Внутричерепная гипертензия – причины, симптомы, лечение

Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) — внутричерепное повышенное давление, равномерно распределенное по всей окружности черепа. Чаще всего подвержены заболеванию мужчины, среди детей отмечены одинаковые проявления гипертензии, как у девочек, так и у мальчиков. Если у пациента диагностируется внутричерепная гипертензия — лечение назначается после полного обследования и отталкивается от причин болезни.

Почему возникает высокое внутричерепное давление?

Причинами развития ВЧГ чаще всего являются:

  • Обширный отек мозга, гидроцефалия, наличие множественных опухолей.
  • Длительная гипоксия (кислородное голодание).
  • При заболеваниях менингит или энцефалит.
  • При проблемах с оттоком венозной крови, вследствие чего кровь скапливается в полости черепа, что приводит к повышенному давлению.
  • Черепно-мозговые травмы.

Не стоит игнорировать симптомы заболевания, так как несвоевременное лечение может привести к негативным последствиям. Внутричерепная гипертензия проявляется: повышенной чувствительностью к погодным изменениям (метеочувствительностью), утренней и ночной головной болью, беспричинной тошнотой и рвотой, «мурашками» в глазах, потерей ориентации в пространстве, болями в сердце, нервозностью и сонливостью. В случае появления нескольких симптомов одновременно важно отреагировать в кратчайшие сроки и обратиться к врачу, после диагностики устанавливается причина и назначается лечение — внутричерепная гипертензия корректируется с помощью медикаментов и консервативных методик.

Что такое внутричерепная гипертензия, почему она появляется у детей?

Внутричерепная гипертензия у детей — синдром повышенного давления в черепной коробке, развивающийся из-за неправильного оттока ликвора (спинномозговой жидкости). Синдром возникает на фоне врожденных или приобретенных изменений в тканях и сосудах, а также вследствие сильного кровоизлияния в желудочки головного мозга. Причиной ВЧГ могут стать порок сердца и гипертензия артериального или венозного характера.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: насколько опасна асимметрия желудочков головного мозга у новорожденных?Доброкачественная гипертензия у детей грудного возраста связана с внутриутробным недостатком кислорода, связанным с плацентарной недостаточностью во время вынашивания плода.

  • травмы головы, в том числе полученные плодом во время движения по родовым путям матери;
  • вирусные и бактериальные инфекции, затрагивающие головной мозг;
  • кисты, опухоли, гематомы, создающие препятствия для свободного оттока из головного мозга (рекомендуем прочитать: киста головного мозга у новорожденного: последствия и лечение);
  • патологии ЦНС врожденного характера.

Перечисленные факторы запускают механизм повышения внутричерепного давления, который выражается в избыточном скоплении ликвора или плохом его отведении. В обоих случаях сосуды испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается давление, и состояние ребенка ухудшается.

Симптомы

Проявления ВЧГ у конкретного пациента бывают индивидуальными, из-за чего выделяют большое количество симптомов внутричерепной гипертензии:

Симптомы
  • Скачки давления, периоды помутнения сознания, повышенное потоотделение, чувство что сердце «колотится»;
  • Чувство тошноты, утренняя рвота;
  • Высокая раздражительность;
  • Синева вокруг глаз, не зависящая от режима сна;
  • Часто возникает головная боль и ощущение, что она тяжелая. Такая боль беспокоит пациентов, когда они находятся в лежачем положении (после и во время сна). Это связано с повышенной выработкой и плохим оттоком ликвора в таком положении;
  • Синдром хронической усталости;
  • Метеочувствительность, особенно к снижению атмосферного давления;
  • Снижение сексуального влечения.
Читайте также:  Обзор стенокардии напряжения 2 ФК симптомы лечение прогноз при болезни

Частая усталость и головные боли, характерные симптомы внутричерепной гипертензии

Симптомы

Каждый этот симптом в отдельности не обязательно будет подразумевать синдром внутричерепной гипертензии мозга, но если у больного наблюдаются множественные симптомы внутричерепной гипертензии мозга, им стоит пройти всестороннюю диагностику для ранней профилактики осложнений.

Признаки внутричерепной гипертензии

Основными признаками внутричерепной гипертензии являются:

  • Возникающие в утреннее время приступы тошноты и рвота;
  • Постоянная повышенная нервозность;
  • Появление синяков под глазами при условии, что человек ведет нормальный образ жизни и достаточно спит (при натягивании кожи на таком синяке, под кожей хорошо просматриваются сосуды);
  • Частые головные боли и ощущение тяжести в голове;
  • Постоянное чувство усталости, которое может возникнуть даже после незначительной физической или умственной нагрузки;
  • Частые скачки артериального давления;
  • Повышенная метеочувствительность;
  • Снижение либидо.

Отдельные из перечисленных симптомов внутричерепной гипертензии могут сами по себе являться свидетельством этой патологии, остальные отмечаются и при ряде других заболеваний. В тех случаях, когда у человека отмечаются хотя бы некоторые из них, следует обратиться для обследования к врачу, чтобы предупредить развитие более серьезных последствий.

Лечение

В данном случае не обойтись без комплексной терапии:

  • Прием мочегонных препаратов, чтобы уменьшить количество ликвора.
  • Выполнение специальной гимнастики, с помощью которой можно снизить давление внутри черепа.
  • Коррекция рациона питания, разработка специального режима приема жидкости.
  • Использование мануальной терапии.
  • Иглоукалывание (помогает улучшить отток жидкости).

В серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство, при котором в череп вживляют специальный дренаж, чтобы вывести лишний ликвор. После использования всех методов больному становится легче.

Внимание! Успешно излечить внутричерепную гипертензию можно только, если полностью избавиться от ее причины появления – опухоли, нарушенного оттока жидкости.

Причины понижения ВЧД

Пониженное внутричерепное давление, связанное с недостатком ликвора — состояние не менее опасное, чем гипертензия, поскольку «серое вещество» лишается одного из своих защитных барьеров, что увеличивает риск травмы мозга и повреждений сосудов головы.

При длительно присутствующей внутричерепной гипотензии возможны поражения сердца и внутренних органов.

Причиной пониженного внутричерепного давления может стать недостаточная выработка ликвора, повышенная всасываемость его в кровь, уменьшение скорости кровотока.

Причины понижения ВЧД

Вызвать эти явления могут:

  1. Повреждения мозга: травмы механического характера, неудачная операция.
  2. Длительный прием мочегонных и вызванное ими обезвоживание организма.
  3. Остеохондроз шейного отдела.
  4. Переутомление, бессонница.
  5. Нарушения гормонального баланса.

Список источников

  • Скворцов И.А. Неврология развития: руководство для врачей. М.: Литтерра, 2008. — 544 с
  • Башкиров М.В., Шахнович А.Р., Лубнин А.Ю. Внутричерепное давление и внутричерепная гипертензия // Рос. журн. анестезиол. и интенсив. тер. — 1999. — № 1. — С. 4-11.
  • Крылов В.В., Талыпов А.Э., Пурас Ю.В. Внутричерепное давление при повреждениях головного мозга // Нейрохирургия: журн. — 2007. — № 4. — С. 12-19.
  • Гаспарян С.С., Елисеева Н.М., Таняшин С.В. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение доброкачественной внутричерепной гипертензии. М. 2020. 17 с.
  • Сергеев А.В. Идиопатическая внутричерепная гипертензия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016; 116(5): 93—97.

Лечение внутричерепной гипертензии у взрослых

Основные профильные специалисты: терапевт, невропатолог, невролог. Чтобы избавиться от патологии, необходимо устранить причину, которая ее вызвала. Как правило, до этого момента используют различные средства для снижения силы симптомов, а уже после – прибегают к активному лечению.

Основные средства лечения синдрома внутричерепной гипертензии.

Лечение внутричерепной гипертензии у взрослых
  1. Мочегонные. Выводят избыток жидкости из организма, а именно – ликвор.
  2. ЛФК. Простые и легкие комплексы упражнений позволяют ослабить боль и напряжение, нормализую обмен веществ и кровоток.
  3. Особые диеты и составление режима потребления жидкости.
  4. Лекарственные препараты в зависимости от ситуации и течения патологии: мочегонные, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции, НПВП и обезболивающие.
  5. В крайних случаях – хирургическое вмешательство, шунтирование или пункция.

Внимание! Крайне важно придерживаться установленного врачом режима, своевременно принимать препараты, пищу и жидкость. В противном случае эффективность составленного комплекса мер сокращается.

Как вылечить болезнь без лекарств?

Для того чтобы внутричерепная венозная гипертензия была полностью ликвидирована, в дополнение к медикаментозному лечению назначают такие процедуры:

Как вылечить болезнь без лекарств?
  • Остеопатия и мануальная терапия шейного отдела позвоночника позволяет разгрузить венозное русло головы.
  • Гимнастика, разработанная для каждого индивидуального случая, позволит самостоятельно нормализовать давление.
  • Иглоукалывание и физиотерапия назначаются в комплексе с дополнительной терапией.
  • Подходящая диета и правильный режим приема пищи и воды направлены на нормализацию давления.

«>

Как вылечить болезнь без лекарств?

Рецепты народной медицины помогут поддержать нормальное состояние организма во время коррекции ВЧГ, для этого используются настои, отвары или масла.

Для приготовления настоя для применения внутрь необходимо взять лавандовый настой (аптечную лаванду запарить 250 мл кипятка, настаивать в течение 60 минут), принимать по столовой ложке перед приемом пищи раз в сутки, курс лечения составляет 30 дней.

Как вылечить болезнь без лекарств?

Для снижения давления необходимо приготовить настой: две головки очищенного чеснока и два лимона натереть на терке или смешать в блендере до получения консистенции каши, готовую смесь залить 1,5 литрами горячей кипяченой воды (не кипятка), оставить в темном месте на сутки. После этого процедить и принимать по 2 ст. ложки перед сном в течение 14 дней.

Снять головную боль поможет теплое лавандовое масло, для эффекта необходимо смазать височные части черепа перед сном. Для следующей процедуры понадобиться смешать по 3 ст. ложки спирта (700) и камфорного масла. Смазать кожу головы смесью перед сном, накрыть полиэтиленовым пакетом, сверху обмотать голову платком или полотенцем, оставить на всю ночь. Сутра тщательно вымыть голову, повторять процедуру через день в течение 20 дней.

Как вылечить болезнь без лекарств?

Лечение внутричерепной гипертензии с помощью медикаментов и народных рецептов будет действенным только при полном соблюдении рекомендаций лечащего врача. В случае отсутствия желания обращаться к врачу, важно помнить, что только специалист после полного обследования может выявить причину ВЧГ и прописать курс лечения. Самостоятельное лечение может не только не дать результаты, но и привести к плачевным последствиям.

Читайте также:  Обзор синдрома ранней реполяризации желудочков: симптомы и лечение

Как вылечить болезнь без лекарств?

Прочтите обязательно другие статьи: Давление 105 на 65 Показатели артериального давления в зависимости от возраста Низкое верхнее давление О чем говорит низкое давление Гипертонический криз симптомы Причины повышенного давления у мужчин Лечение гипертонии 1 степени Лекарства от гипертонии последнего поколения список

Гипертензия у новорожденных

Распространенность артериальной гипертензии среди новорожденных составляет 2,3 – 3%. Надо заметить, что артериальная гипертензия среди новорожденных детей практически всегда вторична – обусловлена заболеванием почек. Отмечаются случаи артериальной гипертензии у новорожденных как следствие болезни матери, приема ею лекарственных средств (стероиды).

Лучшим способом измерения артериального давления у новорожденных – это измерение артериального давления при помощи катетера в пупочной или радиальной артериях. Данные АД у ребенка находящегося в положении на животе будут всегда ниже, чем в положении на спине. Также надо заметить, что у новорожденных детей оптимальнее измерять артериальное давление приборами, работающими по осциллометрическому принципу – предназначены для прерывистого измерения АД в течение длительного времени.

Показатели АД у новорожденных детей зависят от массы тела, гестационного и постконцептуального возраста. В среднем АД у новорожденных равно 72/55 мм У детей недоношенных этот показатель немного ниже. Среднее АД обычно находится в диапазоне 30-55 мм ДАД – 15-30 мм рт. ст. В первые пять дней жизни среднее АД у здоровых доношенных детей увеличивается на 2,2 – 2,7 мм в сутки. ДАД – на 1,6 – 2мм У девочек показатели немного ниже. Для послеродового периода гипертонными показателями будут считаться – более 90/60 мм у доношенных детей и более 80/50 мм рт ст. у детей недоношенных.

Причины артериальной гипертензии у новорожденных:

  • Реноваскулярные расстройства
  • Бронхолегочная дисплазия
  • Низкие показатели шкалы Апгар при рождении
  • Аномалии мочеточников
  • Закрытие передней брюшной стенки
  • Кровоизлияние в надпочечник
  • Длительное парентеральное питание
  • Экстракорпоральная мембранная оксигенация
  • Субдуральная гематома
  • Боль
  • Коаркация аорты
  • Врожденная гиперплазия коры надпочечников
  • Другие причины (опухоли, заболевания почек)

Клинически отмечается раздражительность ребенка, приступы одышки, немотивированный плач, задержка в прибавке массы тела, роста, судорги. Часто наблюдается развитие хронической сердечной недостаточности.

Надо заметить, что при адекватном лечении гипертензии наблюдается стабилизация состояния. Обязательно определяют электролиты сыворотки, креатин, остаточный азот, анализ мочи. Определяют концентрацию ренина. Часто прибегают к эндокринологическому исследованию, сонографии, УЗИ, ангиографии. Лечение строго индивидуальное, с использованием медикаментозных средств. Прогноз зависит от тяжести заболевания.