Как делается блокада при грыже позвоночника видео

Прием обезболивающих, блокады, согревающие кремы и хирургия не работают при проблемах спины. Остеопат при грыже позвоночника исправляет дисбалансы, которые привели к проблеме с дисками и снимает симптомы.

Боль при позвоночной грыже

Межпозвоночная грыжа – это разрыв фиброзного кольца и выпячивание наружу пульпозного ядра с одновременным смещением диска. Если этот процесс зашел слишком далеко, а больной игнорировал первичные сигналы появления грыжи, то на этой почве могут развиться серьезные последствия вплоть до отказа конечности. Поэтому при первых же симптомах стоит обращаться к специалисту.

Боль при межпозвоночной грыже может быть настолько сильной, что человек полностью отключается от активной жизни

Боль при позвоночной грыже

Грыжа позвоночника встречается в основном у пожилых людей — в силу возраста и слабости костной ткани. Однако такое заболевание может быть диагностировано и у молодых: например, из-за длительных силовых нагрузок или же, напротив, их отсутствия. Даже от однократного сильного давления на позвоночник волокна фиброзного кольца могут «стереться», в результате чего и возникнет грыжа.

Боль при межпозвоночной грыже, если заболеванием не заниматься всерьез, характеризуется устойчивостью и нарастанием. Самостоятельно от болевого синдрома избавиться сложно: необходим долгий курс приема медикаментов и занятий физкультурой. Это постепенно уменьшит проявления симптомов грыжи, а после и вовсе от нее избавит.

Что такое блокада и когда она применяется?

Блокада позвоночника при грыже – это медикаментозное лечение, которое осуществляется с помощью введения уколами лекарств (обычно местных анестезирующих средств) в пораженные места на позвоночнике. Такой метод применяется для снятия болей и является временным.

Помимо лечения блокаду можно использовать и в качестве диагностики заболеваний. Например, иногда специалист не может с точностью установить причину болевого синдрома в позвоночнике или в одном из его сегментов, а другие обследования дают лишь примерную характеристику недуга.

В такой ситуации, введение в конкретную точку позвоночника препаратов снимает боль при условии, что она была вызвана именно патологическими процессами в его позвонках. При такой патологии болевые ощущения должны исчезнуть сразу же после процедуры. Если этого не случилось, причина проблемы в другом заболевании.

Что такое блокада и когда она применяется?

Блокада позвоночника имеет положительные отзывы. Пациенты говорят о том, что эффект от блокады сохраняется на протяжении 3 недель. За один курс лечения можно проводить до 4 блокад.

Разные типы блокад должны выполняться исключительно специалистами, поскольку для такой процедуры необходимо в совершенстве знать анатомию, строение и топографию позвоночника, показания и противопоказания к проведению блокады при грыже позвоночника, возможные побочные эффекты, осложнения и как с ними справляться.

Обычно процедуру проводят врачи, такие как вертебрологи, нейрохирурги, неврологи или ортопеды-травматологи. Поскольку блокада межпозвоночной грыжи – процедура достаточно серьезная, она осуществляется только в стерильных условиях малой операционной, процедурного или перевязочного помещения.

Перед введением лекарств больной дает письменное заявление о согласии на совершение процедуры, и ему заранее сообщают о любых возможных последствиях. Блокада позвоночника имеет основную задачу – результативно устранить боль, вызванную:

  • грыжей;
  • остеохондрозом;
  • протрузией межпозвоночного диска;
  • поражением периферических нервов;
  • вирусным заболеванием по типу опоясывающего лишая;
  • межреберной невралгией;
  • остеоартрозом;
  • воспалением мышц шеи, грудной клетки, спины, бедер (миозит).
Что такое блокада и когда она применяется?

Обычно встречается именно проблема дегенеративно-дистрофических изменений (грыжа позвоночника) в том или ином сегменте позвоночника. Процедура блокады назначается индивидуально для каждого больного, учитываются все проявления болезни, и она назначается в том случае, если другие способы лечения не оказали нужного эффекта.

В целом, для снятия болевого синдрома хватает одного укола, но в некоторых случаях может быть назначен курс уколов с интервалом в несколько дней. Как правило, данная процедура не должна совершаться более четырех раз в год.

Причины и последствия грыжи

Межпозвоночные диски – своего рода амортизаторы, расположенные между позвонками, дают позвоночнику эластичность и гибкость. Диск состоит из твердой оболочки – это фиброзное кольцо, сердцевины – пульпозное ядро. Бывает так что неосторожное движение может повредить фиброзное кольцо. Сквозь поврежденные места жидкость из ядра вытекает, происходит защемление нервов. Диск сжимается и смещается в сторону, появляется грыжа.

Читайте также:  Амоксиклав инструкция и аналоги дешевле

Межпозвоночная грыжа – травмы дисков позвоночника. Диагностируется в возрасте от тридцати до пятидесяти пяти лет. Этой болезнью занимаются врачи – неврологи. По статистике грыжа образуется у ста человек из двадцати пяти тысяч. Преобладает безоперационное лечение грыж.

Бытовые, производственные травмы, занятия с большими весами в спортзале. Симптомы грыжи могут появиться не сразу, а через время. Только после обследования и определения диагноза, врач назначает проведение блокады при позвоночной грыже. Слабые места межпозвоночных дисков: отсутствие кровеносных сосудов, снабжение полезными веществами происходит через диффузию жидкости от позвонков и тканей, которые находятся рядом. Во время движения позвоночника питание осуществляется более активно.

Движения, изгибы, наклоны с максимальной амплитудой могут привести к разрушению правильной структуры позвоночника. Позвоночный столб теряет подвижность, межпозвоночные диски плохо снабжаются питательными веществами, становятся менее прочными, неэластичными, теряют воду, позвоночник начинает иссыхать. Постепенно происходят разрывы фиброзных колец, вследствие чего формируется межпозвоночная грыжа. При этом главной причиной патологии выступает нарушение обмена веществ внутри межпозвоночных дисков. Также одной из вероятных причин становится остеохондроз – дистрофическое изменение хрящевой ткани.

При остеохондрозе на месте поврежденной ткани формируется солевой нарост, который, как ни странно, выполняет защитную функцию. Нарастает он, чтобы защитить поврежденный диск от проникновения болезнетворных бактерий. Если такую проблему не лечить, со временем солевой нарост разрушается и нарастает вновь, становится больше. Межпозвоночный диск терпит давление со всех сторон и в итоге смещается, образуется грыжа.

Особенности процедуры

Процедура приносит мгновенное облегчение пациенту. Ему вводятся лекарственные препараты, на длительный срок возвращающие хорошее самочувствие. Они устраняют мышечные спазмы, уменьшают воспаление, ликвидируют отек ткани.

Блокада позвоночника при грыже проводится при помощи определенных лекарственных средств. Среди них выделяются:

  1. анестетики (Новокаин, Лидокаин);
  2. стероидные противовоспалительные средства (Дипроспан, Преднизолон, Кеналог);
  3. комплексные лекарства (например, раствор Лидокаина, Витамины группы В, Преднизолон).
Особенности процедуры

Такие меры дают возможность полностью устранить болевой эффект, улучшить состояние центральной и периферической нервной системы. Раствор медикаментов вводится в самую болевую точку. Ее легко обнаружить по сильному спазму мышц этой области и неподвижным суставам.

После введения препарата обмен веществ в тканях нормализуется, восстанавливается объем движений, а пациент ощущает улучшение самочувствия.

Чаще всего проводятся комплексные новокаиновые блокады с добавлением кортикостероидов. Они не только способны устранить боль, но и уменьшают воспаление, снимают отек, снижают местную температуру.

Показания к проведению

Так как выключение проводимости и снятие напряжения – процедура сложная, сопряжена с рисками, и может выполняться только в условиях клиники, её назначают в крайних случаях, при острых состояниях:

  • приступ остеохондроза;
  • межпозвоночная грыжа;
  • спондилоартроз;
  • смещение межпозвоночного диска (протрузия);
  • воспаление нервных окончаний (невралгия);
  • воспаление мышечной ткани (острый миозит).

Специалисты стараются сначала снять боль менее кардинальными способами – капельницами, инъекциями, физиотерапией. Если ни один способ не дал эффекта, и тем более, если состояние ухудшилось, проводится блокада позвоночника.

Как делается блокада

Письмо в редакцию!

«Меня зовут Александра, мне 38 лет. Я хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу.

Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…

Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна! Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла! Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте вот эту статью.»

Как делается блокада

Читать статью»

Читайте также:  Какие обследования необходимо пройти, чтобы выявить вирусный гепатит

Лечебная процедура должна проводиться в медицинском учреждении только высокопрофессиональным специалистом. В некоторых случаях обезболивающая блокада – это единственный метод снятия сильной боли при грыже.

Пациента ложится на кушетку в том положении, какой скажет врач (в зависимости от отдела позвоночника, куда будет сделана блокада). Процедура проходит под контролем аппаратуры, при помощи которой информация о вводе иглы выводится на монитор

Блокаду проводят под контролем специальной аппаратуры

Перед проведением процедуры врач может провести пробный укол со слабым раствором препарата, чтобы проверить наличие аллергии.

Нельзя пытаться проводить блокаду в домашних условиях – это может привести к таким осложнениям, как инвалидность.

Если в первые 1-2 часа после проведения процедуры у пациента могут неметь ноги или руки – это нормальное явление. Дополнительно может появиться слабость, которая пройдёт сама по себе.

Как проводят паравертебральную блокаду

Техника проведения лечебной процедуры:

  1. Пациент принимает позу лёжа на животе.
  2. Кожа тщательно обрабатывается медицинским спиртом.
  3. Место укола обезболивается при помощи анестетиков. После действия препарата врач при помощи рук нащупывает ту область, где болит сильнее всего (отростки позвонков, между которыми будет введён укол).
  4. Толстую иглу вводят на глубину 5 см, достигая дужки позвонка. Препарат полностью вводится в поражённую область.
Как делается блокада

Пациент практически не чувствует боль во время пациента за счёт введённого анестетика.

Как проводят паравертебральную блокаду

Через 1-2 часа человек может к прежнему образу жизни. Водить автомобиль нельзя в течении суток после укола.

Как проводят эпидуральную блокаду

Это самый распространённый тип блокады позвоночника при грыже.

Для начала надо подготовиться к процедуре. При себе надо иметь общий анализ крови (в нём должно быть количество и время свёртываемости тромбоцитов, а также уровень глюкозы).

Если блокада будет проводиться утром, то завтракать нельзя. Можно лишь выпить стакан прозрачного напитка. Если процедура будет днём, то можно съесть лёгкий завтрак (за 3 часа до процедуры). Если пациент принимает лекарства, то их приём надо обсудить с лечащим врачом.

Эпидуральную блокаду проводят только в лечебном учреждении. Приехать в клинику надо за 1 час до процедуры. Пациента переоденут в одноразовое бельё и установят катетер для внутривенной инъекции.

Техника проведения эпидуральной блокады

Техника проведения эпидуральной блокады:

Как делается блокада
  1. Пациента кладут на живот или на бок. Под низ живота кладут невысокий валик.
  2. Врач при помощи С-дуги (рентгеновская система) отмечает область инъекции, обеззараживает кожный покров.
  3. Место укола обезболивают лидокаином.
  4. В спину пациента вводят иглу, положение которой строго контролируется при помощи С-дуги. После установки иглы в эпидуральное пространство вводят контрастное вещество. За процессом наблюдают при помощи рентгена. Если не отмечается никаких проблем, то обезболивающее лекарство вводят в эпидуральную область. Также могут провести отсасывание жидкости. Если появилась кровь, то надо изменить направление иглы. А при появлении в шприце спинномозговой жидкости процедуру откладывают на 2-3 дня.
  5. При введении препаратов пациент может ощутить распирающее чувство в спине, слабую боль и заложенность в ушах. После окончания укола все эти явления сразу же исчезают. Через 20 минут боль полностью проходит.
  6. После проведения процедуры пациента доставляют в палату. Человек в течение 1-2 часов может чувствовать слабость и теплоту в ногах, ягодицах и нижней части спины. После улучшения состояния пациент вместе с родственниками может домой.

После эпидуральной блокады нельзя управлять автомобилем в течение 24 часов.

Всем, кто не может вылечить суставы и спину, обязательно прочесть…

Противопоказания к постановке блокады

  • Повышенное кровотечение из-за болезней, патологий или других причин. Поэтому если у вас, например, гемофилия или тромбоцитопения, то придется отказаться от блокады.
  • Если в месте, куда будет выполняться укол, находится инфекционное поражение кожи. Также нельзя делать блокаду при общих инфекционных заболеваниях, есть огромный риск распространения патологических микроорганизмов.
  • Нельзя делать блокаду, если человек находится в тяжелом состоянии, без сознания.
  • Блокада противопоказана при повышенной чувствительности к медикаментам, что будут вводиться в организм пациента.
  • Противопоказание к использованию кортикостероидов.
  • Проблемы и заболевания сердца. Отдельно стоит выделить аритмии, поскольку медикаменты имеют влияние на сердечный ритм.
  • Нельзя проводить блокаду при миастении, артериальной гипотонии.
  • Противопоказано выполнять процедуру детям, беременным и кормящим грудью.
  • Нарушение психики пациента.
  • Серьезные заболевания печени.
  • Блокада невозможна при эпилептических припадках в анамнезе.
  • Кровотечения, провоцируемые гемофилией, отсутствием тромбоцитов, патология систем гемопоэза, прием антикоагулятнтов;
  • Инфекции в организме;
  • Отсутствие сознания;
  • Чувствительность к используемым растворам в блокаде;
  • Патологии сердца и сердечной мышцы;
  • Миастения;
  • Гипотонус сосудов;
  • Эпилепсия;
  • Психические заболевания;
  • Поражения печени;
  • Беременность.

В процессе постановки блокады разрываются ткани, образуются кровотечения. Если кровь пациента не сворачивается достаточно быстро, то кровь она попадает в полость спинного мозга и вызывает повреждения нервной ткани. Подобным образом и инфекции попадают в спинной мозг и разрушают ткань.

Наличие сознания важно для диагностических целей. Кроме этого, без сознания невозможно оценить состояние спинного мозга и поставить диагноз. Чувствительность к препаратам главным противопоказанием – анафилактический шок ставит под угрозу жизнь пациента. Анестетики влияют на сердечный ритм и на сердце.

Техника проведения

Блокада позвоночника осуществляется только старшим медицинским персоналом — хирургами, травматологами или невропатологами. Потому что эта манипуляция требует высокого уровня профессионализма и отличного знания анатомии человеческого тела.

Существует две техники проведения операции:

  • эпидуральная;
  • паравертебральная.

Разница в их проведении не большая. Они отличаются по глубине ввода препарата. Суть же техники обоих методов сводится к тому, что пациента укладывают на кушетку, анестезиолог указывает место укола, который делается в нескольких местах. Место инъекции обрабатывается антисептиком.

Главное в проведении процедуры для пациента это то, что он должен лежать не двигаясь.

Паравертебральная блокада

Блокада позвоночника осуществляется только старшим медицинским персоналом

Пациент должен лежать на животе, врач определяет методом пальпации самое больное место и в него делает укол с анестетиком. Следом вводится игла на расстояние 4 сантиметров от остистых отростков, обкалывая всю болезненную область.

Техника проведения

Как правило, это порядка 4-5 уколов. Игла вводится до упора и далее под углом (не вынимая, не до конца) доводя лекарство под отросток. Осуществляется процедура с помощью рентгена, чтобы свести риск осложнений к минимуму.

Как лечить спинномозговую грыжу подробно описано тут

Боль проходит минут через 10-15. Это симптоматическое лечение. Чаще одного раза в шесть месяцев делать ее не рекомендуется. Необходимо в период снятия болевого синдрома искать и устранять причину боли.

Эпидуральная процедура

При проведении эпидуральной процедуры анестезия вводится со специальным оборудованием (флюороскоп) и используется контрастное вещество, помогающее следить как препарат растекается по позвонкам и попадает в нервные корешки. Далее контрастное вещество идет про кровотоку. Само обезболивающее вещество вводится лишь в место интенсивной боли.

Длится эпидуральная процедура около часа. Неприятные чувства проходят через пару часов. О процедуре эпидуральной блокады при грыже позвоночника отзывы положительные, 90% людей утверждает, что боль ушла навсегда.

Самый часто задаваемый вопрос: сколько действует введенное лекарство при блокаде грыжи позвоночника. Врачи утверждают, что действие введенных препаратов сохраняется около месяца. Если болевой синдром не уходит совсем, то процедуру либо повторяют, либо прибегают к хирургическому вмешательству.

Как проводится процедура

  1. Укол делается при межпозвонковых грыжах.
  2. Во время процедуры в зависимости от локализации боли пациент принимает соответствующую позу. Наиболее распространенным является положение спиной вверх.
  3. Лекарство вводится точечно (триггерные точки – небольшие уплотнения в мышечной ткани).
  4. Инъекцию делают после обработки спиртовым раствором места введения лекарственного средства.
  5. Производится анестезия кожного покрова.
  6. Вводится непосредственно препарат для обезболивания пораженного участка. Раствор анестетика контактирует с нервными клетками, оказывая анальгезирующее воздействие.

Противопоказания к введению блокады

К постановке блокады имеются и противопоказания. Такая процедура подразумевает небольшой разрыв тканей, и если человек не обладает быстрой свертываемостью крови, то существует риск, что лекарство попадет в отдел спинного мозга и вызовет осложнения. Также серьезным противопоказанием является чрезмерная чувствительность к отдельным препаратам. У пациента может случиться анафилактический шок, способный привести даже к летальному исходу.

К наиболее частым противопоказаниям относят:

Противопоказания к введению блокады
  • Гемофилию, патологию кровеносной системы.
  • Кому.
  • Наличие инфекционных заболеваний.
  • Эпилепсию.
  • Проблемы с сердцем, поскольку оно может не выдержать действия анальгетических препаратов.
  • Беременность.
  • Поражения печени.
  • Гипотонус сосудов.
  • Миастению.
  • Психические заболевания.

Запомните! Процедуру должен проводить только врач. Ни в коем случае не пытайтесь вводить себе блокаду самостоятельно, даже если знаете, как это делается.