Абдоминальная мигрень: лечение у взрослых и детей

Мигрень – это заболевание, которое сопровождается нервно-сосудистой головной болью.

Причины

Причины и механизмы развития недуга изучены недостаточно хорошо. Некоторые ученые утверждают, что данная патология обусловлена неврологическими или эндокринными нарушениями и имеет связь с изменением содержания гистамина и серотонина в организме. Немаловажную роль играют также генетические факторы. Примерно 60 % детей и подростков, которые страдают приступами заболевания, имеют положительный семейный анамнез по данному недугу.

Триггерами при абдоминальной мигрени является то же, что и при обычной форме заболевания. К ним относят употребление шоколада и продуктов с высоким содержанием азотистых соединений, стрессовые ситуации, тревожные состояния. У взрослых абдоминальная мигрень развивается под воздействием таких факторов:

Причины
  • постоянные стрессы;
  • частое перенапряжение физического или интеллектуального характера;
  • любые гормональные нарушения;
  • воздействие внешних факторов – в частности, на появление недуга может повлиять резкая смена климата или перепады давления;
  • дефицит сна и отдыха;
  • нарушение в работе мозговых сосудов;
  • проблемы в функционировании эндокринной и нервной систем;
  • нарушение обменных процессов.

Симптомы абдоминальной мигрени

Для невролога обычно не составляет труда диагностировать абдоминальную мигрень. Симптомами недуга являются спазматические резкие боли в области живота в сочетании с пульсирующей приступообразной болью в одной половине головы (редко в обеих). Приступ обычно продолжается 2−4 часа (иногда до 72 часов). Кроме этих признаков, присутствуют и другие симптомы:

  • бледность кожи;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство кишечника;
  • слабость и повышенная потливость;
  • головокружение;
  • проблемы со зрением, резь в глазах;
  • непереносимость громких звуков;
  • раздражительность.

Иногда некоторые из признаков появляются ещё до начала приступа. Когда он заканчивается, симптомы исчезают и состояние больного нормализуется.

Периоды между приступами могут быть довольно длительными (до нескольких месяцев). Это мешает своевременному выставлению диагноза.

Причины грудничковой мигрени

Мигрень у младенцев тесно связана с развитием прогресса в современном мире. Раньше ничего не было известно о таком заболевании. Благодаря многочисленным исследованиям выяснилось, что естественные роды и кормление являются самой сильной защитой от грудничковой мигрени.

Если у женщины благополучно прошли роды, она кормит грудью малыша, тогда вряд ли ее чадо будет страдать от мигрени.

Что делать при мигрени у малыша?

Диагностику и лечение грудничковой мигрени стоит доверить квалифицированному доктору. Обязательно запишитесь на прием к неонатологу. Этот специалист наблюдает младенцев, которые часто страдают мигренями. Чтобы защитить своего ребенка от симптомов грудничковой мигрени, необходимо предпринять следующие меры.

  1. Прежде всего, следует обеспечить тщательный уход своему ребенку и предоставить ему полноценное грудное кормление. Этот вопрос более актуален, если ваши роды прошли не очень успешно и ребенок сильно пострадал. Правильный уход поможет справиться с болевой атакой и предотвратить ее.
  2. Вы должны знать, что при грудной мигрени не поможет лечение укропной водой и другими средствами для живота. Это все лишь усугубит ситуацию, а в системе пищеварения нарушится естественный баланс. Желудочно-кишечная сфера младенца рассчитана лишь на материнское молоко. Другие продукты питания только навредят и травмируют, в результате чего возникнут самые разные проблемы.
  3. Прикорм можно давать ребенку начиная с шести месяцев. Малышу, страдающему грудной мигренью следует обеспечить полноценное грудное кормление. Это защитит его от болезненных симптомов. Молоко матери восстанавливает нервную систему малыша, передает ему иммунитет. Поэтому до шести месяцев лучше кормить его только материнским молоком.
  4. Не применяйте трубочки и клизмы для отвода газов. Очень многие родительницы при первых же проявлениях пищеварительных расстройств прибегают к этим мерам. Они не помогают грудничку при мигрени. Но у ребенок привыкает к клизме и без нее он уже не в силах справляться.
  5. Такие занятия, как йога и гимнастика могут привести к увеличению внутричерепного давления, сильному плачу и нарушениями сна.

Если при соблюдении всех правил признаки мигрени не проходят, нужно просто подождать. После трех месяцев мигрень, вызванная перепадами давления в атмосфере, проходит или боли становятся не такими достижению этого возраста ваш ребенок будет плакать меньше. Головные боли проходят полностью к наступлению шести месяцев. Так происходит в большинстве случаев без применения какого-либо лечения.

Читайте также:  Болит кожа головы на макушке при прикосновении причины

К сожалению, маленькие дети не могут справиться с раздражающими факторами и начинают реагировать сильным плачем. Обычно это происходит вечером. Ребенку нужно выплакаться, выплеснуть эмоции, пережитые за день. В этом случае нужно взять ребенка на руки, успокоить, дать грудь. Комната должна быть затемненной, обеспечьте тишину. Если вам удалось найти раздражающий фактор, устраните его. Легче симптомы предотвратить, чем бороться с мигренью.

Опытные родители сразу замечают признаки, которые указывают на то, что ребенок начнет плакать. В младенчестве дети очень нуждаются в постоянной заботе. Не нужно оставлять чадо без внимания, малыш не должен плакать до изнеможения.

Будущие мамочки должны подумать об обеспечении естественных родов. Любые отклонения от норм, заданных природой, могут привести к не самым лучшим последствиям. Согласно проведенным исследованиям было установлено, что медикоментозные роды чреваты, прежде всего, химическим вредом для младенца. Стимуляция родов и анестезия способствуют повреждениям у ребенка, что может вызвать грудничковую мигрень в будущем.

Причины мигрени

Точные причины мигрени неизвестны. Врачи считают, что мигрень может начинаться с основного расстройства центральной нервной системы. При срабатывании различными раздражителями, это расстройство может вызвать цепь неврологических и биохимических реакций, некоторые из которых впоследствии влияют на кровяное давление сосудов мозга.

Существует, безусловно, сильный генетический компонент мигрени. Вероятно, в ее возникновении участвуют несколько различных генов.

Многие химические вещества мозга (нейромедиаторы) и разрушители нервных путей, по-видимому, играют роль в возникновении мигрени.

Многие типы событий и условий могут изменить условия в мозге и вызвать мигрень. Они включают в себя:

  • сильный эмоциональный стресс;
  • физическое напряжение (интенсивные упражнения, подъем или даже испражнения или сексуальную активность);
  • резкие изменения погоды;
  • яркие или мерцающие огни;
  • резкие запахи;
  • большая высота;
  • путешествия, усиленные движения;
  • недостаток сна;
  • пропуск приема пищи;
  • колебания женских гормонов.

Некоторые пищевые продукты и химические вещества, содержащиеся в них, могут провоцировать мигренозный приступ — более 100 продуктов и напитков могут потенциально вызвать мигрень.

Кофеин является одним из таких триггеров (триггер — в общем смысле, «приводящий нечто в действие элемент»), он также может вызвать мигрень у людей, привыкших к кофеину. Красное вино и пиво — также распространенные триггеры. Консерванты и добавки (нитраты, нитриты и т.д.) также могут вызвать болевые атаки на голову.

Врачи рекомендуют пациентам держать дневник головной боли, чтобы отслеживать продукты, которые вызывают мигрень.

Причины мигрени

Факторы риска возникновения мигрени

Пол

Около 75% всех страдающих мигренью — женщины. После полового созревания мигрень чаще встречается у девочек. Мигрень чаще всего поражает женщин от 20 до 45 лет. Колебания уровня женских гормонов (эстрогена и прогестерона), по-видимому, увеличивают риск мигрени и ее тяжести у некоторых женщин. У около 50% женщин мигрень связана с их менструальным циклом. Для некоторых женщин мигрени как правило, тяжелее во время первого триместра беременности, но легче в течение последнего триместра.

Возраст

Мигрень обычно бывает у людей в возрасте 15-55 лет. Однако ею также страдают около 5-10% всех детей. У большинства детей мигрень, в конечном счете, прекращается, когда они достигают совершеннолетия или переходят на менее серьезные напряжения головной боли. Дети с семейной историей мигрени могут иметь большую вероятность продолжения этой болезни.

Семейный анамнез

Мигрень, как правило, «работает» в семьях. Около 70-80% пациентов с мигренью имеют семейную историю этого заболевания.

Абдоминальная мигрень у подростков

Болезни

Абдоминальная мигрень — внезапно возникающие пароксизмальные эпизоды слабой или интенсивной боли в животе. Часто они длятся от пары минут до 1-2 часов. Иногда наблюдается серия приступов на протяжении 2-3 суток. При этом общее состояние организма подростка можно назвать нормальным. Важно отличить абдоминальную мигрень от других патологий. При этом заболевании пациент жалуется на локальные пульсирующие головные боли и дублирующие симптомы в животе. Если зону дискомфорта в голове указать не составляет труда, то абдоминальный признак часто имеет расплывчатый зональный характер.

Симптомы болезни

Абдоминальная мигрень у подростков

Абдоминальная мигрень у подростков проявляется незначительными или интенсивными болями в животе. Им свойственна как разлитость, так и сосредоточение в области пупка. К неврологическим и вегетативным симптомам патологии относят:

  • тошноту и рвоту, не связанные с интоксикацией;;
  • метеоризм, диарею;;
  • бледность кожных покровов;;
  • холодный пот;;
  • светобоязнь, рези в глазах;;
  • непереносимость громких звуков.;
Читайте также:  Болит макушка головы: причины, лечение, диагностика

Как только приступ абдоминальной мигрени заканчивается, общее состояние пациента заметно улучшается. Он спокойно возвращается к обычному ритму жизни. Жалоб на работу ЖКТ не регистрируется.

Специалисты отмечают, что боли в животе могут сочетаться с головной болью или же быть ее предвестником. В любом случае не стоит игнорировать симптомы или самостоятельно принимать лекарственные средства. Медикаментозные препараты должны быть прописаны врачом после подтверждения диагноза.

Во время приступа у пациента нередко наблюдаются изменения настроения. Обычно подросток:

  • становится раздражительным;
  • начинает капризничать;
  • замыкается в себе.
Абдоминальная мигрень у подростков

Как только эпизод мигрени полностью завершается, эмоциональный фон пациента полностью нормализуется. Психологические расстройства не отмечаются.

Заболевание генетически обусловлено, передается по наследству. К провоцирующим патологию факторам относят:

  • гормональную перестройку организма;
  • недостаточное кровообращение;
  • умственные или физические перегрузки;
  • некорректное питание;
  • нарушенный обмен веществ.

Поскольку подростки подвержены влиянию окружающей обстановки, у них абдоминальную мигрень часто вызывают стрессовые ситуации. Определенную опасность представляют:

  • сбои в работе ЦНС;
  • аномалии функционирования сосудов ГМ;
  • недосып, переутомление;
  • патологии эндокринной системы;
  • смена климатических поясов;
  • скачки атмосферного давления.
Абдоминальная мигрень у подростков

Специалисты отмечают, что абдоминальная форма мигрени, как и классическая, чаще диагностируются у городских жителей. Это связано с ритмом жизни, повышенной психологической нагрузкой и неудовлетворительной экологической обстановкой. В группе риска находятся пациенты с лабильной психикой, а также употребляющие алкогольные напитки, курящие.

Абдоминальная мигрень диагностируется на фоне клинических проявлений и результатов аппаратных исследований. С тревожащими симптомами обращаются к таким врачам как:

В постановке диагноза иногда участвуют гастроэнтеролог, кардиолог, эндокринолог, сосудистый хирург и психотерапевт. На приеме доктор:

Изучить функционирование различных систем организма, исключить скрытые патологии позволяют допплерография, УЗИ, МРТ и электроэнцефалограмма. Не лишними будут анализы крови и мочи.

Лечение назначает невролог после завершения диагностических процедур. Оптимальный эффект достигается комбинированием медикаментозных и немедикаментозных методов. Что касается лекарственных препаратов, то назначают:

  • седативные;
  • обезболивающие;
  • противомигренозные средства.
Абдоминальная мигрень у подростков

В ряде случаев нужны противорвотные и противовоспалительные препараты. Дополнительно прописывают витамины группы B, минеральные комплексы с магнием.

У подростков абдоминальная мигрень хорошо поддается лечению немедикаментозными методами. Они подразумевают:

  • регулярные занятия щадящими видами спорта, например, плаванием;
  • соблюдение полноценного рациона, режима приема пищи;
  • исключение стрессовых ситуаций, психологических перегрузок;
  • соблюдение режима бодрствования и сна.

Положительное влияние на психоэмоциональный фон оказывают массаж и рефлексотерапия. Помимо этого, подростку важно иметь безопасное увлечение, а также чувствовать себя полноценным даже при наличии каких-либо отклонений от нормы.

Простые способы улучшить память

Недавно обнародованное исследование, которое проводилось среди католических монахинь, …

Абдоминальная мигрень у подростков

Онемения рук ночью: причины и лечение

Практически каждый человек на протяжении жизни хотя бы раз сталкивается с такой проблемо…

Боль в предплечье правой руки

Согласно статистике ВОЗ, от заболеваний опорно-двигательного аппарата страдает более 7…

Болят глаза и голова

Головная боль входит в число самых распространенных симптомов различных заболеваний. Она…

Абдоминальная мигрень у подростков

Виды мигрени и их симптомы

Существует два основных вида мигрени – классическая и с аурой. Аура – фаза-предшественник, который появляется за 10-30 минут до начала приступа. Проявляется:

  • вспышками света перед глазами – «мелькание мушек»;
  • навязчивыми запахами;
  • замедленной речью;
  • звуковыми феноменами;
  • потерей чувствительности отдельных зон тела и слабостью в конечностях.

Зрительные аномалии при мигрени

Симптомы классической мигрени:

  • сильная головная боль от нескольких часов до нескольких суток (если не принять лекарство);
  • свето- и звукобоязнь, тактильная непереносимость прикосновений;
  • тошнота и рвота;
  • усиление болевых ощущений во время умственной и физической деятельности.

Иногда бывает мигрень без головной боли – офтальмологическая или вестибулярная. При ней боль возникает в области глаз. Кроме этого нарушается зрение (иногда в одном глазу), появляется головокружение. Сопутствующая симптоматика – как у классической мигрени, но менее интенсивная.

Лечение мигрени у детей

Самый задаваемый вопрос: «Мигрень у детей как лечить?».

Врач педиатр обязательно после осмотра малыша должен направить на консультацию к неврологу для исключения заболеваний нервной системы.

Лечение мигрени у детей очень трудоемкий и длительный процесс, так как причин много и комплексного подхода, к сожалению нет. Лечение мигрени у детей может быть затруднено по причине непереносимости лекарственных средств, возрасте и особенностях организма ребенка. Мигрень у детей как лечить многие врачи даже и не знают, но начинать всегда нужно с коррекции уже имеющегося состояния.

Облегчение боли, устранение сопутствующих симптомов мигрени являются залогом успеха.

Причина может быть не найдена на протяжении всей жизни ребенка. Врач педиатр порекомендует понаблюдать за малышом, с чем связана головная боль. Лечение мигрени у детей сводится к устранению провокаторов, которые развивают головную боль и сопутствующие симптомы. Если вашему ребенку выставлен диагноз мигрень, как лечить такое состояние должен знать каждый.

Успешно применяются в устранении симптомов у ребенка методы физиотерапии. Они оказывают положительный эффект в снятии боли и других симптомов мигрени. Совершенно безболезненные процедуры помогут вашему ребенку адаптироваться в жизни. профилактика сводится к уменьшению умственной и физической нагрузки, правильному питании, созданию положительной домашней обстановки, а главное никаких стрессов.

Осложнения мигрени

В некоторых случаях у ребенка наблюдается тяжелое течение недуга, когда приступы мигрени продолжаются на протяжении нескольких дней.

К осложнениям мигрени относят длительную зрительную ауру в течение нескольких часов, тревогу пациента. Затянувшийся и выраженный приступ мигрени может привести к развитию мигренозного инсульта, когда в результате длительного спазма мозговых сосудов происходит ишемическое повреждение мозга. В целом осложнения мигрени встречаются редко, и заболевание относят к доброкачественным.

К основным осложнениям мигрени относят мигренозный статус и мигренозный инсульт.

Мигренозным статусом называют состояние, характеризующееся мигренозными атаками, следующими одна за другой.

К дополнительным симптомам мигренозного статуса относят тошноту, многократную рвоту, обезвоживание, сильную слабость и даже судороги.

Данное состояние прерывается короткими «светлыми» промежутками либо затягивается на несколько дней.

При мигренозном статусе головная боль:

  • сохраняется на протяжении 72 часов и более;
  • не снимается обычными лекарственными средствами;
  • отличается выраженной интенсивностью.

Мигренозным инсультом называют сочетание одного или нескольких симптомов мигренозной ауры, имеющих «мерцающий» характер. К признакам мигренозного инсульта относят:

  • наличие в истории болезни мигрени с аурой (хотя бы два однотипных приступа);
  • наличие очаговых неврологических признаков инсульта, которые схожи с проявлениями ауры, наблюдающейся у этого пациента;
  • при нейровизуализации – выявление зоны пониженной плотности в соответствующей фокальным изменениям области;
  • повторение симптомов на протяжении 7 суток и более.

Медикаментозная терапия

При тяжком течении мигрени у ребенка доктор может прописать утеротоники и альфа-адреноблокаторы, тормозящие передачу нервного возбуждения и успокаивающие ЦНС.

Также он может назначить другие противомигренозные средства, глюкокортикоиды, антигистамины, трициклические антидепрессанты.

Стоит отметить, что процесс лечения мигрени у детей осложняется тем, что классические противомигренозные лекарства противопоказаны в детском возрасте.

Эти лекарства нельзя назначать самостоятельно, у них много побочек, если их принимать одновременно или неправильно использовать дозировку. При хронической форме мигрени у детей врач посоветует в качестве лечения средства от эпилепсии.

Тяжелые формы могут вызвать в дальнейшем трудности социализации, трудоустройства, семейных взаимоотношений.

Тактика лечения

Во время приступа ребенка надо уложить, открыть окно и выключить свет. В помещении должно быть тихо, а если у ребенка возникают рвотные позывы, нужно попытаться ее спровоцировать. Также можно дать ребенку сладкий чай. Чаще всего после сна приступ проходит.

Многие лекарственные средства от мигрени запрещены для приема в детском возрасте. До 12 лет Аспирин лучше не давать, а использовать для обезболивания Ибупрофен, Панадол или Ацетаминофен. При тошноте рекомендуется Реглан или Церукал. Из анальгетиков для детей старше 12 лет можно порекомендовать Пенталгин.

Таблетки от мигрени следует давать ребенку в самом начале приступа, так как при его развитии медикаменты уже не будут столь эффективны.

В межприступный период назначается курсовое лечение:

  • антиконвульсанты фенобарбиталового ряда;
  • противосудорожные препараты;
  • антагонисты серотонина.
Тактика лечения

Все эти препараты должен назначать только специалист.

К немедикаментозным способам лечения относят:

  • иглорефлексотерапию;
  • гидротерапию;
  • массаж;
  • постизометрическую релаксацию – мягкая мануальная терапия, основанная на растяжении мягких тканей, купирования тонуса, расслаблении мышц. Оказывает обезболивающий эффект;
  • физиопроцедуры;
  • аутотренинг.

Что касается грудничковой мигрени, то в этом случае ребенку нужно обеспечить правильный уход и обязательно кормить грудью. Обычно грудничковая мигрень проходит без лечения к трем месяцам.