Анализы крови при саркоме мягких тканей

Саркомой называют редкие недоброкачественные опухоли, появляющиеся внутри мягких тканей (к примеру, соединительных, мышечных, жировых) либо же в костях. Частота костных опухолей — 0,1%, саркомы мягких тканей – это около 1% всех злокачественных опухолей, отмеченных в зрелые годы. Узнайте больше о таких патологиях, об отличиях сарком и рака, а также об особенностях диагностирования и лечения таких образований.

Еще документы:

Рекомендация Коллегии Евразийской экономической комиссии от N 16 «О развитии сотрудничества государств — членов Евразийского экономического союза в сфере плодоводства» «Рекомендации по организации и проведению профессионально-общественной аккредитации основных профессиональных образовательных программ, основных программ профессионального обучения, дополнительных профессиональных программ» (утв. АНО НАРК ) «Клинические рекомендации «Тубулопатии у детей» (утв. Минздравом России) «Клинические рекомендации «Плоскоклеточный рак вульвы» (утв. Минздравом России)

Лечение локализованных фибросарком

Лечение фибросаркомы в МЦ Рамбам заключается в удалении первичной опухоли. Хирургическая операция является единственным средством лечения фибросарком. Небольшие опухоли (не более 5 см в диаметре) могут быть удалены методом стереотаксической хирургии.

Вопрос о применении химиотерапии после хирургического удаления опухоли для уничтожения необнаруженных микроскопических метастазов в других частях тела (адъювантная химиотерапия) остается спорным и решается в индивидуальном порядке.

Как и у всех сарком, риск рецидива после хирургического удаления фибросаркомы зависит от стадии заболевания. К I стадии относятся локализованные высокодифференцированные опухоли, II – III стадии присваиваются большим, распространившимся, низкодифференцированным саркомам. Саркомы, метастазировавшие в лимфатические узлы или другие участки тела относятся к IV стадии.

Лечение метастатических фибросарком

Чаще всего фибросаркомы метастазируют в легкие. Если метастазы находятся в труднодоступных для хирургического удаления местах или при наличии нескольких вторичных опухолей для контроля над злокачественным процессом назначается химиотерапия.

Лечение саркомы мягких тканей в Израиле: инновации, умноженные на многолетний опыт

Общепринятая практика, к которой прибегают в клинике, – разработка индивидуального протокола лечения на консилиуме врачей (онколога, радиолога, при необходимости иммунолога, ортопеда и других специалистов узкого профиля).

Современные методы терапии

Лечение саркомы мягких тканей в Израиле зависит не только от вида опухоли (сегодня известно около ста нозологических вариантов сарком), но и от стадии развития заболевания. Передовые медицинские технологии, которые применяют в клинике Асcута Комплекс, позволяют эффективно бороться с прогрессирующими формами злокачественных образований.

Основными методами лечения саркомы мягких тканей являются хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. Также может назначаться таргетная и иммунотерапия.

Оперативное лечение. При саркоме мягких тканей хирургическое вмешательство является основным методом в большинстве случаев при отсутствии противопоказаний. Вид операции будет зависеть от расположения саркомы, ее размера и типа.

Вмешательство может проводиться традиционным способом или лапароскопически. Чаще применяется последний метод, поскольку он характеризуется меньшей травматичностью, снижением интраоперационных рисков и более коротким периодом реабилитации.

В любом случае преимущество отдается органосохраняющим вмешательствам и максимальному сохранению здоровых тканей.

Лучевая терапия (радиотерапия) бывает двух видов – контактная (брахитерапия) и дистанционная. Облучение могут назначить как перед операцией, так и после ее проведения. В первом случае ее проводят для уменьшения размеров новообразования, а во втором – для удаления оставшихся опухолевых клеток.

Читайте также:  Симптомы и лечение заболеваний органов дыхания

Химиотерапия. В зависимости от типа, локализации и стадии развития саркомы химиотерапевтическое лечение может быть как основным, так и вспомогательным.

Оно основывается на  пероральном приеме или внутривенном введении препаратов. Попадая в кровоток лекарственные вещества разносятся по организму и, проникая в раковые клетки, разрушают их.

Особенно актуален данный вид лечения при наличии метастазов.

Таргетная (целевая) терапия. Применяемые при лечении саркомы мягких тканей таргетные препараты распознают пораженные клетки и разрушают их, не повреждая здоровые ткани.

Обладают высокой активностью при метастатических и рецидивирующих формах заболевания. Таргетные препараты назначают в первую очередь для лечения пациентов, которым противопоказана лучевая и химиотерапия.

В остальных случаях может использоваться как в комбинации, так и как самостоятельный вид терапии.

Иммунотерапия. Инновационный метод лечения, который применяют на разных стадиях развития злокачественных опухолей. Иммунотерапия предполагает введение в организм препаратов, которые помогают иммунной системе «распознавать» патологические клетки и бороться с ними.

Рассчитать стоимость лечения

Диагностика саркомы мягких тканей в Израиле

Для разработки лучшей схемы лечения важно оценить состояние пациента, определить тип опухоли, ее размер, локализацию, стадию развития. В клинике Ассута Комплекс все необходимые диагностические мероприятия проводят быстро, качественно, организованно – всего за 3-4 дня.

День первый – консультация

Врач проводит осмотр пациента, знакомится с жалобами, а также оценивает данные уже проведенных исследований, при необходимости назначает дополнительные.

День второй – обследование

  • Лабораторные анализы мочи, крови.
  • Рентгенография с применением контрастных веществ.
  • УЗИ с эластографией.
  • КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, ПЭТ-МРТ.
  • Гистологическое исследование биоптата органов и тканей и другие.

День третий – составление индивидуального протокола лечения

На консилиуме врачи разных специальностей оценивают данные проведенных исследований, коллегиально составляют план терапии для каждого пациента. При необходимости в дальнейшем протокол может быть изменен или скорректирован для достижения более эффективных результатов лечения.

Преимущества лечения саркомы мягких тканей в Ассута Комплекс

На что следует обратить внимание при выборе клиники по лечению саркомы мягких тканей в Израиле? В первую очередь, на многолетний успешный опыт лечения данного заболевания, наличие современного оборудования для диагностики и лечения. Отзывы о лечении саркомы мягких тканей в Израиле, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте, – лучшее доказательство большого количества плюсов клиники.

  • Лечение у лучших в Израиле онкологов, радиологов, онкохирургов и других специалистов.
  • Индивидуальный протокол терапии.
  • Инновационное диагностическое и хирургическое оборудование.
  • Демократичные цены по сравнению с онкоклиниками Германии и США.
  • В медицинском центре Ассута Комплекс обеспечивается сервис высочайшего уровня – вежливый и компетентный персонал международного отдела позаботиться о решении все возникающих проблем.

(6 , в среднем: 5 из 5)

Стадии, степени саркомы

  • I — образование не более 1-2 см по своему диаметру. Метастазирования не отмечено, образование размещено в границах органа с поражением и не нарушает его функционала. На этом этапе саркомы не отмечено четких проявлений патологии.
  • II — опухоль охватывает все слои органа с поражением, пребывая в его границах. Масштабы образования способны расти до 3-5 см,  человек может выявить некоторую симптоматику, характер какой обусловлен локализацией саркомы. Поражена лимфатическая система, однако метастазирования не отмечено.
  • III — образование растет в своих размерах (до 10 см), поражает структуры по соседству вместе с регионарными лимфоузлами.
  • IV — опухоль вырастает до крупных габаритов, а сам процесс сопровождает множественное метастазирование в организме.

Методики лечения в Израиле

В Израиле применяют инновационные методы и подходы к лечению саркомы. Традиционную химиотерапию заменяют более эффективной лучевой или сочетают с ней. Радикальной методикой по-прежнему является хирургическое лечение – иссечение пораженных тканей. При необходимости осуществляется протезирование или пластическая операция.

Читайте также:  Рак эндометрия: причины, признаки, симптомы, лечение предрака

Новейшие способы устранения заболевания:

  • Лучевая (радио-) терапия – воздействие на патологический очаг высокоэнергетическим излучением из внешнего источника с моделированной интенсивностью или из капсулы, помещенной внутрь опухоли (брахиотерапия). Применяется до, после операции или как безоперационное лечение.
  • Таргет-терапия – задействует препараты, уничтожающие злокачественные клетки и не действующие на здоровые. Ее эффективность основана на целенаправленном воздействии на опухоль.

Наиболее выраженный эффект дает лечение, сочетающее разные методики и подкрепленное иммунотерапией.

Диагностика

Диагностика саркомы – процесс трудный ввиду её разнообразия. Для диагностики используется классификация злокачественных опухолей мягких тканей по TNM. Она помогает в определении стадии саркомы, уточняет размер и глубину проникновения, выясняет степень агрессивности и наличие метастазирования.

Для изучения вида и характера заболевания назначаются следующие процедуры и исследования:

  • Биопсия;
  • Гистология;
  • Анализ крови на онкомаркеры;
  • Рентгенография;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Магниторезонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия;
  • Ангиография.

Биопсия проводится с помощью тонкой иглы. В поражённый участок вводят иглу, чтобы исключить любые препятствия для проведения операции либо лучевой терапии. Иногда проводят открытую биопсию при глубоком расположении опухоли. Эта процедура опасная, может вызвать распространение через кровь раковых клеток.

Взятие биопсии

Гистологический метод исследования материала даёт возможность определить вид саркомы, подобрать лечение.

На УЗИ можно разглядеть взаимодействие сосудов и структур в поражённой зоне.

Магниторезонансная томография выявляет границы очага болезни.

Компьютерная томография проводится при поражении внутренних органов.

Сцинтиграфия помогает установить точный диагноз. В организм вводятся радиоактивные изотопы. Метод позволяет получить двухмерное изображение поражённого участка.

Ангиография проводится с целью изучения сосудов – капилляров, вен, артерий, лимфатических узлов.

Клиника и диагностика

Обычно липосаркомы развиваются в глубине тканей и бывают связаны с межмышечными фасциальными и околосуставными тканями. От степени дифференцировки опухоли зависит и клиническая картина.

Клиника и диагностика

Клинически различают следующие виды липосарком:

Клиника и диагностика
  • высокодифференцированная липосаркома (синонимы: полиморфноядерная липома, полиморфноядерная фиброаденома, склерозирующая липома);
  • миксоматозная липосаркома (синонимы: эмбриональная липома);
  • круглоклеточная липосаркома (синонимы: аденоидная липома, липома инфильтративно-фетальноклеточная, липобластическая саркома);
  • полиморфная липосаркома (синонимы: истинная липосаркома, липоцитарная саркома);
  • недифференцированная липосаркома.
Клиника и диагностика

Редким вариантом являются липосаркомы смешанного типа – комбинация миксоидной или круглоклеточной с высокодифференцированными и плеоморфными компонентами.

Клиника и диагностика

Фотография левой ноги, отёк вызван недифференцированой липосаркомой

Клиника и диагностика

Высокодифференцированные опухоли растут медленно, мало беспокоят больного и обычно являются случайной находкой, когда опухоль достигает значительных размеров.

Клиника и диагностика

Малодифференцированные опухоли (миксоматозная липосаркома) растут быстро и в течение короткого промежутка времени достигают больших размеров.

Клиника и диагностика

Недифференцированная липосаркома содержит два отдельных хорошо различающихся между собой составных компонента, а именно участки хорошо дифференцированной липосаркомы и участки саркомы высокой степени злокачественности, напоминающей либо злокачественную фиброзную гистиоцитому, либо плеоморфную фибросаркому. Эти два компонента можно наблюдать в различных областях опухоли одновременно, однако второй компонент может развиться на фоне первого по мере прогрессирования опухоли. Биологические свойства этой формы липосаркомы не полностью определены, но, возможно, они частично зависят от выраженности дедифференцировки.

Клиника и диагностика

Липосаркомы могут быть множественными и встречаться в различных областях тела, однако замечено, что излюбленной локализацией высокодифференцированной липосаркомы является забрюшинная клетчатка; миксоматозной липосаркомы — межмышечная жировая ткань бедра и голени. Липосаркомы в основном медленно растут и редко метастазируют; описаны случаи заноса метастазов вместе с кровотоком в лёгкие, печень, костный мозг при миксоматозном и полиморфном типах липосаркомы.

Клиника и диагностика

Диагностика

При осмотре и пальпации — это мягкоэластичная, округлая, дольчатая, безболезненная, отграниченная от прилегающих тканей опухоль, покрытая неизменённой кожей. Первичные липосаркомы растут экспансивно, создавая ложное впечатление их обособленности и даже инкапсуляции. На самом же деле они растут вдоль межмышечных пространств.

Читайте также:  Оптическая когерентнаятомографияс ангиографией

Дифференциальная диагностика должна проводиться главным образом с липомой, гиберномой и рабдомиомой. Одновакуольные перстневидные липобласты имеют сходство с клетками, обнаруживаемыми при аденокарциноме.

Народная медицина

В некоторых случаях пациенты используют народные методы лечения саркомы. Хорошо зарекомендовал себя в этом случае алоэ, из которого делают настойку. Для этого пять листов трехлетнего растения режут на небольшие куски и заливают половиной литра водки, оставляют на две недели настаиваться. Готовую настойку пьют три раза в день по одной столовой ложке. Лечение народными средствами может проводиться при помощи винограда. Его недозревшие плоды разминают и прикладывают в виде компрессов на пораженные участки тела.

Часто онкобольные применяют гриб чага для лечения патологии. Его замачивают в воде и оставляют на четыре часа. Затем гриб перемалывают на мясорубке, массу делят на пять частей, к каждой части добавляют по пять частей воды. Смесь оставляют на два дня, потом жидкость сливают, мякоть отжимают. К жидкости добавляют ту воду, в которой раньше настаивался гриб, полученную смесь употребляют по три стакана в день.

Чага

Также используют полынь для лечения рака. Ее собирают и измельчают. Одну ложку сырья заливают стаканом кипятка, ставят на водяную баню и варят до тех пор, пока вода до половины не испарится. Пьют народное средство по тридцать граммов в день.

Обратите внимание! Некоторые растения, что используются народной медициной для лечения сарком, содержат ядовитые вещества, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку лекарственного препарата.

Нередко пациенты употребляют компрессы из сока черного паслена. Его выжимают из плодов, промачивают в нем марлевую повязку, а потом прикладывают ее на пораженные участки.

Преимущества лечения саркомы мягких тканей в Ассута Комплекс

На что следует обратить внимание при выборе клиники по лечению саркомы мягких тканей в Израиле? В первую очередь, на многолетний успешный опыт лечения данного заболевания, наличие современного оборудования для диагностики и лечения. Отзывы о лечении саркомы мягких тканей в Израиле, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте, – лучшее доказательство большого количества плюсов клиники.

  • Лечение у лучших в Израиле онкологов, радиологов, онкохирургов и других специалистов.
  • Индивидуальный протокол терапии.
  • Инновационное диагностическое и хирургическое оборудование.
  • Демократичные цены по сравнению с онкоклиниками Германии и США.
  • В медицинском центре Ассута Комплекс обеспечивается сервис высочайшего уровня – вежливый и компетентный персонал международного отдела позаботиться о решении все возникающих проблем.

Как лечат саркому кости в Израиле

Благодаря высокой квалификации врачей, применению новейших технологий и современного оборудования лечение саркомы кости в Израиле считается одним из самых эффективных в мире.

  • Офер Меримский
  • Ирина Стефански
  • Моше Инбар

Бесплатная консультация

Прочитать про способы лечения саркомы кости в Израиле

Что касается мест возникновения злокачественного уплотнения, то в этом случае оно чаще всего развивается в области локтей и колена. При этом точной причины, которая может вызвать развитие патологии, не удалось определить даже после многочисленных исследований.

Важно! Остеосаркома зачастую возникает у молодых людей, в частности в возрасте 14-27 лет, при этом у мужчин такая патология встречается гораздо чаще.