Гистология поджелудочной железы при панкреатите

Поджелудочная железа – это часть пищеварительной системы, которая работает с двойной нагрузкой.

Возможные болезни поджелудочной железы

В зависимости от причины возникновения все заболевания железы подразделяются на следующие категории:

  • воспаления (острый и хронический панкреатиты);
  • онкология (добро- и злокачественные опухоли);
  • камни (кальцинаты);
  • кисты;
  • псевдокисты;
  • функциональные расстройства (эндокринная недостаточность, сахарный диабет);
  • паразитарные инвазии;
  • инфекционные процессы (сифилис, туберкулез);
  • патологии сосудистой системы;
  • панкреонекроз.

Среди новообразований отдельно рассматривается инсулинома поджелудочной железы, диагностика которой затруднена из-за симптомов, не специфических для заболеваний этого органа.

Анатомия и функции железы

Поджелудочная железа состоит из соединительной ткани и заключается в плотную капсулу. Она имеет множество капилляров, необходимых для правильного кровоснабжения, поэтому ее повреждения могут грозить опасными внутренними кровотечениями.

Поджелудочная железа располагается в забрюшной полости туловища человека. Впереди нее находится желудок, который отделяется сальной сумкой, сзади – позвоночник. В задней части железы локализуются лимфоузлы, чревное сплетение и брюшная область аорты. Именно при таком расположении органа нагрузка на него распределяется оптимально.

Анатомия и функции железы

Форма органа – вытянутая, внешне напоминает запятую. Условно ее разделяют на части:

  1. Голова (до 35 миллиметров в длину) – располагается около двенадцатиперстной кишки и плотно к ней примыкает.
  2. Тело (до 25 миллиметров) – локализуется в области первого поясничного позвонка.
  3. Хвост (до 30 миллиметров).

Таким образом, длина самого органа взрослого человека составляет, как правило, не более 230 миллиметров.

Анатомия и функции железы

Анатомия органа сложна. Поджелудочная железа является одним из органов эндокринной системы. Ее ткани по типу строения и структуры разделяются на два вида: экзокринную и эндокринную.

Экзокринная часть железы формирует и выделяет ферменты, требующиеся в пищеварении в области двенадцатиперстной кишки. Именно они помогают переварить основные пищевые компоненты в пище. Эндокринная часть осуществляет выработку гормонов и производит обмен веществ.

Несмотря на то, что поджелудочная железа является цельным органов, ее анатомия и гистология значительно отличается от других.

Анатомия и функции железы

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Общий клинический анализ крови позволяет заподозрить воспаление в железе. Однако выносить диагноз исключительно из его результатов – неверно.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

При панкреатите в анализе крови отмечается:

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение
  • Снижение эритроцитов;

  • Упадок гемоглобина;

  • Увеличение СОЭ;

  • Завышенное во много раз число лейкоцитов;

  • Повышение гематокрита.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Показатели крови при панкреатите изменяются в большую или меньшую сторону. В норме данные критерии составляют:

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Эритроциты у мужчин – от 3.9*1012 до 5,5*1012, у женщин – 3.9*1012 до 4,7*1012 клеток/л.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Гемоглобин у мужчин от 135 до 160, у женщин – от 120 до 140 г/л.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

СОЭ у мужчин – от 0 до 15, у женщин – от 0 до 20 мм/ч.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Лейкоциты у мужчин и женщин – от 4 до 9 * 109 литр.

Гематокрит у мужчин – от 0,44 до 0,48, у женщин – от 0,36 – 0,43 л/л.

Клинический анализ крови на панкреатит – это вспомогательная мера. Для достоверной диагностики его могут назначать повторно. Естественно, внимание уделяется и другим исследовательским методикам, о которых пойдет речь ниже.

Правила питания пациента

Диета является важным пунктом в лечении этого капризного органа. После периода голодания больному назначают строгую диету № 5, разработанную специально для улучшения здоровья пациента.

Рекомендуется исключить из рациона следующие продукты: газированные напитки, острые, солёные, жареные блюда, копчёности, кондитерские изделия, выпечку, консервированные овощи, кофе, кислые виды фруктов, полуфабрикаты, твёрдые животные жиры, специи.

Читайте также:  Особенности и альтернативы лапароскопии легкого

Блюда должны быть тёплыми и в протёртом виде, что облегчит процесс пищеварения. Овощи лучше употреблять в варёном виде или готовить на пару. Приветствуется ежедневное употребление первых блюд, нежирного мяса птицы, яиц, киселя, овощных гарниров.

Порции должны быть маленькими, приём пищи частым, до 6 раз в сутки. Переедание категорически запрещается, так как приводит к обострениям, связанным с повышенными нагрузками на железу.

Способы предупредить заболевание

Профилактические меры заключаются в соблюдении принципов здорового и сбалансированного питания, отказе от курения, полном исключении алкогольных напитков, вредного фаст-фуда.

Своевременное обращение к врачу позволит избежать патологии или же предупредить её обострение.

Заболевания поджелудочной железы являются опасными для здоровья и жизни человека. При первых признаках развития патологического состояния рекомендуется изменить образ жизни и начать терапевтические мероприятия.

Расстройство поджелудочной железы

Поджелудочная железа в человеческом организме играет большую роль и является важнейшим органом. Данному органу свойственно вырабатывать специальные гормоны, которые принимают участие в обменных процессах и сок, способствующий перевариванию пищи.

Без нормального функционирования поджелудочной железы нарушаются обменные процессы, не усваиваются в полном объеме углеводы, жиры, белки.

Помимо всего прочего, нарушаются и функции печени, в результате накапливается в крови и моче сахар, что в свою очередь чревато осложнениями.

Расстройство поджелудочной железы

Синдромы, наблюдаемые при расстройстве поджелудочной железы, называются диспанкреатизмом. Данные расстройства вызваны целым рядом различных факторов, как инфекционные заболевания, отравления, болезни ЖКТ и считаются временными. Отметим, что причиной диспанкреатизма бывает хронический алкоголизм, причем довольно часто, а также заболевания сосудистой системы.

Достаточно часто диспанкреатизм проявляется болевыми ощущениями. Локализуется боль, как правило, под левым ребром, но может возникать и «под ложечкой». Постепенно появляются ощущения, что тупая боль словно обволакивает половину туловища.

Болевые симптомы у детей при диспанкреотизме напоминают часто приступы острого аппендицита, они острые и сильные.

Данная патология может сопровождаться и изменением стула, который приобретает кашицеобразную констистенцию, порою бывает жидким. Но, как правило, данный симптом чаще всего проявляется у детей. Наблюдается при пальпации живота урчание, иногда прослушивается характерный плеск.

При диспанкреатизме отмечается горький привкус во рту, часто наблюдаются отрыжка, тошнота, рвота.

Бывает, что нарушения функции поджелудочной железы не проявляются никакими симптомами и проходят совершенно незаметно.

Расстройство поджелудочной железы

Обследование пациента при подозрении на диспанкреатизм начинается с осмотра и подробного опроса.

При диагностировании заболевания необходимы:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на подтверждение дисбактериоза;
  • анализ мочи и кала.

При необходимости назначаются инструментальные методы диагностики:

  • сканирование;
  • эхография;
  • УЗИ.

Данные анализы назначаются еще и по причине исключения панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы.

Расстройство поджелудочной железы

Самой эффективной профилактической мерой является правильный подход к питанию. Прежде всего, рацион должен быть сбалансированным, не следует переедать, злоупотреблять жирными, острыми блюдами и, особенно, алкогольными напитками. Также следует питаться вовремя, по определенному режиму.

Необходимо своевременно выявлять, а в дальнейшем и лечить, заболевания внутренних органов, которые негативно влияют на поджелудочную железу.

Для лечения диспанкреатизма показаны препараты различного спектра действия. Если наблюдается внешнесекреторная недостаточность, то назначаются: фестал, панкреатин, солизим, сомилаза, а также рекомендуются мезим и но-шпа.

В определенной терапии нуждаются и функциональные нарушения, которые обусловлены церебральными механизмами регуляции. В качестве лечения используют: транквилизаторы и седативные препараты. Лечение и прием препаратов проводят под контролем психоневролога.

Используется также для лечения и фитотерапия, но опять же, исключительно по показаниям специалиста. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.

Рекомендуется при диспанкреатизме обильное питье, которое желательно пить маленькими и частыми глоточками.

Расстройство поджелудочной железы

Существуют ограничения в рационе питания. Например, следует отказаться от острых, жирных блюд, как и от копченостей, так как они несут дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.

Читайте также:  Как лечить геморрой? Причины появления и симптомы

Желательно ввести в свой ежедневный рацион рыбу, мясо, тушеные и пропаренные овощи. Хлеб следует покупать, произведенный без дрожжей.

Питание рекомендуется дробное небольшими порциями, где-то грамм от 180 до 230.

Как правило, все симптомы диспанкреатизма проходят быстро, конечно же, при своевременном лечении. Остаточные явления, совсем незначительные, могут проявляться на протяжении 2 – 4 недель.

Осложнения после операции на поджелудочной железе

Поскольку хирургическое вмешательство в области ПЖ отличается трудностями проведения, после него могут возникнуть серьезные осложнения. Самым распространенным является послеоперационный панкреатит. На него указывают повышение температуры тела, боли в эпигастрии, лейкоцитоз, высокий уровень амилазы в моче и крови. Такое осложнение чаще отмечается при отеке ПЖ и последующем развитии острой непроходимости главного протока органа. Среди других опасных последствий операции на поджелудочной выделяются следующие:

  • перитонит и кровотечение;
  • недостаточность кровообращения;
  • обострение сахарного диабета;
  • панкреонекроз;
  • почечно-печеночная недостаточность;
  • несостоятельность анастомозов;
  • абсцессы, сепсис;
  • синдром мальабсорбции – нарушение процесса переваривания пищи и всасывания питательных веществ.

Общая характеристика

Раньше поджелудочную железу считали просто мышцей. Только в 19 веке было обнаружено, что она вырабатывает свой секрет, который регулирует пищеварение. Исследования ученого Н. Павлова выявили, какие важные функции выполняет поджелудочная железа в организме человека.

На латинском языке этот орган называется pancreas. Поэтому основное его заболевание – это панкреатит. Оно довольно часто встречается, так как нормальное функционирование поджелудочной железы связано со всеми остальными органами желудочно-кишечного тракта. Ведь она взаимодействует со многими из них.

Называется эта железа поджелудочной, хотя при вертикальном положении человека располагается она за желудком. Это довольно крупный орган – размеры поджелудочной железы в норме составляют от 16 до 22 см. Она имеет вытянутую форму, немного изогнутую. Ширина ее не более 7 см, а вес – 70-80 г. Формирование поджелудочной происходит уже на 3 месяце внутриутробного развития, а к рождению ребенка ее размеры составляют 5-6 мм. К десяти годам она увеличивается в 2-3 раза.

Общие правила подготовки к анализам

Для определения заболевания сдаются анализы, тем более при подозрении на панкреатит. Как обследовать поджелудочную железу и получить правильные анализы после диагностики организма? Это щепетильный вопрос, так как ошибки при сборе требуемого биоматериала приведет к некоторым отклонениям и назначению неправильного лечения.

К самой процедуре диагностирования, разработаны общие требования, которые включают в себя:

  1. Сдаются анализы на поджелудочную натощак, с утра. За 1-2 дня перестать употреблять соленую, острую, жирную еду, постараться отказаться от вредных привычек и алкоголя, перестать употреблять газированную воду, бобовые культуры.
  2. Для забора крови, перестать курить хотя бы за два часа.
  3. Если у больного запор, то необходимо очистить кишечник с помощью клизмы, принять энтеросорбенты (активированный уголь и многие другие). Ведь скопление переваренной еды имеет токсичную среду и подпортит полную картину диагностики организма.
  4. Все ёмкости для материала анализов стерильны, руки вымыты с мылом.
  5. Для женского пола, перед сдачей мочи, сделать гигиенические процедуры с половыми органами.
  6. При сдаче общего анализа мочи, сдают среднюю часть порции.

Поджелудочная железа и ее диагностика, требует соблюдения общих правил сбора материала для диагностирования. Правильность полученных результатов определяет клиническую картину лечения при панкреатите или при других осложнениях данного заболевания.

Помимо диагностирования состояния здоровья, существуют симптомы, которые в совокупности с полученными данными анализов, подтвердится заболевание панкреатит:

  • понос;
  • опоясывающая боль;
  • рвотные позывы;
  • сильная слабость в организме;
  • резкое появление боли в солнечном сплетении и стороне желудка.

При появлении таких симптомов, в срочном порядке посетить медицинское учреждение и сдать анализы на поджелудочную железу и побочные заболевания панкреатитом. А также попытаться определить заболевание самостоятельно. Бывает, что посетить медучреждение не представляется возможным, поэтому по существующим признакам, можно понять в домашних условиях, что болит поджелудочная железа.

Читайте также:  Болезнь Бюргера или облитерирующий эндартериит

Острая фаза заболевания в основном проявляется после сильного употребления алкоголя или жирной еды, что дает толчок для воспалительного процесса. При этом возникает резкая опоясывающая боль, которая переходит в спину и усиливающаяся при положении лежа. Боль притупится лежа на боку и поджав колени под живот. При острой фазе обострения, анальгетики могут не принести положительные плоды.

Также, состояние пострадавшего человека усугубляются рвотой, вздутием живота, пожелтевшими склерами глаз. В такой ситуации, самолечение опасно для здоровья и требует срочного диагностирования. При посещении врача, он назначает сдать анализы для полной картины при заболевании поджелудочной железы, что даст возможность правильно назначить лечение.

При хронической форме заболевания, симптоматика незначительно отличается от острой формы панкреатита:

  • постепенная потеря веса;
  • периодические болевые признаки в правом и левом подреберье;
  • понос с сильным запахом и светлым цветом кала;
  • рвота с постоянной тошнотой;
  • сухая ротовая полость;
  • жажда;
  • чувство неудержимого и постоянного голода.

Не имея медицинского образования, человек сам себе поставить неточный диагноз. Это сослужит плохую службу, поэтому в первую очередь, найди способ пройти диагностические методы исследования, и выявить повреждение поджелудочной железы.

Какие бывают анализы при заболевании панкреатитом и воспалении поджелудочной железы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови.
  3. Анализ кала.

Лабораторные исследования помогут установить диагноз и определить воспалительный процесс в поджелудочной железе. Самое главное в них, это обнаружение количества ферментов в крови. В первые сутки обострения смотрят на панкреатическую амилазу, во вторые – объемное содержание липазы и эластазы.

Лечение рака поджелудочной железы хирургическим путем

Поджелудочная железа – небольшой орган, который расположен под желудком в глубине живота позади двенадцатиперстной кишки. Условно ее разделяют на следующие части:

  • головка, которая примыкает к кишке двенадцатиперстной;
  • тело;
  • хвост, который находится в левой части живота возле селезенки.

Поджелудочная железа выделяет важные для жизни человека биологические вещества: гормоны инсулин, глюкагон, которые регулируют уровень сахара в крови, энзимы – так называемые «соки поджелудочной железы» (амилаза, липаза), участвующие в расщеплении пищевых жиров.

Сам орган имеет маленькие размеры, но играет важную роль. Соки поджелудочной железы выделяют из пищи жизненно важные элементы, необходимые для поддержания жизнедеятельности человека. Стоит отметить, что синтезировать их в лаборатории до сих пор не удалось.

Лечение рака поджелудочной железы хирургическим путем

К сожалению, рак поджелудочной железы часто диагностируется поздно, так как имеет неясные и довольно гуманные симптомы: боли, зуд кожи и снижение веса. Так как заболевание выявляется на поздних стадиях, оно считается очень опасным.

Рак поджелудочной железы – основное показание к операции на поджелудочной железе и частичной резекции органа. Также причиной к проведению операции является обнаружение предракового состояния. В случае хронического воспаления и цисты применяется медикаментозное лечение.

Поскольку рак поджелудочной железы выявляется поздно, только 10% случаев являются операбельными. На слишком поздних стадиях невозможно провести частичную резекцию органа. Тем не менее, в настоящее время частичная резекция поджелудочной железы – единственное средство борьбы с раком данного органа.

Диагностика и выявление панкреатита

Диагностика панкреатита (pancreatitis, лат.) – это сложный и многоэтапный процесс, включающий в себя сбор жалоб, подробного анамнеза, проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований. Такое разнообразие диагностических методов обусловлено тем, что панкреатит может протекать под «маской» заболеваний других органов брюшной полости. Чтобы провести точную диагностику и дифференциальный диагноз, необходимо комплексное обследование пациента. Начнём по порядку.