Как справиться с субсерозной миомой матки при беременности


Миома — доброкачественное образование, которое может появиться в матке. Многих женщин интересует как миома при беременности может повлиять на развитие плода. Невозможно прийти к единому мнению по поводу того, что лучше: сначала избавиться от образования, а потом планировать беременность, или же рожать, а после разбираться с этой проблемой. Важно знать, может ли болезнь как-то повлиять на процесс вынашивания ребенка и сами роды.

Что такое лейомиома матки?

Лейомиомы являются аномальными образованиями, которые растут в матке женщины или на ней. Иногда эти опухоли становятся довольно большими и вызывают сильную боль в животе и обильные менструальные кровотечения. В других случаях они не вызывают никаких признаков или симптомов. Рост обычно является доброкачественным или не раковым. Фибромы известны также под следующими названиями:

  • лейомиома
  • миома
  • фибромиома матки
  • фибромы

Миомы матки (лейомиомы) являются доброкачественными опухолями матки, в основном состоящими из гладкой мускулатуры и волокнистой соединительной ткани. Их размеры варьируются от совсем маленьких до поистине гигантских. Грубо говоря, эти опухоли представляют собой круглые, твердые и хорошо ограниченные новообразования, которые могут располагаться на матке, внутри ее стенки или расти в полость матки. Часто встречается комбинация нескольких узлов. Микроскопически эти узлы состоят из веретенообразных клеток без митотической активности или выраженной ядерной атипии.

Влияние эмболизации на матку и яичники

И наш опыт, и данные литературы свидетельствуют, что кровоток в матке после ЭМА восстанавливается в полном объеме в течение первой недели.

Толщина и характеристики слизистой оболочки матки (эндометрия) никак не изменялись после проведения эмболизации маточных артерий. Имеющиеся в Интернете единичные сообщения о влиянии ЭМА на толщину эндометрия являются исключительно домыслами врачей (при корректном выполнении ЭМА). В принципе, они так и пишут: «ЭМА может влиять».

Наши исследования показывают, что эндометрий не страдает, и никакого влияния ЭМА не него не оказывает. На ранних этапах освоения методики, на рубеже 90-х и 10-х годов, были сообщения о том, что применение контрафактных эмболизационных препаратов слишком мелкого размера может сопровождаться негативным воздействием на эндометрий. При выполнении ЭМА в современных клиниках, обладающих большим опытом и использующих препараты последнего поколения, это полностью исключено.

Нарушение функции яичников также только предполагается отдельными специалистами, далекими от ЭМА. По данным многочисленных исследований (как наших, так и зарубежных), никаких изменений в работе яичников после ЭМА не происходит (оценивался гормональный фон до и после ЭМА через 1, 3, 6 и 12 месяцев).

Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что аргументы критиков ЭМА строятся исключительно на предположениях. Всегда звучит фраза: «ЭМА может оказывать отрицательное воздействие…», но при этом ни одного научного исследования, показавшего это «негативное влияние», не существует, при том что ЭМА активно изучается около 20 лет. В целом для медицинской науки этого срока всегда бывает достаточно, чтобы изучить эффекты лечебного метода на организм и на его отдельные функции. И в этой части научные данные (подчеркиваем, именно научные, а не какие-либо еще) полностью подтверждают эффективность применения ЭМА.

Например, в ранних исследованиях сообщалось, что ЭМА снижает овариальный резерв, то есть количество яйцеклеток в яичниках. Это может стать причиной бесплодия. Если бы не одно «но»: средний возраст участниц исследований составил 45 лет. Уже после 30 лет овариальный резерв женщины начинает снижаться естественным образом. То есть в данном случае не была принята во внимание настоящая причина — возраст женщин.

В 2017 году в научном журнале MINIMALLY INVASIVE THERAPY & ALLIED TECHNOLOGIES («Минимально инвазивная терапия и связанные технологии») опубликованы результаты исследования, в котором приняли участие 89 женщин в возрасте от 23 до 40 лет. Им была выполнена эмболизация маточных артерий, после чего проводилось наблюдение в течение четырех лет. Обследования показали, что овариальный резерв после ЭМА не снижается. У 32 пациенток он даже повысился.

Лечение миомы в ЦЭЛТ

Ведущие отечественные гинекологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ расскажут Вам о современных методах лечения субсерозной миомы. Их многократное применение на практике позволяет нам быть уверенными в их эффективности и восстановлении репродуктивной функции после их использования. Эффективное лечение миомы может проводиться щадящими методами, не наносящими организму женщины урона. Мы практикуем их уже не первое десятилетие и успешно вылечили сотни пациенток. Получайте ответы на свои вопросы на нашем форуме, узнайте больше, задав вопросы нашим экспертам прямо сейчас.

Миома матки и зачатие

Первые симптомы миомы — затяжные циклические кровотечения, которые часто сопровождаются еще и маточными кровотечениями. Диагностируют миому через УЗИ.

Миома матки не является причиной бесплодия, правда, зачать с таким диагнозом бывает очень сложно. Дело в том, что миома может сдавливать маточные трубы, что значительно затрудняет передвижение сперматозоидов и нарушает овуляцию.

Идеальный вариант — вылечить или даже удалить миому до беременности. Правда, если узлы (или узел) размером не больше 12-ти недельной беременности. Если миома больше и деформирует полость матки, сохранить способность к деторождению при ее удалении будет очень сложно: часто такая операция сопровождается сильными кровотечениями, при которых матку могут и удалить.

Обследование беременных

Вначале проводят расспрос беременной, уточняя количество беременностей и родов, наличие абортов, операций на матке и других манипуляций. Выясняют наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Отмечают наличие неразвивавшихся и индуцированных беременностей, выкидышей, рождения нежизнеспособных детей.

Общеклиническое исследование оценивает общее состояние здоровья. Особое внимание обращают на такие состояния, как сахарный диабет, пиелонефрит, гипертоническая болезнь.

Гинекологическое исследование призвано выявить расположение и размеры миоматозных узлов. Уточнить полученные данные необходимо с помощью ультразвукового исследования. УЗИ помогает определить количество, расположение и характер роста очагов опухоли, их размеры, структуру и расположение по отношению к плаценте. Кроме того, с его помощью врач следит за развитием плода.

Симптомы

Нередко хитрое заболевание не проявляет себя, симптомы отсутствуют, и обнаружить его можно лишь на приеме у специалиста. Или же симптоматика настолько сглажена, что зачастую принимаются как норма. Ярко выраженные симптомы могут быть при достаточно больших размерах миомы.

Возможные симптомы, которые должны вызвать настороженность:

  • обильные и продолжительные регулы. Порой кровотечение бывают столь сильным, что женщина вынуждена постоянно менять прокладки. Иногда появляются кровотечения вне времени менструации, такая усиленная потеря крови приводит анемии, понижению гемоглобинового уровня. Наблюдается упадок сил, бледность, что может быть принято за обычное недомогание;
  • появление болезненных ощущений внизу живота, поясничном отделе.
  • нарушение нормального функционирования органов, находящихся возле матки.

Если заметили у себя подобные проявления, поспешите к врачу.

Прогнозы протекания беременности при разных формах развития болезни

Субсерозная миома матки и беременность соотносятся наиболее оптимально, по сравнению с другими формами патологии. Разумеется, имеет значение и масштаб развития патологии, и ряд сопутствующих признаков, а также общий гормональный фон в организме.

Субсерозная миома и беременность – достаточно совместимы, поскольку рассматриваемая форма патологии предполагает формирование миоматического узла в стенках матки, при котором влияние на менструальный цикл женщины является минимальным.

Совмещенные беременность и фибромиома демонстрируют разнообразную динамику «отношений». Прогнозировать что-то можно лишь в конкретном клиническом случае, когда специалист имеет возможность регулярно наблюдать пациентку и тщательно изучить карту протекания болезни. Тем не менее, фибромиома матки и беременность  могут сосуществовать, при этом патология не попытается вытеснить плод из женского организма. Шансы на успешное протекание периода беременности остаются, если внимательно относится к собственному физическому состоянию и не игнорировать медицинские рекомендации.

Прогнозы протекания беременности при разных формах развития болезни

Намного большую конфликтность создают множественная миома матки и беременность. Распространение миоматических поражений и агрессивный характер их проявлений могут привести к полному затуханию менструального цикла, что, в свою очередь, ведет к невозможности зачатия.

В целом, формы влияния миомы на беременность  могут колебаться от нейтральных до исключительно агрессивных. Прогнозировать что-либо в каждом конкретном клиническом случае специалист вправе, лишь тщательно изучив картину развития заболевания, ознакомившись с динамикой состояния пациентки, и понаблюдав ее длительный срок.

Роды при миоме

Миома может стать причиной осложнения родов. В том случае, когда она находится в районе шейки матки, создается барьер для малыша – в такой ситуации необходимо провести кесарево сечение. Подробнее

Опухоль может стать причиной нарушения координации мышц матки при родах и привести к ослаблению родовой деятельности. Также существует риск неполного отделения плаценты.

Как правило, роды у женщин с миомой затяжные, а после родоразрешения матка восстанавливается дольше, чем матка без миоматозных узлов.

Итак, подводя итог, можно сделать вывод, что наступление беременности и благоприятное её разрешение при миоме матки возможно только при тщательном контроле состояния миоматозных узлов. В некоторых случаях рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям, когда риск для здоровья женщины слишком велик.

Роды при миоме

Если вы знаете о наличии у вас миомы матки, то перед планированием беременности крайне необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Помните, что только тщательное исследование и лечение миомы – путь к рождению здорового малыша.

Рекомендуем к просмотру: Влияет ли миома матки на беременность

Советуем почитать: Поговорим об экстренной контрацепции: когда должны начаться месячные после приёма Постинора?

РекламаРекламаПоделиться

Роды при миоме

141 Рекомендуем Белый шум для сна ребенка

28 3284621 Рекомендуем Первые признаки беременности — полный список Оставить комментарий Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно Даю согласие на обработку моих персональных данных, с условиями Политики ознакомлен. Комментировать Вы здесь: Главная » Беременность » Миома матки у беременных — насколько это опасно?

Можно ли миому перепутать с беременностью на узи

Миома матки – заболевание женской репродуктивной системы, главным признаком которого является патогенное разрастание мышечных и соединительных тканей с образованием узлов различной локализации.

Согласно медицинской статистике заболеванию подвержены женщины детородного возраста после 30 лет. Скрытый характер течения миомы значительно усложняет своевременное выявление патологии.

По мнению специалистов, миома развивается у 80% женщин репродуктивного возраста, но диагностируется менее чем у половины.

Очень часто миоматозные узлы обнаруживаются случайно при плановом обследовании или профилактическом осмотре. Тематические форумы пестрят сообщениями о том, что думали миома, а оказалась беременность.

Вероятность такой путаницы в некоторых случаях не исключена. Для этого заболевания характерно увеличение объема матки, поэтому часто возникает вопрос – можно ли спутать миому с беременностью.

Чтобы ответить на него, нужно определить понятие миомы и характер изменений, которые она провоцирует в организме.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Специалисты настоятельно рекомендуют, при планировании беременности пройти предварительное обследование на предмет выявления скрытых заболеваний, в том числе миомы.

Если у вас появились симптомы, характерные для миомы или вы планируете зачатие, звоните нашим консультантам. Мы поможем подобрать лучшую клинику для исследования и лечения миомы.

Подберем самый эффективный метод лечения и будем сопровождать на протяжении всей терапии. Нужна консультация по e-mail, заполните форму для связи с профильным специалистом.

Причины развития миомы

Однозначно определить причины развития миомы нельзя. В данном случае речь идет о полиэтиологической природе заболевания. На развитие миомы и характер роста оказывают воздействие такие факторы:

Можно ли миому перепутать с беременностью на узи
  • Количество беременностей и родов. При большом количестве менструальных циклов без зачатия и вынашивания плода в тканях матки могут происходить патологические изменения, провоцирующие чрезмерное деление клеток.
  • Поздняя первая беременность и роды.
  • Позднее начало менструального цикла.
  • Аборты и хирургические вмешательства на матке.
  • Осложнения после инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Гормональные нарушения с повышенной секрецией эстрогенов, которые способствуют росту миомы.
  • Эндокринные патологии, нарушение водно-липидного обмена, большой лишний вес. Жировая ткань является источником эстрогенов, поэтому гормональные сбои у полных женщин встречаются очень часто.

Независимо от типа и состава узлов при диагностике размер миомы классифицируется по степени увеличения объема матки, соответствующих определенному сроку беременности. Например, узловое образование диаметром 5 см приводит к увеличению размера матки, соответствующим 12 неделям беременности.

Отвечая на вопрос, можно ли миому перепутать с беременностью, важно понимать, что результат зависит от типа исследования. При обычном гинекологическом осмотре нередко случается, что беременность перепутали с миомой.

Однако при последующем обследовании для специалистов не представляет сложности точно определить диагноз. Возможные варианты:

  • диагностированная при осмотре миома оказалась беременностью;
  • миома и беременность развиваются одновременно;
  • диагноз миома подтвердился.

Если при обследовании ставили миому, а оказалась беременность, то пациентку можно только поздравить и поставить на учет в женскую консультацию для наблюдения.

При подтверждении миомы необходимо лечение, характер которого зависит от типа, размера, локализации, количества, стабильности или тенденции к росту узловых образований.

Если миома развивается на фоне беременности, необходимо более тщательное обследование и медицинская поддержка пациентки. Ниже рассмотрим, как миома матки влияет на беременность, возможные последствия и осложнения.

Влияет ли миома матки на беременность

Заболевание миомой не исключает наступления зачатия и вынашивания ребенка. Бесплодие при миоме наступает при больших размерах узлов, расположенных внутри матки. Такое положение провоцирует нарушение функций эндометрия, препятствующее внедрению оплодотворенной яйцеклетки.

Если это произошло, встает вопрос, как влияет миома на беременность.

Лечение

Терапию необходимо проводить в таких ситуациях:

  1. При возникновении острой боли в животе.
  2. В случае нарушения в узле новообразования.
  3. При повышенном уровне лейкоцитов.
  4. При наличии сильного маточного кровотечения.

Консервативная терапия направлена на снижение тонуса миометрия, улучшение кровотока и предотвращение начала преждевременных родов. В качестве медикаментозного лечения пациенткам назначают:

Лечение
  1. Спазмолитические средства — способствуют снижению тонуса и сократительной активности волокон гладкой мускулатуры.
  2. Антиагреганты — предотвращают образование тромботического некроза новообразования.
  3. β 2-симпатомиметики — оказывают токолитический эффект, способствуют расслаблению миометрия и снижению сократительной способности миоцитов.

Хирургическая операция проводится в следующих случаях:

  1. Наличие узлов на ножке (в связи с угрозой их перекрута).
  2. Угроза разрыва матки.
  3. Опухоль, расположенная на шейке, перешейке или нижней части матки.
  4. При наличии большого количества узлов требуется кесарево сечение.
  5. Узкий таз у роженицы.
  6. Недостаточная родовая деятельность.
  7. Аномальное расположение плода.
Читайте также:  Дерматит после лучевой терапии при раке молочной железы