Как определить рак молочной железы у женщин: симптомы и причины

Коварство рака состоит в том, что на ранних стадиях он зачастую не проявляется никакими симптомами. Злокачественная опухоль может расти в организме человека годами, а он даже не будет об этом подозревать. Но, даже когда возникают первые симптомы, правильный диагноз зачастую не удается установить сразу. Онкологические заболевания не имеют специфических проявлений, они маскируются под другие, менее опасные патологии.

Скрининг: помогает выявить злокачественную опухоль до возникновения первых симптомов

Итак, если злокачественная опухоль вызвала симптомы — в большинстве случаев это говорит об уже запущенном заболевании. Для диагностики злокачественных новообразований на ранних стадиях, пока они еще не проявляют себя, применяют скрининговые исследования.

Прежде чем внедрять массовый скрининг, важно доказать, что он достоверно помогает улучшить результаты лечения и выживаемость среди пациентов. В противном случае в скрининговом исследовании нет особого смысла. В настоящее время существуют эффективные виды скрининга для следующих онкологических заболеваний:

  • Рак молочной железы. Помимо самообследований молочной железы, каждой женщине рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры у маммолога. С 40 лет нужно раз в 1–2 года проходить рентгенографию молочной железы — маммографию.
  • Рак толстой кишки. Риск развития заболевания повышается с возрастом, поэтому каждому человеку в 50 лет нужно пройти эндоскопическое обследование кишечника — колоноскопию. Если во время эндоскопии не обнаружено опухолей и полипов, повторить процедуру рекомендуется через 5 лет. Также применяют различные анализы кала, виртуальную колоноскопию (КТ-колонографию).
  • Рак шейки матки. Это заболевание помогают обнаружить регулярные осмотры гинеколога, анализы на вирус папилломы человека и мазки на цитологию. Их нужно с определенной периодичностью проходить всем женщинам репродуктивного возраста.
  • Рак легкого. Скрининг рекомендуется только курильщикам с большим стажем, в том числе тем, кто расстался с вредной привычкой менее 15 лет назад. Нужно умножить стаж курения на количество пачек сигарет, которые человек выкуривает ежедневно. Если получилось 30 и более — нужно поговорить с врачом о целесообразности проведения низкодозной компьютерной томографии легких.

Также мужчинам старшего возраста можно порекомендовать периодические осмотры уролога-андролога с пальцевым ректальным исследованием, анализы крови на онкомаркер ПСА. Злокачественные опухоли кожи помогают выявить периодические осмотры дерматолога с дерматоскопией. Гастроскопия для скрининга рака желудка применяется только в странах, где это заболевание сильно распространено — Россия не входит в их число. Однако, это исследование стоит хотя бы один раз пройти каждому человеку.

Симптомы и диагностические тесты, необходимые каждой женщины

Ранняя диагностика рака и тесты на выявление симптомов рака молочной железы включают:

  1. Клинический осмотр желез, что является важным инструментом выявления изменений.
  2. Женщинам до 35 лет рекомендовано делать УЗИ, а не маммографию, чтобы избежать излучения. Аппарат способен показать наличие комка и его особенности. Также, УЗИ отличает доброкачественные новообразования у женщин от злокачественных.
  3. Маммография. Она показана для того, чтобы определить рак на ранних стадиях еще до ощущения определенных симптомов.
  4. По необходимости делается биопсия ткани для изучения под микроскопом. Она предполагает разные способы:
Симптомы и диагностические тесты, необходимые каждой женщины
  • использование тонкой иглы и шприца для забора образцов клеток из подозреваемой опухоли;
  • стержневая, что позволяет распознать точный вид онкозаболевания, а также выяснить стадию и реакцию на гормоны;
  • вакуумная проводится с помощью небольшого разреза;
  • инвазивные методы, что предполагают хирургическое иссечение пораженной ткани.
Читайте также:  Аденома надпочечника: симптомы, лечение, удаление у женщин и мужчин

Современная диагностика рака молочной железы

Сейчас медицина использует такие инновационные методы, как:

1. Исследования гистологического характера, которые имеют развернутую палитру.

2. Исследования цитологического характера.

3. Исследование иммуноморфологическое, когда применяют метод моноклинальных антител.

Также используются всем известная маммография, с помощью ее можно увидеть опухоль, которая скрывается тканью груди. При первичной диагностике могут назначить УЗИ – это безболезненная процедура, с помощью его можно определить, на какой стадии развития находится рак.

Симптомы протокового рака

Симптомы внутрипротокового онкологического заболевания можно выявить при самостоятельном осмотре:

  1. наличие шишек или уплотнений в молочных железах, легко прощупываемых при пальпировании. Со временем шишки не рассасываются, а лишь увеличиваются в объеме;
  2. кожные покровы имеют очаговые изменения цвета и структуры;
  3. деформация молочной железы, как в общей области, так и околососковой, сосковой;
  4. выделения из сосков различного характера: с гноем, кровью или светлые. Запах и цвет зависят от развития заболевания;
  5. неприятное чувство давления в одной из молочных желез.

При проявлении одного или нескольких симптомов необходимо немедленно обратиться к онкологу, чтобы выявить внутрипротоковый рак на начальной стадии заболевания. Важно не допустить распространения метастаз и воспалительных процессов.

Симптомы протокового рака

Существующая инвазивная форма данного заболевания называется еще карциномой молочной железы. Характеризуется распространением метастаз, выходящих за стенки млечного канала с затрагиванием близлежащих тканей. Встречается в 80% случаев диагностирования заболевания. Как определить рак молочной железы неинвазивного характера:

  1. наличие опухоли достаточной плотности, границы, которые не отличаются ровностью;
  2. без флюктуации. Опухоль «склеивается» с близлежащими тканями;
  3. сосок затягивается внутрь, может быть затронута околососковая зона.
  4. при просвечивании, снимки показывают наличие хаотичных известковых отложений в тканях. Это результат поражения клеток некрозом с постепенным пропитыванием омертвевших клеток солями кальция.

Воспалительный процесс имеет разную скорость течения. Развитие метастаз определяется особенностями и количеством злокачественных клеток в каждом конкретном случае.

Протокол лечения рака молочной железы

Основы лечения пациенток с диагностированным раком грудной железы описаны в протоколе, общепринятом для мировой медицины. Ознакомимся с программой требуемого протокола.

Прежде всего, необходимо оценить процессы, происходящие в железе, и проследить распространенность патологии по организму. В связи с этим, протокол начинается с обязательных методов тщательного обследования больного. Обследование должно включать в себя УЗИ, маммографию, биохимию, компьютерную томографию, биопсию и некоторые другие методы.

Если обнаруженная опухоль не обладает значительными размерами и не имеет метастазов, может быть назначен следующий вариант лечения:

  • секторальное или радикальное удаление железы с ликвидацией, либо иссечением близлежащих лимфоузлов;
  • одновременная биопсия удаленной опухоли и лимфоузлов для более точного определения ограниченности процесса.
Протокол лечения рака молочной железы

Если инфильтративное развитие опухоли и её размер значительны, если метастазы проникли дальше близлежащих лимфоузлов, – в таких случаях назначается химиотерапия.

Современные методы медицины предоставляют возможность воздействовать на пораженные органы и ткани облучением, при этом минимально повреждая окружающие здоровые ткани.

При желании пациентов, после хирургического вмешательства по поводу мастэктомии можно проводить пластическую операцию железы. Такую операцию проводят вместе с удалением опухоли, либо через 6 месяцев после мастэктомии.

Читайте также:  Женское здоровье и мастопатия: лечение и препараты

Формы осложнений

Различают инвазивные формы развития РМЖ такого характера:

  1. Долевидная (лобулярная) форма. Начальное поражение происходит в ткани железы с дальнейшим разрастанием патологии.
  2. Протоковая (дуктальная карцинома) форма. Формируется на стенках молочных протоков с последующим переходом на соседние участки ткани.
  3. Воспалительная форма. Характеризуется, как редкий тип РМЖ, отличающийся от предыдущих болью разной интенсивности, увеличением узлов лимфы и температуры тела, достигающий 38С.
  4. Рожистоподобный рак. Развивается с заметным поражением внешней оболочки груди, делая кожу выступающей за пределы нормы. В процессе заболевания отмечается высокая температура. Часто заболевание путается с рожей, что в некоторых случаях сказывается на лечебном эффекте.
  5. Маститоподобный рак. Развивается стремительно, кожа краснеет, грубеет, при пальпации прослеживаются узлы. Данная форма имеет схожесть с острым маститом, что часто приводит к постановке ошибочного диагноза.
  6. Рак Педжета. Характеризуется выделением и изменением сосков, их загрубелостью, втянутостью. Даная форма имеет медленное прогрессирование, которое может протекать на протяжении многих лет.
  7. Панцирный рак. Распространяется по всей ткани грудной клетки, делая участки кожи шероховатыми с явными выпуклостями. Эта форма самая злокачественная.

Симптомы и признаки рака молочной железы по этапам

При раке молочной железы симптомы и признаки можно разделить на четыре группы:

  1. Появление уплотнений;
  2. Изменения кожи груди;
  3. Выделения из соков;
  4. Увеличение лимфатических узлов.

На первой стадии при маленьких размерах рак не проявляет себя активно. Обнаруживаться он может случайно, при нащупывании в молочной железе плотного узелка. Если опухоль злокачественная — она в большинстве случаев безболезненная на ощупь, а наличие болевых ощущений при пальпации чаще всего указывает на доброкачественность образования (мастит, мастопатию).

Раковый узел очень плотный, с неровной поверхностью (бугристый), неподвижен или смещается незначительно при воздействии, часто прикреплен к коже или окружающим тканям, фиксирован. Уплотнения больших размеров появляются на 2-4 стадии рака молочной железы (от 3 до 10 см).

При злокачественном образовании на груди появляется втягивание кожи, складки, морщины, локализованная отечность в месте над опухолью. При дальнейшем развитии рака на коже, соске или в области ареолы возникают маленькие незаживающие язвочки, которые затем сливаются, кровоточат, развивается нагноение (последняя стадия).

Следующий симптом рака груди у женщин – выделения из сосков. В зависимости от формы и стадии заболевания они могут быть мутными или прозрачными, белесыми или желтоватыми, содержать примеси гноя или крови.

Сосок при этом уплотнен и выглядит припухлым. Любые выделения из молочной железы, особенно вне беременности и периода грудного вскармливания, должны расцениваться как настораживающий сигнал и повод пройти обследование у маммолога.

Начиная со 2 стадии раковые клетки проникают в ближайшие лимфоузлы, что приводит к увеличению последних. Если опухоль поражает только одну молочную железу, то данный симптом наблюдается с одной стороны.

Явным признаком метастатического поражения лимфатических узлов является их большой размер, плотность, сливание, чаще они безболезненны. При этом может опухать область подмышки, а на поздних стадиях отекает и рука – из-за плохого оттока лимфы и крови (лимфостаз).

Читайте также:  Фиброаденома молочной железы: симптомы, лечения, профилактика

Как быстро развивается рак

Разрастание злокачественной опухоли груди может происходить с различной скоростью. Это зависит от своевременности лечения, гормональной чувствительности, агрессивности раковых клеток. Одни женщины живут после выявления злокачественных новообразований долгие годы, другие – погибают за несколько месяцев. По скорости роста различают рак:

  • быстро растущий – за три месяца количество злокачественных клеток увеличивается вдвое;
  • со средним развитием – аналогичные изменения бывают за год;
  • медленно растущий – разрастание опухоли в 2 раза происходит за больше чем 12 месяцев.
  1. Гипотиреоз после удаления щитовидной железы симптомы
  2. Перед месячными болит грудные железы это нормально
  3. Массаж груди при застое молока при кормлении: массаж при лактостазе для расцеживания для кормящей матери
  4. Почему при климаксе болят молочные железы, болит грудь при климаксе. Почему болят грудные железы в менопаузе, болят ли соски после искусственного климакса

Классификация рака груди

По гистологическому типу разделяют следующие виды РМЖ:

  • Протоковая инвазивная карцинома — наиболее распространенная форма рака, которая составляет около 80 % всех онкологических случаев опухолей молочных желез. Патоочаг развивается внутри молочных протоков, вовлекая в онкопроцесс здоровые ткани. Прогноз на первой-второй стадии — благоприятный у 80 % пациенток.
  • Дольковая инфильтрирующая карцинома — развивается в дольках, вырабатывающих молоко, встречается в 5-10 % случаев. Эффективно поддается гормонотерапии, характеризуется медленным ростом.
  • Воспалительный (маститоподобный) рак — схож с клиническими проявлениями на мастит. Редко встречающийся вид РМЖ, который отличается быстрым прогрессированием.

Также онкопатологию классифицируют по системе TNM, определяющей опухолевые размеры, степень прорастания патоочага и наличие/отсутствие метастазирования.

Профилактика

Давно известно, что увеличение в крови эстрогенов ведет к повышению риска опухоли. Наиболее низкая активность их наблюдается в период беременности и лактации.

Самостоятельное или бесконтрольное употребление гормональных контрацептивов также ведет к сдвигу уровня гормонов в крови и может способствовать развитию опухоли. В период, предшествующий менопаузе, и в менопаузальный период необходимо контролировать в крови уровень гормонов, чтобы предотвратить риск заболевания.

Рождение ребенка и естественное вскармливание является лучшей профилактикой рака молочных желез!

Рак груди часто появляется у нерожавших представительниц прекрасного пола старше 30 лет, особенно с неблагоприятной наследственностью по онкологическим заболеваниям. Это основная группа риска. В этот период необходимо ежегодное обследование у гинеколога с проведением дополнительных инструментальных исследований.

Основная профилактика рака — это его ранее выявление. Необходимо ежегодное посещение гинеколога и маммолога, проведение УЗИ молочных желез или маммографии, самообследование.

Читайте также:

  • При месячных больно ходить в туалет по большому и маленькому, причины
  • Аденома грудной железы — что это такое, лечение
  • Как и для чего нужно проводить самообследование молочной железы?
  • Диагностика, лечение и профилактика кисты молочной железы
  • Рак влагалища: группа риска, первые симптомы и причины
  • Пальпация — как правильно прощупывать молочные железы