки приводят к обезвоживанию.
Болезненность при пальпации печени Присутствует Нет Отсутствует
Диарея Каловые массы не изменяют свой характер. Диарея бывает, но очень редко. Патологические примеси отсутствуют. Появление диареи характерно только для маленьких детей. При отравлении появляется диарея. В каловых массах присутствуют дополнительные признаки – слизь, кровь и другое.
Болевые ощущения в брюшной полости Локализуются под правым ребром. Дискомфорт может усиливаться при пальпации области печени. Отсутствуют Дискомфорт может проявляться по всему животу. При пальпации возникает боль, которая локализуется в области тонкого и толстого кишечника.
Увеличение живота в объёме Не наблюдается Нет Для состояния характерно вздутие, поэтому живот может увеличиваться в объёме.

После продромальной стадии возникает желтушная фаза. Длительность – от 7 до 14 суток. Но срок может увеличиваться до 1 мес. Вся симптоматика усиливается, кожный покров и слизистые оболочки окрашиваются в жёлтый цвет. Дополнительно возможно изменение окраса мочи, чаще всего она становится похожей на тёмное пиво, а также происходит осветление каловых масс.

Симптомы патологии

Допускается протекание гепатита А без желтушной стадии. Изменение цвета кожного покрова и слизистых оболочек не так заметно. А темнеет только утренняя порция мочи.

После желтушной стадии возникает период реконвалесценции. Все признаки гепатита А начинают стихать, человек чувствует себя лучше. Аппетит восстанавливается, моча становится светлой, а каловые массы темнеют. Постепенно печень приобретает нормальный размер. Продолжительность периода зависит от индивидуальных особенностей. В среднем, стадия протекает от 7 до 30 суток.