Боли в животе при движении почему возникают

Сильные боли в животе, внизу живота, слева или справа, это серьезный симптом нашего организма о том, что существующая проблема со здоровьем уже не может терпеть отлогательств. В статье подробно расписаны самые основные причины появления сильной боли в низу живота. Какие причины образования сильной боли в животе у женщин и мужчин. Что делать, если появился синдром “острого живота”, когда сильно болит в области живота и когда лучше всего обратиться за помощью к врачу?

Локализация болей с левой стороны

В левом верхнем квадранте боли возникают при гастрите. Это заболевание есть у очень многих людей. Оно появляется и прогрессирует из-за неправильного питания, приема алкогольных напитков. При заболевании в слизистой оболочке желудка возникают дистрофически-воспалительные изменения, нарушаются процессы регенерации.

Боли в левом верхнем квадранте также бывают при абсцессе, разрыве и инфаркте селезенки, поддиафрагмальном абсцессе, панкреатите. Очень известное патологическое состояние c таким симптомом – язва желудка. Так в медицине обозначается локальный дефект слизистой оболочки желудка, образующийся из-за негативного влияния соляной кислоты, пепсина, желчи.

Локализация болей с левой стороны

Некоторые заболевания и состояния, проявляющиеся болевыми ощущениями в правом нижнем квадранте, дают о себе знать таким же симптомом в левом нижнем квадранте. В числе этих патологий присутствует сальпингит, паховая грыжа, болезни кишечника воспалительного характера, внематочная беременность. Особо опасно последнее состояние. При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка начинает свое развитие не в матке, а в маточных трубах. Такое состояние требует своевременной медицинской помощи. При отсутствии лечения внематочная беременность способна привести к смерти.

Диагностика

Поскольку потенциальных причин абдоминальных болей много, для диагностики их происхождения необходим детальный расспрос пациента (характер болей, их расположение, обстоятельства и время возникновения, сопутствующие симптомы), и такой же тщательный осмотр. На основании лишь этих данных в большинстве случаев в клиники гастроэнтерологии врач уже сможет поставить предварительный диагноз.

Для обозначения локализации живот условно делится на девять областей:

  • правое подреберье;
  • эпигастральная область (под мечевидным отростком грудины);
  • левое подреберье;
  • правый фланк (правая боковая область);
  • пупочная область (в центре живота, вокруг пупка);
  • левый фланк (левая боковая область);
  • правая подвздошная область;
  • надлобковая область;
  • левая подвздошная область.

Боли в животе разной локализации

При нарушении в системе «печень – желчный пузырь – желчные протоки» (гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь) пациента беспокоят боли в животе справа, в подреберье, правом фланке, реже – в эпигастральной области, также боли могут «отдавать» (иррадиировать) под правую лопатку, в поясницу, в правое надплечье. Двенадцатиперстная кишка, воспаление которой называется дуоденит, также может давать боли в правом подреберье, эпигастральной области

Боли в поджелудочной железе обычно описывают как опоясывающие, начинающиеся в левом подреберье, эпигастральной области, распространяющиеся и на правое подреберье, в верхней половине живота, и продолжающиеся затем на спину. Боли эти очень интенсивны, с такими жалобами пациенты чаще всего попадают в хирургическое отделение и, как правило, на машине скорой помощи.

Также боли в животе слева могут быть вызваны гастритом, язвенной болезнью желудка, поражением левой половины толстой кишки, гломерулонефритом, воспалением нижней доли левого легкого, повреждением диафрагмы слева, поражением селезенки.

Боли в животе после еды характерны для язвы желудка, хронического холецистита, панкреатита, непереносимости лактозы, кишечной непроходимости. Напротив, «голодные» боли могут являться симптомом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

При боли в кишечникепричины ее возникновения начинают искать, исходя в первую очередь из локализации. Длина кишечника человека составляет около четырех метров, и место болезненности может указать на повреждение в том или ином его отделе. Так, например, боли в кишечнике слева могут говорить о поражении нисходящего сегмента ободочной кишки, либо сигмовидной кишки – если речь идет о левой подвздошной области.

Боли в кишечнике справа внизу, либо первоначально возникшие в околопупочной области и постепенно перешедшие в правую подвздошную область – типичная картина при аппендиците (воспалении аппендикса), требующем безотлагательного хирургического лечения.

Также имеет значение связь болей с актом дефекации, что говорит о заболеваниях кишечника.

После подробного расспроса и осмотра пациента на основании полученных данных и предварительного диагноза будут назначены лабораторные анализы и, если понадобится, инструментальное обследование. Помимо обязательных лабораторных анализов крови, мочи и кала в плане обследования могут оказаться: рентгенологические методы (в том числе и с контрастированием бариевой взвесью), эндоскопические методы, ультразвуковое исследование, также очень информативна компьютерная томография.

Читайте также:  Как диагностировать опухоль головного мозга у ребенка

В сложных случаях врачи могут прибегнуть к диагностической операции.

Схваткообразные и резкие боли в животе: причины и лечение

Пожалуй, не вызывает никаких сомнений, что при различных заболеваниях брюшная полость болит тоже по-разному. Более того, степень выраженности этого симптома напрямую зависит от пола и возраста пациента, а также его болевого порога. При целом ряде патологических состояний их ведущим проявлением становятся схваткообразные и резкие боли в животе.

Обусловлены они могут быть различными механизмами, включая спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, непосредственное раздражение болевых рецепторов или повреждение нервных структур.

Независимо от причины, ее вызвавшей, острая и резкая боль в животе практически всегда является показанием для экстренной госпитализации пациента в хирургический стационар, поскольку даже под маской «невинной» кишечной колики может скрываться очень серьезная патология.

Режущая боль в животе

Неприятные ощущения в брюшной полости режущего характера могут указывать на патологию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, преимущественно желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

Механизм развития дискомфорта в данном случае обусловлен агрессивным действием соляной кислоты желудочного сока на поврежденную слизистую оболочку, что добавляет болям жгучий характер, а в случае панкреатита – поражением солнечного сплетения.

Однако режущими болями в животе может проявляться и самая обыкновенная кишечная колика, возникшая вследствие стрессов, переутомления и других преходящих причин. Подобная симптоматика может быть и при пищевых отравлениях, сопровождающихся острым гастритом.

Колющие боли в животе

Некоторые пациенты предъявляют жалобы на колющие ощущения в брюшной полости. В отличие от предыдущей ситуации, этот симптом чаще встречается при проблемах с кишечником, включая:

  • Метеоризм;
  • Острую и хроническую диарею;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Язвенный колит;
  • Дивертикулит;
  • Кишечные инфекции, протекающие с синдромом энтероколита, и другие.

Колющие боли в животе возникают вследствие резкого сокращения гладкой мускулатуры кишечной стенки под действием различных повреждающих факторов. При распространенных кишечных спазмах может быть сочетание колющих и режущих болей в животе, что особенно характерно для пищевых инфекций.

Схваткообразные и резкие боли в животе: причины и лечение

Опоясывающие боли в животе

Значительную проблему представляют опоясывающие боли в брюшной полости, которые в подавляющем большинстве случаев указывают на очень ограниченный круг патологий.

Если болевые ощущения наблюдаются с обеих сторон и локализованы над пупком, то это может указывать на острый панкреатит, или воспаление поджелудочной железы. Обычно это заболевание развивается вследствие чрезмерного употребления алкоголя, хотя оно может быть обусловлено и другими причинами.

Односторонняя опоясывающая боль в животе, которая очень отчетливо прослеживается по ходу ребра – признак поражения спинномозгового нерва вследствие травмы, межпозвоночной грыжи или опоясывающего лишая.

С другой стороны, виновником этого симптома могут быть и проблемы с почками, хотя нефрологическая патология обычно так не проявляется. Если она и имеется, то пациент скорее будет испытывать боли в пояснице.

Приступообразные боли в животе

Если живот болит спазмами и приступами (схватит-отпустит), то в подавляющем большинстве случаев это связано с кишечными расстройствами. Волнообразный спастический характер болей в животе обусловлен перистальтикой кишечника – совокупностью сложных движений, обеспечивающих перемещение пищевого комка.

Пульсирующая боль в животе

Среди всех перечисленных клинических вариантов этот можно считать наиболее серьезным. Пульсирующая боль в животе часто указывает на ограниченный гнойный процесс в брюшной полости – например, на абсцесс, возникший вследствие острого аппендицита.

Другая возможная причина невероятно сильных пульсирующих болей в животе – воспаление поджелудочной железы, поскольку в ее области находится мощное солнечное сплетение. По этой же причине данный симптом может быть первым сигналом о расслоении аневризмы аорты, что чаще встречается в пожилом возрасте.

Известно свыше ста различных заболеваний, которые сопровождаются болезненностью в брюшной полости. В домашних условиях физически невозможно провести точную диагностику и назначить грамотное лечение – для этого нужна консультация специалиста.

Симптоматика острого живота, почему очень сильно болит живот?

Симптомом острого живота является сильная боль, которая концентрируется в определённой области брюшины или по всему животу. А иногда, боль настолько сильна, что у человека может возникнуть болевой шок. Острый живот – это понятие, которое подразумевает сильную, очень сильную боль в животе (слева, справа, вверху, внизу, по центру), которая требует немедленной госпитализации пациента и проведения последующего хирургического вмешательства с целью устранения причины образования данных симптомов. Наиболее частые причины острого живота, это перитонит (когда происходит сильный воспалительный процесс в брюшной области), аппендицит (воспаление аппендикса), другие воспалительные заболевания, при которых пораженные органы находятся в области живота, брюшной области. Флегмона, которая появилась в брюшной области, может стать причиной сильной боли в животе.

Читайте также:  Влияние ионизирующего излучения на организм человека

Главные симптомы острого живота – это сильная, иногда невыносимая боль в животе, которая может появиться в любой области живота, в низу живота, вверху живота, слева или справа, или по всей области живота.

Когда недуг находится на ранней стадии, то боль может сопровождаться рвотой с желудочным соком, желчью или остатками пищи. Если же в полости желудочно-кишечного тракта образовалось кровотечение, то рвота очень похожа на кофейную гущу, которая содержит примеси крови. Бывают случаи, когда боль сопровождается икотой, которая отличается длительностью и довольна неприятна. Данный симптом указывает на то, что диафрагменный нерв раздражен. Как только, больной хочет прилечь, он начинает ощущать резкую боль, которая только крепнет. Из-за того, что больной все время пытается избежать боли, он то ложится, то встает — поэтому данный синдром имеет название “Ванька — встанька”.

Еще одним из симптомов является непроходимость кишечника, при которой наблюдается запор. Однако такие боли могут также сопровождаться диареей. Боль только усиливается и из-за рефлекторного напряжения мышц и больной не позволяет врачу дотронуться к животу.

Когда сильно болит низ живота, острая и невыносимая боль в нижней части живота, причина развития таких симптомов может быть в прободении какого либо из органов. Прободение – это процесс нарушения целостности стенки одного из органов, который сопровождается очень сильной болью.

Диагностика

В случаях, когда боли в животе проявляются не очень интенсивно, человек может самостоятельно распознать возможный фактор возникновения этого ощущения. Для этого необходимо:

  • принять горизонтальное положение, лёжа на спине, и расслабиться;
  • постараться определить, где наиболее сильно проявляется боль. Это особенно важно сделать для постановки диагноза, потому что разная локализация, например, ниже или выше пупка, с правой или левой стороны, присуща определённым заболеваниям. Для этого необходимо осторожно прощупать пальцами всю область живота;
  • сделать попытку описать характер болезненности. Она может быть – резкой, острой, тупой, ноющей, режущей или опоясывающей;
  • определить, какими признаками сопровождаются спазмы – тошнотой, поносом, нередко сменяющимся запорами, возрастанием температуры, сильной слабостью и приступами головокружения. Отследить увеличение их интенсивности при движениях или кашле;
  • постараться вспомнить, из-за чего появились данные неприятные ощущения. Были ли это заболевания, которые протекали ранее, месячные, сильный стресс или физические нагрузки, приём пищи. Нередко боль провоцирует беременность на ранних сроках.

Контрастная рентгенограмма желудка

Данные мероприятия могут провести взрослые люди самостоятельно. Если проявилась боль у ребёнка, мероприятия проводят его родители.

Если данные процедуры не сделал пациент самостоятельно, специалист проделывает те же самые действия в клинических условиях. Кроме этого, врачом назначаются дополнительные методики диагностики:

  • измерять частоту пульса, температуру тела и кровяное давление;
  • анализ мочи и крови для общего и биохимического изучения;
  • анализ кала для обнаружения паразитов или яиц глистов;
  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости и почек;
  • рентгенография с контрастным веществом;
  • исследование при помощи эндоскопа, нередко с применением биопсии.

После получения результатов всех анализов, врач может принять несколько решений по отношению к пациенту:

  • срочную госпитализацию – в случаях разрыва аппендицита, язвенной болезни, образования камней или опухолей, а также при внематочной беременности;
  • плановое лечение в стационаре – в основном при расстройствах, не связанных напрямую с заболеваниями органов ЖКТ;
  • домашнее лечение и наблюдение за больным – если человек обратился за помощью на самой начальной стадии проявления симптомов, а также в случае протекания месячных или беременности (на ранних сроках).

Когда пациентом является ребёнок, его лечение проводится только в условиях стационара.

Причины

Какие причины болей в животе, нарушений работы органов брюшной полости и забрюшинного пространства?

Причины

Причиной колик могут выступать аппендицит, воспаление яичников (в этих случаях колики в нижней части живота), отравление, колит. При колите у человека колит в обоих боках. Если колики схваткообразные и при этом локализуются и в области живота, и в пояснице боль при этом – более интенсивная, причина чаще всего – в мочекаменной болезни, травмах почек или пиелонефрите. Колики в районе пупка могут быть ответной реакцией на раздражители чувствительных брыжеечных сплетений кишечника.

Причины

Среди распространённых причин приступообразных спазмов – кишечная непроходимость, гастродуоденит. А за спазмами при мочеиспускании у женщин чаще всего стоит эндометриоз матки.

Причины

Если боли в животе сопровождаются повышенным газообразованием, частыми позывами к дефекации, то причина чаще всего будет связана с заболеваниями толстой кишки.

Причины

Ели боли в животе – ангинозные, и при этом пациента беспокоит выразительное чувство жжения – причина чаще всего гастрит (воспаление слизистой желудка) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Если же боли и жжение сопровождаются сильным напряжением мышц брюшной стенки, а человек жалуется на то, что давит в груди, причина может быть связана с патологиями сердца: в частности, такие боли характерны для 60% пациентов с инфарктом миокарда.

Причины

Причиной болей в животе, сопровождающихся субфебрильной температурой (длительное время температура держится на уровне 37,1—37,5 °C) чаще всего выступают воспалительные заболевания кишечника.

Читайте также:  Противопоказания к тромбоцитарной массе

Симптомы

Несмотря на то что боль в животе может быть вызвана широким разнообразием факторов, проявляться они будут примерно одинаково — отличаться будет лишь степень интенсивности сопутствующих признаков. Основными симптомами являются:

  • повышение температуры тела — у взрослого человека будет наблюдаться лишь при некоторых заболеваниях, в основном острого течения, а у ребёнка при всех расстройствах;
  • приступы сильного головокружения и мигрени;
  • , сменяющиеся поносом и наоборот;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • распространение боли в поясницу, плечи, выше и ниже пупка;
  • тошнота и рвота (при некоторых заболеваниях с примесями крови);
  • возрастание объёмов живота;
  • частые позывы к испусканию мочи;
  • приобретение кожным покровом бледного оттенка;
  • общая слабость организма больного;
  • кислая отрыжка;
  • напряжение мышц живота;
  • учащённое сердцебиение;
  • неудобное положение тела, которое принимает больной для уменьшения интенсивности спазмов.

Если у взрослого или ребёнка обнаружились один или несколько указанных выше симптомов, необходимо сразу же вызывать скорую помощь, потому что без своевременного врачебного вмешательства большинство заболеваний могут привести к осложнениям и даже к летальному исходу.

Появление боли в животе при беременности не должно вызывать беспокойство, если она возникает редко, не причиняет дискомфорта и быстро проходит. Кроме этого, приступы тошноты и боль в животе — первые признаки того, что представительница женского пола собирается стать матерью. Но если боль резкая и долго не проходит, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Симптомами месячных, в особенности если они появились у девочки впервые в жизни, могут быть — сильные головокружения, вплоть до потери сознания, затруднённое дыхание, опоясывающая боль, которая нередко отдаёт в спину, незначительное повышение температуры тела.

Какие причины боли в животе существуют?

Причиной болей в животе может быть воспаление (например, дивертикулит , колит ), растяжение или вытягивание органа (например, непроходимость кишечника, блокирование желчевыводящих путей , растяжение печени при гепатите) или потеря органом кровоснабжения (например, ишемический колит). Брюшная боль также может происходить и без явлений воспаления, растяжения или потери кровоснабжения. Как пример последнего типа боли — синдром раздраженного кишечника . Не совсем ясно, что вызывает брюшную боль при синдроме раздраженной кишки, но полагают, что она обусловлена неправильным сокращениям мышечного слоя кишечника (например, судорогой) или анормальной чувствительностью нервов кишечника, которые дают начало болезненным ощущениям (висцеральная (органная) гиперчувствительность).

Рис.1 Наиболее распространенные причины и местоположение болей в животе

Заболевания желчевыводящих путей

У некоторых пациентов болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей могут сопровождаться острыми и длительными болями в животе выше пупка. Хотя для этих заболеваний более характерна локализация болезненных ощущений в левом подреберье.

Чаще всего верх живота болит при желчнокаменной болезни – заболевании, характеризующимся образованием в просвете желчного пузыря и желчевыводящих протоков твердых камней.

Когда один из них начинает проходить по протокам, он механически травмирует их стенку и вызывает мучительную и нестерпимую боль, которая называется желчной или печеночной коликой. Болевой синдром может локализоваться как в левом подреберье, так и в верхней части живота под ребрами, и при его появлении нужно немедленно обратиться к врачу.

Болит под ложечкой

Подложечная область – место, где концентрируется при ряде заболеваний как «местная», так и отраженная боль. Она иррадирует из проблемных мест. Здесь поначалу дает знать о неполадках воспаленный аппендикс. Симптом может указывать на обострившийся гастрит. Проблемы с сердцем тоже проявляются в этой зоне, болезненное ощущение иррадирует в эпигастральную область, болит под ложечкой. Так нестандартно проявляется иногда инфаркт миокарда.

Подложечная боль не опасна в том случае, если при аккуратной пальпации проблемного места вы найдете болезненное место. Усиление неприятных ощущений под пальцами, близко к поверхности кожи, указывает на мышечную невралгию.

Остальные случаи нуждаются в срочной консультации доктора.