Киста небной миндалины: как выглядит и как удаляют

Многие пациенты, устав от череды бесконечных обострений, считают, что избавиться от проблемы раз и навсегда поможет исключительно операция: один раз удалить гланды лучше, чем пытаться безуспешно их лечить. Особенно часто это мнение можно услышать от родителей часто болеющих деток, которые устали лечить гланды у детей, постоянно находясь на больничном. И для них операция кажется единственным выходом.

В отоларингологии обособлено два вида кистозных узлов на гландах:

  1. Ретенционные кисты – легко смещаемые образования, имеющие тонкую оболочку и внутренний секрет жидко-слизистой консистенции, которые легко повреждаются при осмотре, проглатывании грубой пищи. При этом их содержимое изливается в ротоглотку. Развиваются в результате перекрытия выводного протока железы, вырабатывающей слизь.
  2. Дермоидные кисты миндалин. Выглядят, как плотные толстостенные узлы с содержимым плотной, вязкой консистенции. Образуются внутриутробно и внутри них часто обнаруживаются включения эмбриональных тканей – волосы, зубы, костные элементы.

Симптомы, лечение и удаление кисты на миндалинах

С воспалительными процессами небных миндалин сталкивался практически каждый человек, но появление на их поверхности шишковидного образования нередко вызывает недоумение пациента.

По большей части оно не имеет болезненности, но с увеличением роста вызывает затруднение при глотании, и создается впечатление, что в просвете горла присутствует инородное тело.

Симптомы, лечение и удаление кисты на миндалинах

Такая ситуация объясняется развитием кисты на поверхности миндалины. Быстрый прогресс сопряжен с опасностью развития негативных последствий, из-за того что этот вид доброкачественной опухоли имеет тенденцию перерастать в злокачественное новообразование.

Симптомы

Киста миндалины может длительное время протекать бессимптомно, выявляясь лишь при осмотрах ЛОР-врача. Но при увеличении размеров образования клиническая картина становится все более явной. Пациенты начинают предъявлять различные жалобы:

Симптомы
  • Чувство першения, «кома» или инородного тела в горле.
  • Сначала дискомфорт, а затем и боли при глотании твердой пищи.
  • Осиплость, гнусавость голоса.
Симптомы

Симптоматика определяется локализацией кисты и ее размерами. Если образование повреждается с прорывом капсулы, то из него может подтекать жидкое или густое содержимое, что нередко ощущается по неприятному привкусу во рту. Но вероятны и более серьезные последствия, например, проблемы с дыханием. Если опухоль растет в просвет глотки и перекрывает поток воздуха, то пациенты ощущают инспираторную одышку. Редко (преимущественно у детей) встречаются случаи асфиксии.

Симптомы

Доброкачественное образование создает благоприятные условия для присоединения инфекции, нарушая функции миндалин. Киста на гланде провоцирует хроническое воспаление, которое может распространяться на слизистую оболочку глотки или гортани. Да и сама она может нагнаиваться. Тогда усиливаются боли в горле, может даже повыситься температура тела.

Симптомы

Чем опасны кисты на миндалине?

При употреблении грубой пищи, кисту можно легко травмировать, что чревато большими осложнениями

Чем опасны кисты на миндалине?

Еще один важный вопрос, в котором нужно разобраться – это чем опасна киста на гландах. В первую очередь нужно помнить, что любое доброкачественное образование потенциально может переродиться в рак. Это не относится к ретенционным кистам, которые всегда доброкачественные, но справедливо в отношении других видов патологии. А рак глотки или гортани – это тяжелая патология с высоким уровнем смертности.

Читайте также:  Как лечится острый лейкоз крови (лейкемия) у взрослых и его симптомы

Опасность также представляет тот факт, что киста мешает нормальному процессу глотания. В результате развивается ряд проблем – от нарушения пищеварения до воспаления носовых пазух, так как частички пищи могут попадать в нос.

Глоточные кисты нарушают дыхание. Появляются хрипы, голос становится сиплым. Местный иммунитет падает, возможно развитие различных заболеваний органов дыхательной системы.

Чем опасны кисты на миндалине?

Кисту легко повредить жесткой пищей. Тогда повышается риск инфицирования, в результате которого на месте кисты образуется абсцесс. Гнойники в глотке очень опасны, так как при разрыве инфицированное содержимое может попасть в кровь, вызывая сепсис, либо в органы дыхания, становясь причиной развития пневмонии.

Методы удаления у взрослых и детей

При невозможности использования медикаментозной терапии или ее слабой эффективности может быть назначено хирургическое удаление кисты. Существует несколько способов оперативного лечения.

Удаление кисты лазером

Это современный метод лечения новообразований, при котором лазерным лучом выжигается опухоль и близлежащие поврежденные участки, гнойные выделения. Процедуру можно применять детям с 6 лет. После операции нет болевых ощущений, поскольку удаление проводят только под местной анестезией (орошение или смазывание). Восстановительный период занимает всего 5-7 дней. Метод эффективен только для лечения кисты небольшого и среднего размера в наружной части миндалин. Главный недостаток этого способа – высокая цена и риск возможных осложнений в будущем. Также стоит больше остановиться на вопросе о том, как удаляют гланды.

На видео – как происходит удаление у взрослых:

Прокол

Наиболее распространенный хирургический метод лечения кист небольшого размера. Сначала в кисте делают небольшое отверстие или иссекают ее, а затем выкачивают гнойное содержимое. Это малоинвазивная и совершенно безболезненная операция, которую проводят под местной анестезией. Обычно назначается для удаления ретенционных новообразований на миндалинах. Период реабилитации составляет не более 5 дней, но затем существует вероятность рецидива болезни.

Альтернативный способ – эндоларингеальное выкусывание кисты. Это откусывание части новообразования с помощью специальных щипцов или скальпеля. Основная задача хирурга – полностью удалить опухоль, чтобы в дальнейшем близлежащий эпителий нарос на образованную ямку. Рекомендуется при дермоидных кистах у взрослых людей.

Читайте также:  Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)

Односторонняя тонзиллэктомия

Это удаление миндалины лазером или традиционным хирургическим способом. Назначается только при кистах более 0,7 см или внутренних новообразованиях. Опухоль удаляют вместе с органом или его частью. Операция проходит под общим наркозом, реже используют местные обезболивающие препараты. Период реабилитации самый долгий, во время которого важно меньше говорить и соблюдать назначенную диету. Крайне редко назначается детям, поскольку в дальнейшем имеется риск рецидива, а также вероятность осложнений в виде хронического тонзиллита и других болезней горла.

При выборе метода рекомендуется проконсультироваться у нескольких независимых специалистов, чтобы подобрать наиболее оптимальный способ удаления опухоли.

А вот как и зачем проводят промывание миндалин детям и насколько эта процедура эффективна, поможет понять данная информация.

Как вылечить миндалины без операции

Лечение без операции должно быть комплексным. Оно включает медикаментозную терапию, промывания нёбных миндалин и физиотерапевтические процедуры.

В период обострения заболевания оториноларинголог назначает антибактериальную терапию. В период ремиссии предпочтение отдаётся антисептическим спреям и ингаляциям.

Воздействовать на непосредственный очаг инфекции нужно путём промывания лакун миндалин. Существует два способа проведения процедуры — с помощью шприца и вакуумный метод. Самым эффективным считается вакуумный способ — к поверхности миндалины подносится насадка ультразвукового аппарата «Тонзиллор» и подобно пылесосу вытягивает из лакун патогенное содержимое. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» для промывания на «Тонзиллоре» используется специальная усовершенствованная насадка, которая делает процесс промывания более быстрым и эффективным по сравнению с использованием стандартной насадки.

Закрепить эффект от медикаментозного лечения и промываний можно с помощью физиопроцедур: лазерной и фотодинамической терапии, ультрафиолетового облучения, виброаккустического воздействия. Физиотерапия помогает снизить проявления тонзиллита и является необходимой частью комплексного лечения.

Не попробовав все способы консервативного лечения, не стоит думать об операции.

Лечить хронический тонзиллит нужно обязательно! Лечить хронический тонзиллит необходимо правильно! И только под контролем грамотного лор-врача.

Лечение миндалин без операции — профиль нашей клиники. Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25 или +7 (926) 384-40-04.

Приходите — мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Всегда Ваш, Доктор Зайцев. Об авторе: Зайцев Владимир Михайлович, ЛОР-врач высшей категории, к.м.н.

Прогноз

Киста на миндалине является доброкачественным образованием, поэтому имеет самый благоприятный прогноз. При своевременной диагностике и качественном лечении, от кисты можно быстро и навсегда избавиться.

Читайте также:  Рак щитовидной железы — сколько живут с таким диагнозом

Прогноз ухудшается, если в структуре кисты начинают происходить процессы, вызывающие перерождение здоровых клеток в злокачественные. Остановить перерождение новообразования в раковую опухоль можно, если провести иссечение кисты одновременно с миндалиной, пока не появились первые метастазы.

Будьте здоровы!

Сложность и продолжительность проводимого вмешательства

Сложность и продолжительность проводимого вмешательства определяется размером образования, локализацией и стадией развития кисты. Если образование на миндалине меньше одного сантиметра, операция может проводиться в амбулаторных условиях. За несколько дней пациент начинает принимать антибиотики, что позволяет сократить риск развития осложнений.

Операция по удалению кисты на миндалине проводится под местной анестезией. Общий наркоз применяется в случае, когда необходимо полностью удалить миндалины в связи с большими размерами образования или его расположением внутри органа. Также полная резекция миндалин может потребоваться при склонности к озлокачествлению образования.

Что это значит и код МКБ 10

Причина образования кисты на миндалинах заключается в наличие вялотекущего инфекционного процесса. Порой новообразование носит врожденный характер, а обнаружить его удаётся при осмотре малыша педиатром.

Повлиять на развитие патологического процесса могут и другие причины:

Что это значит и код МКБ 10

гормональный дисбаланс; снижение иммунитета; хронические болезни носоглотки; недолеченный тонзиллит острой формы.

Согласно международной классификации болезней, кисты на миндалинах имеют такой код по МКБ C09.9.

Симптомы кисты на миндалине

Формирование доброкачественной опухоли глотки протекает без проявлений, симптоматика появляется при увеличении размеров новообразования. Нередко образование на гланде обнаруживается случайно, во время визита к отоларингологу, самостоятельного осмотра ротовой полости.

Явные симптомы возникают, когда размеры кисты глоточной миндалины достигают 1 см. Разросшееся новообразование препятствует прохождению пищи, за счет чего ее остатки скапливаются в близлежащей области, происходит нагнаивание. Ретенционная киста миндалины, обладающая тонкокапсульной полостью, характеризуется ее регулярным повреждением во время приема пищи, истеканием жидкости. Процесс осложняется воспалением поврежденной кисты. Состояние характеризуется неприятным, гнилостным запахом изо рта – основным признаком кистообразования на гландах.

Новообразование сопровождается рядом других симптомов:

  • Дискомфорт, затруднения проглатывания пищи, нарушение процесса глотания;
  • Ощущения инородного тела;
  • Трудности при разговоре, изменения тембра голоса (хрипота, гнусавость);
  • Возникновения болевого синдрома, нарушения чувствительности со стороны созревшего доброкачественного образования на миндалине;
  • Нарушения вкусового восприятия;
  • Першение в горле;
  • Появление в слюне частичек крови и гноя ( при вскрытии кисты миндалины);
  • В ряде случаев наблюдается попадание пищевых частичек в нос, нарушение носового дыхания.

Особую опасность представляет киста на миндалине у ребенка. Детские дыхательные пути более узкие, чем у взрослых. Рост новообразования может вызвать нарушения дыхания, характеризующиеся приступами удушья, ребенок может задыхаться во время разговора, сна.