Защищаем новорожденного от гепатита Б: когда и как делают прививку?

Высокая стоимость лечения больных (уступает только столбняку и полиомиелиту) и большое социальное значение заболевания дают основание считать профилактику гепатита В первоочередной задачей. Наиболее перспективным средством в борьбе с заболеванием является прививка от гепатита новорожденным, детям, подросткам и взрослым из групп риска. В случае контакта с материалом, инфицированным вирусами HBV, проводится экстренная профилактика.

Способы инфицирования гепатитом

Любой генотип инфекции предусматривает особенный путь передачи из больного организма в здоровый. Гепатит А способен передаваться через рукопожатия, орально-фекальным способом. Поэтому самые поражённые вирусом страны – с низкими санитарно-эпидемиологическими условиями. Часто немытые руки становятся главным разносчиком инфекции, поражающей фильтрующий орган людей.

Гепатит В передаётся разными путями:

Способы инфицирования гепатитом
  • Использование одного шприца (наркомания).
  • Употребление грязных продуктов питания.
  • Использование общего предмета с инфицированным человеком.
  • Вертикальный путь (от матери к ребёнку во время рождения).
  • Плохо обработанные медицинские инструменты для медицинских манипуляций (особенно распространено в стоматологических кабинетах).
  • Половой акт с инфицированным.
  • Неочищенная, грязная вода.

Гепатит С распространяется среди населения через контакт с кровью больного. Заразиться через рукопожатия, общение невозможно.

Особенности проведения вакцинации в случаях нарушения календаря

Под Национальным календарем прививок понимают график вакцинации, утвержденный приказом Министерства здравоохранения №252н По этому плану выполняется массовая иммунизация детей и взрослых.

Гепатит В – это вирусная патология, которая приводит к воспалению печени. Заражение возможно через кровь, сперму, слюну либо влагалищный секрет.

Особенности проведения вакцинации в случаях нарушения календаря

Болезнь тяжело протекает и часто провоцирует осложнения в виде печеночной комы, недостаточности в работе органа, гепатаргии, геморрагического может хронизироваться, провоцировать развитие цирроза печени.

Прививка от вирусной патологии, поражающей печень, является обязательной для детей и включена в Национальный календарь иммунизации РФ. Применяются для защиты от заражения такие вакцины: Энджерикс В, Комбиотех, Эувакс.

Профилактика преследует реализацию ряда целей:

  • снижение вероятности развития осложнений после заражения;
  • уменьшение числа заболеваемости гепатитом В;
  • минимизация случаев смертности от вирусной патологии.
Особенности проведения вакцинации в случаях нарушения календаря

Взрослым вакцинацию против гепатита В проводят по желанию.

Показания

Вакцина применяется исключительно в профилактических целях. Главная задача вакцины (прививки) – выработка в организме иммунитета к инфекции, провоцируемой вирусом гепатита B. Прививка предназначается всем детям и взрослым, ранее не зараженным гепатитом B, новорождённым, чьи матери являются носителями вируса, а также работникам медицинской сферы. К каждой из этих категорий людей существует особый подход в плане вакцинации. Так медики, чья специальность связана с непосредственным контактом с большим количеством потенциальных носителей вируса, получают прививку каждые пять лет.

Еще одна роль вакцины – профилактика гепатоцеллюлярной карциномы. Прививка пресекает развитие ВГВ инфекции, вследствие которой обычно образуется рак печени. Из вышесказанного исходит, что прививка против гепатита В также является вакциной против гепатита D.

Читайте также:  Лекарственный гепатит симптомы лечение — Все о печени

Виды вакцин

Препараты для прививок делают из вирусных оболочек. Путем сложных манипуляций получают очищенный поверхностный антиген, отвечающий за стимуляцию выработки иммунных антител.

Иммунизацию проводят с применением импортных и отечественных вакцин:

  • Sci-B-Vac
  • HB-Vax II
  • Biovac-B
  • Euvax B
  • Shanvac B
  • Engerix B
  • Комбиотех
  • Регевак

Процедуру проводят в поликлиниках по месту жительства. По показаниям иммунизация осуществляется больницах, например, перед операциями. Платная вакцинация доступна в частных медицинских учреждениях.

В каких случаях ревакцинация не рекомендуется

Прививать сотрудников медицинского учреждения требуется обязательно. Однако в некоторых случаях вакцина не нужна просто потому, что иммунитет у человека уже выработался, или запрещена из-за возможных негативных последствий.

Введение сыворотки противопоказано:

В каких случаях ревакцинация не рекомендуется

  • Беременным. Хотя производители вакцин заявляют о полной безопасности составов, лучше не проводить прививку во время вынашивания ребенка. Особенно в первый триместр. Можно заранее осуществить вакцинацию на этапе планирования малыша.
  • В период острой инфекции или воспаления, а также в течение некоторого времени после болезни. Если сотрудник переболел менингитом, вакцинация откладывается на полгода.
  • При непереносимости компонентов вакцины. Если обнаружены отрицательные реакции на дрожжи или другие части сыворотки, можно попробовать подобрать аналог без опасных для сотрудника веществ.
  • В случае если человек уже переболел гепатитом. Введение сыворотки приведет к обострению заболевания, что может закончиться тяжелыми последствиями, инвалидизацией.

Прививаться после 55 тоже не нужно. К этому сроку вырабатывается стойкий иммунитет организма к гепатиту. Антитела продолжают вырабатываться и без ревакцинации. Неоправданные вакцины не повысят защиту, а лишь приведут к неприятным побочным эффектам. Пожилые люди особенно чувствительны к прививкам, поэтому у них может развиться гриппоподобный синдром, лихорадка, аллергические реакции (даже если раньше не возникали). Не следует рисковать здоровьем тех сотрудников, чей организм уже надежно защищен от болезни.

В каких случаях ревакцинация не рекомендуется

Индивидуальная непереносимость может проявиться не сразу. У части медицинского персонала, который раньше нормально переносил прививки, при ревакцинации через несколько лет выявляют признаки отрицательной реакции. Это происходит из-за приобретенной аллергии. Приобретенная аллергия на дрожжи выражается диспепсией, болью в животе, тошнотой и рвотой после употребления кваса, пива и продуктов на пищевых дрожжах. Выявить приобретенную непереносимость других компонентов сыворотки сложнее, так как они не встречаются в обычной жизни.

Как подготовиться к вакцинации?

Вакцинация против гепатита В взрослым должна осуществляться по графику, который заранее спланирован и согласован с лечащим врачом, с учетом противопоказаний. Перед прививкой требуется пройти тщательный осмотр, чтобы удостовериться, что в дальнейшем не возникнет осложнений и организм взрослого справится. После введения вакцины пациент полчаса находится под наблюдением медработника. Если все в порядке, можно идти домой. Рекомендуется отказаться от активного отдыха, физических нагрузок, пребывания в людных местах на пару дней, поскольку прививка — серьезная нагрузка на иммунную систему. После прививки необходимо следить, чтобы на место введения препарата не попала вода. Предосторожности придерживаться в течение суток.

От каких видов гепатита вакцинируют

Для предотвращения факта заражения коварной инфекцией предусмотрена вакцинация детей и взрослых. Прививку людям взрослым ставят внутримышечно, детям школьного возраста – в зону дельтовидной мышцы руки, новорожденных и дошкольников прививают в бедро.

В современном мире иммунизация актуальна против гепатитов форм А и В, прививки от не менее опасного гепатита с пока не существует, поскольку не отлажены методы стабилизации вирусного белка, что мешает процессу выработки нейтрализующих антител.

  1. Гепатит А (болезнь Боткина) – форма наиболее благоприятная, не угрожающая тяжелыми последствиями. Заболевание есть «болезнь грязных рук», чаще всего им болеют дети. Тяжелое течение недуга этой формы бывает редко, а активное лечение устраняет признаки интоксикации печени.
  2. Гепатит В – более опасная форма заболевания, инфицирование происходит через малые дозы крови, передается при половых контактах, через инъекции нестерильными шприцами, новорожденным детям от матери. Начинается недуг с простудных симптомов, продолжается увеличением печени и воспалением селезенки.
  3. Гепатит С считается очень сложным заболеванием, заражение им происходит через кровь. Попавшая в печень инфекция множится, заражая и разрушая клетки печени. Особенность течения – острая и хроническая форма, последняя развивается бессимптомно, что становится причиной запоздалой диагностики.

Если гепатит А особой угрозы жизни не несет, поддается лечению и характеризуется отсутствием осложнений, то гепатит формы В как раз опасен развитием осложнений со смертельным исходом – цирроза, рака печени. С каждым годом заболевание охватывает все более широкие слои населения, приобретая характер настоящей эпидемии. Действующей прививки от поддающегося лечению гепатита с пока не существует, ведутся лишь ее разработки.

Схема вакцинации

График прививки от гепатита В взрослым отличается от схемы прививания детей. Как и для малышей, нужно четко соблюдать календарь и все сроки, делать пропуски нельзя. В том случае, если график был нарушен (по любой причине), прививка делается не позже чем через 4 месяца. Но важно помнить, что тянуть время не стоит, иначе потребуется полная ревакцинация гепатита.

Важно четко следовать установленному графику вакцинации.

В зависимости от вакцины и причин, которые побудили человека укрепить иммунитет от болезни, схема вакцинации от гепатита делится на несколько видов:

  • Типовая. Первая прививка и вторая делаются с интервалом в один месяц. На 6 месяц после второй вводится вакцина третий раз.
  • Экстренная. Необходимость вакцинации возникает при посещении другой страны. Периодичность уколов отличается. Делается 3 укола за 3 недели: на 1-е сутки, 7-е и 21-е. Через год назначается обязательная ревакцинация.
  • Для людей на гемодиализе. При помощи такого графика формируется максимально сильный иммунитет. З укола с вакциной делают с интервалом в месяц. Через год делается четвертая прививка от гепатита Б.

Место вакцинации и срок действия

Ставят прививку внутримышечно, в поверхностную мышцу плеча. Вводить препарат в ягодицу не рекомендуют из-за того, что мышечная ткань находится глубоко под жировым слоем и ее трудно достать. Исключительно в редких случаях ее делают подкожно, поскольку при таком способе введения препарат не полностью попадает в кровь.

Если вакцинация против гепатита была проведена с соблюдением всех условий, часто защита действует от 8 до 10 лет. В редких случаях эффект сохраняется на всю жизнь, на такую реакцию влияют индивидуальные особенности организма. В большинстве случаев защитные свойства препарата рекомендуется поддерживать. Для этого взрослым нужно делать прививку каждые 5—6 лет.

Совместимость пентаксима и гепатита В

Довольно актуальным станет совместимость между такими прививками на гепатит В и соответствующий пентаксим, также важный компонент в представленной министерством здравоохранения системе.

Ключевые правила совмещения:

  • Совмещать данные прививки можно, без каких-либо проблем.
  • Единственным условием, актуальным для соблюдения является предварительная подготовка к проведению подобного процесса вакцинации АКДС.
  • В процессе подготовки можно использовать фенистил, только строго в возрастной дозировке, что снизит вероятность возникновения у ребенка побочных реакций на препарат, ослабления иммунитета.
  • Пропоить ребенка необходимо в течении не более пяти суток до начала совмещения данных прививок.
  • Максимальный же перерыв не урегулирован действующими нормативными актами, следовательно, решение принимается исключительно на усмотрение самого врача, с которым предварительно предстоит пройти соответствующую консультацию.

Бубо-Кок

«Бубо-Кок» является иммунопрофилактикой вирусного гепатита В

Препарат с довольно забавным названием «Бубо-Кок» является иммунопрофилактикой вирусного гепатита В от российского производителя «Комбиотех».

Инструкция по применению

Вакцинация проводится у детей до четырёх лет. Малыши до трёх месяцев, не проходившие процедуру прививания против вирусного гепатита В, получают вакцину троекратно по графику 3 месяца, 4,5 месяца и полгода. Уменьшение сроков ревакцинации не допускается. Если появляется необходимость увеличить интервал, то следующую прививку необходимо ставить в максимально ближайший срок, беря во внимание состояние здоровья ребёнка.

Инъекции производятся шприцем внутримышечно, рекомендуется ставить укол в переднюю часть бедра или ягодичную мышцу. Дозировка не должна превышать 0,5 мл.

Негативные явления

У некоторых привитых существует вероятность прогрессирования кратковременных (поднятие температуры тела, слабость) и местных (болевой синдром, отёк, покраснение в месте сделанного укола) реакций. Иногда возникают осложнения на фоне хронических заболеваний.

Учитывая вероятность возникновения мгновенных аллергических реакций, за особо чувствительными малышами обязательно проводится медицинское наблюдение в течение получаса после введения инъекции.

Противопоказания

Развивающиеся болезни ЦНС/ПНС, особая чувствительность организма к компонентам препарата, аллергические реакции, судороги.

Обычно врачи назначают после вакцинации употребление парацетамола в ближайшие 24-48 часов для исключения возникновения подобных явлений.

Детям после острых болезней делают прививку не раньше, чем через месяц после полного выздоровления.