Как выглядит раковая опухоль в результатах всех видов диагностики

Представляя собой один из видов онкологического заболевания, плоскоклеточный рак кожи встречается довольно часто. Его разновидности могут иметь разное течение и отличаются между собой склонностью к метастазированию, а также внешними проявлениями. Плоскоклеточный рак может образоваться на любом месте кожного покрова. Особенностью всех видов этого вида заболевания является быстрая скорость развития и перехода рака из одной стадии в другую.

Классификация рака кожи

Рак кожи классифицируют на следующие виды: меланома (разновидность рака кожи, которая возникает по причине наличия пигментных клеток (меланоцитов); сегодня же многим ученым свойственно не причислять меланому к числу онкологических болезней); плоскоклеточный рак кожи (развивается обычно из плоских клеток, относящихся к поверхностному слою эпидермиса); базально-клеточный рак кожи (образуется в случае атипического перерождения клеток эпидермиса базального типа; такие клетки имеют округлую форму, расположены под пластом плоских клеток); аденокарцинома (самый редкий вид злокачественной опухоли, который развивается из потовых и сальных желез).

С целью оценки распространенности рака, а также определения ее стадии используют международную классификацию:

  • Т — обозначает распространенность опухоли на первичной стадии (она включает следующие разновидности: ТО — когда невозможно выявить опухоль; ТХ — невозможно оценить состояние найденной опухоли; TI — размер опухоли составляет не более 2 см; Т2 — размер опухоли — не более 5 см; ТЗ — размер опухоли более 5 см; Т4 — стадия рака кожи, когда опухоль достигает нижележащих глубоких тканей, в том числе мышц, костей и хрящей);
  • N — символ, обозначающий состояние лимфатических узлов (включает следующие разновидности: NX — неспособность оценить форму лимфоузлов по причине отсутствия необходимых данных; N0 — показатель, который говорит о том, что симптомы метастазов в регионарных лимфоузлах не выявлены; N1 — существуют метастатические поражения регионарных лимфоузлов;
  • М — символ, обозначающий наличие метастазирования (включает: MX — недостающие данные касательноприсутствующих отдаленных метастазов; МО — симптом отдаленных метастазов не выявлен; М1 — присутствие отдаленных метастазов рака кожи).

Чтобы оценить степень дифференцирования злокачественных клеток, проводят следующую классификацию рака кожи: G1 — обозначает высокую дифференцировку опухолевых клеток; G2 — говорит о средней степени дифференцировки злокачественных клеток; G3 — низкая степень присутствия опухоли; G4 — рак кожи, который не поддается дифференцированию; GX — рак кожи, не позволяющий определить его степень дифференцировки.

Признаки и симптомы

Чтобы выявить начальную стадию болезни, важно знать ее основные признаки. Причиной внепланового обращения к специалисту должны стать такие симптомы:

  • появление на лице новых родинок, красноватых пятен, воспаленных или раздраженных участков кожи, которые долго не заживают;
  • негативные изменения существующих родинок: увеличение, покраснение, воспаление, кровянистые выделения;
  • образование кожных узелков с гладкой блестящей поверхностью, окрашенных в нетипичный цвет: черный, коричневый, фиолетовый, красный, розовый, белый;
  • обесцвечивание отдельных участков кожи на лице и появление небольшой опухоли.

В отдельных случаях злокачественное образование проявляется в виде плоского чешуйчатого поражения с плотной коркой. Иногда рак кожи может выглядеть как разрастающееся коричневое пятно с нечеткими контурами и темными крапинками.

Признаки и симптомы

Разновидности лицевого рака кожи

1. Базалиома (базальноклеточные новообразования).

Наиболее распространенная форма онкологии, которая встречается в 75 % всех случаев. Название происходит от базального слоя эпидермиса, в котором проявляется злокачественное новообразование.

Характерной особенностью является замедленное течение болезни. Опухоль на лице может развиваться в течение нескольких лет. Еще одним типичным признаком является практически полное отсутствие метастаз и рецидива. Это позволяет классифицировать базалиому как промежуточную стадию заболевания между доброкачественной и злокачественной формой. Ранняя диагностика и лечение на начальном этапе позволяет добиваться позитивных результатов.

2. Плоскоклеточный рак (сквамозно-клеточная карцинома).

Признаки и симптомы

Агрессивная форма рака кожи, которая встречается гораздо реже базалиомы. Отличается стремительным развитием опухоли и прорастанием метастазов в лимфатическую систему.

3. Меланома.

Наиболее опасный вид рака, зарождающегося из меланоцидов – пигментных клеток. Характеризуется частыми рецидивами и образованием метастазов.

Стадии развития рака кожи

Лечение рака кожи

Признаки и симптомы

При выборе начальной методики исцеления онколог принимает во внимание такие факторы:

  • тип и локализация новообразования;
  • стадия;
  • скорость развития раковых клеток;
  • гистологическое строение опухоли;
  • состояние прилегающих тканей.
  1. Начальную стадию доктор может лечить при помощи криодеструкции (замораживание жидким азотом) или лазерного воздействия. Эти процедуры проводятся в сочетании с лекарственными препаратами.
  2. При экцизионной хирургии происходит иссечение патологических фрагментов кожи и прилегающих тканей. Оперативное вмешательство используется на поздних стадиях злокачественной болезни. В дальнейшем возможно проведение пластических операций с целью восстановления травмированных участков лица.
  3. Финальным этапом хирургического удаления раковой опухоли является кюретаж. После врач зачищает область поражения электрическим ножом или криогенным скальпелем.
  4. На начальном этапе рака кожи, а также при невозможности хирургической операции можно лечить опухоль при помощи рентгеновского облучения.
  5. При наличии симптомов рака в области носа рекомендуется мооса-хирургия. Это щадящий способ лечения, при котором производится послойное удаление больных клеток под микроскопом. Способствует сохранению максимального количества здоровых тканей.
  6. Химиотерапию назначают при активном развитии злокачественной опухоли с образованием метастазов и глубоким проникновением в отдаленные органы. Лечение заключается в системном приеме цитостатистических препаратов, выпускаемых в форме таблеток или инъекционных растворов.
Читайте также:  Воспаление надключичных лимфоузлов причины

Признаки и симптомы

Чтобы выявить начальную стадию болезни, важно знать ее основные признаки. Причиной внепланового обращения к специалисту должны стать такие симптомы:

  • появление на лице новых родинок, красноватых пятен, воспаленных или раздраженных участков кожи, которые долго не заживают;
  • негативные изменения существующих родинок: увеличение, покраснение, воспаление, кровянистые выделения;
  • образование кожных узелков с гладкой блестящей поверхностью, окрашенных в нетипичный цвет: черный, коричневый, фиолетовый, красный, розовый, белый;
  • обесцвечивание отдельных участков кожи на лице и появление небольшой опухоли.

В отдельных случаях злокачественное образование проявляется в виде плоского чешуйчатого поражения с плотной коркой. Иногда рак кожи может выглядеть как разрастающееся коричневое пятно с нечеткими контурами и темными крапинками.

Разновидности лицевого рака кожи

Наиболее распространенная форма онкологии, которая встречается в 75 % всех случаев. Название происходит от базального слоя эпидермиса, в котором проявляется злокачественное новообразование.

Характерной особенностью является замедленное течение болезни. Опухоль на лице может развиваться в течение нескольких лет. Еще одним типичным признаком является практически полное отсутствие метастаз и рецидива. Это позволяет классифицировать базалиому как промежуточную стадию заболевания между доброкачественной и злокачественной формой. Ранняя диагностика и лечение на начальном этапе позволяет добиваться позитивных результатов.

2. Плоскоклеточный рак (сквамозно-клеточная карцинома).

Агрессивная форма рака кожи, которая встречается гораздо реже базалиомы. Отличается стремительным развитием опухоли и прорастанием метастазов в лимфатическую систему.

Наиболее опасный вид рака, зарождающегося из меланоцидов – пигментных клеток. Характеризуется частыми рецидивами и образованием метастазов.

Стадии развития рака кожи

Исследованием симптомов и выявлением причин занимается онколог. Начальная диагностика производится на основании визуального осмотра и пальпации пациента. Затем проводится цитологическое исследование (биопсия) частиц опухоли. Только после этого доктор ставит окончательный диагноз.

Лечение рака кожи

При выборе начальной методики исцеления онколог принимает во внимание такие факторы:

  • тип и локализация новообразования;
  • стадия;
  • скорость развития раковых клеток;
  • гистологическое строение опухоли;
  • состояние прилегающих тканей.
  1. Начальную стадию доктор может лечить при помощи криодеструкции (замораживание жидким азотом) или лазерного воздействия. Эти процедуры проводятся в сочетании с лекарственными препаратами.
  2. При экцизионной хирургии происходит иссечение патологических фрагментов кожи и прилегающих тканей. Оперативное вмешательство используется на поздних стадиях злокачественной болезни. В дальнейшем возможно проведение пластических операций с целью восстановления травмированных участков лица.
  3. Финальным этапом хирургического удаления раковой опухоли является кюретаж. После врач зачищает область поражения электрическим ножом или криогенным скальпелем.
  4. На начальном этапе рака кожи, а также при невозможности хирургической операции можно лечить опухоль при помощи рентгеновского облучения.
  5. При наличии симптомов рака в области носа рекомендуется мооса-хирургия. Это щадящий способ лечения, при котором производится послойное удаление больных клеток под микроскопом. Способствует сохранению максимального количества здоровых тканей.
  6. Химиотерапию назначают при активном развитии злокачественной опухоли с образованием метастазов и глубоким проникновением в отдаленные органы. Лечение заключается в системном приеме цитостатистических препаратов, выпускаемых в форме таблеток или инъекционных растворов.

Рак кожи на лице

Злокачественное поражение кожных покровов относится к числу наиболее распространенных форм рака. Рак кожи на лице в большинстве случаев встречается в возрасте после 50 лет, однако не исключено заболевание и у молодых людей.

Прогноз зависит от типа рака кожи. Так, меланома считается наиболее агрессивной, поэтому наблюдается быстрое метастазирование в печень, головной мозг. Если заболевание диагностируется на этапе метастазирования, недуг уже невозможно излечить.

Как вылечить плоскоклеточный рак кожи?

После точного установления диагноза прописывается лечение. И для определения способа лечения необходимо учитывать такие факторы, как наличие и количество метастазов, место локализации опухли, стадия развития болезни, а также принадлежность к конкретной возрастной группе и общие показатели здоровья пациента.

Сегодня есть несколько наиболее эффективных способов лечения плоскоклеточного рака:

  • криодеструкция;
  • хирургическое лечение;
  • рентгенотерапия;
  • химиотерапия;
  • лазерное удаление рака;
  • использование фотодинамической терапии.

Одновременно с вышеперечисленными способами лечения рака должны использоваться восстановительные процедуры, которые повышают уровень иммунитета пациента и улучшающие его общее состояние здоровья.

Хирургическая операция

Этот способ лечения предполагает удовлетворительное состояние пациента, который сможет перенести хирургическое вмешательство. Этот способ используется при наличии больших поражений кожных участков, а также на последних стадиях развития раковой опухоли.

Криодеструкция

Этот способ в комбинации с электрокоагуляцией используется при многочисленных очагах заражения, а также рецидивах заболевания и при небольшом заражении покровов кожи.

Химиотерапия

Этот способ лечения появлений плоскоклеточного образования также комбинируется одним из наиболее эффективных. Используется при обширном поражении кожи и рецидивах. Химиотерапия дает возможность сохранить максимально здоровую поверхность тела возле области заражения, действие оказывается непосредственно на опухоль.

Рентгенотерапия

Этот способ воздействия используется при поражениях раком лица (область около губ, век, рта и носа). Также показанием к использованию этого способа является преклонный возраст пациента.

Профилактика и прогноз

Прогнозирование обязан производить лечащий врач, и вывод происходит на основе таких данных, как возраст пациента, стадия развития болезни, используемое лечение, состояние после перенесенного лечения, состояние здоровья на время обнаружения у него рака кожи.

Если болезнь находится на третьем или четвертом этапе развития, то прогноз жизни на ближайшие 5 лет составляет около 65%, а при удачном лечении и начальных стадиях этого вида рака — примерно 90%.

К самым важным профилактическим мерам по предупреждению появления плоскоклеточного рака можно отнести следующие:

  • знание появлений плоскоклеточного рака на начальных стадиях;
  • постоянный профилактический осмотр — это дает возможность выявить отклонения от нормы в состоянии кожного покрова и вовремя назначить необходимое лечение;
  • быстрое начало лечения после обнаружения локализации рака;
  • бережное отношение к своему состоянию;
  • здоровый образ жизни — прогулки на воздухе, занятия спортом, позитивный настрой, сбалансированное и рациональное питание;
  • отсутствие самолечения — это приводит только к проявлению более запущенных синдромов рака.

Людям, которые входят в группу риска по этому заболеванию (престарелым, светлокожим или имеющим папилломы и патологии покровов кожи), нужно минимум раз в полгода проходить медосмотр у лечащего врача: это значительно повысит эффективность лечения при появлении раковых новообразований.

Плоскоклеточный рак кожи.

Причины и провоцирующее факторы

Онкологические заболевания на сегодняшний день по-прежнему остаются слабо изученными. Но к числу причин, способных вызвать рак кожи головы относят:

  • влияние вредных веществ: никотин, мышьяк, канцероген;
  • радиационное воздействие;
  • снижение иммунитета;
  • наследственность;
  • воздействие высоких температур или ультрафиолета;
  • хронические дерматиты и иные кожные заболевания;
  • использование гормональных или иммуностимулирующих;
  • влияние постоянного электромагнитного тока.

Провоцирующие факторы:

  1. Тип кожи – наибольшую вероятность заболеть имеют люди с очень светлой кожей, проводящие много времени под палящим солнцем.
  2. Большой объем родинок на голове. Особенно, если они часто подвергаются травме.
  3. Нарушения в работе эндокринного аппарата.
  4. Длительная травма одного и того же участка кожного покрова.
  5. Болезнь Педжета или Боуэна.

Внимание! Чаще всего рак кожи под волосами возникает, при повреждении родинок при расчесывании.

Диагностика

Известно множество методов установления диагноза. Иногда удаётся определить, пора ли обращаться за врачебной помощью, не выходя из дома. Но не всегда стоит полагаться на собственную оценку ситуации.

Самостоятельный осмотр

Важно периодически самостоятельно проводить профилактические осмотры. В этом случае поможет использование принципа АКОРД:

  • А – асимметрия. Пятнышко неровной и несимметричной формы – тревожный знак.
  • К – край. Злокачественное новообразование зачастую имеет неровные границы. В этом случае следует немедленно записаться на приём к дерматологу.
  • О – окраска. Цвет очага заболевания при раке кожи бывает ярко-красного, тёмно-синего или чёрного цвета.
  • Р – размер. Опухоль в диаметре часто больше 6 мм.
  • Д – динамика. Если злокачественное новообразование увеличивается, это сигнал, что необходимо идти на приём к врачу.

При обнаружении подозрительных новообразований необходимо сходить на приём к дерматологу и провериться на рак кожи. Он изучит их и направит пациента на дальнейшие обследования, если выявит симптомы заболевания.

Диагностика

Биохимическое обследование

Эта диагностика представляет собой анализ крови на выявление фермента, уровень которого показывает наличие повреждённых клеток. Метод выявляет рак на поздних стадиях. Высокое содержание упомянутого фермента в крови может указывать и на другие заболевания. Биохимические обследования не всегда могут достоверно распознать рак кожи (особенно на ранних сроках развития болезни).

Анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркер – это белок, вырабатываемый злокачественными клетками. Анализ позволяет определить наличие заболевания (по увеличенному числу таких белков), помогает понять место локализации новообразования.

Онкомаркеры для этого вида рака – TA 90 и SU 100. Их появление диагностируется на первых стадиях развития болезни. Результаты теста известны уже на третий день после забора крови.

Цитологическое исследование

Для проведения анализа у обследуемого берут биопсию. Отрезают небольшой кусочек от новообразования и проверяют под микроскопом.

Цитологию назначают для выявления метастазов в лимфоузлах. Исследование показывает, зло- или доброкачественная опухоль возникла в организме. Результат известен на 5-6 день после взятия биопсии.

Гистологический анализ

Ткань, взятую во время биопсии, смешивают с парафином, что делает исследуемый материал плотным, нарезают тонко и помещают под микроскоп, окрашивая специальными средствами. Этот метод позволяет определить, злокачественна ли опухоль, как протекает болезнь, и назначить правильное лечение.

Диагностика

Радиоизотопное исследование

Это дорогостоящий метод диагностики рака, оборудование для его проведения есть не в каждой клинике. Но оно позволяет выявить наличие микроопухолей и отдалённых единичных метастазов, что под силу не всем способам обнаружения болезни.

Преимущество этого способа – выявление рака кожи на первой стадии развития.

К другим инструментальным методам обнаружения злокачественных новообразований относятся МРТ- и КТ-диагностика, ПЭТ-КТ и УЗИ.

Читайте также:  Влияние никотина на плод во время беременности

Народное лечение

народной медицины

  • Мазь с лопухом и чистотелом. Для приготовления мази берут по 1/2 стакана измельченной травы лопуха и чистотела и заливают расплавленным свиным салом. Затем ставят смесь в духовку при 150o на 2 часа. Готовую мазь перекладывают в удобную емкость и настаивают 2 дня при комнатной температуре, после чего наносят на опухоль толстым слоем по 3 раза в день.
  • Свежий сок чистотела. Для его получения достаточно разломать веточку растения. Через несколько секунд на разломе выступит сок, которым можно смазывать базалиому по 3 – 4 раза в день.
  • Сок золотого уса. Для получения сока растение золотого уса целиком промывают и пропускают через мясорубку. Измельченное растение собирают в марлю и выдавливают сок в удобную емкость. Затем в данном соке смачивают ватный тампон и накладывают его на базалиому на сутки.

Причины появления раковых опухолей

В нормальном состоянии если обычная клетка имеет какие-то дефекты, она подвергается апоптозу, т. е. самоуничтожению. Раковая клетка отличается тем, что не может уничтожиться и вместо этого маскируется под здоровую. Поэтому организм воспринимает больные клетки как нормальные, а те, в свою очередь, продолжают делиться, образуя раковую опухоль.

Почему так происходит? К сожалению, несмотря на огромный прогресс, точная причина появления таких новообразований не установлена. Тем не менее, большинство учёных придерживаются мнения о генетических нарушениях в организме.

Однако согласно исследованиям конца 2020 года, из-за генетических нарушений, злокачественные клетки возникают только в 20-30% случаев. В то же время установлено, что вредные факторы оказывают куда большее влияние на появление опухоли. К таким негативным воздействиям относятся:

  • Плохая экологическая обстановка.
  • Вдыхание табачного дыма.
  • Приём алкогольных напитков.
  • Воздействие ионизирующего и ультрафиолетового излучения.
  • Проникновение некоторых групп вирусов.

Несмотря на это, точная причина болезни всё ещё неизвестна.

Как выглядит рак кожи разных типов?

Каждому типу опухоли присущи свои клинические особенности.

Как выглядит рак кожи разных типов?
Как выглядит рак кожи разных типов?

Базалиома

Как выглядит рак кожи разных типов?
Как выглядит рак кожи разных типов?

Базально-клеточный рак кожи самый частый и наиболее благоприятный вариант заболевания. Он характеризуется появлением в толще кожи плотных безболезненных медленно растущих узелков, напоминающих полупрозрачно-белые жемчужины. При этом поражаются преимущественно открытые участки: лицо, кисти и предплечья, шея и зона декольте.

Как выглядит рак кожи разных типов?
Как выглядит рак кожи разных типов?

Базально-клеточному раку не свойственно метастазирование, да и прорастание за пределы кожи отмечается лишь при давно существующих обширных опухолях. Прогрессирующий опухолевый рост приводит к образованию медленно расширяющихся зон поверхностного распада, покрытых тонкой кровянистой корочкой. Вокруг них образуется плотный неравномерный валик без признаков воспаления, а дно язвы может кровоточить. В большинстве случаев такие опухоли практически не влияют на самочувствие пациентов, что нередко является основной причиной позднего обращения к врачу.

Как выглядит рак кожи разных типов?
Как выглядит рак кожи разных типов?

Базально-клеточная карцинома

Как выглядит рак кожи разных типов?
Как выглядит рак кожи разных типов?

Базально-клеточный рак кожи Плоскоклеточный рак кожи

Как выглядит рак кожи разных типов?
Как выглядит рак кожи разных типов?

Характеризуется появлением плотного узелка, который склонен к достаточно быстрому росту. При этом могут образовываться неравномерные бородавчатые выросты с широким инфильтративным основанием или болезненные неоднородные нечетко очерченные узлы. На поверхности кожи могут появляться участки шелушения. Опухоль достаточно быстро начинает распадаться, при этом образуются болезненные кровоточащие язвы с неоднородными краями. Плоскоклеточному раку свойственно прорастание в подлежащие ткани с разрушением сосудов, мышц и даже костей, раннее метастазирование.

Как выглядит рак кожи разных типов?
Как выглядит рак кожи разных типов?

Больше о заболевании читайте в нашей предыдущей статье.

Как выглядит рак кожи разных типов?
Как выглядит рак кожи разных типов?

Плоскоклеточный рак кожи Меланома

Как выглядит рак кожи разных типов?
Как выглядит рак кожи разных типов?

Это пигментированная высокозлокачественная опухоль, в подавляющем большинстве случаев появляющаяся на месте невуса. Первыми признаками малигнизации могут быть неравномерное потемнение родинки, ее неравномерный рост с образованием нечеткого пятна или узелка, появление ободка покраснения или гиперпигментации на периферии, склонность к кровоточивости. В последующем могут появляться узлы, обширные инфильтрированные пигментированные пятна, язвы, множественные опухоли разного размера. Меланоме свойственно быстрое обширное метастазирование, что может быть спровоцировано малейшей травмой.

Меланома Бородавки

Бородавки – это доброкачественные наросты на коже, вызванные инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ). Хотя бородавки не являются раком, они могут распространяться через контакт с кожей.

На пути к диагнозу

Способы диагностики рака кожи не отличаются большим разнообразием. Это связано с поверхностным расположением новообразования, которое делает его легко доступным обычному осмотру.

При подозрении на злокачественную опухоль кожи врач произведет тщательный осмотр , выяснит характер жалоб и давность их появления. Необходимо уделить внимание не только очагу поражения, но и другим участкам кожи, а также регионарным лимфоузлам, которые могут быть увеличены при наличии метастазов. При необходимости для более детального исследования образования может быть использована лупа.

На пути к диагнозу

Для установления вида опухоли, степени ее злокачественности и характера изменений окружающих тканей производят цитологическое и гистологическое исследование. Для этого доктор берет либо мазок-отпечаток с помощью предметного стекла, либо соскоб деревянным шпателем, а для получения биопсийного материала необходим забор фрагмента опухоли путем пункции. Важно получить часть новообразования без некротических масс, поверхностных корок, рогового вещества, поскольку некачественный забор ткани может привести к диагностическим ошибкам.