Лечение, диагностика и профилактика рака яичек у мужчин

Общее описание

Рак яичка встречается чаще у молодых мужчин и подростков (до 35 лет). Новообразования яичка составляют около 2% всех опухолей, являясь при этом одной из основных причин смертности от онкологических патологий мужчин молодого возраста.

Основные виды рака яичка:

• Семиномные опухоли (семинома и сперматоцитная семинома) — самые распространенные новообразования яичка (40–50% от всех опухолей).
• Несеминомные опухоли (рак желточного мешка, эмбриональный рак, тератома и хорионкарцинома).

Предрасполагающие факторы:

• Крипторхизм (не опустившееся при рождении из брюшной полости в мошонку яичко).
• Атрофия яичка.
• Случаи рака яичка у близких родственников (отца или брата).
• Наличие контрлатеральной опухоли яичка (рак в одном яичке повышает риск возникновения злокачественной опухоли в другом).
• СПИД.
• Белая раса.
• Телосложение: в группу риска заболевания раком яичка входят худые высокие мужчины.

Причины патологии

Рак яичка развивается вследствие внутриутробных нарушений формирования половых органов, патологических процессов в организме и негативного внешнего воздействия.

Главные причины формирования раковых клеток:

• генетическая предрасположенность;
• крипторхизм — отсутствие одного или двух яичек в мошонке из-за неопущения;
• наличие опухолевых заболеваний в прошлом;
• тератома — внутриутробное новообразование;
• врожденное недоразвитие яичек;
• бесплодие;
• вирус иммунодефицита;
• эндокринологические заболевания;
• гипоспадия — патология мочеполовой системы с искривлением полового члена и нарушением мочеиспускания;
• генетические сбои — синдром Дауна или Клайнфельтера;
• ранее проведенное оперативное вмешательство на мошонке;
• осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний.

Одним из факторов, способных запустить злокачественный процесс в мужском организме, является частое переохлаждение.

Негативные факторы, провоцирующие развитие рака яичка:

• особенности телосложения, худощавая конституция тела и высокий рост;
• травматические повреждения половых органов;
• низкая двигательная активность;
• возрастные изменения и старение организма;
• тепловое, лучевое либо химическое воздействие на интимную область;
• профессиональная деятельность и вредное производство;
• преждевременное половое созревание;
• регулярное воздействие никотина, алкоголя либо наркотических веществ;
• большое количество родимых пятен;
• переохлаждение;
• принадлежность к скандинавским народам.

Причины и виды рака яичка

Рак яичек может быть как герминогенным, то есть врожденным, так и приобретенным. Герминогенные опухоли яичка возникают еще в период внутриутробного развития в результате образования внутри канальцев неопластических клеток, которые в дальнейшем при благоприятных условиях могут давать опухолевый рост.

Причинами приобретенных опухолей являются:

• крипторхизм – задержка яичка в паховом канале или в брюшной полости, когда оно постоянно сдавливается;
• травмы яичка – ушибы, гематомы, которые чаще всего бывают в детском и молодом возрасте, например, во время игры в футбол;
• вредные производственные факторы (лакокрасочные материалы, пыль сажи, вибрация);
• гормональные нарушения, чаще всего у бисексуалов на фоне гиперэстрогенемии – избытка женских половых гормонов.

По происхождению выделяют 2 вида рака яичка:

• первичный, развивающийся из собственного эпителия;
• вторичный или метастатический, занесенный из других органов – при раке легких, почек, простаты, кожи, неходжкинских лимфомах.

Первичный рак яичек, в свою очередь, подразделяется на 4 вида:

• эмбрионально-клеточный;
• семиному;
• тератому;
• хорионкарциному.

Наиболее часто встречающейся (почти в 50% случаев) и агрессивной является семинома.

Классификация видов рака яичек у мужчин

Классификация рака яичка основывается на гистологическом принципе, а именно на том, из каких клеток начался процесс. Всего принято выделять три вида:

• Герминогенный. На него приходится почти 95%  случаев. Возникает такая опухоль из клеток семенного эпителия. Она также в свою очередь подразделяется на тератому, семиному, неоплазию, хориакарциному, опухоль желточного мешочка и прочее;
• Негерминогенный. Зарождается из стромы яичка. Встречается гораздо реже;
• Смешанный. Такой вид совмещает в себе сразу клетки герминогенновых и негерминогенновых опухолей.

Определить точный вид заболевания поможет цитологическое исследование образца.

В это сложно поверить, но после лечения рака яичек может быть полноценная жизнь

Раком яичка называется злокачественное образование, развивающаяся в мужских половых железах.

По классификации кодов МКБ — это серия С 62 «Злокачественное образование яичка», включающая в себе 2 подгруппы: «Рак яичка» и «Герминомы».

Чаще всего встречается у мужчин в возрасте 20-40 лет, но не исключается заболевание пожилых людей и детей. Чаще опухоль развивается с одной стороны. Отличительная особенность – непредсказуемость протекания болезни.

Причины развития

Развитию новообразования способствует:

• генетическая предрасположенность;
• криптохризм – врожденное заболевание, которое выражается, как не опущение яичка (яичек) в мошонку;
• недоразвитие семенников;
• травмы;
• пристрастие к алкоголю и наркотикам;
• перенесенные в детстве вирусные заболевания: орхит, свинка;
• заражение ВИЧ;
• тип телосложения (чаще заболевают высокие худощавые мужчины);
• раса (южные мужчины болеют реже);
• раковое образование в других органах;
• бесплодие;
• нарушения функций эндокринной системы;
• раннее половое созревание;
• воспаление придатка;
• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни.

Если наблюдается хотя бы один фактор риска, необходимо обращать повышенное внимание к самочувствию. Особенно это важно при наличии криптохронизма. Если он односторонний, вероятность развития рака семенника повышается до 20%, если двухсторонний – до 30%.

Классификация злокачественных опухолей яичек

По строению эти новообразования делятся на герминогенные (95-96%), негерминогенные и смешанные. Первые развиваются из клеток зародыша, вторые – из стромы, третьи – из клеток зародыша и стромы.

Герминогенные новообразования делятся на:

• простые и сперматоцитные семиномы;
• эмбриональный рак;
• полиэмбриному;
• зрелую и незрелую тератому;
• хорионэпителиому.

Эмбриональная опухоль развивается при перерождении клеток зародыша, способствующему их чрезмерному размножению. На вид новообразование напоминает узел, в сечении – зернистое серо-белое кровоизлияние.

Отличительная особенность – быстрое распространение метастаз в лимфатические узлы забрюшины, печень и легкие.

Опухоль подразделяется на 4 стадии:

• первую – без метастаз;
• вторую – метастазы в лимфатических узлах забрюштны;
• третью – метастазы в лимфатических узлах, расположенных на груди и шее;
• четвертую — метастазы в печени, легких, костях, головном мозге.

Симптомы и диагностика

На начальной стадии болезни какие-то признаки на мужских половых органах отсутствуют, поэтому распознать развитие опухоли сложно.

Наиболее характерные симптомы:

• увеличение в размерах левого (правого) семенника;
• жидкость в мошонке, присутствие которой проявляется как ощущение тяжести;
• болезненная припухлость;
• уплотнения или узелки в мошонке;
• боли внизу живота;
• увеличение в размерах грудных желез;
• снижение полового влечения;
• активация роста волос на лице и теле;
• развитие воспалительных процессов в организме.

Химиотерапия

Лечение рака яичек может подразумевать использование различных препаратов. Химиотерапию принято назначать после операции, чтобы не было рецидива. Наших пациентов удивляет аккуратность и точность, с которой мы проводим процедуры. Препараты несколько раз в час проверяются на соответствие с помощью компьютерных технологий.

Состояние больного постоянно контролируется посредством регулярного проведения анализа крови. Если что-то не в норме, то проводится коррекция с помощью специальных препаратов, а лечение откладывается.

Подробнее про химиотерапию рака яичек

Основные признаки и симптомы рака яичка у мужчин, действенные варианты терапии злокачественного процесса

Вообще выделяют три отрезка времени, наиболее опасных для возникновения рака яичек:

• младенцы и дети до 10 лет;
• мужчины от 20 до 40 лет;
• пожилые люди после 60 лет.

Признаки рака яичек у каждой из этих групп мужчин несколько разнятся, но неизменным остается классификация по стадиям заболевания:

• рак яичка, при котором не происходит распространения метастазов, можно отнести к первой стадии;
• рак яичка с поражением расположенных за брюшиной лимфатических узлов можно отнести ко второй стадии;
• рак яичек с симптомами, указывающими на поражения метастазами других лимфатических узлов и прочих органов и частей организма, относится к третьей стадии.

Нужно знать, почему формируется рак яичка у мужчин. Симптомы и лечение патологии, возможные осложнения, меры профилактики описаны в статье.

Общая информация

Деструктивные процессы в тестикулах развиваются реже, чем онкопоражение других органов: менее чем у 5 % пациентов урологи выявляют рак яичек. Агрессивный вид опухолевого процесса, активный процесс метастазирования, высокая смертность у молодых мужчин при несвоевременном выявлении атипичных клеток.

Более чем у 97 % пациентов медики выявляют раковую опухоль в одном яичке, двустороннее поражение тестикул встречается редко. При генетической предрасположенности (рак в тканях половых желез у близких родственников) риск онкопатологии выше в несколько раз. Крипторхизм также увеличивает вероятность злокачественного процесса в тестикулах.

Пиковые периоды, в течение которых повышен риск рака яичек: до 10 лет, 20–40 лет и после 60 лет.

Какими могут быть последствия?

При проявлении онкологи на ранних этапах пациент имеет большой шанс на то, чтобы вылечиться от болезни полностью без каких-либо последствий.

Но, к сожалению, по статистике, большая часть мужчин не сразу обращается к специалисту, а лишь через время. В подобных ситуациях шанс на успех значительно уменьшается. Пациенту могут предложить пройти процедуру орхиэктомии, то есть удалить поражённое яичко, в таком случае мужчины развивают в себе комплекс неполноценности. Но внешне проблему возможно без проблем устранить, вживив протез на место органа, который был удален. Удаление обоих яичек сопровождается бесплодием. У некоторых больных может возникнуть опухоль на другом яичке. При химиотерапии могут проявиться осложнения, помимо этого она вызывает тошноту, рвоту, выпадение волос. С лечением заболевания не стоит затягивать, так как оно имеет свойство быстро прогрессировать и распространятся по другим органам, это может привести к летальному исходу. Этим опасен рак яичка у мужчин.

Симптомы, последствия заболевания, конечно, страшны, но вовремя проведенная диагностика и лечение имеют большое значение для человеческой жизни.