Болезнь Альцгеймера: причины, профилактика и распространенные мифы

Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание нервной системы. Чаще всего оно возникает у пожилых людей и характеризуется разрушением клеток мозга. В ткани мозга образуются нейрофибриллярные клубочки и нейритические бляшки. Эта дегенеративная болезнь является наиболее распространенным видом старческого слабоумия.

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день медицина не дает точного ответ на вопрос, что вызывает болезнь Альцгеймера, но существует три теории, каждая из которых выглядит убедительно:

Причины возникновения заболевания
  1. Холинергическая теория. Это первая гипотеза, которая базируется на предположении, что у больных уменьшается выработка ацетилхолина, особого вещества, которое необходимо для поддержания нейронных связей от нервов к мышцам. И хотя искусственное введение пациенту ацетилхолина не дает заметного улучшения, эффективная терапия была разработана именно благодаря этой версии происхождения болезни.
  2. Амилоидная теория. Базируется на отложении пептидов в коре головного мозга. В норме пептидные соединения, отработав свой срок, уничтожаются специальными клетками протеазами и выводятся из мозга. У больного человека в организме происходят нарушения, из-за которых отмершие пептиды соединяются в бляшки и навсегда остаются в мозге.
  3. Тау-теория. Основывается на версии, что тау-белок, имеющий нитевидную структуру. При отклонениях он образует пучки внутри нейронов и разрушает их.
Причины возникновения заболевания

Ученые предполагают, что болезнь может носить генетический характер, именно гены запускают разрушительные процессы в коре головного мозга. В пользу этого говорит наследуемость заболевания, но причиной она все же не является. Ранняя болезнь Альцгеймера чаще всего объясняется наследственностью.

Причины возникновения заболевания

Что такое болезнь Альцгеймера простыми словами

Опуская медицинские термины и этимологию, можно сказать, что болезнь Альцгеймера – это проявление старческого слабоумия. Нарушение было выявлено немецким специалистом Алоисом Альцгеймером. Это патологическое расстройство, которое затрагивает клетки головного мозга, относится к неизлечимым патологиям.

Альцгеймер начинает прогрессировать с разрушением нервных клеток, передающих импульсы, что впоследствии приводит к постепенной утрате памяти и дееспособности. Пациент с этим заболеванием со временем лишается навыков самообслуживания и адекватного общения.

Что такое болезнь Альцгеймера простыми словами

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, а значит назначить правильное лечение и продлить человеку период активной жизни, необходимо провести ряд исследований. Прежде всего, требуется исключить другие заболевания: болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга, опухоль головного мозга.

Для диагностики проводят следующие исследования:

  1. развернутый анализ крови
  2. исследования щитовидной железы
  3. анализ крови на ВИЧ и на реакцию Вассермана
  4. кардиограмма сердца
  5. магнитно-резонансная томография головного мозга
  6. исследование спинномозговой жидкости
  7. измерение расширения зрачков после введения мидриатиков

Также во время исследования врач собирает информацию о прошлых заболеваниях пациента. Проверяет кратковременную память и способность решать простейшие математические задачи, способность понять прочитанное. Также существует ряд тестов для определения внимания, речи. Больного попросят совершить ежедневные действия.

Признаки появления болезни Альцгеймера

Изменения в коре и более глубоких слоях головного мозга начинаются задолго до появления первых симптомов. Из психических функций первой страдает память.

Первые признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии

  1. Умеренная забывчивость. Из памяти выпадают имена знакомых и недавние события.
  2. Выяснение одного вопроса множество раз.
  3. Повторение одной истории слово в слово.
  4. Неспособность расплатиться в магазине.
  5. Больной может потеряться в знакомой среде.
  6. Пренебрежение к гигиеническим процедурам. Больные перестают следить за чистотой своей одежды и своим жильем.
  7. Появляется привычка перекладывать на близких решение простейших вопросов, с которыми раньше больной справлялся самостоятельно.
  8. Вставляет слова схожие по звучанию, но отличные по смыслу.
  9. Не может длительно концентрировать внимание.
  10. Сопротивляется новым вещам или незначительным переменам.
  11. Быстро теряет интерес и становится раздражительным и агрессивным без причин.
  12. Забывает, что уже поел. Постоянно выбирает только один вид пищи. Не испытывает чувство насыщения.
  13. Часто теряет вещи.

Для таких больных характерна изумленная мимика с широко распахнутыми глазами.

Характерные проявления

На начальном этапе характерно:

  • возникновение проблем с памятью, как кратковременной, так и длительной;
  • появление раздражительности;
  • агрессия без повода;
  • перепады настроения;
  • понижение жизненной активности;
  • исчезновение интереса к тому, что окружает вокруг;
  • проблемы с пониманием того, что говорит собеседник;
  • трудности с ответом на стандартные вопросы.
Читайте также:  Аспирин для сердца и сосудов: польза и вред

Позднюю стадию характеризуют:

  • расстройство речи, сокращение словарного запаса, в какой-то момент человек практически перестает говорить;
  • появление бредовых идей;
  • потеря возможности мыслить самостоятельно, передвигаться;
  • человек перестает узнавать своих близких;
  • возникновение походки шаркающего типа;
  • возможны судороги.

Симптомы у представительниц женского пола:

Характерные проявления
  • поведенческие нарушения;
  • трудности с запоминанием любой информации;
  • депрессивное расстройство;
  • апатическое настроение;
  • плаксивость;
  • невозможность выполнять обычную деятельность.

Проявления у мужчин:

  • апатия;
  • раздражительность;
  • трудности с запоминанием;
  • агрессия без повода;
  • нестандартное сексуальное поведение.

Обострить симптоматику болезни могут такие факторы:

  • нахождение в незнакомом помещении;
  • повышенная температура воздуха;
  • развитие инфекции в организме;
  • длительное одиночество;
  • нахождение в темноте;
  • употребление больших доз медикаментов.

Какие могут возникать осложнения при болезни Альцгеймера?

Как вы видите, что это заболевание достаточно тяжелое. Но, несмотря на всю степень тяжести, у больного без поддерживающей терапии, могут возникать и осложнения.

Например:

  • наблюдается расстройство бытовых навыков;
  • отмечаются инфекционные поражения.

В более тяжелых случаях, происходит полное истощение организма с атрофией мышц. На фоне этого повышается процент летального исхода.

Диагностика

Какие могут возникать осложнения при болезни Альцгеймера?

Диагностировать болезнь Альцгеймера достаточно трудно. Поэтому в ходе постановки диагноза, учитывается и сторона родственников, которые смогут более детально рассказать про поступки и поведение больного.

Основные диагностические мероприятия:

  1. Пациент проходит тестирование по шкале MMSE. При помощи данного тестирования, врачи могут более детально изучить когнитивные функции и тем самым выявить нарушения.
  2. Назначают и лабораторные методы обследования. Например: биохимический анализ крови. В обязательном порядке проводится исследование эндокринных функций.

Инструментальная диагностика включает в себя компьютерную томографию с ядерно – магнитным резонансом. При помощи данного метода обследования, можно более внимательно оценить состояние тканей мозга на ранней и поздней стадии болезни.

самых распространенных мифов о болезни Альцгеймера:

Старческая деменция и болезнь Альцгеймера – это одно и то же

С возрастом у каждого человека ухудшается память, но не всегда это связано с болезнью Альцгеймера. Старческое слабоумие – это не отдельная болезнь, а комплекс симптомов, таких как потеря памяти, дезориентация во времени и пространстве, нарушение мыслительных процессов. 70% случаев деменции возникают из-за болезни Альцгеймера.

И остальные пациенты, которым диагностировали слабоумие, страдают от других заболеваний, например, болезни Паркинсона, снижения функции щитовидной железы, нарушение кровоснабжения мозга, атрофии Пика и других.

Ею болеют только пожилые люди

Возраст является одним из самых весомых факторов развития заболевания. Поэтому люди, которым исполнилось 65 лет, находятся в группе риска.

И у болезни Альцгеймера есть более ранние формы, когда диагноз ставят в возрасте около сорока лет, их примерно 4-5% от количества всех больных. Каждый двадцатый пациент с болезнью Альцгеймера еще не перешел рубеж шестидесяти пяти лет.

Это нормальный процесс старения

Большинство людей привыкло к мысли, что становиться забывчивым – это органическая часть старения. Однако симптомы, вызванные болезнью Альцгеймера, являются дегенеративным заболеванием головного мозга. Болезнь прогрессирует и необратима, но это не неизбежно, поскольку мы стареем. Эксперты говорят, что большинство пожилых людей избегают этого диагноза.

Заболевание является генетическим и происходит вследствие генетического сбоя

Генетикам удалось определить ген под названием APOE эпсилон 4, который повышает риск развития болезни Альцгеймера у его носителя. Однако семейные случаи заболевания составляют менее 5% всех диагнозов. Даже среди людей с этим геном только у половины до девяноста лет развивается деменция.

Ученые утверждают, что гены не является основной причиной заболевания, но предостерегают, что отсутствие мутировавшего гена тоже не является стопроцентной защитой. Парадоксально, но фактическое увеличение риска болезни Альцгеймера из-за генетического сбоя гораздо ниже, чем сидячий образ жизни.

Диагноз ставят только при нарушениях памяти

Кратковременная память может ухудшаться на ранних стадиях заболевания, но часто причиной тому становятся возрастные изменения, стресс, длительное напряжение организма.

В то же время болезнь Альцгеймера вызывает гораздо более глубокие нарушения, такие как потеря способности мыслить. Диагностика проводится на основе анализов, МРТ головного мозга, тестов на оценку памяти, мыслительных процессов, уровень отклонений.

Болезнь Альцгеймера возможно замедлить

Пока не существует способа замедлить прогрессирование заболевания. С помощью медикаментозного лечения можно лишь контролировать отдельные симптомы болезни. Например, при нарушениях памяти используют ингибиторы холинэстеразы, повышают уровень вещества, которое помогает нейронам взаимодействовать друг с другом.

Читайте также:  Боли при стабильной стенокардии напряжения

Однако, в последние годы ученые США обнадеживают своими открытиями. В процессе тестирования находятся три иммунотерапевтические средства (гантенерумаб, кренезумаб, BAN2401). В июле 2018 года ученые доложили, что у пациентов, получавших в комплексе лечения, улучшились результаты когнитивных тестов. Этот эффект сохранялся от 6 до 12 месяцев.

Не так давно Израильские исследователи создали новый препарат от болезни Альцгеймера, который оказался эффективным даже в небольших дозах.

Алюминиевая посуда способствует возникновению болезни

Популярная теория зародилась в 1960-70-х гг. и заключалась в том, что алюминий из горшков, кастрюль, банок для напитков или антиперспирантов вызвал деменцию.

Эта теория возникла потому, что некоторые исследования показали высокий уровень алюминия в мозге людей с болезнью Альцгеймера. Другие же не подтвердили этого. Единственное, в чем исследователи единодушны – нет достаточных доказательств того, что алюминий является причиной высокой заболеваемости болезнью Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера не смертельна

Болезнь Альцгеймера является одной из первых десяти причин смерти в развитых странах. Она убивает больше людей, чем болезни почек и грипп, повышает восприимчивость к инфекциям. На поздних стадиях заболевания системы организма начинают закрываться и наступает смерть.

Прививки и сахарозаменители вызывают заболевания

В настоящее время нет никаких доказательств, подтверждающих эти тезисы. Относительно влияния сахарозаменителей на человеческую память проводились многочисленные исследования, однако никаких негативных эффектов не выявлено.

А теория о прививках от гриппа потерпела крах в 2001 году, во время медицинских наблюдений в Канаде. Ученые доказали, что люди, которые регулярно прививались от гриппа и других инфекционных заболеваний, страдали от болезни Альцгеймера реже других.

Болезнь Альцгеймера одна из наиболее исследуемых в современной науке, медики продолжают искать способ предотвращать заболевание, замедлять и лечить его.

Похожее

Диагностика

Для подтверждения окончательного диагноза «синдром Альцгеймера» необходимо пройти осмотр у невролога и/или психиатра. В первую очередь эти специалисты собирают анамнез пациента. Они выясняют, страдал ли кто-нибудь из ближайших родственников этим заболеванием, как давно появились клинические проявления. После этого дается направление на общий/биохимический анализ крови. Для оценки возможных изменений в головном мозге назначается компьютерная томография. Также может потребоваться электроэнцефалография и ЭКГ.

По каким критериям определяют Альцгеймера

Для диагностики невролог и психиатр тщательно изучают историю болезни женщины, заключение на ранней стадии основывается, в основном, на жалобах пациентки и наблюдениях родственников. Кроме лабораторного метода, обязательной является МРТ-диагностика патологии, тестирование интеллекта. С помощью магнитного резонанса врачи обнаруживают участки атрофии, также диагноз подтверждают забором ткани органа на гистологию после смерти человека.

Нейропсихологические тесты включают изучение памяти, речи, восприятия, социальной ориентации, осознание своего «я», способность к самообслуживанию. В его процессе пациентку просят запоминать и воспроизводить отдельные слова, пересказывать тексты, осуществлять математические расчеты, воспроизводить узоры и т. д. Каждое из этих действий без труда выполняется при отсутствии нарушений в коре и тканях головного мозга.

Обязательна дифференциальная диагностика с другими типами деменции. Современная медицина разрабатывает возможность диагностики патологии по маркерам крови и спинномозговой жидкости.

По каким критериям определяют Альцгеймера

МРТ позволяет исключить инсульт, опухоли и черепно-мозговые травмы, а также другие сосудистые патологии. КТ используют для оценки состояния органа на умеренной и последней стадии. Обнаружить признаки Альцгеймера у женщин после 30 лет можно с помощью позитронно-эмиссионной томографии. Этот метод показателен даже на самых ранних стадиях. Но к нему есть противопоказания: сахарный диабет, беременность, грудное вскармливание и др.

  1. Гепатит с симптомы у женщин первые признаки
  2. Болезнь альцгеймера симптомы и причины возникновения
  3. Первые симптомы и признаки рака яичника у женщин
  4. Симптомы рака: первые признаки рака, как проявляется рак, симптомы и признаки онкологии

Дементные больные: как жить с болезнью Альцгеймера

Жизнь человека с дементными проявлениями, тяжела – точно так же, как и для его близких, которым требуется ухаживать за такими больными. Знать про болезнь Альцгеймера, означает быть подготовленным к определенным сложностям на том или ином этапе.

Особенности ухода за больными

Если в начале развития болезни человек способен обходиться лишь эпизодической помощью и делает большую часть дел самостоятельно, то с течением времени разрушение мозговых клеток приводит к тому, что уход становится необходим. Поэтому важно придерживаться следующих основных правил:

  1. У больного должен быть четкий режим дня. Привычка к определенным алгоритмам, которые являются постоянными, дает человеку меньше поводов для беспокойства.
  2. Больному необходима возможность заниматься любимым делом, так что важно стимулировать любую его активность.
  3. Больше общения! Эмоциональные диалоги с больным обеспечивают улучшение настроения и влияют на его состояние. Речь при таком диалоге должна быть четкой, не нужно спешить произносить слова. По возможности необходимо дополнять общение невербальными средствами: жесты, прикосновения, объятия.
  4. Безопасность прежде всего. Домашняя обстановка должна быть привычной, а в карманы одежды лучше положить листок с адресом и номерами телефонов родственников на случай, если человек внезапно уйдет бродяжничать и заблудится.
Читайте также:  Последствия развития синдрома слабости синусового узла

Что делать родственникам?

Болезнь Альцгеймера – серьезное испытание для родственников, которым приходится сталкиваться с нарушениями поведения, в том числе проявлениями агрессии даже при попытке помочь человеку выполнить то, на что он не способен сам. Важно осознавать, что это – не прихоть, не особенности характера, не действие «назло», а следствие постепенного разрушения клеток мозга, поэтому важно быть терпимее.

Любое терпение рано или поздно заканчивается, и не стоит корить себя за те моменты, в которых вы говорите себе: «Все, я больше не могу». Обеспечивать себе периодический отдых не только рекомендовано, но и необходимо.

Обращение к специалистам за консультацией и помощью в уходе тоже не является предательством больного человека. Очень часто разъяснения, как правильно ухаживать за больными болезнью Альцгеймера вместе с определенной помощью значительно разгружают жизнь родственников больного.

Известные люди с болезнью Альцгеймера

Ни одна болезнь не делает различий между обычными людьми и теми, кто всегда окружен вниманием, почетом и славой. Пример, который наиболее близок любителям российского кино, — это Маргарита Терехова, болезнь Альцгеймера у которой была диагностирована уже давно. Сегодня бывшая актриса практически не узнает своих близких. Естественно, что страдает от этого не только Терехова – болезнь Альцгеймера была подтверждена у таких известных личностей, как Маргарет Тэтчер, Роналд Рейган, Терри Пратчетт и другие.

Первые предвестники

Первые предпосылки дают шанс на раннюю диагностику и эффективную терапию. Начальные симптомы может заметить сам больной. По первым характерным признакам можно определить БА у себя или близкого. Что должно насторожить:

  1. Утрата памяти. У человека нарастает зависимость от письменных напоминаний, он не выполняет обещанного, так как забыл об этом. Недавние события тяжело вспомнить. Потеря памяти распространяется на лица, события, даты. Сюда не относится редкое периодическое забывание, например, если человек не помнит, куда положил ключи.
  2. Сужение интересов. Учащаются случаи апатии, пропадает интерес к своему окружению и привычным занятиям. Человек бросает хобби, всё чаще остаётся один, даже общение с семьёй тяготит. Не стоит путать такое состояние со временным истощением, если человек выгорел и ему нужен отдых. При БА такие симптомы не прекращаются и только усиливаются со временем.
  3. Дезориентация. Периодически сложно установить расстояние или глубину, человек может растеряться на лестнице или в знакомой местности. Появляются сложности с чтением и счётом, узнаванием лиц.
  4. Снижение коммуникации. Всё чаще забываются отдельные слова, во время разговора не узнается значение некоторых слов. Свои мысли также тяжело выразить в письменной или устной форме. Теряется логическая цепь в разговоре.
  5. Изменения личности. Сварливость, злость, плаксивость и обидчивость тоже могут стать предвестниками болезни. Если человек стал кардинально меняться, подозрительный и грубый, хотя раньше был приветливым – это причина пройти обследование.
  6. Утрата освоенных навыков. Человек забывает то, что раньше делал отлично. Это могут быть профессиональные навыки, неспособность приготовить своё фирменное блюдо, хобби и т.д.
Первые предвестники

Общий признак начала деменции – затруднения во всех сферах жизни. Например, даже приготовление утреннего кофе занимает больше времени, чем обычно.

Всё сложнее общаться с людьми и пропадает желание это делать в принципе. Личные вещи по «какой-то причине» оказываются в неожиданных местах: холодильнике, духовке, под кроватью. Пройти диагностику нужно даже при наличии одного из симптомов. По статистике женщины сталкиваются с БА в 2-3 раза чаще, чем мужчины. В первую очередь это связывают с более долгой продолжительностью жизни женщин.