Абактериальный простатит: признаки и лечение


Простатит у мужчин имеет различные симптомы, все во многом зависит от формы течения заболевания. Воспалительный процесс в тканях предстательной железы возникает по нескольким причинам. Виной всему могут быть вирусы, бактерии и даже хронические заболевания, такие как туберкулез и пиелонефрит.
Некоторые формы болезни встречаются редко, другие диагностируются чаще. Существует и так называемая общая симптоматика, но разобраться в классификации не так уж и просто.

Типы простатита

  • Хронический простатит. Это самый распространенный тип простатита. Симптомы могут исчезнуть, а затем вернуться без предупреждения. Медицинские работники не знают, почему это происходит. Нет лекарства, но вы можете справиться с симптомами.
  • Острый бактериальный простатит. Это наименее распространенный тип простатита. Такое бывает у мужчин в любом возрасте. Это часто начинается внезапно и имеет серьезные симптомы. Важно немедленно получить лечение. Мочеиспускание может быть трудным и очень болезненным. Другие симптомы включают лихорадку, озноб, боль в пояснице, боль в области половых органов, частое мочеиспускание, жжение во время мочеиспускания или срочность мочеиспускания ночью. У вас также могут быть боли во всем теле.
  • Хронический бактериальный простатит. Этот тип довольно необычен. Это инфекция, которая возвращается снова и снова, и ее трудно лечить. Симптомы напоминают легкую форму острого бактериального простатита. Но они длятся дольше. Часто у вас нет температуры.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Это простатит без симптомов. Ваш лечащий врач часто диагностирует это во время исследования другой проблемы со здоровьем. Он может диагностировать это, если у вас есть борющиеся с инфекцией клетки в вашей жидкости простаты или сперме.

Причины развития

В основе формирования абактериального простатита лежат такие провоцирующие факторы, как:

  • ревматическая реакция — воспалительный процесс в сухожилиях и связках, расположенных в области тазового дна — в ответ на протекающие в организме инфекции (цистит, ОКИ). Перенапрягаются мышцы и связки, что приводит к болезненным ощущениям со стороны:
  • паховой области;
  • промежности;
  • живота;
Причины развития
Причины развития
  • нарушение иннервации и ущемление нервов тазового дна воспаленными связками — пораженные элементы увеличиваются в размерах вследствие отека, и сдавливают нервны, тем самым вызывая болевые ощущения;
  • истощение центральной нервной системы из-за постоянной боли (причины кроются в особенностях передачи импульса, а характерным признаком состояния является неспособность обезболивающих препаратов принести облегчение);
  • аутоиммунная патология — из-за серьезного сбоя компоненты иммунной системы вдруг принимают собственные ткани за чужие, и принимаются активно атаковать их, стремясь избавить организм от «чужеродного агента» (при этом происходит выделение особых химических веществ, провоцирующих воспаление, как пример можно привести сахарный диабет);
Причины развития
Причины развития
  • нарушение мочеиспускания — это и рефлюкс — обратный заброс мочи, с попаданием некоторого ее количества в выводные протоки простаты, так и попаданием большого количества жидкости в мочеиспускательный канал с резким увеличением давления в нем.
Причины развития
Причины развития

Что провоцирует болезнь

Чтобы знать, как определить заболевание, необходимо иметь четкое понятие, что может стать его причиной. Простатит, в том числе хронический, как и любая патология, не возникает сам по себе.

Существуют факторы, которые становятся провокаторами воспалительного процесса:

  1. Сниженный иммунитет у мужчин. Это состояние является первой и главной причиной всех заболеваний, в том числе простатита. Защитная система не может подавлять попадающую в организм инфекцию, как следствие возникает воспалительный процесс. Даже любой стресс может вызвать снижение иммунитета. Поэтому мужчины, которые неправильно питаются, переживают каждодневные физические и психические нагрузки, находятся в группе риска.
  2. Застой крови. При малоподвижном образе жизни, кровь у мужчин застаивается в органах малого таза. Это провоцирует развитие патогенных микроорганизмов. Они иммигрируют в простату – развивается воспаление.
  3. Застой семенной жидкости. При нерегулярных половых контактах (если мужчина находится в армии, местах лишения свободы, не имеет постоянную партнершу или не занимается сексом из религиозных побуждений) развивается застой крови. Со временем сперматозоиды погибают, вызывая хронический воспаленный процесс.
  4. Регулярные запоры. Предстательная железа вплотную приближена к кишечнику. При застойных явлениях нарушается общий кровоток, стенки сосудов становятся проницаемы. Если кал находится в прямой кишке длительное время, продукты распада и токсины начинают впитываться в кровяное русло. Как следствие – возникает воспаление, причем в большинстве случаев именно в простате. Это объясняется близким расположением органа к кишечнику.
  5. Хронические заболевания у мужчин. Хронический цистит, уретрит, пиелонефрит, гайморит, тонзиллит и даже длительно нелеченый кариес могут вызвать воспалительный процесс в предстательной железе.
  6. Венерические заболевания. Хламидиоз, сифилис, гонорея, микоплазмоз – враги предстательной железы.
Читайте также:  Как вести себя после прививки от гриппа взрослым?

Следует отметить, что простатит у мужчин может протекать с ярко выраженными признаками или практически бессимптомно. Многие мужчины совершают большую ошибку: заметив некоторый дискомфорт в области малого таза, принимаются самостоятельно лечить недиагностированное заболевание. Делать этого категорически нельзя, потому что простатит может стать хроническим при несвоевременном и неправильном лечении.

Видео по теме

О симптомах хронического простатита и его лечении в видео:

Хронический простатит требует обязательного лечения. Значительные изменения, возникающие при воспалении, часто приводят к проблемам с мочеиспусканием. В этом случае может развиться острая задержка мочи (чревата поражением почек, развитием интоксикации).

Откладывать визит к урологу в случае развития заболевания нельзя. Специалист проведет обследование и назначит эффективное лечение. Благодаря этому удастся восстановить качество жизни, избавиться от неприятных симптомов.

Заразен ли простатит и как его лечить?

Вести половую жизнь при простатите не запрещается. Ведь именно ее отсутствие влечёт за собой это заболевание. Представленная болезнь имеет отношение только к представителям сильного пола. Однако семенная жидкость содержит в себе элементы, вызвавшие воспаление. Поэтому при попадании такой спермы на женские половые органы могут возникнуть серьёзные проблемы с репродуктивной функцией женщины. Очень важно предохраняться и вести здоровый образ жизни.

Массаж простаты

Данный способ лечения простатита назначается в качестве сопроводительной терапии. Более того, массаж является отличной профилактикой заболевания. С его помощью уролог может понять, на какой стадии находится опухоль. Массаж предстательной железы поможет избежать скопления спермы, что часто становится причиной воспаления.

Эта процедура расслабляет железу, улучшает кровообращение и насыщает орган кислородом. Также она избавляет от неприятных симптомов, дискомфортный ощущений, предупреждает развитие рака и приводит в норму мочеиспускание.

Урологическое лечение

Заразен ли простатит и как его лечить?

При обращении в поликлинику, вероятнее всего, вам назначат лечение медикаментами или хирургическое вмешательство. Все зависит от стадии заболевания.

Принимайте лекарство только по рекомендациям специалистов, так как некоторые из препаратов имеют ряд противопоказаний. Рассмотрим некоторые из медикаментов:

  • Простатилен отлично улучшает кровообращение и укрепляет стенки кровеносных сосудов. Также он превосходно влияет на иммунитет, что очень важно для выздоровления. Обычно его назначают при хроническом простатите.
  • Препарат Простамол Уно восстанавливает функциональность органов мочеполовой системы. Он оказывает противовоспалительный эффект. Выписывают его в случае образования доброкачественной опухоли.
  • Омник устраняет воспалительные процессы в предстательной железе. Назначается для лечения хронического простатита.
  • Свечи Простопин  считаются одним из самых эффективных препаратов, так как основан на продуктах пчеловодства. Данное средство прекрасно справляется с патогенной микрофлорой, которая как раз и вызывает заболевание.
Читайте также:  Отличие кишечной инфекции от пищевого отравления

Если заболевание не поддаётся медикаментозному лечению, то пациента направляют на операцию. Наиболее распространённым способом является трансуретральная резекция. Во время такого вмешательства опухоль удаляется через мочеиспускательный канал. Чаще всего этот вид операции назначается на среднем этапе развития болезни, при отсутствии инфекционного поражения. Данный тип вмешательства не предусматривает сохранение сексуальной функции.

Самым лучшим решением является малоинвазивный метод. При этом способе делается прокол в коже, а затем и в мочевом пузыре, удаляются поврежденные ткани. Однако среди преимуществ есть низкая вероятность травматизма и проникновения инфекций, отсутствие осложнений. Такая операция доступна на любой стадии заболевания.

Когда идти к врачу

Как только вы заметили у себя перечисленные симптомы простатита. Потребуется сдать анализы и провести исследования, чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение. Некоторые обследования неприятны, но уж точно не страшнее простатита.

Нельзя откладывать даже на минуту посещение врача, если у вас дизурия — неспособность сходить в туалет. Это опасное состояние, при котором жидкость продолжает накапливаться в мочевом пузыре. Нужно либо срочно двигаться в больницу, либо вызывать скорую.

Симптомы хронического простатита

Несмотря на то, что хронический простатит может долгое время протекать бессимптомно, указать на болезнь могут следующие признаки:

  • Выраженный дискомфорт в области промежности и половых органов. Неприятные ощущения могут присутствовать постоянно либо возникать в какой-то определенный момент, например, после мочеиспускания.
  • Иррадиация болей в область копчика или лобка.
  • Чувство наличия инородного тела  в области ануса чуть ближе к промежности.
  • Учащение позывов к мочеиспусканию (особенно в ночное время).
  • Чувство переполненности мочевого пузыря даже после его опорожнения.
  • Ослабление либидо, снижение эрекции.
  • Незначительные примеси крови в семенной жидкости.
  • Геморрой.
  • Проступание вен через кожу мошонки.
Симптомы хронического простатита

Описанные выше симптомы способны привести к развитию неврологических отклонений. В результате частого мочеиспускания мужчина не может полноценно высыпаться и работать, его начинают мучать головные боли, сонливость, раздражительность и даже вспышки агрессии.

Лечение хронического простатита

Антибиотики группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) являются оптимальными антимикробными препаратами для лечения хронического бактериального простатита. Рекомендованный курс антибактериальной терапии составляет от 4 до 6 недель. Такой длительный курс обоснован научными данными, свидетельствующими о снижении вероятности рецидивов заболевания.

При выявленных инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), таких как хламидия трахоматис, назначается антибиотик группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин).

Существуют данные о снижении расслабления шейки мочевого пузыря у пациентов с хроническими простатитом, что ведет к рефлюксу мочи в простатические протоки в уретре и вызывает воспаление ткани простаты и боли. Таким пациентам рекомендовано назначение альфа-адреноблокаторов (Тамсулозин, Силодозин).

При лечении хронического простатита пациентам желательно воздерживаться от заманчивых предложений по использованию фитотерапии. Особенностью БАДов и растительных добавок является нестабильность растительных компонентов в порции вещества, они могут отличаться даже в препарате одного производителя. Кроме того, с точки зрения доказательной медицины, польза фитотерапии не выдерживает критики.

Массаж простаты, который в середине XX века использовался как основа терапии, сегодня, благодаря новым научным подходам и классификации Meares — Stamey, остается важным инструментом диагностики простатита, но не его лечения. В качестве лечебной процедуры массаж предстательной железы использовать не нужно (эффект не доказан). Есть предположения, что частая эякуляция по своим свойствам аналогична сеансам лечебного массажа простаты.

К другим методам, эффективность которых доказана в результате всего одного или нескольких исследований либо еще исследуется, относятся:

  • тренировка мышц тазового дна — некоторые данные свидетельствуют об эффективности специальных упражнений для снижения симптомов хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли;
  • иглоукалывание — небольшое количество исследований указывает на преимущество иглоукалывания по сравнению с плацебо у пациентов с хроническим простатитом;
  • экстракорпоральная ударно-волновая терапия — основана на воздействии акустических импульсов значительной амплитуды на соединительную и костную ткань, широко применяется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, с недавнего времени используется в урологии, ее эффективность находится в стадии изучения;
  • поведенческая терапия и психологическая поддержка — поскольку хронический простатит ассоциируется с низким качеством жизни и развитием депрессии, эти методы могут улучшать психологическое состояние пациента и способствовать уменьшению некоторых симптомов заболевания.
Читайте также:  Атопический дерматит у собак: признаки, как лечить

Отдельно стоит упомянуть асимптоматический (бессимптомный) хронический простатит. Диагноз чаще всего устанавливают по результатам гистологического заключения — после выполненной биопсии предстательной железы либо после оперативного лечения простаты. Частота обнаружения воспаления в тканях простаты варьирует в пределах от 44% (при биопсии простаты) до 98-100% (после оперативного лечения простаты). Учеными высказывается предположение, что выявленные таким образом воспалительные изменения являются не более чем возрастной физиологической особенностью. Специально диагностикой этой категории простатита никто не занимается, это своего рода случайная находка. В лечении не нуждается, никаких дальнейших действии со стороны врача и пациента не требует.

Как происходит лечение хронического простатита в клинике Рассвет?

За последние 10 лет в России выпущено 47 монографий и защищено 64 кандидатских и докторских диссертаций по простатиту. Не говоря уже о различных «народных» изданиях, в которых красочно описаны причины, диагностика и различные методы лечения заболевания. О чем это говорит? О том, что тема простатита вызывает очень много вопросов, и на некоторые, к сожалению, до сих пор нет четкого ответа. Существует большое количество современных препаратов, эффект которых доказан. Однако пациентов с диагнозом хронический простатит меньше не становится.

Именно поэтому при диагностике и лечении простатита урологи Рассвета стараются получить наиболее полную картину. Подробно расспрашивают пациента о признаках и симптомах, изучают результаты предыдущих обследований, уделяют внимание не только клиническим признакам заболевания, но и другим аспектам здоровья, включая неврологическое и психологическое состояние пациента — поскольку оно может провоцировать возникновение характерных проявлений. При этом не назначают ненужных анализов и исследований. При необходимости оперативного лечения наши урологи выполняют хирургическую операцию на территории клиники-партнера Рассвета.

Локтев Артем Валерьевич уролог

Диагностика

Дифференциальная диагностика производится с такими заболеваниями, как аденома, уретрит, цистит, пиелонефрит, орхит. При диагностике важно выявить не только сам факт заболевания, но и его тип, а также вид возбудителя бактериальной формы болезни. Для диагностических целей используются следующие методы:

  • измерение температуры тела,
  • взятие мазков из мочеиспускательного канала,
  • анализ крови,
  • УЗИ простаты (через прямую кишку или через брюшину),
  • УЗИ прочих органов малого таза (почек и мочевого пузыря),
  • пальпация предстательной железы через прямую кишку,
  • МРТ,
  • анализ мочи,
  • урофлоуметрия (измерение скорости вытекания и давления мочи во время мочеиспускания).

Секрет, выделяемый из уретры во время процедуры пальпации, проверяется на наличие бактерий.

Профилактика

Хронический простатит (лечение важно начать своевременно, чтобы предупредить серьезные осложнения) с каждым годом молодеет, поэтому врач уролог рекомендует задуматься о профилактике заболевания своевременно.

Предупредить хроническое воспаление помогут следующие полезные советы:

Профилактика
  1. Важно придерживаться здорового и активного образа жизни.
  2. При первых признаках заболевания обращаться в больницу. Своевременная терапия позволит устранить воспалительный процесс и предупредить обострение патологии.
  3. Отказаться от вредных привычек (спиртные напитки, наркотические вещества, табачные изделия).
  4. Вести активную и упорядоченную половую жизнь.
  5. Отказаться от сомнительных связей.
  6. Во время половой близости использовать защитные средства.
  7. Заниматься закаливанием и укреплением иммунитета.
  8. Лечить инфекционные заболевания своевременно.
  9. Защищать организм от переохлаждения.
  10. Соблюдать простые правила гигиены.
  11. Сбалансировано питаться.

Не стоит заниматься самостоятельной терапией, назначать себе лекарства. Поставить точный диагноз должен врач после полного медицинского обследования на основании полученных результатов.