4 показания для исследования уровня онкомаркера СА 19-9

Анализ крови на онкомаркеры применяется для ранней диагностики некоторых видов опухолей, контроля лечения, выявления метастазов и рецидива

При назначении анализа на онкомаркер женщина должна с полной серьёзностью отнестись к подготовке перед его проведением, иначе результат и дальнейшая трактовка могут быть неправильными.

На тест могут повлиять нижеперечисленные факторы, поэтому стоит подготовиться:

  • приём пищи перед сдачей;
  • употребление алкоголя и курение за несколько дней;
  • употребление кофе, чая перед сдачей;
  • использование лекарственных препаратов;
  • прохождение УЗИ и рентген-исследований;
  • употребление острой, жирной и жареной пищи;
  • стресс;
  • менструация.
4 показания для исследования уровня онкомаркера СА 19-9

После исключения этих факторов остаётся правильно расшифровать таблицу результатов анализа. Для этого необходимы отличный специалист и проведение дополнительных методов исследования. При необходимости, тест проводится повторно.

Кроме того, может быть дополнительно назначен анализ на НЕ-4. Нельзя забывать, что отсутствие или наличие повышенного уровня антигена не могут стопроцентно ни исключать, ни подтверждать образование злокачественной опухоли.

Своевременно поставленный диагноз и правильно выбранная тактика лечения – залог эффективного и скорого выздоровления пациента!

Что показывает онкомаркер

Онкомаркерами называют совокупность химических веществ, которые образуются в здоровых или изменённых в результате патологического процесса клетках человеческого тела. Некоторые из них в небольшом количестве присутствуют у здорового человека, другие являются безусловным показателем онкологических преобразований. Эти вещества обнаруживаются, чаще всего, в крови или моче. Ряд онкомаркеров высокоспецифичны, то есть указывают на злокачественный процесс в определённых органах или системах, другие – универсальны, свидетельствуют об озлокачествлении разных тканей.

Главная цель анализа на онкомаркеры – раннее выявление рака. Исследование назначают также для оценки эффективности реализуемой противораковой терапии у пациентов с уже диагностированной болезнью, прогноза заболевания и предупреждения распространения метастазов.

Наличие СА 72-4 показывает, что у человека идёт озлокачествление тканей внутренних органов. Впервые он был изучен и описан при исследовании аденокарциномы молочной железы. Но белок вырабатывается разными видами карцином:

Что показывает онкомаркер
  • желудок − аденокарцинома в железистом эпителии, рак мелкоклеточный, железисто-плоскоклеточный, недифференцированный;
  • кишечник – колоректальный рак;
  • органы пищеварительного тракта – РПЖ (рак поджелудочной железы), холангиоцеллюлярная карцинома;
  • лёгкие – бронхогенный рак, мелкоклеточная и немелкоклеточная лёгочные карциномы, смешанный рак легких;
  • яичники – эпителиальные карциномы, вторичный рак на фоне перерождения кист, стромальные опухоли (андробластома, гранулёзоклеточный рак);
  • матка – рак эндометрия;
  • молочные железы – лимфоэпителиомоподобная карцинома, рак (мелкоклеточный, внутрипротоковый, дольковый, апокринный, метапластический).

Но главное предназначение анализа на СА 72-4 – ранняя дифференциальная диагностика рака слизистой желудка.

Положительные результаты анализа (высокая концентрация онкомаркера) в 90 % случаев указывают на наличие злокачественной опухоли.

Читайте также:  Рак яичников: есть ли надежда на выздоровление?

Что показывает онкомаркер са 19-9?

Антиген са 19-9 продуцируется клетками ПЖЖ, кишечника, желчного, желудка, матки, простаты. Его норма в крови у мужчин и женщин — 11-36 Ед/мл. Незначительное увеличение может быть при незлокачественных опухолях поджелудочной железы, панкреатите, панкреонекрозе.

Из-за средней чувствительности (в пределах 70%) онкомаркер са 19-9 не может выступать единственным диагностическим критерием рака поджелудочной. Средняя чувствительность обуславливает большой процент ложноположительных результатов. Для достоверности применяют дополнительные инструментальные и лабораторные методы диагностики. Однако, увеличение более чем на 1000 ед/мл достоверно свидетельствует о неоперабельном раке поджелудочной.

Показания к назначению анализа

Анализ крови Не 4 обязательно назначается всем пациенткам, у которых по результатам ультразвуковой диагностики органов и тканей малого таза или в ходе бимануального влагалищного осмотра было предположено наличие новообразования.

Исследование также проводится дамам, у которых не было установлено развитие опухоли, при совокупности определённых факторов:

  • полная потеря аппетита;
  • быстрое необъяснимое снижение веса;
  • болевой синдром в области живота;
  • межцикловые выделения;
  • боли во время полового акта;
  • вздутие живота, появление выпячивания или пальпируемого образования;
  • нерегулярности менструального цикла.
Показания к назначению анализа

Согласно статистике у женщин после 50 лет в период постменопаузы повышается риск развития онкопатологии. К группе повышенного риска также относятся пациентки, в чьей семье уже были выявлены эпизоды онкологических заболеваний. Поэтому именной этой категории людей рекомендуется ежегодно в плановом порядке проходить лабораторную диагностику на онкомаркеры рака яичников.

В ситуации, когда рассматриваемый вид обследования проводится с целью оценки эффективности выбранной тактики лечения, контроль уровня рассматриваемого онкомаркера необходимо проводить с периодичностью 1 раз в 3 месяца. После успешного курса терапии контрольные измерения данного критерия проводятся 1 раз в полгода.

Показания к анализу

Исследование онкомаркера CA 72-4 назначается в случае обнаружения признаков возникновения раковой опухоли в желудочно-кишечном тракте. Причинами проведения этого теста могут быть такие нарушения процессов в организме:

  • регулярная тошнота с приступами рвоты, при этом рвотная масса внешне напоминает кофейную гущу;
  • отвращение к мясным продуктам питания;
  • нарушенная функциональность желудка;
  • ощутимое увеличение объема живота;
  • жидкий стул черного цвета;
  • длительные отклонения РОЭ, говорящие о постоянном воспалительном процессе в организме.

Также назначение онкомаркера CA 72-4 может быть при возникновении подозрений на образование злокачественных опухолей яичников, шейки матки, поджелудочной железы или легких. Несмотря на высокую чувствительность данного анализа при возникновении рака желудочно-кишечного тракта, нормальные результаты проведенного исследования крови не могут гарантировать точное отсутствие онкологической патологии. Лечение рака желудка назначается только после определения точной картины и прохождения полного обследования.

Показания к анализу

Врач может назначить сдачу анализов крови на онкомаркер CA 72-4 для определения метастазирования или возможности рецидива. В случае определения метастазирования точность результатов равна 74%. Точное диагностирование предполагает неоднократное (в среднем, каждые три месяца) повторение этого исследования для полноценного контроля динамики прогрессирования. Таким образом, можно оценить эффективность проводимого лечения.

Читайте также:  Аденокарцинома яичника: виды, симптомы, стадии, лечение, прогноз

Норма у женщин и мужчин

Норма значения у мужчин и женщин не особо отличается. Главный важный показатель – это возраст, чем выше возраст, тем вероятнее всего показатель СА 19-9 будет выше обычного. Не стоит забывать о том, что у беременных женщин показатель также завышен. Это происходит из-за выработки гормонов для вынашивания ребенка.

Таблица с расшифровкой показателей нормы онкомаркеров:

Онкомаркер Нормальное значение нг, ед /мл
РЭА 3
АФП 15
СА 19 9 37
СА 72 4 4
СА 15 3 28
СА 125 35
SCC 2,5
НСЕ 12,5
CYFRA 21 1 13,3
ХГЧ 0,5 МЕ у мужчин и беременных женщин
PSA 2,5 нг/мл до 40 лет, после 40 лет до 4 нг/мл
b 2 микроглобулин 1,2-2,5

Специфичность онкомаркёра

Идеальный онкомаркёр должен обладать 100% специфичностью. Это значит, что в 100 случаев из 100 при конкретном виде патологии данный онкомаркёр будет всегда повышен. Специфичность данного показателя далека от идеальной.

Только в 75 – 82% случаев злокачественных новообразований поджелудочной железы будет повышено содержание данного гликопротеина. Он является маркёром выбора. То есть врач при подозрении на рак органа может выбрать и другой показатель, не обязательно именно этот.

Также примерно в 50 – 60 % случаев СА 19-9 может повышаться при раке печени, а также кишечника.

Что делать при нарушении нормы СА 199

При высоких показателях ракового антигена нельзя паниковать и думать о развитии несуществующих патологий. Вначале нужно повторно пересдать анализ, обязательно учесть ошибки при подготовке к забору биоматериала. Возможно, неточные результаты следствие употребления медикаментов либо прием пищи с утра, в день исследования.

При подтверждении результатов нужно обратиться к гастроэнтерологу, пройти другие виды исследований. При доброкачественном процессе нужно удалить новообразование, изменить принципы питания, отказаться от лекарственных средств, негативно влияющих на состояние кишечника, желудка и ПЖ. Все действия обязательно согласовывать с гастроэнтерологом.

Даже при выявлении онкопатологии нужно не отчаиваться, а пройти своевременное лечение: чем раньше начата терапия, тем выше шансы на благоприятный результат. После удаления опухоли пациент проходит курс химиотерапии, получает общеукрепляющие составы и витамины. Применение цитостатиков предупреждает рецидивы и распространение метастазов. При невозможности радикального лечения онкологи назначают лучевую терапию для уменьшения болевого синдрома, подавления роста раковых клеток.

В процессе терапии обязательно пересмотреть рацион, отказаться от продуктов, раздражающих слизистые отделов пищеварительного тракта и препаратов, негативно влияющих на ЖКТ. Отказ от курения, алкоголя обязательное условие для стабилизации состояния пациента при поражении желудка, отделов кишечника, ПЖ, печени.

Что делать при нарушении нормы СА 199

Онкопатологии пищеварительного тракта часто развиваются в молодом возрасте. Женщины реже курят и нечасто злоупотребляют алкоголем, но есть немало факторов, провоцирующих злокачественный процесс в организме. При появлении признаков онкопатологий нужно срочно обследоваться, выяснить, насколько значительно отклонение показателей СА 199 от нормы. У женщин нередко больше самодисциплины, чем у мужчин, для своевременной диагностики и начала курса, что увеличивает шансы на благоприятное течение заболевания и результативность терапии.

Читайте также:  Операции на черепе показания и противопоказания техника выполнения

Подробнее об онкомаркере СА 19 9, который служит для определения рака поджелудочной железы и ЖКТ, узнайте из нижеследующего ролика:

FacebookPinterestTwitterLinkedinVKemailTumblr

Показания для направления на анализ

Анализ крови на онкомаркер рекомендуется проводить для профилактики. Диагностика особенно нужна людям, которые:

  • работают на предприятиях, вырабатывающих вредные для здоровья продукты, которые провоцируют рост раковых клеток;
  • живут в крупных городах с большим количеством химических предприятий;
  • имеют предрасположенность к развитию раковой опухоли.

Женщины

Тест на выявление СА-125 – один из важных сдаваемых анализов для каждой женщины. Его проводят, чтобы обнаружить патологию как можно раньше и начать лечение. Чем раньше будет поставлен диагноз рак, тем больше вероятность, что выздоровление возможно.

Женщинам назначают анализ, если:

Показания для направления на анализ
  • в семье были зарегистрированы случаи заболевания раком. В таком случае исследование нужно проводить раз в год;
  • в анамнезе есть доброкачественные новообразования (киста яичника, фибромиома и другие). Цель анализа – изучить опухоли и дифференцировать их;
  • были выявлены симптомы злокачественной опухоли. Они не всегда могут означать наличие онкологии, потребуется дополнительная диагностика;
  • диагноз онкологии был подтверждён, проводилось лечение (консервативное или оперативное). Необходимо провести повторный тест, чтобы оценить результативность терапии;
  • необходимо выявить метастатические разрастания в определённых органах и отследить рецидив опухоли. Анализ сдаётся каждый месяц до года после завершения терапии, затем – один раз в два месяца (следующий год), ещё один год – каждые 3 месяца. Если рецидивов, метастазов нет, то до окончания жизни пациентки тест проводят дважды в год.

Мужчины

Тест на СА-125 считается женской диагностикой, хотя у мужчин он может показывать рак яичка.

Сколько ждать результат?

Через какой промежуток времени будет готов анализ на онкомаркеры, зависит от лаборатории или клиники, где проводится исследование. В большинстве случаев на это требуется 1 день.

Сдача крови на онкомаркеры, применяемые для поиска опухолей молочной железы, проводится не только у женщин, но и у мужчин. Благодаря этому исследованию можно диагностировать злокачественный процесс на стадии зарождения, что позволит значительно увеличить шансы на выздоровление.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле? Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.