Особенности лечения полипов в желчном пузыре

Полипы в желчном пузыре – патология, которой в 80% случаев подвержены женщины старше 35 лет. Небольшие образования не вызывают беспокойства, и выявляются только посредством УЗИ.

Классификация

Новообразования внутренней слизистой оболочки желчного пузыря называют полипами. Часто они бывают округлой выпуклой формы. Если обнаружены от одного до трёх таких выростов, то они считаются одиночными. При появлении 5 и более ставится диагноз – полипоз.

В начальной стадии разрастания имеют доброкачественный характер, в дальнейшем возможен переход в онкологию. По данным медицинской статистики, рак желчного пузыря стоит на пятом месте среди других онкологических патологий пищеварительных органов.

Диагностические процедуры, лечение и профилактика

До начала лечения обязательно нужно провести тщательную диагностику, чтобы удостовериться в наличии проблемы, а также выявить степень ее развития. По симптомам болезнь выявить довольно трудно, поскольку они могут указывать и на другие патологии. Поэтому необходимо использовать инструментальные методы диагностики. Это:

  1. УЗИ желчного пузыря. С его помощью удается обнаружить патологические новообразования.
  2. МРТ или КТ. Эти методы позволяют выяснить, где расположены полипы, каков их характер и прочие особенности.
  3. Эндоскопическая эндосонография. Данный метод позволяет выяснить, какой структурой отличается полипозное образование (оно не всегда бывает холестериновым).
  4. Анализ крови на холестерин. Этот метод является дополнительным, за счет его можно обнаружить отклонения в липидном обмене, которые могут стать причиной формирования холестериновых отложений.
Диагностические процедуры, лечение и профилактика

к оглавлению ↑

Методы терапии

Чаще всего для борьбы с холестериновыми полипами используется медикаментозная терапия. Лишь иногда может потребоваться оперативное вмешательство – когда есть угроза его перерождения в раковую опухоль, а также при быстром темпе его роста.

Диагностические процедуры, лечение и профилактика

Следует сказать, что отказаться от операции врач может лишь при холестериновом типе полипов. В любом другом случае используются радикальные методы лечения. Когда принято решение о безоперационной терапии, используются препараты, снижающие уровень холестерина в крови, а также лекарственные средства, направленные на борьбу с симптомами. Среди них могут быть:

  • средства, нормализующие работу ЖКТ (Холивер);
  • противовоспалительные лекарства (Галстена);
  • анальгетики (Ибупрофен);
  • растворяющие полипы (Урсофальк);
  • спазмолитики (Но-Шпа, Гепабене);
  • статины (Симвастатин)

Однако если полипов сформировано много, и они быстро увеличиваются в размерах, доктор решается на оперативное вмешательство. Также это приходится делать, если медикаментозное лечение не приносит необходимых результатов.

Диагностические процедуры, лечение и профилактика

Лечение народными средствами тоже допустимо, но оно подходит только в качестве дополнительного средства. Могут использоваться чистотел, тыквенные семечки, хвойный отвар.

Ни в коем случае нельзя отказываться от приема лекарств.

Кроме этого, нежелательно использовать данный способ без консультации со специалистом. Неправильное использование любых лечебных методов может привести к осложнениям.

Диагностические процедуры, лечение и профилактика

к оглавлению ↑

Предупреждение недуга

Иногда применение профилактических мер может выступить в роли лечения, поскольку очень часты случаи, когда при соблюдении их в состоянии пациента обнаруживались улучшения, а холестериновые постепенно рассасывались. Именно поэтому на раннем этапе данного заболевания врач может порекомендовать соблюдение определенных правил и занять наблюдательную тактику.

Диагностические процедуры, лечение и профилактика

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Читать о новой методике Малышевой…

Кроме этого, профилактика способствует повышению эффективности медикаментозного лечения и восстановлению после операции. В ее рамках следует выполнять следующее:

  1. Уменьшить потребление продуктов, богатых холестерином.
  2. Заняться спортом.
  3. Отказаться от употребления алкоголя.
  4. Бросить курить.
  5. Тщательно лечить все заболевания воспалительного происхождения.
Диагностические процедуры, лечение и профилактика

Применение этих мер позволит не только ускорить выздоровление, но и предупредит его развитие. Поэтому для людей, находящихся в группе риска очень важно соблюдать их. При наличии холестеринового полипа в желчном пузыре важно следовать рекомендациям врача, и это позволит избежать тяжелых последствий. Паники данный диагноз вызывать не должен, хотя и легкомыслие в отношении него недопустимо.

Диагностика полипов

Постановка диагноза без аппаратного обследования невозможна, так как полипоз желчного пузыря не имеет клинических симптомов. При наличии характерных жалоб пациенту назначают ряд исследований:

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование). Позволяет выявить утолщение, деформацию стенок желчного пузыря, округлые новообразования с четким контуром. С помощью сонографии нельзя увидеть новообразования размером менее 0,5 см.
  2. РХПГ (ретроградная холангиопанкреатография). Проводится с заполнением билиарной системы контрастным веществом. Полипы при этом визуализируются в виде округлых дефектов наполнения. Введение гибкого эндоскопа дает возможность определить состояние сфинктера Одди и крупных желчных протоков.
  3. Дуоденальное зондирование. Предполагает забор желчи через зонд для оценки функционального состояния пузыря. Часть забранного материала используется для бактериального и биохимического анализа.
  4. Исследование желчи. При наличии образований в желчном пузыре повышается кислотность секрета, обнаруживается повышенное содержание эпителиоцитов, лейкоцитов и слизи.
  5. Компьютерная томография. Применяется в случае сложностей с постановкой диагноза. Технология позволяет более детально визуализировать желчный пузырь.
  6. Общий анализ крови. В большинстве случаев в норме, но может наблюдаться небольшое возрастание уровня лейкоцитов.
  7. Биохимический анализ крови. Для заболевания характерно увеличение уровня трансаминаз, снижение общего белка.
Диагностика полипов

Проведением диагностики и назначением лечения занимаются гастроэнтерологи и гепатологи. Для уточнения диагноза может понадобиться консультация онколога (о симптомах онкологии желчного пузыря мы писали ранее).

Читайте также:  Почему возникает и чем опасен неалкогольный стеатогепатит?

Клинические проявления

Когда холестериновый полип в желчном пузыре только начинает формироваться, состояние человека не изменяется. Внешние признаки развития патологического процесса также отсутствуют. В таких случаях холестериновый полип желчного пузыря чаще всего обнаруживается в процессе проведения ультразвукового исследования, назначенного совершенно по другому поводу.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии лечения новообразований становится все больше. Это, в свою очередь, может спровоцировать возникновение серьезных осложнений.

По мере увеличения в размерах холестериновых полипов желчного пузыря человек начинает испытывать первые тревожные симптомы. Клинические проявления патологии следующие.

  • Болезненные ощущения. Их возникновение обусловлено растяжением стенок органа и спазмами мышечной ткани. Боль может носить тупой или ноющий характер. Она локализуется в правой части живота. Как правило, боль возникает после употребления алкоголя и жирных блюд. Для перекручивания ножки полипа характерна печеночная колика. Это сильнейшая боль, интенсивность которой не изменяется даже после смены положения тела.
  • Клинические проявления
  • Склеры и кожный покров приобретают желтоватый оттенок. Если размер полипа больше диаметра желчного протока, печеночный секрет начинает просачиваться сквозь стенки органа. Закономерным следствием является развитие механической желтухи. Данное состояние сопровождается выраженным зудом кожного покрова, тошнотой, рвотой с примесью желчи, резким уменьшением массы тела и повышенной температурой тела.
  • Диспепсические явления. Их возникновение обусловлено застоем печеночного секрета в желчном пузыре. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту, отрыжку и наличие горького привкуса во рту.
  • Независимо от выраженности симптомов, с лечением холестериновых полипов желчного пузыря затягивать нельзя. Игнорирование тревожных признаков нередко приводит к развитию осложнений, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни.

    Касаемо того, можно ли вылечить холестериновый полип желчного пузыря. При своевременном обращении к врачу от патологии удается избавиться полностью.

    Причины возникновения

    Чаще всего причины образования полипов в желчном пузыре кроются в следующих факторах:

    1. Вещественнообменные нарушения;
    2. Желчнопузырные патологии воспалительного происхождения;
    3. Наследственная склонность;
    4. Аномалии генетического происхождения;
    5. Дискинезия желчевыводящих путей и прочие гепатобилиарные патологии.

    Чаще всего именно холестериновые полипы формируются на фоне разного рода нарушений обмена жиров, вследствие которых в кровотоке циркулирует большое количество холестерина. В результате холестериновые излишества откладываются на сосудистых стенках и в желчном пузыре, что и провоцирует формирование холестериновых псевдополипов.

    Хронические формы холециститов считаются самыми распространенными факторами, вызывающими полипозные образования.

    На фоне воспалительного процесса в желчнопузырных тканях происходит желчный застой, что приводит к утолщению стенок органа и их деформации. В результате клетки грануляционной ткани разрастаются, и происходит формирование псевдополипов.

    Что касается наследственности и генетических аномалий, то ученые доказали, что папилломы и аденоматозные полипы способны передаваться по наследству. Даже если у кровных родных были выявлены иные опухоли, риск желчнопузырного полипоза в разы возрастает.

    Если семейный анамнез отягощен генетическими аномалиями, то это является дополнительным провоцирующим фактором для возникновения клинических проявлений патологии.

    Гепатобилиарные патологии или заболевания желчевыводящих путей провоцируют возникновение дисбаланса относительно выделяемой желчи и ее действительно необходимых объемов.

    Вследствие избыточного либо дефицитного выделения желчи нарушаются пищеварительные процессы, что в дальнейшем приводит к формированию желчнопузырного полипоза.

    Профилактика

    Чтобы избежать развития патологии, необходимо исключить факторы, способствующие формированию недуга.

    К мерам профилактики относятся:

    • регулярное врачебное обследование — важный фактор, особенно при наличии отягощенной наследственности. Исследование включает в себя УЗИ – диагностику, эффективно выявляющую до 95% случаев поражения.
    • Нормализация липидного обмена – необходима для профилактики скопления холестерина, которое влечет появление полипов. Неправильное питание, гиподинамия, заболевания пищеварения – факторы, усугубляющие патологию.
    • Своевременное лечение воспаления ЖП – важный фактор, предупреждающий изменение структуры органа и образование опухолей. Вовремя вылеченный недуг спасает от ряда осложнений.

    Предупреждение желчного застоя. Для этого необходимо придерживаться правил приема пищи, режима питания, спортивного образа жизни. В питание необходимо включить клетчатку и ограничить животные жиры.

    Читайте также:  Причины и лечение хронического вирусного гепатита С

    Основные методы профилактики осложнений – ведение здорового образа жизни, правильное питание и регулярные посещения врача.

    Народное лечение

    Народные средства и методы лечения полипов желчного пузыря могут быть эффективными в следующих случаях:

    • данный вид терапии проводится в комплексе с диетой и приемом лекарственных средств;
    • любое средство предварительно обговаривается с лечащим врачом, и применяется только с его разрешения.
    Народное лечение

    Значительных улучшений можно добиться, используя такое универсальное растение, как чистотел. Это лекарственное растение способно устранить имеющиеся полипы желчного пузыря без операции и предотвратить появление новых образований. Для приготовления лечебного настоя необходимо взять чайную ложку сухого сырья и залить ее стаканом кипятка.

    Очень эффективен при тканевых узлах настой из чистотела с ромашкой. Обе травы необходимо взять в равных количествах, готовится средство аналогично предыдущему – чайная ложка сбора на стакан кипятка.

    Также часто применяют клизмы с чистотелом. Начинают курс лечения с небольшой концентрации настоя, постепенно увеличивая дозировку. Клизмы делают 2 недели, затем 2 недели отдыхают. При необходимости процедуры повторяют.

    Лопух в лечении полипов желчного пузыря тоже является эффективным средством (если используется сок растения). Но проводится такая терапия только в теплое время года, когда можно найти свежие листья этого растения.

    Народное лечение

    Расторопша, Солянка, Артишок – желчегонные травы, которые следует использовать с максимальной осторожностью и под постоянным контролем УЗИ. Если у пациента наблюдается заброс желчи, такие травы применять очень опасно, поскольку возможно развитие билиарного гастрита.

    Важно понимать, что народные средства и методы лечения полипов желчного пузыря – это не панацея, и разрешить или запретить их использование может только лечащий врач. Появление данных образований – достаточно серьезная болезнь, которая может спровоцировать развитие онкологии (раковых клеток), поэтому заниматься самолечение крайне опасно.

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Если наросты небольшие, можно попробовать народные способы лечения. Следующие варианты отличаются высокой эффективностью:

    Народное лечение
    • цветы ромашки и чистотела взять по 20 г и залить 200 мл кипящей воды. Отвар настаивается шесть часов, потом пропускается через марлю и употребляется 3 раза в день по 15-25 мл. Терапия длится 1 месяц. Далее нужно прервать лечение отваром на 30 дней и опять возобновить по аналогичной схеме;
    • корни девясила и полыни, пижма, бархатцы, репей, цветки календулы тщательно перемешиваются. Смесь кладется в стеклянную банку, в нее заливается пол-литра кипящей воды. Готовый настой принимается в теплом виде 3 раза в день по 50 мл;
    • сделать спиртовую настойку на чаге (400 мл спирта, 100 г гриба). Готовность настойки проверяется через пару недель. Ее нужно принимать ежедневно 3 раза по 25 мл;
    • лечение травами эффективно при проблемах желчевыводящей системы инфекционного характера. В качестве основного ингредиента используется полынь. Это горькое растение является превосходным кровоостанавливающим и антимикробным средством. Настойка полыни тормозит развитие раковых клеток в полипозных разрастаниях. Можно употреблять цветки растения, закатанные в хлебный мякиш.

    Врачи выписывают следующие лекарственные средства:

    1. Уросфальк и Урсосан с кислотой в составе необходимы для разжижения желчи. Они хорошо растворяют желчные камни и не дают расти новым. Урсосан при полипах в желчном пузыре назначается очень часто.
    2. Мотилиум улучшает функционирование пищеварительной системы и укрепляет стенки.
    3. Дротаверин, Но-шпа, Гепабене — спазмолитики, облегчают течение заболевания, снимают болевой синдром.
    4. Симвастатин назначается при несоответствии холестерина норме. Его разрешается принимать не чаще 2 таблеток за одни сутки.
    5. Холивер помогает улучшить моторику и усилить производство желчи. Препарат также предупреждает застой секрета.

    Урсосан Урсофальк

    Дротаверин Мотилиум

    Народное лечение

    Особенности лечения желчно-пузырных полипов

    Некоторые медикаментозные средства:

    1. Значительно замедляют рост не патологически изменённых полипов;
    2. Способствуют нормальному оттоку желчи при локализации очага в желчных протоках;
    3. Предотвращают формирование полипоза и распространение структурных патологических очагов на слизистых оболочках органа.

    Чаще остальных обнаруживаются холестериновые полипы, которые поддаются консервативной терапии.

    Полипы в жёлчном пузыре разделяют на две группы:

    Особенности лечения желчно-пузырных полипов
    1. Обычные полипозные опухолевые образования, их называют истинными.
    2. Ложные опухоли, имеющие лишь внешнее сходство, называемые псевдоопухолями.

    Полипы истинные

    В эту группу входят выросты прорастающие из слизистой ткани (папилломообразные и сосочковые). Причины развития таких полипов в желчном пузыре обусловлены несостоятельностью фагоцитарной защиты иммунитета не способной противостоять действию инфекции – папиломавирусу.

    А также образований, берущих свое начало в железистом эпителии слизистой выстилки пузыря – аденомы. В размерах они увеличиваются медленно, но встречаются и большие опухоли, достигающие в диаметре до 2-х см. Почти у 30% пациентов отмечается перерождение таких образований в железистый рак – аденокарциному.

    Читайте также:  Боль в правом подреберье: симптомы, причины, что делать

    Подлинная причина малигнизации до сих пор не установлена, поэтому сразу при выявлении таких новообразований, чтобы не рисковать, врачи назначают хирургическое лечение – холицистэктомию.

    Истинные полипы, как правило, выявляются случайно, но иногда их присутствие проявляется клиникой хронического холецистита или желчнокаменной патологии.

    Редко, но боли при полипах в желчном пузыре могут быть выражены по типу печеночной колики. Что может проявляться вследствие:

    • Локализации полипа в шеечной зоне пузыря, нарушающего желчный отток;
    • Ущемления подвижного полипа на ножке, попавшего в выходной отдел жп. При мышечном расслаблении полип возвращается на место и боли стихают.
    Особенности лечения желчно-пузырных полипов

    Для развития аденокарциномы желчнокаменная болезнь не является препятствием, такое сочетание выявляется у половины пациентов.

    В эту группу входят новообразования, проявляющиеся на фоне локальных воспалительных процессов, поражающих стенки ЖП или обусловленных сбоями липидного (холестеринового) обмена.

    Холестериновые полипы желчного пузыря – это самые частые образования, которые диагностируются в 80% случаев. Их клиническое проявление выражено значительным нарушением в сократительной функции органа. Иногда в холестериновых отложениях, находящихся внутри пузырной стенки и выступающих над ней, обнаруживаются кальциевые отложения. Это делает их схожими с конкрементами, что становиться причиной ложного диагноза – ЖКБ.

    Воспалительные новообразования встречаются не так часто. Развиваются такие полипы на фоне локального утолщения слизистой выстилка пузырной стенки (гиперплазии). Обычно, в процессе лечения противовоспалительными препаратами состояние стенок пузыря приходит в норму. Признаки развития воспалительных полипов могут проявляться симптоматикой, характерной для клиники холецистита.

    Лечение

    Если у человека диагностированы полипы в желчном пузыре, лечение зависит от их разновидности и размеров. Консервативные виды лечения – это устранение не самих новообразований, а причин патологии. Лечение без операции помогает на начальных стадиях болезни.

    В зависимости от характера недуга, доктор назначает соответствующую терапию. Категорически запрещено заниматься самолечением, при первых признаках следует отправляться к врачу.

    К безоперационным способам восстановления относятся:

    • препараты, разжижающие желчь – «Урсосан», «Урсофальк». Они содержат в своем составе кислоту, растворяющую камни и препятствующую образованию новых;
    • «Мотилиум» — укрепляет стенки ЖП и улучшает работу пищеварения;
    • «Гепабене», «Но-шпа» — для облегчения симптомов болезни;
    • лечение народными средствами. Настои и травы помогают укрепить организм и наладить работу внутренних органов. Настои из чистотела или ромашки, шиповник и другие плоды принимают не менее месяца.

    Могут назначаться дополнительные препараты, в зависимости от жалоб пациента на определенные симптомы.

    Операция

    В некоторых случаях, диагностировав полип желчного пузыря, операция не только необходима, но и может спасти жизнь пациенту.

    Операционное вмешательство проводится в случаях:

    1. увеличения полипа более чем на 1 см;
    2. быстрый рост опухоли;
    3. большое количество образований, с тенденцией к увеличению;
    4. при желчнокаменной болезни (ЖКБ);
    5. при хроническом воспалении ЖП.

    Удаление полипа в желчном пузыре показано при переходе его в раковую форму, гнойном холецистите, высоком уровне билирубина и сильных коликах.

    Рассмотрим виды хирургических операций.

    Лапароскопическая

    Операция проводится при помощи эндоскопов. В проколы брюшной стенки вводятся полые трубки с клапанами. Через них проводят специальную камеру и лапароскоп.

    Преимущества в минимальной болезненности после операции, низкая вероятность развития спаек, занесения инфекций.

    Открытая операция

    Во время операции удаляют ЖП сквозь разрезы брюшной стенки (лапаротомия). Она проводится с помощью косого разреза, обеспечивающего доступ к ЖП и печени.

    Лапаротомия используется при увеличении размеров нароста до 18 мм, имеющих большой риск образования в раковую форму.

    После хирургического вмешательства пациент еще некоторое время чувствует боль, наблюдается в стационаре. Больному назначается строжайшая диета и постельный режим.

    Симптомы полипов в желчном пузыре

    Крупные полипы препятствуют оттоку желчи из печени. Она накапливаются в протоках, вызывая их расширение. Такое состояние с течением времени приводит к воспалительным изменениям в стенке органа.

    Поскольку при поступлении жирной пищи в желудочно-кишечный тракт возникает блок для попадания желчи в кишечник, нарушается процесс переваривания пищи. Явление сопровождается следующими симптомами:

    • Тошнота и рвота,
    • Запоры и вздутие кишечника,
    • Похудение при повышенном аппетите,
    • Горький привкус во рту,
    • Отрыжка кислым,
    • Желтизна кожных покровов и склер глаз.

    Желтушность в данном случае обусловлена повышенным накоплением в крови билирубина из-за механического препятствия его выведения в желчном пузыре. Правда, возникает желтизна при выраженном блоке выведения данного пигмента в кишечник.

    Опасность накопления билирубина в крови заключается в том, что он является токсическим веществом для клеток головного мозга.

    Еще более грозную опасность полипы желчного пузыря представляет в связи с возможностью их малигнизации (преобразования в рак). Согласно медицинской статистике происходит это у третьей части больных с этой патологией.