Как определить характерные признаки рака кишечника у мужчин и женщин

Рак кишечника — это злокачественная опухоль, которая появляется в слизистой оболочке, когда клетки железистого эпителия стенок кишки перерождаются в злокачественные. На начальных стадиях признаков заболевания почти не бывает. Этот рак встречается как у мужчин, так и у женщин. По статистике ВОЗ, кишечник занимает второе место среди органов человека, в которых чаще всего возникает раковая опухоль. Рак кишечника, его признаки и основные симптомы будут подробно описаны в этой статье.

Эпидемиология

Онкология кишечника в медицине имеет официальное название – «колоректальный рак».

Название собирательное, состоит из двух слов: «колон» и «ректум».

Максимальное количество злокачественных первичных опухолей выявляются в соответствующих кишечных отделах.

Главными эпидемиологическими особенностями опухоли кишечника являются:

  • В структуре онкозаболеваний занимает лидирующие позиции, уступает только раку легких и раку желудка у мужчин, а также раку молочной железы у женщин;
  • аденокарцинома считается самой распространенной морфологической формой подобного заболевания (перерождение их доброкачественных в злокачественные полипов кишечника, которые состоят из железистой ткани);
  • Шанс развития в кишечнике аденокарциномы составляет около 95%, частота образования саркомы и других типов опухолей не превышает 3%;
  • Наиболее распространенная локализация опухоли: около 50% в прямой кишке, до 40% в сигмовидной кишке, примерно 7% в восходящей в нисходящей кишке, примерно 3% в поперечной кишке;
  • Женщины чаще обнаруживают на диагностике опухоль участков ободочной кишки (более 50%), у мужчин до 60% обнаруживается рак прямой кишки;
  • Карцинома кишечника встречается как в молодом, так и в зрелом возрасте, обостренный подъем заболеваемости начинается после 45 лет, пик приходится на возраст от 65 лет.

Стадии развития рака кишечника

Наиболее распространенной и широко применяемой у нас в стране классификацией стадий развития колоректального рака является классификация по методу TNM. В ее названии заложены заглавные буквы трех раковых характеристик: опухоли, лимфатического узла и метастаз. Рассмотрим эту классификацию в виде таблицы:

Стадия Обозначение по методу TNM Описание
Первая T1N0M0 Начальная стадия развития колоректального рака практически не проявляется симптоматикой или же проявляется признаками незначительной интоксикации. Клинически эта стадия определяется наличием незначительного по размерам плотного образования, расположенного либо на слизистой, либо в подслизистом слое. Это образование обозначается T1. При этом лимфоузлы на этом этапе еще не вовлечены в онкологический процесс (N0), метастаз не наблюдается (M0).
Вторая T2N1M0 или T3N0M0 Вторая стадия развития КРР выделяется по размеру опухоли. Она может достигать треть (T2) или половину (T3) диаметра просвета пораженного органа: тонкой или толстой кишки. В случае карциномы, размер которой близок к нижней границе, на второй стадии также могут наблюдаться некоторые поражения лимфоузлов, ближайших по расположению к опухоли (N1). При этом метастаз на этой стадии нет (M0).
Третья T1-4N0-3M0 Третья стадия имеет достаточно широкий диапазон характеристик по двум диагностическим проявлениям. Размер опухоли на этом этапе может колебаться от трети просвета кишки до полного его опоясывания (T1-4), поражения лимфатических узлов может не быть вовсе или же они могут быть распространены вдоль большинства больших сосудов (N0-3). При этом метастаз нет и на третьей стадии (M0).
Четвертая T1-4N1-3M1 Критический этап развития колоректального рака. Его главная клиническая характеристика – наличие метастаз, чаще всего в печени (M1). При этом размер опухолевого новообразования и степени поражения лимфатических узлов в определении этой стадии не имеет значения. Развитие метастаз – это четвертая стадия КРР.

Методы терапии

Рак кишечника — это онкологическое заболевание, при котором хирургическое вмешательство будет самым эффективным методом лечения, так как общая протяженность органов позволяет без вреда для пациента изъять пораженные части без потери общей работоспособности.

При раннем обнаружении злокачественного образования не нужно проводить полостную операцию.

Читайте также:  Женское здоровье и мастопатия: лечение и препараты

Все действия по удалению поврежденного участка можно осуществить ректороманоскопом, вводимым в задний проход пациента (процедура не подходит в случаях, когда у больного рак тонкого кишечника или поздняя, четвертая стадия, характеризующаяся обширным поражением тканей).

В сложных случаях больному необходимо удалить поврежденные части кишечника с последующим сшиванием усеченных кишок. При обширных повреждениях хирург может принять решение о выводе кишки на переднюю часть брюшины.

Методы терапии

Совместно с операциями больному проводится 1-2 месячный курс химиотерапии для предотвращения появления и распространении метастазов.

Хотя сама процедура безболезненна, ее проведение приводит к ряду неприятных побочных изменений в организме, проявляющихся в виде облысения, тошноты, потери аппетита, резком похудении, постоянном чувстве усталости и разрыве мелких сосудов.

О том, как проявляется рак яичников, читайте в данном обзоре.

О том, каковы симптомы недостатка магния у женщин, можно узнать из этой публикации.

Признаки недостатка железа в организме женщины подробно рассмотрены здесь в статье.к оглавлению ↑

Симптомы рака прямой кишки у мужчин

Мужской рак прямой кишки развивается не так выраженно, как у женской половины населения, но можно выделить несколько специфических признаков:

Симптомы рака прямой кишки у мужчин
  • Признаки поражения простаты. Близость раковой опухоли к этому органу приводит к его вовлечению в онкологический процесс, при этом мочеиспускания становятся болезненными и возникают настолько неожиданно, что мужчина не может терпеть. Позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются, при этом большинство из них являются ложными. Но даже после мочеиспускания ощущение облегчения не наступает. Цвет мочи изменяется до розового, бурого и прочих неестественных оттенков.
  • Повышение температуры тела. Обычно температура поднимается до 38-38,5°C, многие мужчины этот признак сразу замечают и большинство из них спешат на консультацию к доктору.
  • Снижение либидо. Мужчинам свойственно испытывать более стойкое сексуальное желание, нежели женщинам. Но при развитии колоректального рака сексуальное желание у мужчины либо полностью пропадает, либо проявляется со слабой интенсивностью. Мужчины сразу же реагируют на такой признак и обращаются к доктору, даже не подозревая об онкологическом диагнозе.
  • Понижение работоспособности. Этот признак считается общим для обеих полов, но мужчины ощущают его сильнее по сравнению с женщинами. Если мужчина ведет активный образ жизни и у него начинает снижаться интенсивность труда, то мужчина критично воспринимает такую ситуацию. А если к снижению трудоспособности добавляется отсутствие сексуального влечения, то психоэмоциональное состояние попадает под мощный удар. При этом мужчина спешит посетить доктора.

Метастазы

Особенность колоректального рака – отдаленные метастазы в печень, значительно реже их обнаруживают в легких, головном мозге, половых органах и сальнике. Прорастание злокачественных клеток в жизненно важные органы многократно снижает вероятность успешного лечения больных.

Метастазы кишечника при аденокарциноме обнаруживаются в 50% случаев, при коллоидном раке в 70%, а при анапластических типах рака около 82%. При сравнении частоты плоскоклеточные формы рака дают метастазы чаще, но их можно встретить значительно реже, чем раки железистых форм.

Рак кишечника чаще всего метастазирует в печень, нередки случаи поражения лимфатических узлов забрюшинного пространства, самой брюшины, органов брюшной полости, яичников, легких, надпочечников, поджелудочной железы, органов малого таза и мочевого пузыря.

  • При метастазировании раковой опухоли кишечника в печень прогноз зависит от стадии ее развития, тяжести поражения печени, количества злокачественных новообразований, а также от общего состояния самого пациента. В среднем продолжительность жизни 50% таких пациентов составляет от шести до девяти месяцев.
  • Половина больных с раком кишечника IV стадии, имеющих одиночный метастаз в печени, способна прожить еще 2-2,5 года. Пятилетняя выживаемость составляет менее одного процента.

Метастазы

На последней стадии рака кишечника происходит метастазирование. Этот процесс связан с малигнизацией, то есть злокачественной трансформацией клеток. В норме иммунная система должна распознавать такие изменения, в противном случае происходит разрастание опухоли и ее метастазирование в любые органы и ткани, в том числе и отдаленные.

Читайте также:  Виден ли рак кишечника на трансвагинальном узи

Метастазы являются вторичными очагами. Механизм их развития прост. Основную опухоль называют материнской. По мере прогрессирования злокачественного процесса раковые клетки отделяются от материнской опухоли и перемещаются в различные части тела гематогенным или лимфогенным путем, то есть с током крови или лимфы. В органах, куда проникли метастазы, развивается вторичный рак, который называют также метастатическим.

При раке кишечника метастазирование чаще поражает печень. Это связывают с особенностью кровоснабжения этого органа.

Печень отличается довольно крупными размерами и постоянно пропускает через себя большие объемы крови, с которой и распространяются раковые клетки.

Метастазы

Многие раковые клетки погибают во время продвижения к различным органам и даже при попадании в них. На начальном этапе метастазирование сдерживается иммунной системой, но со временем масштабы роста и миграции раковых клеток увеличиваются, поэтому иммунитет уже не способен подавлять распространение метастазов.

При увеличении количества раковых клеток и метастазировании происходит выработка факторов роста. На этом фоне стимулируется рост новых сосудов, обеспечивающих питание опухоли.

При метастазировании рака кишечника в печень нарушается ее работа, что может выражаться следующими признаками:

  • общая слабость, утомляемость, пониженная работоспособность;
  • потеря веса, возможна крайняя степень истощения (кахексия);
  • потеря аппетита, возможна анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • кожа приобретает землистый цвет, возможна желтуха, появление кожного зуда;
  • болезненные ощущения тупого характера в правом подреберье, давление, распирание;
  • живот на фоне асцита увеличивается;
  • появление сосудистых звездочек на коже, расширенных вен под кожей живота;
  • учащается сердцебиение;
  • повышается температура;
  • у мужчин могут увеличиваться и нагрубать молочные железы.

Причины возникновения и стадии

Самыми главными причинами появления рака кишечника есть:

  • частое применение диет, из-за этого организм получает множество твердой пищи и жиров;
  • большой вес;
  • злоупотребление вредными привычками. Сюда относят питье спиртных напитков, курения и наркотики;
  • в кишечнике есть патологии воспалительного характера.

По словам докторов, больше всего, к заболеванию склонные те люди, которые в детстве часто болели и пыли тяжелые антибиотики. В большинстве, рак кишечника выявляют у людей в возврате 39-70 лет. Это процент тех, кто часто принимал антибиотики без перерыва.

Причины возникновения и стадии

Рак кишечника развивается по стадиям. Всего существует 4 стадии рака.

  1. Первая стадия рака кишечника. Еще эту стадию называют начальной. Обычно, на такой стадии развития рака не проявляется никакими симптомами. На данном этапе выявить заболевание можно только в клинических условиях. Поскольку на начальном этапе болезнь не пускает ни метастаз, ни растет.
  2. Вторая стадия заболевания На второй стадии можно обнаружить заболевание только при наличии роста опухоли. В диаметре она небольшая – около сантиметров. Однако, при осмотре опытным доктором ее можно нащупать. Но, на этой стадии есть только опухоль, а метастаз нет.
  3. Третья стадия развития рак клеток На этой стадии опухоль может поражать практически половину органа. Размер опухоли на данном этапе составляет около 6 сантиметров в диаметре. Периодически могут начать проявляться метастазы.
  4. Четвертая стадия развития рака (последняя) Этот этап развития болезни считается самым критическим, поскольку есть риск смерти человека. На этом этапе начинают расти метастазы. Болезнь поражает практически весь орган, и начинает переходить расти на иных органах. По размерам, опухоль такая, как и на 3 стадии. По статистике, каждый год практически 22% от всех заболевших на рак умирают от того, что не во время был поставлен диагноз.

Лечится ли рак кишечника

Обнаружив первые признаки рака кишечника, врач в качестве основного лечения, как правило, назначает операцию, во время которой удаляется сама опухоль и ткани, которые находятся вокруг нее, ближайшие лимфатические железы. Еще недавно во время операции у мужчин возникал риск повреждения нервных окончаний половых органов, но сегодня благодаря современным методам, новейшим технологиям этого можно успешно избежать.

  1. Дисбактериоз тонкого кишечника симптомы и лечение
  2. Чем лечить кишечник после приема антибиотиков
  3. Сколько восстанавливается кишечник
  4. Полисорб для очищения организма: отзывы, как принимать

Профилактика

Людям, которые находятся в группе риска, необходимо знать, каким образом развитие онкологических заболеваний кишечника можно предупредить, как предотвращают (предотвратить нередко удается не только возникновение патологии, но и ее переход на следующие стадии) появление рака.

Читайте также:  Лекарство от рака: препараты, страны, витамины, локализации

Для недопущения развития патологического состояния нужно стараться придерживаться здорового образа жизни. В первую очередь это касается вредных привычек, от которых желательно избавиться полностью, т. к. токсины из табака и табачного дыма попадают в кишечник со слюной, создавая предпосылки для ракового перерождения клеток, а алкоголь непосредственным образом негативно влияет на состояние всех органов желудочно-кишечного тракта.

Для недопущения развития рака кишечника нужно следить, чтобы до 80% рациона приходилось на овощи и фрукты. Их необязательно потреблять только в свежем виде. При желании их можно запекать в духовке или отваривать. Кроме того, необходимо добавлять в меню нежирные сорта рыбы и мяса. Желательно полностью исключить из рациона полуфабрикаты, фастфуд, сладкие газированные напитки и консервацию разного типа, т. к. содержание в данных продуктах вредных добавок велико, что может запустить процесс злокачественного перерождения тканей.

Для недопущения развития рака обязательно нужно вести активный образ жизни. Двигательная активность способствует улучшению перистальтики кишечника и устранению вредных веществ со слизистых оболочек. Это снижает риск развития онкологии. Обязательно нужно проходить плановые осмотры, т. к. первые симптомы данного патологического состояния не считаются показательными.

При регулярном посещении врачей повышаются шансы на своевременное выявление предраковых состояний. Их лечение позволяет снизить риск развития онкологического заболевания. Особенно важны профилактические осмотры для людей, которые имеют в семейном анамнезе случаи развития онкологии.

Пациентам, которые прошли лечение рака и добились ремиссии, следует направить усилия на профилактику рецидива. Обязательным является отказ от приема алкоголя и от табакокурения. При наличии лишнего веса следует придерживаться специальной диеты, позволяющей стабилизировать массу тела. Чтобы снизить риск повторного развития злокачественного новообразования в кишечнике, нужно следовать всем рекомендациям врача для нормального восстановления в послеоперационный период.

После выписки из больницы пациенту следует соблюдать щадящую диету и выполнять специальную гимнастику, которая снизить риск развития спаечного процесса и рецидива злокачественной опухоли. Людям, которым удалось добиться ремиссии после комплексной терапии рака органов ЖКТ, необходимо проходить обследования у узконаправленных специалистов каждые 3-6 месяцев. При выявлении новообразований у таких пациентов проводится повторное оперативное вмешательство.

Для того, чтобы предупредить рак кишечника, пациентам важно скорректировать свой образ жизни. В первую очередь нужно пересмотреть рацион питания. Максимально снизить или вовсе исключить из меню все вредные продукты и включить больше пищи, богатой витаминами и минералами.

Также важно воздержаться от частого употребления спиртных напитков и курения, больше времени уделять спортивным занятиям, закаливанию, избегать стрессовых ситуаций. При обнаружении признаков нарушения работы ЖКТ необходимо как можно раньше пройти обследование и своевременно лечить любые патологии пищеварительных органов.

Прогноз при раке кишечника благоприятен лишь на ранних стадиях, поэтому так важно хотя бы раз в год проверять тракт на наличие патологических процессов.

Людям до 40 лет, или у тех, кто имеет предрасположенность к подобному заболеванию, нужно соблюдать некоторые простые меры предосторожности, чтобы снизить риск развития этой патологии. Методы профилактики новообразований кишечника:

  • Физическая активность;
  • Использование в рационе продуктов, содержащих клетчатку;
  • Воздержание от курения и алкоголя.

Необходимо 1-2 раза в год проходить профилактический осмотр. А тест на наличие крови в кале (они продаются в аптеках), можно легко сделать и в домашних условиях, обязательно следуя рекомендациям врача.

Прогноз выживаемости

Прогноз при раке кишечника всегда серьезный, определяется стадией патологического процесса.

Можно выделить статистику по пятилетней выживаемости при полном объеме медицинского лечения:

  • 1 стадия — 95%;
  • 2 стадия — 75%;
  • 3 стадия — 45%;
  • 4 стадия — 15-25%.

При отсутствии лечения прогноз резко ухудшается. Пятилетняя выживаемость при раке кишечника 3-4 стадии едва достигает 15%. На отсутствие рецидива влияют изменение образа жизни, полное исключение алкоголя и табакокурения, соблюдение всех врачебных рекомендаций, дисциплинированность.