Урсосан: аналоги дешевле (список), чем заменить препарат

Урсосан и Урсофальк — в чем разница?

Основной функцией обоих препаратов считается защита печени от токсических соединений желчи. Являются полными аналогами по основному веществу и вспомогательным компонентам.

Лекарственные средства принадлежат фармакологической подгруппе гепатопротекторов, что означает наличие защитных функций по отношению к гепатоцитам и эпителию желчных ходов. Базовый активный компонент — урсодезоксихолевая кислота (УЗДК), которая формирует основу описываемых гепатопротекторов.

При выборе медикаментов для разрушения холестериновых камней желчного пузыря и нормализации жирового состава биологических жидкостей, пациенты задаются вполне закономерным вопросом: чем отличается Урсосан от Урсофалька, существует ли разница между ними?

Разница между лекарственными средствами заключается в следующем:

1. Страна и фирма-производитель. Немецкая фармацевтическая фирма Losan Pharma, GmbH выпускает гепатопротектор и растворитель холестериновых желчных камней препарат Урсофальк, который упаковывают также в Германии. Аналогичный по составу Урсосан производится в Чехии.
2. Форма выпуска описываемых средств имеет некоторые различия. Чешский аналог производят в виде таблеток в оболочке и капсулах по 10-100 штук в упаковке. Немецкий препарат выпускают только в таблетированной форме по 10, 50 или 100 шт.

Сравнить Урсофальк и Урсосан можно и по количеству действующего активного компонента в одной таблетке или капсуле, что важно для расчета кратности приема. Одна капсула чешского средства содержит урсодезоксихолевой кислоты в количестве 250 мг, одна таблетка — 500 мг. Немецкий аналог, выпускающийся только в таблетках, производят с содержанием желчной кислоты 500 мг.

Капсулы «Урсосан» 250 мг

Что лучше для детей, кормящих и беременных женщин?

Урсосан и Урсофальк – в чем разница? Лекарства отличаются формой выпуска. Так, Урсофальк выпускается в виде капсул и сиропа, а Урсосан только в виде капсул для перорального применения.

Если младенец заболел желтухой, то лучше использовать сироп Урсофальк. В инструкции к нему сказано, что прием медикамента может осуществлять грудничок, которому уже больше 1 месяца. При лечении желтушки у новорожденных Урсофальк является препаратом выбора среди всех гепатопротекторов.

Что касается беременных и кормящих женщин, то им можно принимать и Урсосан, и Урсофальк (с разрешения врача). Но есть один очень весомый нюанс. Капсулы чаще вызывают побочные эффекты, да и вообще не очень часто назначаются беременным и кормящим женщинам.

В приоритете обычно сироп на основе урсодезоксихолевой кислоты. Поэтому в период лактации и беременности предпочтительнее пить суспензию Урсофальк.

Урсосан или Урсофальк для новорожденных: что лучше?

Назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты не имеет возрастных ограничений, однако применение Урсосана у детей грудного возраста затруднено из-за капсульной формы выпуска. Поэтому его не рекомендуют использовать для лечения детей до достижения ими трехлетнего возраста.

Урсофальк в суспензии более предпочтителен: его удобно давать новорожденным, отмеряя нужный объем препарата мерной ложечкой. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от веса. Для ее расчета используется таблица, приведенная в официальной инструкции.

В чем заключаются основные отличия

Несмотря на то, что в основе лекарств лежит одна и та же кислота, назначения и противопоказания у препаратов немного отличаются.

Урсосан чаще назначают при гепатитах, циррозах и других печеночных поражениях. В этом случае его положительное действие наступает очень быстро. Однако он малоэффективен при лечении ЖКБ. В редких случаях его назначают новорожденным детям, а также как профилактическое средство для уменьшения отрицательного воздействия контрацептических и противоопухолевых медикаментов на печеночную железу. Препарат производят в Чехии, он отличается более высокой стоимостью.

Действие Урсодеза больше направлено на восстановление оттока желчи, его принимают при ЖКБ. Он эффективно удаляет плотные образования в желчных протоках. Препарат отличается более низкой стоимостью, производится в России.

Три гепатопротектора разнятся по следующим пунктам:

• Вспомогательные компоненты состава.
• Форма выпуска.
• Прием лекарственных средств при беременности и в период лактации.
• Схема приема (ее для каждого пациента определяют в индивидуальном порядке).
• Противопоказания.

Цирроз печени

• желчных камней;
• частичной дисфункции желчного пузыря;
• очагов воспаления ЖКТ в остром течении;
• декомпенсированного цирроза печени;
• индивидуальной непереносимости компонентов состава.

Урсосан категорически запрещено давать несовершеннолетним пациентам, не достигшим 5 лет. Препарат не прописывают при язвенном поражении кишечника, гиперчувствительности, сбоях в работе почек. Перечень противопоказаний, указанных в инструкции к Урсофальку, включает в себя все вышеперечисленные пункты, кроме детского возраста.

Урсосан или Урсофальк: что лучше

Урсофальк – принадлежит к группе гепатопротекторов. Оказывает следующие лекарственные действия:

• защита клеток печени,
• убирает застой желчи,
• иммуномодулирующий,
• антилитогенное,
• холеретическое,
• гипохолестеринемическое,
• антифиброзное.

Медикамент выпускается в форме жевательных капсул и суспензии. Купить его можно в аптеке, но только по рецепту доктора. Состав лекарств совершенно идентичный, где основным действующим компонентом выступает урсодезоксихолевая кислота.

Побочные действия

• боль в правом подреберье,
• проблемы со стулом,
• кальцинирование камней.

В случае передозировки может возникнуть диарея и тошнота.

Показания к применению

Данное средство назначается специалистом для лечения следующих нарушений:

• 

  Широкий спектр использования делает его особенно популярным.

  Противопоказания

  Существует список ограничений к использованию:

  

  • Перед использованием нужно ознакомиться с инструкцией.

    Таблетки употребляются после приема пищи, не разжевывая, запивая обильным количеством воды. Оба медикамента обойдутся пациенту по схожей цене. Пачка, состоящая из 10 капсул, имеет цену 180-200 рублей.

    

    Сравнение

    Назвать однозначного лидера точно нельзя. Оба лекарственных препарата применяют с целью защиты внутренних органов.

    Однако специалисты рекомендуют отдавать предпочтение Урсофальку, связано это с более легкой усвояемостью организмом. Хотя все зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Инструкция по применению

Урсофальк – это не антибиотик и не статин, лекарство основано на урсодезоксихолевой кислоте, являющейся гепатопротекторным и желчегонным средством. Показания:

1. дробление и растворение холестериновых желчных камней, когда нельзя с этой целью использовать эндоскопический и хирургический способ вмешательства;
2. первичный билиарный цирроз;
3. хроническая и острая активная форма гепатита;
4. гастрит и рефлюкс-эзофагит, сопровождающийся отрыжкой, изжогой;
5. предотвращение и лечение холестатического синдрома из-за некоторых гормональных противозачаточных медикаментов;
6. алкогольные поражения печени;
7. предупреждение поражения печени при терапии цитостатиками;
8. как вспомогательная мера при трансплантации печени и иных органов.

Возможно назначение врачом при панкреатите.

В детском возрасте Урсофальк и аналоги по действующему веществу назначаются при желтушке новорожденных.

Препараты отпускаются по рецепту, доза рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента, особенностей в анамнезе, других заболеваний.

Урсофальк и его заменитель Урсосан отпускается строго по рецепту и назначается специалистом, при этом рассчитывается дозировка. При небольшой суточной дозировке возможно применение в капсулах. Однако если в день необходимо выпить 8 и более капсул, целесообразна замена на таблетки и пересчет количества лекарства.

Таблетки Урсофалька лучше чем капсулы, если необходимо принимать большую дозировку. Они содержат 500 мг активного вещества, капсулы в два раза меньше – 250 мг. При необходимости таблетку можно ломать по риске.

Недостаток препарата – высокая стоимость. Цена 100 таблеток может достигать 4500 рублей, стоимость капсул такая же.

Для лучшего усвоения и предотвращения нежелательных эффектов Урсофальк принимается во время или после еды. Возможно деление таблетки пополам.

Если долго держать медикамент во рту, появляется горький привкус.

Холудексан встречается в такой лекарственной форме как капсулы. Цвет их двойной. С одной стороны они имеют оттенок от светло-розового до розового, с другой стороны от бледно-красного до красного.

Наименование вещества

Количество в 1 капсуле (г)

Основной состав

Вспомогательная структура

Кукурузный крахмал, аэросил 200, стеарат магния, сорбат калия,

Е122, Е124, Е171, желатин

Расфасован медикамент в блистеры, а последние в картонные коробочки, к которым прилагается инструкция. В коробе обычно содержится 20 капсул.

Несмотря на растительную основу компонентов желчегонного средства Аллохол и высокую степень безопасности, к его приему производитель в инструкции указывает ряд противопоказаний:

• индивидуальная гиперреакция человека на компоненты медикамента;
• обтурационная форма холецистита с высоким риском закупорки протока камнями;
• обострение язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки;
• дистрофические процессы в печени;
• острый период гепатита;
• для женщин – период внутриутробного вынашивания плода и его последующая лактация.

В целом для детей и будущих матерей специалисты могут допускать проведение комплексного лечения с введением в организм таблеток Аллохола, но в том случае, если ожидаемая польза будет превышать возможные осложнения.

При выявлении одного либо нескольких противопоказаний специалист поберет иную схему воздействия на первопричину расстройства в билиарной системе – с иным составом лекарств, но с теми же фармакологическими свойствами.

Урсофальк или Фосфоглив – что лучше

Фосфоглив – российский заменитель Урсофалька на основе фосфолипидов. Форма капсул отпускается без рецепта, усиленная назначается врачом. Цена Фосфоглива ниже как за упаковку, так и за курс, начинается с 450 рублей за 50 капсул.

Этот аналог Урсофалька используется как гепатопротекторное средство при гепатозе, циррозе, вирусном гепатите и других поражениях печени. Уменьшает интоксикацию, восстанавливает клетки органа. В детской практике используется с 12 лет.

Урсофальк, Урсосан и Фосфоглив основаны на разных механизмах действия, имеют иную ценовую политику, показания и ограничения. Что лучше, зависит от каждого случая болезни.

Показания к применению

Показанием к назначению гепатопротекторов являются проблемы с желчевыводящей системой и печенью. Их применяют:

• для восстановления печени;
• для улучшения оттока желчи и уменьшения ее концентрации;
• активизации обмена веществ;
• стабилизации уровня холестерина;
• растворения камней в желчном пузыре.

Препараты Урсосан и Урсофальк используют для лечения:

• первичных билиарных циррозов;
• острых, вирусных и хронических гепатитов;
• муковисцидозов печени;
• стеагепатитов неалкогольного типа;
• холангитов, осложненных склерозированием желчевыводящих протоков;
• билиарных рефлюкс-гастритов и рефлюкс-эзофагитов;
• токсических поражений печени, вызванных отравлениями лекарствами и алкоголем.

Они применяются в педиатрической практике, в частности при лечении желтушки новорожденных. Урсодезоксихолевая кислота, в отличие от других желчных кислот, не токсична, поэтому ее используют для лечения многих заболеваний печени, включая циррозы и фиброзы.

Препараты применяют для растворения желчных камней холестеринового происхождения при невозможности их хирургического или эндоскопического лечения, для улучшения состояния пациентов, проходящих курс лечения цитостатиками, и используют в качестве вспомогательного средства при трансплантации печени и других органов.

Особые указания

• При лечении желчекаменной болезни следует учитывать, что камни должны быть холестериновыми размером не более 15-20 мм, а желчный пузырь при этом должен оставаться функциональным, наполненным камнями не более чем на половину с сохранением проходимости пузырного и общего желчного протока.
• Прием препарата более 1 месяца требует контроля биохимического анализа крови и активности печеночных аминах. Анализы проводятся каждые 4 недели в первые 3 месяца и далее один раз в 3 месяца. Контроль эффективности методом УЗИ проводится каждые полгода.
• После полного растворения камней рекомендуется продолжать лечение в течение 3 месяцев, для полного растворения остатков конкрементов, достаточно мелких, чтобы их обнаружить на УЗИ.
• Экспериментальные исследования на животных не выявили мутагенного и канцерогенного действия препарата.

Холецистит

Холецистит – это заболевание жёлчного пузыря, которое характеризуется его воспалением с изменением биохимического состава жёлчи. Воспалительные процессы приводят к нарушению оттока жёлчи и образованию камней разного размера. Вызывают данное заболевание стафилококковые и стрептококковые инфекции, клебсиелла, а также анаэробная кишечная палочка.

Холециститом чаще всего болеют люди, которые:

• неправильно питаются (склонны к ожирению);
• злоупотребляют алкогольными напитками;
• курят;
• злоупотребляют лекарственными препаратами.

Различают острую и хроническую формы болезни. К острому холециститу приводит осложнение жёлчнокаменной болезни. При обструкции жёлчного протока камнем воспаление стенок жёлчного пузыря развивается вследствие механического раздражения.

Признаки острого холецистита:

• внезапное появление интенсивной боли справа под ребром, которая отдаёт в правую лопатку;
• повышение температуры тела достигает 40 градусов;
• озноб, сопровождающийся сильным потоотделением;
• лихорадочное состояние;
• горечь в ротовой полости;
• тошнота;
• рвота, которая не приносит облегчения;
• отсутствие аппетита;
• интоксикация;
• лейкоцитоз.

Острому холециститу могут сопутствовать панкреатит, гепатит и холангит. В результате осложнений данного заболевания развивается желтуха, жёлчный перитонит и абсцесс печени.

Больного с острым холециститом экстренно госпитализируют в отделение хирургии для проведения оперативного вмешательства. Наличие противопоказаний для проведения холецистэктомии предусматривает чрезкожное дренирование жёлчного пузыря.

Хроническая форма холецистита проявляется следующими признаками:

• тяжесть за брюшной стенкой и тупая или приступообразная боль в правом боку под ребром;
• ощущение горьковатого привкуса во рту;
• усиление боли после приёма пищи;
• диспептические явления.

Обострение заболевания сопровождается такими же клиническими симптомами, что и острый холецистит.

Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов требует срочного обращения к гастроэнтерологу.

После первичного осмотра для подтверждения диагноза врач назначает определённые исследования:

1. УЗИ позволяет определить размеры и объём камней, их расположение и угрозу жизни пациента.
2. Результаты лабораторных анализов крови и мочи выявляют воспаления, к которым приводит образование и движение камней.
3. Рентгеновское облучение определяет врождённые патологии жёлчного пузыря и желчевыводящих протоков.
4. Биохимию жёлчи изучают с помощью зондирования.