Ишемическая кардиомиопатия – причины, симптомы, лечение

Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Ноябрь, 2020.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии

Внешним проявлениям болезни обычно предшествует длительный бессимптомный период. Первые симптомы чаще возникают в молодом возрасте (20-35 лет).

  • Одышка (учащенное дыхание), часто сопровождающееся неудовлетворенностью вдохом. Вначале одышка появляется при значительных нагрузках, затем – при небольших нагрузках и в состоянии покоя. У некоторых больных одышка усиливается при переходе в вертикальное положение, что связано с уменьшением притока крови к сердцу.
  • Головокружения, обмороки (потеря сознания) — связаны с ухудшением кровоснабжения головного мозга вследствие снижения объема крови, выбрасываемой левым желудочком в аорту (самый крупный сосуд человеческого тела). Головокружения и обмороки провоцируются быстрым переходом в вертикальное положение, физической нагрузкой, натуживанием (например, при запорах и поднятии тяжестей), иногда – приемом пищи.
  • Давящая, сжимающая боль за грудиной (центральной костью передней части грудной клетки, к которой крепятся ребра) возникает вследствие уменьшенного поступления крови в собственные артерии сердца. Причины этого: недостаточное расслабление мышцы сердца и повышение потребности в кислороде и питательных веществах увеличенной мышечной массы сердца. Прием препаратов из группы нитратов (соли азотной кислоты, расширяющие собственные сосуды сердца) у таких больных не снимает боль (в отличие от боли при ишемической болезни сердца – заболевании, связанном с затруднением кровотока по собственным артериям сердца).
  • Чувство ускоренного сердцебиения и перебоев в работе сердца появляются при развитии нарушений ритма сердца.
  • Внезапная сердечная смерть (ненасильственная смерть, вызванная заболеваниями сердца, проявившаяся внезапной потерей сознания в пределах 1 часа от момента появления острых симптомов) может быть первым и единственным проявлением заболевания.

Симптомы кардиомиопатии

Любой вид данной патологии характеризуется следующими наиболее распространенными общими признаками:

  1. Болью.
  2. Одышкой.
  3. Нарушениями в ритмах сердца.

Также при некоторых видах патологического процесса можно наблюдать цианоз, увеличение размеров грудной клетки или живота, отечность, головокружение, бледность кожных покровов, обмороки, слабость.

Заболевание имеет свою классификацию. Стоит отметить, что любой вид кардиомиопатии проявляется схожей симптоматикой, но лечение для каждого из них подбирается индивидуально, поэтому важно посетить специалиста для постановки верного диагноза.

Основные симптомы развития заболевания

Большинство патологий органов сердечно-сосудистой системы проявляют себя схожими симптомами. Выделить характерные признаки и правильно диагностировать заболевание позволяет исключительно проведение профильного обследования с применением аппаратных и инструментальных методов. Токсическая кардиомиопатия не является исключением, внешне она проявляет себя общими симптомами, характерными для большинства сердечных заболеваний, а именно:

  • появлением болезненных ощущений в области сердца;
  • нарушением ритма сердечных сокращений;
  • ощущением слабости рук;
  • появлением тремора верхних и нижних конечностей;
  • повышенной утомляемостью;
  • одышкой и ощущением недостатка воздуха;
  • испытанием головокружения;
  • резкими сменами значений артериального давления.

Для диагностики применяют все виды и методы обследования органов сердечно-сосудистой системы. Симптомы, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, могут не проявлять себя до определённой стадии развития заболевания. Иногда больные доживают до глубокой старости, не подозревая о патологическом процессе, протекающем в их организме. Главным признаком расстройства нормальной работы сердца выступает боль и ощущение дискомфорта в области груди.

Болезненные ощущения, испытываемые больным из-за дисфункции тканей сердечной мышцы, не являются резкими, они носят ноющий и давящий характер, могут наблюдаться в течение продолжительного периода времени. Появление одышки в сочетании с болью выступает более чем достаточной причиной для обращения в специализированное медицинское учреждение за профессиональной помощью.

Читайте также:  Аневризма сосудов головного мозга сколько стоит операция

Прогноз при кардиомиопатиях

Дилатационная кардиомиопатия. Если ее вовремя диагностировали, стабилизации состояния можно достичь. В противном случае 5-летняя выживаемость составляет всего 30%. Женщинам с подобным диагнозом нужно максимально соблюдать правила контрацепции, так как беременность приводит к прогрессированию заболевания.

Гипертрофическая кардиомиопатия – наиболее благоприятное из всех трех видов заболевание. Такие люди длительно сохраняют работоспособность, но среди них часто встречаются случаи внезапной смерти.

Профилактика

Предотвратить развитие наследственных типов кардиомиопатии практически невозможно. Тем не менее можно принять меры по снижению риска заболеваний или состояний, которые могут привести к кардиомиопатии или осложнить ее течение. В частности следует проводить профилактику ишемической болезни сердца, высокого кровяного давления и инфаркта миокарда.

При необходимости врач может посоветовать привнести изменения в привычный образ жизни. Чаще рекомендуют:

  • Избегать употребления алкоголя и наркотиков
  • Получения достаточного количества сна и отдыха
  • Придерживаться здорового для сердца питания
  • Проводить достаточную физическую активность
  • Не поддаваться стрессам
  • Бросить курить

Кардиомиопатия может быть вызвана основным заболеванием или состоянием. Если провести его лечение на раннем этапе развития, тогда можно предотвратить осложнения КМП. Например, важно своевременно контролировать высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в крови и диабет:

Видео О самом главном: Кардиомиопатия

avg. rating (94% score) — 5 votes — оценок

Лечение

Лечение на начальных стадиях болезни проводится при помощи общеукрепляющих методик, организации диеты, а также приема медикаментозных препаратов.

В зависимости от количества неповрежденных, здоровых тканей мышц сердца, с целью уменьшения проявления симптомов и улучшения функции сердца, назначаются следующие фармацевтические препараты:

  • бета-адреноблокаторы (Метапролол),
  • диуретики (Фуросемид),
  • антикоагулянты (Ацетилсалициловая кислота),
  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Капотен),
  • антиаритмические препараты (Амиодарон, Дигоксин).
Читайте также:  Лечение микроинсульта у мужчин в домашних условиях

При неэффективности вышеперечисленных методов, требуется хирургическое вмешательство. С целью улучшения кровопритока к сердечной мышце выполняется аорто-коронарное шунтирование. В более тяжелых случаях назначается пересадка сердца.

Прогноз

Мы не можем порадовать вас благоприятным прогнозом, поскольку ишемическая форма кардиомиопатии является наиболее опасным видом заболевания. Причинами такой ситуации является несколько факторов:

  • развитие таких форм аритмий, которые тяжело протекают и представляют угрозу для жизни человека;
  • вероятность развития смертельных осложнений;
  • необходимость проведения длительных и сложных операций;
  • использование для лечения препаратов с сильным действием на организм.

В случае проведения консервативного лечения пациентами, у которых была установлена жизнеспособность миокарда, показатель летальных случаев равняется 16%. В случае проведения оперативного лечения эта цифра находится на отметке 3,2%.

Только ранняя диагностика и соблюдение назначенного лечения могут спасти от непоправимых последствий. Соблюдение мер профилактики исключит риск развития опасного недуга и защитит сердце от негативных факторов.