Диффузная форма аденомиоза – Гинекология

Симптоматика характеризуется появлением дискомфорта во время полового акта, болезненными месячными и кровотечениями в течение менструального цикла.

Аденомиоз: патология матки

Патологические гиперпластические процессы (разрастание) эндометрия в матке – явление довольно распространенное среди женских заболеваний. По статистике, этот недуг занимает третье место среди самых распространенных гинекологических болезней. Согласно общепринятой классификации подобных патологических явлений (признаки аденомиоза на УЗИ хорошо видны), заболевание может иметь три формы:

  1. Диффузную. Сопровождается равномерным распространением эндометрия. На сегодняшний день это наиболее часто регистрируемая патология. Без своевременного и адекватного лечения данный тип заболевания может привести к образованию опухолевых процессов в матке.
  2. Узловая. Обусловлена появлением плотных узлов в эндометриоидной ткани. По характеру течения очень напоминает миому, однако в отличие от нее узелковые образования не имеют капсул. Между тем, оба этих заболевания могут присутствовать одновременно.
  3. Смешанная. В этом случае эндометрий, внедряясь в мышцы стенок, может образовывать сочетание равномерного разрастания с очагами своего скопления.

Прогрессирующий аденомиоз проходит четыре стадии своего развития в слоях миометрия. В зависимости от формы и тяжести поражения заболевание классифицируют следующим образом:

  • I стадия обуславливается наличием локального процесса, развивающегося под слизистой матки. Может прорастать до 1/3 толщины слоя миометрия.
  • II стадия характеризуется распространением очага. Здесь заболевание поражает миометрий до середины слоя.
  • III стадия. Эндометрий захватывает весь слой миометрия и добирается до серозного слоя.
  • IV стадия заболевания обуславливает появление диффузной формы аденомиоза с поражением серозного слоя и переходом на соседние органы малого таза.

Признаки аденомиоза матки, выявляемые с помощью УЗИ

Первым признаком, указывающим врачу на наличие аденомиоза, является изменение формы матки – она становится шарообразной. Однако УЗИ позволяет выявить и другие признаки болезни:

  • увеличенные размеры матки;
  • нарушенная структура мышечного слоя;
  • повышенная плотность (эхогенность) миометрия;
  • равномерное или неравномерное увеличение толщины стенок;
  • обнаружение кисты в мышечном слое.

По уплотнениям, выступам и неровностям, которые видно на УЗИ, специалист может определить стадию и характер заболевания.

Для назначения верного лечения может потребоваться дополнительная диагностика: МРТ, гистологическое исследование, ГСГ и другие.

Полезные рекомендации

, если заболевание выявлено на ранних стадиях.

Чтобы не пропустить развитие патологии, не нужно игнорировать регулярные посещения гинеколога.

Если есть признаки, речь о которых шла выше, обращаться за помощью следует безотлагательно.

Это касается тех женщин, у которых высок риск развития аденомиоза.

В эту категорию попадают все женщины в возрасте старше 35 лет, которые рожали или перенесли оперативное вмешательство на органах репродуктивной системы.

Для повышения эффективности консервативного лечения его рекомендуется дополнять народными средствами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Это позволит добиться хороших результатов, не оказывая существенного отрицательного воздействия на организм.

Диффузный аденомиоз на ранних стадиях не представляет серьезной опасности, и многие незначительные симптомы остаются без должного внимания со стороны женщины.

В условиях безответственного отношения к собственному здоровью аденомиоз может стать причиной развития бесплодия и онкологических заболеваний.

Следите за своим здоровьем, и болезни обойдут вас стороной!

  1. Причины появления диффузного аденомиоза и способы его лечения
  2. Признаки метастаз в печени
  3. Признаки онкологии у ребенка
  4. Сцинтиграфические признаки очагового поражения костей скелета

Аденомиоз

Аденомиоз – это вид эндометриоза, при котором эндометрий прорастает внутрь миометрия – мышечного маточного слоя.

К эхопризнакам аденомиоза относят:

  • Неоднородность стенок тела матки: внутренняя полость имеет участки с разной эхогенностью, различающиеся по цвету (от светлого к тёмному).
  • Утолщение маточных стенок. Чем они толще, тем выше эхогенность.
  • Превышение нормальных габаритов матки.
  • Изменения контуров. У здоровой женщины матка по форме напоминает грушу, а при аденомиозе она становится практически шарообразной.
Критерий анализа Первая степень Вторая степень Третья степень
Толщина стенки матки Нормальная В половине случаев увеличенная, как правило, неравномерно и незначительно Всегда значительно увеличенная
Миометрий Формирование мелких структурных элементов (до 1 мм в размере) в виде трубчатых компонентов – своеобразных ходов Меньше половины миометрия занято множественными мелкими неоднородными структурными компонентами разных форм и размеров Неоднородные структурные формирования занимают больше половины мышечного маточного слоя
Базальный слой Неравномерная толщина, мелкие включения Слой неравномерно утолщён, неоднороден и имеет массу включений диаметром до 2-х миллиметров округлых форм Слой неравномерный, словно зазубренный со структурными элементами около 5-6 миллиметров в размере
Эндометрий Дефектные зазубренные зоны Неоднородность, выраженное истончение Толщина минимальная
Включения Мелкие, локализуются в миометрии и не превышают три миллиметра в диаметре Шарообразные наполненные кровью жидкостные полости диаметром от 2 до 5 мм. Округлые полости и полосы, которые занимают большую часть миометрия (крупные, до 5-7 мм. в диаметре)

Эндометрит

Эндометрит представляет собой воспаление выстилающего функционального маточного слоя, которое на УЗИ характеризуется такими эхопризнаками:

  • Размеры. Габариты могут быть как уменьшенными, так и увеличенными, что обусловливается деформацией органа вследствие длительно текущего воспалительного процесса, образованием инфильтратов, наличием жидкостного или газообразного содержимого.
  • Изменения в эндометрии: увеличение или уменьшение толщины из-за гиперплазии или гипотрофии, формирование полостей (обычно при кистозных формах заболевания), участки склерозирования, кальцификации, фиброза (гиперэхогенные зоны на мониторе), а также скопления газов (при инфекционной природе эндометриоза).
  • Спайки. При хроническом эндометриозе нередко запускаются спаечные процессы, провоцирующие образование так называемых тяжей в маточной полости. На УЗИ это выглядит как локализующиеся внутри матки между стенками зоны гиперэхогенности.
  • Состояние миометрия меняется при запущенных формах болезни, и он может становиться неоднородным.

Кистозные образования на УЗИ выглядят как гипоэхогенные или анэхогенные участки, имеющие шарообразную или гроздевидную форму, однородное или многокамерное сложное строение. Контуры обычно чёткие, стенки капсулы тонкие. В ходе ультразвукового исследования также определяются и размеры кист: ширина, высота и глубина.

Миома при проведении УЗИ обнаруживается как имеющий гетерогенную (неоднородную) структуру округлый объект, характеризующийся довольно чёткими и относительно ровными контурами. Эхопризнаки миоматозных образований различны, они зависят от структуры составляющих компонентов, расположения.

При гладкомышечных новообразованиях наблюдается однородная гипоэхогенность. При фиброзной природе объект, наоборот, будет плотным и гиперэхогенным. Если миома располагается в маточной полости, то без труда определяется врачом. Если она прорастает внутрь, то меняет контуры стенок.

Крупные миомы изменяют габариты матки, значительно её увеличивая. Также репродуктивный орган может сильно смещаться, контактируя с расположенными рядом органами.

Раковые опухоли, имеющие злокачественную природу, на УЗИ выглядят как неоднородные формирования, имеющие нечёткие контуры и неправильные формы. Эти участки бывают гипоэхогенными или анэхогенными, но из-за сложного строения вероятны и гиперэхогенные включения.

По эхопризнакам можно заподозрить или обнаружить опухоль, но определить её природу и стадию развития можно с помощью более точных диагностических методов – пункции или биопсии.

Своевременная диагностика крайне важна, так как позволяет вовремя обнаруживать разные заболевания и патологии, а также избегать последствий, таких как бесплодие. Информативным диагностическим методом является ультразвуковое исследование, и по эхопризнакам можно поставить диагноз, чтобы начать терапию.

Ультразвуковое исследование предстательной железы является самой информативной из инструментальных диагностик, позволяющей увидеть аномальные изменения в органе. Что такое эхопризнаки на УЗИ? Это показатель локализации очагов поражения и длительность течения заболевания.

Эндометриоз

Эндометриоз матки, или внутренний эндометриоз, в медицинской практике сопоставим с аденомиозом. Но эти два заболевания имеют схожую этиологию и характер развития, поэтому в частых случаях их диагностируют одновременно.

Аденомиоз матки — достаточно распространенное заболевание, которое опасно осложнениями, поэтому изучению симптоматики и особенностям лечения уделяют особое внимание.

Расскажем, сколько есть стадий у заболевания, что это — эхопризнаки аденомиоза матки, каковы особенности лечения?

Этиология заболевания до сих пор остается на стадии изучения, поэтому в определении причин развития руководствуются несколькими теориями.

С заболеванием чаще сталкиваются рожавшие женщины в возрасте старше 35 лет. Провоцирующие факторы — оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы.

В медицинской практике выделяют четыре стадии развития болезни, каждая из которых сопровождается своими признаками.

  1. На первом этапе эндометрий проникает неглубоко в область матки, затрагивая ее подслизистые слои.
  2. Проникновение эндометрия и вовлечение в патологию мышечного слоя не более, чем на половину его толщины.
  3. Третью стадию диагностируют, если разрастание эндометрия обнаружено на более 50% толщины мышечного слоя.
  4. При глубоком поражении изменения происходят во всех слоях матки, у пациентки диагностируют последнюю стадию аденомиоза.

Заболевание на первой стадии развития самостоятельно определить невозможно, ведь неглубокие поражения слизистых слоев матки не сопровождаются ярко выраженными проявлениями.

  • Вторая стадия развития также чаще не сопровождается характерными симптомами, но уже на этом этапе могут иметь место определенные признаки.
  • Это нарушения менструального цикла, длительные и обильные выделения во время месячных, межменструальные кровянистые выделения, предменструальные боли в области живота.
  • Выраженными симптомами и болезненными ощущениями сопровождается третья стадия аденомиоза, основные признаки — нарушения менструального цикла, серьезные потери крови во время месячных и в середине менструального цикла.
  • Кровотечения при аденомиозе дополняются интенсивными и постоянными болями в нижней части живота, которые становятся просто невыносимыми.
  • Многие пациентки жалуются на приступы тошноты, рвоту, слабость и частые головокружения, что связано со значительной потерей крови.
  • Четвертая стадия аденомиоза характеризуется разрастанием эндометрия на всю область матки и рядом расположенные органы — мочевой пузырь и прямая кишка.
  • Необратимые процессы сопровождаются развитием хронических воспалительных процессов в тканях, что проявляется сильной болезненностью участков нижней части живота.
  • Нередко на четвертой стадии наблюдается и нарушение функционирования пораженных органов.

Болезненность в области яичников характерна для многих заболеваний органов мочеполовой системы, поэтому без профессиональной помощи поставить правильный диагноз невозможно.

Какими болями сопровождается аденомиоз матки, может ли, например, болеть поясница? По мере разрастания эндометрия меняется интенсивность болей, которые становятся постоянными, ноющими.

  1. Смена положения тела не способствует облегчению состояния, больно даже сидеть или лежать.
  2. Болезненность при аденомиозе связана со сдавливанием нервных окончаний в результате воспалительных процессов в области родового органа и брюшины.
  3. На смену постоянным ноющим ощущениям при аденомиозе матки приходят резкие спазматические боли разной продолжительности.
  4. Характерный признак болезни, который невозможно не заметить — изменение характера выделений , которые по мере разрастания эндометрия приобретают все более темный окрас.
  5. Появление выделений темно-бордового цвета сигнализирует о глубоких поражениях мышечных слоев матки, когда кровянистые частицы подвергаются частичному распаду перед их выходом наружу.
  6. Развитие аденомиоза сопровождается нарушениями менструального цикла, при котором месячные продолжаются больше недели.

При этом за несколько дней до начала месячных отмечается появление темно-красных мажущих выделений. Уже на второй стадии развития аденомиоза могут наблюдаться выделения крови и в период между месячными.

Аденомиоз матки протекает иногда без ярко выраженных симптомов, но чаще пациентки все же сталкиваются с:

  1. Длительными и обильными месячными, которые непрерывно продолжаются больше недели.
  2. Маточными выделениями.
  3. Появлением мажущих коричневых (кровянистых) выделений.
  4. Возникновением сгустков (комков) в кровянистых выделениях во время месячных.
  5. Выраженной болезненностью в области живота во время месячных. Болезненные ощущения при этом могут носить схваткообразный или режущий характер.
  6. Болезненностью, возникающей при половых актах.
  7. Общим недомоганием, повышением температуры до 37,2 градусов.

Особенности процедуры

Особенности проведения ультразвукового исследования органов малого таза тоже зависят от выбранного метода. Если применяется самый распространенный вид – трансабдоминальный, женщина укладывается на кушетку лицом вверх.

Оголенный низ живота смазывается специальным гелем, который служит проводником для волн, улучшая их проходимость. Врач водит датчиком по обработанной области, рассматривает изображение на экране, фиксируя все параметры. После процедуры живот вытирается полотенцем или одноразовой салфеткой.

При трансвагинальном гинекологическом УЗИ продолговатый датчик вводится во влагалище, приближается вплотную к матке. Предварительно на него надевается специальный презерватив. Женщина при этом лежит на спине, слегка раздвинув ноги. Гинекологическое кресло не требуется.

Трансректальное УЗИ предусматривает введение тоненького датчика через анус. В этом случае тоже используется презерватив. Пациентка укладывается на бок спиной к доктору. Ноги должны быть согнуты в коленях. Процедура при любом из выбранных способов абсолютно безболезненна. Длится от пяти до пятнадцати минут.

Проявление диффузных изменений на УЗИ

Диффузные изменения – это дистрофическое трансформация структуры паренхимы, вследствие новообразования, инфекции. Склеротические аномалии паренхимы органа свидетельствуют о формировании одной из патологий гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ хронического простатита):

  • кистозные новообразования;
  • рост онкологических клеток;
  • аденомы.

Эхопризнаки диффузных изменений предстательной железы на УЗИ-снимке:

  1. Гипоэхогенные зоны свидетельствуют о развитии абсцессов, уплотнений, отечности, некроза, дисплазии, атрофии ткани.
  2. Неоднородная структура железы указывает на развитие новообразований, формирование камней, так проявляется онкология на ранней стадии.
  3. Подавленная акустическая способность является признаком острого простатита.
  4. Гиперэхогенность отражает хроническую форму простатита на фоне застойных явлений.
  5. Анэхогенные участки говорят о развитии кистозных образований, воспалительного процесса.

Любые заболевания мочеполовой системы отражаются на структурном строении предстательной железы, имея визуальные признаки. Благодаря диагностике выявляется наличие: опухолей, гнойных очагов, кисты.

Различие поражения простаты определяется по цвету на снимке:

  1. Черный, зона, не отражающая звука (анэхогенная), такие участки характеризуют аденоматозные узлы, аномалия определяется как очаговое поражение.
  2. К этой категории относится образование кист, на снимке они будут черного цвета с ярким свечением позади.
  3. Темно-серый, с пониженной отражающей способностью (гипоэхогенный), так определяется абсцесс железы — это очаговое поражение, по краям которого неровный контур, напоминающий капсулу.
  4. Белый, зона высокой акустики (гиперэхогенная) диффузное изменение тканей простаты при хронической форме простатита.
  5. К диффузным изменениям относится светло-серый тон (изоэхогенная зона), охватывающий всю простату, так проявляется доброкачественная опухоль или разрастание раковых клеток.

Прогноз

Патология относится к заболеваниям с хроническим течением, поэтому она периодически рецидивирует. Полностью избавиться от аденомиоза можно только путем удаления всей матки, но в таком случае девушка теряет возможность иметь детей.

Чем раньше начато лечение, тем больший шанс на благоприятный исход. Первая и вторая стадии успешно лечатся при помощи медикаментов, а для терапии третьей и четвертой стадии чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Современная медицина позволяет девушкам, которые страдают от аденомиоза, зачать и выносить ребенка. Для этого нужно спланировать беременность и перед ее наступлением посетить врача.

Профилактика аденомиоза

Одним из лучших способов профилактики аденомиоза тела матки и его осложнений является наиболее ранняя диагностика во время проведения регулярных профилактических осмотров, которые рекомендуется проходить не реже 1 раза в полгода.

Можно рекомендовать в качестве профилактики аденомиоза вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, отдавать предпочтение отдыху во время «бархатного сезона», когда уровень солнечной активность ниже и не оказывает на организм губительного влияния. При постоянных стрессовых ситуациях на работе и в личной жизни необходимо проконсультироваться у терапевта по вопросу применения препаратов, нормализующих нервную систему, релаксационного массажа и всевозможных физиопроцедур.

При чутком и внимательном отношении к своему здоровью, можно свести риск развития аденомиоза и других гинекологических нарушений к минимуму.

Полезные ссылки на различные разделы сайта по вопросам оперативного лечения аденомиоза:

подготовка к операции при аденомиозе … обезболивание при операции по поводу аденомиоза … симультанные (одновременные) операции при аденомиозе … клинические базы … отзывы прооперированных пациенток с аденомиозом … отзывы других врачей-специалистов … научные публикации по аденомиозу … репортажи журналистов о методике

Какие существуют народные способы лечения внутреннего эндометриоза (аденомиоза) матки? Можно ли вылечить аденомиоз народными средствами?

Существует очень много разнообразных способов народного лечения аденомиоза, часть из них признается официальной медициной, и может быть включена в комплексное лечение патологии.

Какие существуют народные способы лечения внутреннего эндометриоза (аденомиоза) матки? Можно ли вылечить аденомиоз народными средствами?

Однако в сети и в реальной квазимедицинской литературе содержится множество бесполезных и даже крайне вредных советов, поэтому прежде чем воспользоваться каким-либо из народных рецептов лечения аденомиоза, необходимо проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае нельзя заменять назначенное врачом лечение народными способами.

Аденомиоз – заболевание, склонное к рецидивам, поэтому полностью излечить его весьма проблематично, как с помощью официальной, так и с помощью народной медицины.

Какие существуют народные способы лечения внутреннего эндометриоза (аденомиоза) матки? Можно ли вылечить аденомиоз народными средствами?

Однако официальная медицина дает гарантию, что комплексное лечение внутреннего эндометриоза матки способно повысить качество жизни, приостановить процесс и свести риск осложнений к минимуму. При своевременном начале адекватной терапии шансы сохранить репродуктивную функцию достаточно высоки.

Поэтому при аденомиозе следует в первую очередь обращаться за помощью к официальной медицине. Можно использовать одобренные традиционной медициной народные способы лечения аденомиоза после консультации с лечащим врачом.

Какие существуют народные способы лечения внутреннего эндометриоза (аденомиоза) матки? Можно ли вылечить аденомиоз народными средствами?

Косвенные признаки аденомиоза что это

Какие существуют народные способы лечения внутреннего эндометриоза (аденомиоза) матки? Можно ли вылечить аденомиоз народными средствами?
Читайте также:  Что покажет УЗИ при раке молочной железы? – УЗИ в Красноярске