Анализы на онкомаркеры: достоверная или бесполезная процедура?

Онкомаркеры – это группа органических веществ на основе химии, которые появляются патологическими клетками организма либо здоровыми тканями в ответ на инвазию раковых клеток.

О чем расскажут анализы на маркеры рака?

Онкомаркеры – это особые белки, которые продуцируются клетками различных новообразований, клетками, находящимися вблизи от опухоли или организмом в ответ на развитие опухолевого процесса. По своему количеству и составу они в значительной мере отличаются от тех веществ, которые присутствуют в теле здорового человека, и анализы на онкомаркеры позволяют выявить происходящие опасные изменения в организме. Как правило, исследование проводится методом иммуноферментного анализа крови, и полученные результаты позволяют определить стадию развития болезни. Некоторые из онкомаркеров в незначительных количествах находятся в организме и здоровых людей, но их резкое повышение всегда свидетельствует о начале развития или прогрессировании патологического процесса.

Сегодня специалистам известно около 200 онкомаркеров, и 11 из них рекомендованы Всемирной Организацией Здравоохранения для проведения диагностики и лечения раковых опухолей. Благодаря этому способу обследования стало возможным выявлять и контролировать лечение таких опасных онкологических заболеваний как рак яичников, предстательной железы, органов пищеварительного тракта, кожи, молочной железы и др. Устойчивое снижение показателей анализов на онкомаркеры после начала химиотерапии указывает на эффективность тактики лечения, а отсутствие изменений – о невосприимчивости опухоли к проводимому лечению и необходимости изменения его тактики.

Исследование образцов крови на онкомаркеры позволяет:

  • отличить злокачественное новообразование от доброкачественного;
  • опровергнуть или подтвердить наличие опухолевого процесса наряду с другими методиками диагностики;
  • диагностировать наличие метастазов;
  • оценить продуктивность лечения путем сравнения уровня онкомаркеров до начала и после проведенной терапии;
  • проводить контроль эффективности лечения после его завершения и своевременно выявлять рецидив онкопроцесса.

Этот вид исследования в ряде случаев дает реальную возможность предотвратить развитие опухоли, если ее рост выявляется на «нулевой» стадии (за 1-6 месяцев раньше, чем другие методики обследования). В последние годы эта разновидность анализов стала применяться намного чаще именно в диагностике раковых недугов, т. к. во многих случаях только этот анализ позволяет заподозрить начало развития опухоли еще в тот период, когда при помощи рентгенографии, УЗИ или МРТ еще невозможно выявить раковые клетки.

Отличительной особенностью этих анализов является тот факт, что некоторые из онкомаркеров связаны только с одним типом ракового новообразования, а другие могут указывать на опухолевые процессы в разных органах. Кроме этого, чувствительность показателей может быть различной при разных типах опухолей одного и того же органа. Именно поэтому этот вид диагностики не является скрининговым, и его применение наиболее эффективно в сочетании с другими видами исследований и проведении комплекса анализов различных онкомаркеров.

Как и у всякой диагностической методики, у анализа на онкомаркеры есть свои достоинства и недостатки. Достоинства анализа заключаются в простоте проведения исследования и возможности выявления опухоли или ее рецидива на самых ранних этапах. Однако на основании только анализа на онкомаркеры нельзя с достоверной точностью поставить диагноз, т. к. он не всегда обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Иногда повышение уровня онкомаркеров может указывать на развитие кистозных и доброкачественных опухолей, новообразований в других органах, инфекционных или хронических заболеваний. Именно поэтому этот вид обследования всегда проводится в комплексе с другими инструментальными и лабораторными методиками диагностики рака.

Виды онкомаркеров: какими они бывают

Раковые или мутирующие клетки формируются посредством различных нарушений, которые формируются в ходе деления или дифференциации здоровых клеток. Процесс возникновения раковых клеток именуют атипизмом, а раковые клетки – атипичными. От полноценных клеток раковые отличаются структурой, а также метаболизмом.

В процессе метаболизма происходит образование внутри или на поверхности раковых клеток множества соединений, которые способствуют формированию опухоли. Онкомаркер рака легких может быть не только последствием новообразований, но и нормальным следствием жизнедеятельности человека. К идеальным онкомаркерам относятся такие соединения, для которых характерно:

  1. Наличие 100% специфичности принадлежности к онкопатологии.
  2. Возможность определения на ранних стадиях патологии.
  3. Высокая скорость распада, посредством чего удается определить эффективность консервативных методов лечения.
  4. Гетерогенность опухоли. Свидетельствует о присутствии в составе опухоли клеток различной степени зрелости.

Онкологические маркеры определяются зачастую посредством анализа крови, и реже при помощи мочи, экссудата и биоптата. В качестве онкомаркеров карциномы выступают следующие вещества:

  • гормоны;
  • ферменты;
  • белки плазмы;
  • антигены и антитела.
Читайте также:  Упражнения при простатите и аденомы простаты

Онкомаркеры рака легкого при бронхиальной астме

Рак легкого и бронхов — тяжелое заболевание, клинические признаки которого появляются только на поздних, практически необратимых стадиях онкологического процесса. Наличие недуга на начальном этапе нередко пропускает даже рентгенография. Онкомаркеры легких и бронхов, являются специфическим методом ранней диагностики и контроля заболевания.

Показания

Назначение исследований на обнаружение онкомаркеров, указывающих на патологический процесс в бронхах и легких, актуально при перечисленных ниже симптомах:

  • периодические приступы кашля, который сопровождается не только мокротой, но и следами крови в ней;
  • длительная субфебрильная температура на фоне отсутствия признаков простуды и инфекционно-воспалительного поражения внутренних органов;
  • общее нарушение самочувствия, связанное с ухудшением иммунной защиты, повышенной утомляемостью, слабостью и сонливостью;
  • безосновательное заметное снижение веса и аппетита.

Также анализ на онкомаркеры рекомендуется сдавать лицам с подтвержденным диагнозом «рак легких» с целью контроля за проводимым лечением. Эффективность терапии можно оценить, сравнивая изначальные и текущие показатели диагностики.

Список онкомаркеров (названия)

Онкомаркеры — это специфические вещества белковой природы, которые продуцируются злокачественной опухолью. Они выявляются при исследовании биологических жидкостей человека — крови и моче.

Их количественный и качественный состав указывает стадию онкопроцесса.

Однако всецело доверять таким маркерам было бы неправильным, так как они не всегда с высокой точностью могут определить вид опухоли в организме.

Наиболее распространенные онкомаркеры легких и бронхов рассмотрим в следующей таблице.

НазваниеОписание
РЭА (РАКОВОЭМБРИОНАЛЬНЫЙ АНТИГЕН) Используется при подозрении на онкологию легких для оценки химиолечения и возможных рецидивов. Не дает 100% результата, так как значения РЭА нередко повышены у курильщиков и лиц с доброкачественными новообразованиями в органах дыхания, например, в трахее.
СЭА (КАРЦИНОИДОЭМБРИОНАЛЬНЫЙ АНТИГЕН) В норме вырабатывается тканями плода. При выявлении маркера СЭА в крови речь может идти о карциноме кишечника и опухолях легочной ткани.
NSE (НЕЙРОСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ЕНОЛАЗА) Данный онкомаркер является ферментом, синтезируемым нейронами ЦНС, а также раковыми клетками злокачественных новообразований. НСЕ назначается при диагностике мелкоклеточного рака легкого, нейробластомы и лейкозов.
CYFRA-21-1 (ФРАГМЕНТ ЦИТОКЕРАТИНА) В возникших онкоочагах усиливается синтез цитокератина, а его ферменты попадают в кровь и лимфу. Превышение данного онкомаркера указывает на наличие рака легких.
SСС (АНТИГЕН ПЛОСКОКЛЕТОЧНОЙ КАРЦИНОМЫ) Высокоточный маркер, обусловленный плоскоклеточной карциномой, но не обладающий узкой специфичностью. То есть его наличие может говорить о развитии опухоли не только в легких, но и в органах ЖКТ, печени, яичниках и пр.
ТГ Назначается для анализирования метастазов при диагностированном раке бронхов и легких.

Известны различные методы обнаружения злокачественного процесса в органах дыхания. Перечисленные в таблице онкомаркеры наряду с другими способами диагностики способствуют обнаружению заболевания в самом начале его развития.

Онкомаркеры рака легкого при бронхиальной астме

Если за небольшой промежуток времени их количество резко возрастает, это подтверждает онкопроцесс в организме. При проведении химиолечения рост данных показателей в крови, напротив, является положительным аспектом — массовая гибель атипичных клеток приводит к выбросу продуктов их распада в общий кровоток, что свидетельствует о верно выбранной тактике терапии.

Норма

Наличие онкомаркеров в организме человека не всегда говорит о том, что он страдает раком. Повлиять на результат исследования могут перечисленные ниже факторы:

  • курение;
  • беременность;
  • доброкачественная опухоль;
  • хронические патологии: туберкулез, болезни почек и т. д.

Поэтому при положительном анализе важно провести комплексную диагностику, включающую рентгенограмму, бронхоскопию и биопсию ткани легких.

Несмотря на это, превышение установленных значений должно рассматриваться как сигнал тревоги, указывающий на возможное онкозаболевание органов дыхательной системы. Перечислим основные критерии нормы в следующей таблице.

Онкомаркеры на рак легкихНормативы
СЭА 0-5 мг/мл
РЭА 0-5 мг/мл
NSE 12,5 нг/мл
Cyfra-21-1 2,3 нг/мл
SСС 1,5 нг/мл
ТГ 60 нг/мл

Расшифровка

Чтобы не возникло ошибки с постановкой диагноза, расшифровкой анализа должен заниматься специалист. Высокие показатели исследования требуют проведения углубленной диагностической работы.

В норме маркер РЭА не должен быть выше 5,0 мг/мл. Если он увеличен, речь может идти о раке легких или желудка. Для некурящего человека показатель РЭА не должен превышать 2,5 мг/мл.

Для изучения опухоли в легочной ткани берут во внимание маркеры СЭА, NSE и CYFRA 21-1. Их значения не должны превышать критерии нормы, указанные в предыдущей таблице. Если на фоне увеличенного показателя РЭА будут повышены эти критерии, речь идет о карциноме легких.

Разновидности онкомаркеров

Классификация онкомаркеров:

  • головной мозг: (белок S100), NSE;
  • ЛОР-органы: SCC, РЭА;
  • легкие: NSE, Cyfra 21-1, РЭА, SCC;
  • печень: АФП, СА 19-9;
  • поджелудочная железа: СА 19-9, СА 242.

Важные онкомаркеры для женщины:

Органы и системы Продукт жизнедеятельности опухоли
Молочная железа CA 15-3, PЭА
Яичники СА 125, НЕ-4, СА-72-4, РЭА
Эндометрий СА 125

Виды онкомаркеров, относящиеся к толстому кишечнику: РЭА, СА 242, СА 19-9, Tumor М2-РК (кал), скрытая кровь. Ассоциированный антиген рака мочевого пузыря ЛВС (моча). Онкомаркер рака кожи бета 2 – микроглобулин, иммуноглобулины Ig6, IgM, IgA, IgE, которые свидетельствуют о множественной миеломе.

Читайте также:  Рак яичников – первые признаки и симптомы «тихого убийцы»

Специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли, важны для диагностики рака других внутренних органов:

Органы и системы Ассоциированный антиген
Яичко АФП, ХГЧ
Почки Tumor М 2 -РК
Миелома Белок S 100, адреналин, норадреналин, дофамин
Печень АФП, СА 19-9
Поджелудочная железа СА 19-9, СА 242

Анализ крови на онкомаркеры

Эффективность противораковой терапии во многом зависит от того, на какой стадии заболевания был поставлен диагноз. Трудно переоценить значение ранней диагностики рака. Поэтому современная медицина находится в постоянном поиске ранних методов диагностики онкологических заболеваний.

Суть метода исследования крови на онкомаркеры

Злокачественная опухоль в процессе роста выделяет в кровь несколько специфических белков — это ферменты, которые образуются в процессе жизнедеятельности опухоли, белки плазмы и продукты распада раковых клеток.

  • Все эти белки (антигены) и называют онкомаркерами.
  • При исследовании крови специалисты в лаборатории могут увидеть и заранее определить развитие злокачественного образования.
  • Исследуемые антигены в малых количествах существуют у каждого человека в крови, но повышение их нормы говорит о серьезных проблемах.

В каких случаях нужен анализ на онкомаркеры  

  • Врачи рекомендуют сдавать данный анализ всем людям в возрасте после 30 лет с рекомендованной периодичностью
  • Если вы успешно излечили опухоль, то вам следует сдавать анализы на онкомаркеры в течение следующих трех лет, один раз в 15 дней на протяжении первого года, затем два раза в два месяца на протяжении второго года, и один раз в три месяца на протяжении третьего года.
  • Если же опухоль была вылечена более трех лет назад, то следует сдавать анализ  раз в полгода.
  • Рекомендуется систематически сдавать кровь на онкомаркеры в процессе лечения, чтобы контролировать течение болезни, по их количеству можно определить идет ли процесс выздоровления.

Какие бывают онкомаркеры

В настоящее время известно более двухсот веществ, относящихся по характеристикам к онкомаркерам. Однако на практике исследуют только около тридцати из них.

  1. Дело в том, что только некоторые из них имеют высокую специфичность для выявления опухолей.
  2. Остальные же недостаточно специфичны для этого, они могут выявлять не только злокачественные, но и другие неонкологические заболевания.
  3. Обычно врач назначает сразу на несколько онкомаркеров, потому что на одно и то же заболевание могут указывать показатели разных антигенов, также, как и один маркер может выделяться у раковых тканей разных органов.
  4. Различают главный онкомаркер, который обладает большой чувствительностью и определяет опухоль на ранних стадиях, но может принадлежать к разным тканям.
  5. И второстепенный — с низкой чувствительностью, но со способностью к более узкой специализации,  что помогает конкретизировать результат.
  6. Поэтому применяют сразу несколько второстепенных маркеров вместе с главным для более точного диагноза.

Перечень онкомаркеров, часто определяемых по локализации опухоли

  • Головной мозг — NSE, белок S100;
  • Носоглотка и ухо — SCC, РЭА;
  • Легкие — NSE, CYFRA 21-1, РЭА, SCC;
  • Печень — АВП, CF 19-9;
  • Поджелудочная железа — СА 19-9, СА242, РЭА;
  • Толстый кишечник — РЭА, СА 242, СА 19-9, Tumor M2-PK;
  • Множественная миелома — Β-2 Микроглобулин, Иммуноглобулины (igG, igM, igA, igE);

Рак легких: какие анализы необходимо сдать

Онкологические заболевания представляют серьезную угрозу здоровью и жизни человека. Одной и самых распространенных форм патологий такого рода является рак легких.

Он поражает органы дыхания, вызывая многочисленные осложнения, которые в сильно затрудняют деятельность организма.

В соответствии с этим поиск эффективных диагностических методик для своевременного обнаружения онкологии считается одним из ключевых моментов для сохранения здоровья.

Как выявить рак?

В настоящее время для диагностирования заболевания используют различные медицинские обследования, консультации со специалистами, а также анализы. Именно с помощью последних можно выявить рак.

При обращении с жалобами к врачу пациенту назначаются конкретные «базовые» процедуры, которые позволяют увидеть общую картину состояния организма человека

В первую очередь рассматривают результаты общего анализа крови. В случае обнаружения каких-либо отклонений больной дополнительно проходит биохимический и анализ на онкомаркеры – они обеспечивают врача более точными и информативными данными по состоянию пациента.

Рак легких: какие анализы необходимо сдать

В качестве используемых показателей при проведении подобных исследований выступают:

  1. Скорость оседания эритроцитов
  2. Уровень лейкоцитов
  3. гемоглобина в крови.

Если параметры имеют отклонения от нормы, то это является свидетельством об проблемах в организме, в частности, можно говорить о наличии онкологического заболевания. Каждая процедура имеет свои особенности и нюансы проведения, поэтому их следует разобрать детальнее.

Подготовительные мероприятия

Перед сдачей крови на анализы необходимо соблюдать некоторые рекомендации специалистов – они позволят повысить информативность и достоверность результатов:

  1. Данная процедура проводится всегда натощак и, преимущественно, утром. Последний прием пищи должен быть проведен за 10-12 часов до исследования. Из жидкостей можно употреблять лишь питьевую воду.
  2. За семь дней до анализов нужно отказаться от алкогольных напитков.
  3. За час до сдачи крови необходимо исключить курение табачных веществ.
  4. Крайне не рекомендуется идти на процедуру в состоянии нервного напряжения, физической усталости, после бессонной ночи или стресса.
  5. Стоит несколько повременить с анализами после массажа, бани, физиотерапии, рентгенологического исследования или иной инструментальной методики диагностирования.
Читайте также:  Как проводят оптическую когерентную томографию глаз

Нужно понимать, что соблюдение рассмотренных рекомендаций обеспечит наибольшую достоверность результатов, а это увеличит шансы сохранить не только жизнь, но и здоровье

Подготовка к анализу

Для того чтобы исследование крови на онкомаркеры было действительно информативным, пациенту рекомендуется:

  • Отказаться от приема жирной и откровенно вредной пищи минимум за сутки до забора крови.
  • Ничего не есть за 8 часов до визита в лабораторию. Допускается лишь прием чистой негазированной воды.
  • Находится в полном спокойствии. За полчаса до анализа необходимо исключить любые физические нагрузки, а также психоэмоциональное напряжение.
  • Отказаться от курения за полчаса до исследования.

Сроки выполнения анализа крови на онкомаркеры легких обычно колеблется от 3 до 7 дней. Провести такие исследования можно во многих частных лабораториях.

Искажение результатов, что этому может послужить?

Онкомаркеры на рак гортани и горла далеко не всегда показывают правильные результаты. Существует большое количество факторов, которые могут оказать непосредственное влияние на точность исследования крови и спровоцировать искажение результатов.

Основными из них считаются:

  • биологические ритмы, индивидуальные для каждого человека;
  • допущение пациентом непреднамеренных или преднамеренных нарушений в подготовительных мероприятиях;
  • неправильная техника забора биологического материала (если жгут находится на руке дольше 2 мин, концентрация белков в периферической крови возрастает).

Стоит знать! Если искажённые результаты, превышающие допустимые референтные значения, получил человек, который самостоятельно решил пройти данное исследование, ему обязательно следует проконсультироваться с онкологом или отоларингологом. Только квалифицированный специалист смоет провести правильную интерпретацию полученных показателей и выяснить истинную причину их искажения.

  • Анализы крови на гормоны
  • Анализы крови, какие бывают
  • Анализы на биохимию
  • Анализы на витамины
  • Анализы, диагностика кокковых инфекций
  • АЦЦП анализ на ревматоидный артрит
  • Беременность
  • Болезни, какие анализы
  • Быстрый анализ крови на туберкулез
  • Виды генетического анализа
  • Вирусные гепатиты
  • Группы крови и наследственность
  • Диагностика паразитарных инвазий
  • Иммунологические анализы
  • Как диагностировать цирроз печени
  • Как предупредить атеросклероз, анализ на холестерин
  • Как проверить сосуды на тромбы
  • Какие анализы на сахарный диабет
  • Какие анализы покажут рак
  • Какие анализы покажут хеликобактер пилори
  • Какие анализы при ожирении
  • Общий анализ крови
  • ОРВИ, ОРЗ или грипп
  • Почему анализ крови на аллергию лучше кожной пробы
  • ПЦР точный и быстрый анализ на инфекцию

Подготовка к биохимическому анализу крови на онкомаркеры: правила сдачи крови на онкомаркеры

Большинство пациентов, получив направление для данного обследования, задают вопросы, как правильно сдать кровь на онкомаркеры, в какое время суток, натощак или нет? Рекомендации, касающиеся правил подготовки к обследованию на онкомаркеры, являются общими для большинства видов исследования проб крови: забор крови из вены осуществляется до 10 часов утра на голодный желудок.

За несколько дней, предшествующих обследованию, пациенту необходимо исключить употребление алкоголя даже в минимальных дозах, а также значительные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Обследование крови из вены и мочи для определения в них концентрации онкомаркеров является сугубо личным выбором, ни один врач не может заставить пациента пройти его.

Решая, стоит ли сдавать данный анализ, необходимо помнить, что на сегодняшний день он является единственным диагностическим методом для максимально раннего выявления начала развития онкологического процесса в организме.

Следовательно, позволяет, в случае положительного результата, значительно уменьшить сроки лечебных мероприятий и в большинстве случаев гарантирует эффективность проводимой терапии. Теперь вы знаете как сдавать кровь онкомаркеры правильно, стоит ли вообще, для мужчин и женщин.

  • За неделю до проведения анализа исключите из своего рациона всю вредную еду. Откажитесь от сухариков, чипсов, сладкой газировки, покупных соков, а также колбасных изделий и копченой рыбы. Все эти продукты содержат в своем составе красители, искусственные усилители вкуса и стабилизаторы, которые при большой концентрации в крови могут очень сильно повлиять на конечный результат.
  • Помимо этого, до проведения данного исследования надо привести в норму свое психоэмоциональное состояние. В случае если вы будете много нервничать, то в организме в больших количествах будет присутствовать гормон стресса, который тоже может влиять на конечный результат анализа. Поэтому постарайтесь перед самой процедурой забора крови хорошо отдохнуть и получить положительные эмоции.
  • Еще одним табу перед сдачей крови на онкомаркер являются сигареты и алкоголь. Их тоже надо полностью исключить хотя бы за 3 дня до проведения процедуры.
  • Также в обязательном порядке и женщины, и мужчины за 3 дня до процедуры должны полностью прекратить прием абсолютно всех лекарственных препаратов, в том числе и травяных отваров, настоек и чаев.
  • Сдавать анализ надо в период с 8 до 12 и обязательно на голодный желудок. Единственное что вы можете себе позволить в этот период, стакан воды без газа, сахара и вкусовых добавок.