Воспаление диафрагмального нерва симптомы

Диафрагмальный нерв входит в состав шейного сплетения, состоит из чувствительных и двигательных ветвей. Он отвечает за иннервацию грудной клетки, обеспечивает передачу импульсов к перикарду, верхней части брюшной полости, плевре.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Медицинские термины
  • С

Функции диафрагмального нерва

Помимо иннервации диафрагмы, нерв отвечает за следующие функции:

  • передача нервного импульса к коже шеи, затылка;
  • чувственное восприятие мышц, пролегающих в области ключицы и грудной клетки.

Диафрагмальная нервная ветвь — часть шейного сплетения, поэтому она влияет на другие ветви, которые:

  • иннервируют кожу ушной раковины;
  • обеспечивают чувствительность кожи наружного уха;
  • отвечают за двигательные функции мышц плеча, лопатки, ключицы;
  • иннервируют верхнюю часть брюшной полости, перикард, плевральную оболочку.

Описанные анатомические особенности объясняют причины распространения болевых ощущений за пределы грудной клетки при диафрагмальной невропатии.

Читайте также:  Операции при опухоли поджелудочной железы

Релаксация диафрагмы: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, при котором расслабляется и высоко располагается купол диафрагмы, что приводит к выпячиванию близлежащих органов брюшины в грудную клетку. При ограниченной релаксации, недуг может иметь латентное течение.

К симптомам болезни относят одышку и сухой кашель во время физических нагрузок, тахикардию, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, давящие боли за грудиной, диспепсические расстройства.

Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор анализирует клинические проявления, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять спирометрию, электрокардиографию, рентгенографию, компьютерную томографию.

Заболевание требует хирургического лечения. При латентной форме рекомендовано динамическое наблюдение. Разрывы органа, кровотечения, заворот кишечника и желудка являются показанием к экстренному оперативному вмешательству.

Причины релаксации диафрагмы

Высокое расположение купола грудобрюшной перегородки развивается на фоне выраженного истончения мышечных тканей. Врожденная форма может образоваться из-за дефектов развития миотомов, мышечных тканей, недоразвития либо внутриутробного повреждения диафрагмального нерва.

Приобретенная релаксация может быть спровоцированна диафрагматитом, воспалительным процессом диафрагмы, эмпиемой плевры, поддиафрагмальными абсцессами, а также параличом купола грудобрюшной перегородки при иннервации, полиомиелите, сирингомиелии. Если злокачественное или доброкачественное новообразование прорастает в нервный ствол, образуется локальное повреждение.

Чаще всего патология выявляется у мужчин, профессиональная деятельность которых связанна с тяжелыми физическими нагрузками.

Симптомы релаксации диафрагмы

Наиболее выраженная клиническая картина характерна для врожденной формы недуга. При ограниченном расслаблении наблюдается латентное течение либо стертая симптоматика. Признаками тотальной релаксации диафрагмы являются респираторные, кардиоваскулярные и диспепсические расстройства. В большинстве случаев больные жалуются на слабость и снижение массы тела.

Во время физических упражнений, после приема пищи, а также при изменении положения тела наблюдаются одышка и сухой непродуктивный мучительный кашель. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются: расстройство сердечного ритма, сердцебиение, тахикардия, сжимающие болевые ощущения за грудиной схожие со стенокардией.

Релаксация диафрагмы: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Кроме того, заболевание выражается острыми эпигастральными болями после приема пищи. Интенсивная боль может длится от получаса до нескольких часов, а затем стихает. Симптомом перегиба пищевода является нарушение акта глотания. Также недуг может проявляться изжогой, икотой, отрыжкой, тошнотой, вздутием живота, периодическими запорами, иногда – рвотой.

Читайте также:  Биопсия сторожевого лимфатического узла при раке молочной железы

Болезнь может осложняться заворотом кишечника и желудка, язвами, кровотечением, редко – гангреной желудка.

Диагностика релаксации диафрагмы

Пациенту необходимы консультации специалистов кардиологического, пульмонологического, гастроэнтерологического и хирургического профилей.

Для установления и подтверждения диагноза, врач анализирует клинические проявления, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования.

В рамках диагностики могут выполнять спирометрию, электрокардиографию, рентгенографию, компьютерную томографию. Патологию отличают от разрыва диафрагмы и диафрагмальной грыжи.

Лечение релаксации диафрагмы

Заболевание требует хирургического лечения. При латентной форме рекомендовано динамическое наблюдение. В таком случае больному запрещено заниматься чрезмерными физическими нагрузками и переедать. В зависимости от места расположения патологии, могут выполнять лапаротомию и торакотомию.

Иногда возможно применение малоинвазивного торакоскопического доступа. Если мышечный тонус частично сохранен, проводят френопликацию. При полной релаксации купола грудобрюшной перегородки выполняют пластику синтетическими материалами.

Разрывы органа, кровотечения, заворот кишечника и желудка являются показанием к экстренному оперативному вмешательству.

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо избегать травм. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить воспалительные процессы легких и средостения, а также дренировать поддиафрагмальные абсцессы.

Что такое релаксация купола диафрагмы и каковы ее последствия?

Релаксация диафрагмы – это патология, которая характеризуется резким истончением или полным отсутствием мышечного слоя органа. Возникает таковая из-за аномалий развития плода или вследствие патологического процесса, который привел к выпячиванию органа в грудную , под данным термином в медицине подразумевают сразу две патологии, которые, однако, имеют схожую клиническую симптоматику и обе обусловлены прогрессирующим выпячиванием одного из куполов органа.

Если один из куполов диафрагмы заметно смещается кверху, то органы средостения в силу механического давления смещаются в противоположную сторону. Особенно высоко может располагаться левый купол диафрагмы, достигающий иногда уровня II ребра. Справа массив печени обычно препятствует столь выраженному подъему купола диафрагмы.

Что такое релаксация купола диафрагмы и каковы ее последствия?

цирроз и ателектаз легкого, массивные плевральные шварты, состояние после полного или частичного удаления легкого и в таких случаях купол диафрагмы смещается кверху в результате тяги, осуществляемой сверху, то при обширных опухолях и кистах брюшной полости или забрюшинного пространства он оттесняется в том же направлении благодаря давлению снизу.

Читайте также:  Высокое давление после трепанации черепа

Наконец, слабость самой диафрагмы может быть причиной ее смещения кверху, так как теряет способность сопротивляться более высокому давлению, существующему в брюшной полости. Слабость диафрагмы может быть врожденной, чаще же она обусловлена сдавленней или прорастанием диафрагмального нерва, например опухолью средостения или перерезкой этого нерва при операции.«Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения»,,