Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин

Нарушение кровотока по сосудам, питающим сердечную мышцу, ведет к кислородному голоданию клеток миокарда с последующим их разрушением.

Причины его возникновения

Микроинфаркт развивается в результате того, что к отдельному участку миокарда перестает поступать кровь. Ткань, ограниченная в питании и кислороде (так называемый очаг ишемии), начинает отмирать. Частой причиной этого являются атеросклеротические отложения, которые образуют барьер, препятствующий свободному прохождению крови по сосудам. Другими причинами ухудшения или полного прекращения кровоснабжения тканей сердца, являются тромбоз или спазм мелких ветвей коронарных артерий.

Причины его возникновения

Среди основных факторов, провоцирующих нарушения кровообращения и, как следствие, развитие микроинфаркта, выделяют:

Причины его возникновения
  • хронические заболевания, приводящие к изменению структуры сосудистых стенок (артериальная гипертония, сахарный диабет);
  • биохимическое нарушение обмена липидов – гиперхолестеринемия;
  • атеросклероз;
  • пожилой возраст;
  • ожирение, низкая двигательная активность;
  • курение (как активное, так и пассивное);
  • стресс, хроническая усталость, эмоциональная перегрузка;
  • неправильное питание (пища с чрезмерным содержанием насыщенных жирных кислот);
  • физическая усталость, интенсивные спортивные нагрузки;
  • хронические заболевания сердца и сосудов (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, воспаление оболочек сердца, клапанная и аортальная недостаточность);
  • заболевания крови, сопровождающиеся ее повышенным свертыванием, длительный прием гормональных контрацептивов.
Причины его возникновения

Причины его возникновения

Причины заболевания

Основная причина, по которой возникает заболевание, кроется в неправильном кровообращении в организме. Начинается некроз с ослабления кровообращения в артерии, которое снижается из-за сужения просвета в сосудах. Далее в суженном сосуде начинают развиваться такие процессы, которые приводят к гибели клеток. Потом случается микроинфаркт. И в завершение на поражённом участке остаётся рубец.

Ишемия может развиваться у пациента двумя способами:

  1. Закупорка сосудов (образуется тромб или бляшка);
  2. Острый спазм артерии (сужение просвета сосуда).

К другим причинам возникновения микроинфаркта можно отнести целый ряд рисков:

  • ранее перенесенные инфаркты;
  • стойкое повышенное артериальное давление;
  • атеросклероз;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки;
  • возраст более 50 лет;
  • пассивный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • синдром хронической усталости;
  • избыточные физические нагрузки;
  • определённые хронические заболевания.

Важно отметить, если у пациента нет вредных привычек, пассивное курение также может способствовать развитию микроинфаркта.

Причины заболевания

Все вышеперечисленные причины по-своему влияют на нормальную работу сердечно-сосудистой системы и в комплексе блокируют обычную защитную реакцию сердца.

В основном признаки заболевания обнаруживают спустя некоторое время и диагностируют с помощью ЭКГ. На снимке кардиограммы врачи видят рубцы, которые подтверждают наличие микроинфаркта. Симптомы, проявившиеся в лёгкой форме, пациент переносит на ногах. По статистике больные обращаются к специалистам лишь после повторных приступов или в случае осложнений. На приёме у врача пациенты даже могут не вспомнить, когда именно случился приступ, потому что симптомы схожи с симптомами обычной простуды.

Безболевая форма некроза в основном встречается у такой категории людей:

  • пожилые люди;
  • женщины;
  • люди с заболеванием сахарного диабета.

Чтобы избежать осложнений, людям, которые входят в категорию заболевающих, необходимо обратиться к специалисту в целях профилактики.

Прогноз для жизни

Течение микроинфаркта у мужчин более легкое, чем трансмурального поражения, особенно при своевременно начатом лечении.

Возможные исходы микроинфаркта и их частота:

ПроявленияЧастота, %
Смерть до госпитализации Менее 10
Смерть в стационаре при первом микроинфаркте 3 — 5
Смерть в стационаре при повторном инфаркте 6 – 9
Умеренная или тяжелая сердечная недостаточность Менее 1
Частота аритмий Низкая
Частота развития постинфарктной стенокардии в течение года Более 60%
Повторный инфаркт в течение 3 месяцев 10

По сравнению с тяжелым трансмуральным инфарктом больные легче переносят острый период (первый месяц после приступа), но в дальнейшем у них чаще возникает повторное поражение сердца и развивается стенокардия.

Диагностика микроинфаркта

Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные лабораторные и инструментальные обследования. В рамках диагностики используют: электрокардиографию, биохимическое исследование маркеров гибели мышечных клеток сердца, эхокардиографию, коронарографию и рентгенографию.

Микроинфаркты наиболее распространены среди пожилого населения, однако нередко неправильно или несвоевременно диагностируются, что влияет на дальнейшую тактику лечения. Ошибки в диагностике в основном связаны с неспецифической симптоматикой и необходимостью выполнения гистологического исследования, которое зачастую проводится посмертно.

Читайте также:  Сердечная недостаточность: причины, симптомы и лечение

Микроинфаркт (МИ) представляет собой микроскопическое повреждение, вызывающее смерть клеток или некроз тканей. Является следствием патологий, связанных с небольшими сосудами, среди которых наибольшее значение имеет атеросклероз и амилоидная ангиопатия.

Микроинфаркт может иметь размер от 0,2 до 2,9 мм, поэтому обычно остается незамеченным при клинико-радиологическом, например структурном МРТ, исследовании и известен как “тихая патология”.

Клиническая картина

Микроинфаркт может проявляться в виде атаки, которая опасна бессимптомным течением. В этом случае человек может чувствовать на первый взгляд безосновательную слабость, не связанную по оценке общего состояния с вероятностью развития инфаркта.

Обычно самыми ранними признаками являются:

Диагностика микроинфаркта
  • боль в грудине;
  • онемение рук или стоп;
  • распространение боли в область шеи, лица, лопатку;
  • головокружение;
  • потливость;
  • дрожь в теле;
  • чувство страха.

Больные с любой болью в области сердца должны быть тщательно обследованы, так как микроинфаркт чаще всего проходит бессимптомно.

Болезненные ощущения чаще всего указывают на микроинфаркт. Локализация и интенсивность боли значительно варьируется и может быть как слабой, так и крайне выраженной. В некоторых случаях наблюдается безболезненная форма патологии.

Острые, пронзительные болевые ощущения, сравнимые с ножевым ранением, максимально точно указывают на микроинфаркт. Также боль может быть давящей, жгучей, отдавать в разные участки тела, например лопатку или эпигастральную область. Иногда боль ощущается в руках, ногах, шее. Нередко начинает болеть лицо, в то время как основные болевые ощущения локализуются в области нижней челюсти.

При боли в сердце больные, страдающие сердечными заболеваниями, нередко принимают таблетку нитроглицерина. Если она оказалась неэффективной, тогда можно не сомневаться в том, что произошел микроинфаркт.

Холодный пот, сильная слабость по всему телу являются основными признаками микроинфаркта. Позже эти ощущения сменяются чувством страха, паники, беспокойства.

Часто определяется страх смерти, который по своему характеру напоминает паническую атаку.

При длительном развитии заболевания может повышаться температура, что будет указывать на некротические процессы в области сердца или другого органа.

Традиционно боль любого характера и интенсивности, продолжающаяся более 20 минут, уже является поводом для вызова скорой помощи и немедленного лечения.

Особенно тщательно за состоянием своего здоровья нужно следить людям с уменьшенным порогом боли, а также тем, кто страдает сахарным диабетом, потому что при этом заболевании также не полностью ощущается боль.

При микроинфаркте чаще всего возникает чувство паники и страха. В большинстве случаев определяется страх смерти, отчаяния, безысходности, невозможности предпринять какие-либо действия.

Физически у больного могут возникать разные дискомфортные ощущения, начиная болевыми, жжением или давлением в груди и заканчивая одышкой.

Нередко пострадавшие чувствуют, что боль распространяется от сердца к грудине, передается на шею, руки, лицо. Иногда боль локализована в области нижней челюсти.

Диагностика микроинфаркта

Если такая атака длится более 20 минут, происходит необратимое повреждение тканей сердца.

При сердечном приступе артериальное давление может быть как в норме, так и нарушено. В среднем, наблюдается снижение или увеличение показателей на 20 единиц ниже или выше нормы. Все зависит от типа микроинфаркта и выраженности клинических признаков.

Основной метод диагностики микроинфаркта – электрокардиография (ЭКГ).

Электрокардиография

Дополнительно применяют биохимический анализ крови (определяя в ней маркеры поражения сердечной мышцы – креатинфосфокиназу, тропонин, лактатдегидрогеназу).

УЗИ сердца (допплерэхокардиография) позволяет уточнить локализацию и размеры некроза.

Первые признаки микроинфаркта у женщин: описание и особенности лечения

Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной большого количества смертей. Недуг может возникнуть в любое время и в любом месте.

Если мужчины более выносливы и могу подождать помощи дольше, то слабой половине человечества она необходима немедленно. Вот поэтому следует знать первые признаки микроинфаркта у женщин.

Только в этом случае можно обратиться вовремя к специалисту и избежать летального исхода.

Симптомы болезни

Вы хотите вовремя оказать помощь, если у близкого человека случился инфаркт? Симптомы, первые признаки у женщин этого недуга в данном случае необходимо знать. Об этом сейчас и поговорим.

  • Острая боль в левой области грудины.
  • Одышка и головокружение.
  • Синюшность в области губ и потеря сознания.
  • Головокружение и слабость.
  • Паника и страх смерти.
  • Кровоточивость десен и апноэ.
  • “Нитроглицерин” уже не помогает снять сердечные боли.

Проблема обнаружения микроинфаркта заключается в том, что недуг может обозначить себя не сразу. Порой признаки напоминают обычную простуду, сопровождаются: недомоганием, слабостью, болезненным ощущением в груди и повышенной температурой. Длительность самого микроинфаркта – не более шестидесяти минут.

Читайте также:  Первая помощь при ожоговом шоке и механизм его развития

Появление вышеперечисленных симптомов может вызвать и дополнительные признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах, и к ним следует отнести: сильное потоотделение, боли головные и в суставах, отеки и озноб.

Атипичные формы болезни

Иногда недуг проходит без всяких симптомов, и женщина, ничего не подозревая, переносит его на ногах. Только расшифровав электрокардиограмму, можно увидеть изменение миокарда. Чаще всего встречается:

  • Астматический вид. Он поражает людей пожилого возраста, которые уже пережили: ишемическую болезнь сердца, гипертонию, сердечную недостаточность. Сопровождается следующими симптомами: одышка, отек легких, сердечная астма. Болевого синдрома нет.
  • Абдоминальный вид. Признаки микроинфаркта у женщин в этом случае такие: болевые ощущения, тошнота, рвота.
  • Аритмичный вид. Небольшие и умеренные боли в груди, нарушается сердечный ритм, возникает артериальная гипотония.
  • Цереброваскулярный вид. В этом случае появляется головокружение и дезориентация, ухудшается зрение, лицо немеет, изменяется речь, появляется тошнота и рвота.

Как видите, очень трудно распознать по этим симптомам микроинфаркт, он маскируется под другие заболевания.

Лечение

Избавление от недуга происходит в стационаре и только под наблюдением врача. Обычно женщину помещают сразу в реанимацию. Ей необходима вентиляция легких и сердечная дефибрилляция и кардиостимуляция. Если состояние пациента тяжелое, сразу же буден назначена операция.

Диагностировать микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин, лечение описать должен только специалист. Комплексное избавление от болезни включает в себя:

  • Строгий постельный режим. Только в этом случае будет снижена нагрузка на сердечную мышцу.
  • Полное спокойствие.
  • Использование анальгетиков для снижения болевых ощущений.
  • Для расширения сосудов вводятся коронаролитики.
  • Медикаментозная терапия. Все препараты вводятся только внутривенно. Данная процедура помогает нормализировать кровоток и избежать образования тромбов.

После улучшения состояния пациента его переводят из реанимации в обычную палату.

Хирургическое вмешательство проводят чаще всего людям молодого возраста.

Заключение

Относитесь более внимательно к своему здоровью. Вовремя оказанная помощь – это залог выздоровления. При первичном развитии мелкоочагового инфаркта исход может быть благоприятным. Слушайте свой организм и проходите медицинский осмотр ежегодно.

Микроинфаркт: что это такое?

Микроинфаркт — разновидность острой ишемии миокарда (инфаркта), характеризующееся формированием достаточно мелких некротических очагов в сердечной мышце. Он нередко случается в молодом возрасте, до 30 лет. При этом женщины зачастую узнают о заболевании намного позже: на профилактическом осмотре ЭКГ констатирует наличие рубцов в сердечной мышце. Микроприступ редко приводит к смертельному исходу, однако его осложнения столь же опасны, как и при крупноочаговом некрозе миокарда, и со временем сказываются на качестве жизни больного.

Истинная причина микроинфаркта — нарушение кровоснабжения в небольшом участке сердечной мышцы. Развивающаяся, порой довольно стремительно, ишемия миокарда, возникает в следующих ситуациях:

Микроинфаркт: что это такое?
  • Психоэмоциональная неустойчивость — постоянные стрессы, нервные срывы, приступы тревоги и панические атаки (нередки при неврастении и вегетососудистой дистонии), бурная эмоциональная реакция на события в жизни;
  • Курение — даже эстрогеновая «защита» сердца не может компенсировать негативное влияние никотина на женский организм;
  • Нерациональное питание — употребление транс-жиров (неотъемлемый компонент выпечки и сладостей) и, как следствие, ожирение, злоупотребление алкоголем и энергетическими напитками, скудный рацион, приводящий в первую очередь к дефициту магния (необходимый для нормальной работы сердца микроэлемент);
  • Сердечно-сосудистые патологии — особенно опасны гипертония, стенокардия, аритмия и атеросклероз коронарных сосудов, в том числе наследственные заболевания (перенесенный инфаркт или гипертония у матери);
  • Нарушения состава крови — высокий холестерин, повышение свертываемости крови и высокий сахар в крови (сахарный диабет);
  • Физическое перенапряжение и, равноценно, низкая двигательная активность.

Как распознать микроинфаркт?

Распознавание микроинфаркта складывается из 4 основных составляющих:

  • Клиническая картина, симптомы и жалобы пациента.
  • Данные внешнего осмотра.
  • ЭКГ-картина.
  • Результаты анализов крови на тропонины – вещества, отражающие произошедший некроз и разрушение клеток миокарда.

Микроинфаркт на ЭКГ диагностировать довольно сложно. Обычно, но не обязательно, в первые часы приступа на кардиограмме отмечается подъем сегмента ST. В дальнейшем этот сегмент возвращается на изолинию и образуется отрицательный зубец Т. Это происходит в течение первой недели заболевания. Примерно через месяц зубец Т может из отрицательного вновь стать положительным, и тогда в дальнейшем никаких следов перенесенного микроинфаркта на ЭКГ не будет.

Подобное можно сказать и о других методах исследования. При микроинфаркте отсутствует глубокий некроз, и сердечная мышца сокращается практически нормально. Поэтому на ЭхоКГ зон гипо- или акинезии (то есть рубцов) не будет.

При срочной коронароангиографии, проведенной в стационаре, врачи могут обнаружить затромбированную артерию. Тактика лечения будет при этом зависеть от ее размера и времени, прошедшего с начала приступа. Также при микроинфаркте будет наблюдаться повышение в крови уровня тропонинов.

Симптомы микроинфаркта

Непосредственно при инфаркте ощущается острая боль за грудиной, отдающая в левые плечо, лопатку, руку и левую сторону челюсти. Однако, при определенной локализации поражения, могут быть боли в области желудка. Длительность боли – от получаса до нескольких часов.

В этот период у больного синеют (или сильно бледнеют) губы, кончик носа и треугольная зона вокруг него. Дыхание затруднено. Наблюдается головокружение. Возможна потеря сознания.

Также, микроинфаркт могут сопровождать:

  • Паническая атака;
  • Слабый или отсутствующий пульс на запястье;
  • Потливость (холодный липкий пот);
  • Похолодание конечностей;

Но, повторим, такая ясная картина наблюдается далеко не у всех пациентов. Многие люди, чье здоровье уже подорвано стенокардией, считают, что это очередной ее приступ. Однако, при инфаркте нитроглицерин не снимает боль.

Что будет, если переносить микроинфаркт на ногах и когда обращаться за помощью

В практике кардиологов нередко встречаются пациенты, у которых обнаруживаются последствия не одного, а нескольких микроинфарктов, перенесенных на ногах. Другими словами, сердечная мышца такого человека несет на себе несколько рубцов. Надо понимать, что такой миокард уже просто не в состоянии правильно функционировать, гармонично сокращаться.

Очевидно, что сердце в таком состоянии оказывается очень уязвимо к нагрузкам. Также очевидно, что патологии, которые приводили к микроинфарктам, не подвергались лечению. Все это создает предпосылки для новых поражений, которые, скорее всего, будут более обширными. Напоминаем, что заболевания сердечно-сосудистой системы являются «рекордсменами» по смертности взрослого населения.

Поэтому так важно контролировать и поддерживать здоровье своего сердца. Если вы знаете, что у вас есть одно или несколько состояний из списка – периодически посещайте кардиолога:

  • Гипертония;
  • Атеросклероз;
  • Головные боли;

Только у врача, пройдя необходимые исследования (ЭКГ, Холтер, ЭЭГ, исследования крови), вы сможете узнать, стоит ли вам опасаться микроинфаркта. И, если такая опасность существует – нужно быть особенно внимательным к своему состоянию, обращаться к врачу при любом недомогании:

  • Упадке сил, потливости;
  • Болях в груди, в плече, в области желудка;
  • Внезапном затруднении дыхания;
  • Резком головокружении;
  • Сильных головных болях;

Последствия и прогноз

Многих пациентов слово «микроинфаркт» вводит в заблуждение. Люди считают, что это заболевание несерьезное, в отличие от обширного инфаркта миокарда. На самом деле смертность, количество осложнений при обширном инфаркте выше только во время стационарного лечения. Долгосрочный прогноз для обеих форм заболевания одинаково неблагоприятный.

Основные осложнения микроинфаркта:

  • аритмии;
  • рецидив заболевания;
  • развитие обширного инфаркта миокарда;
  • кардиогенный шок;
  • остановка сердца;
  • митральная регургитация;
  • разрыв стенки левого желудочка;
  • синдром Дресслера;
  • хронический перикардит;
  • сердечная недостаточность;
  • депрессия;
  • смерть.

Вероятность развития осложнений зависит от возраста, состояния здоровья, своевременности лечения, наличия факторов риска. Вероятность госпитализации в течение года составляет около 40%, показатель смертности через год после выписки – 11,6% (5).

Последствия и прогноз

Шанс развития неблагоприятных последствий некроза мелкоочагового типа будет определяться следующими факторами:

  • общее состояние здоровья, наличие или отсутствие хронических заболеваний, врожденных патологий;
  • возраст пациента;
  • наличие в анамнезе ранее перенесенных аналогичных приступов;
  • расположение пораженного участка.

Самих последствий довольно мало: нарушения проводимости и ритма, повторный инфаркт, стенокардия или вообще ничего.

Диагностика

Для установления и подтверждения диагноза лечащему врачу необходимо проанализировать клиническую картину, собрать анамнез, поспособствовать проведению физикального осмотра. Потом с пациента потребуют результаты с добавочных лабораторных и инструментальных обследований. В процессе диагностики характерно использование:

  1. Электрокардиографии;
  2. Биохимического анализа погибших клеток сердца;
  3. Эхокардиографии;
  4. Рентгенографии;
  5. Коронарографии.

При наличие абдоминальных симптомов микроинфаркт не характеризуют как язвенное желудочное заболевание, кишечные колики, панкреатит и холецистит.