Лечение рака яичка

30% пациентов, приезжающие на лечение рака яичка в клинику Топ Ихилов из стран Восточной Европы, получают от израильских врачей совершенно другие диагнозы.

Причины развития рака яичек:

Причины возникновения рака яичек изучены не до конца. Но в качестве основных факторов, способствующих возникновению заболевания, выделяют химически травмы, заболевания инфекционной природы, крипторхизм и т.д. Эти же факторы могут способствовать атрофии яичек. Также, исследователями доказано, что мужчины с диагнозом атрофия или гипотрофия яичек находятся в группе риска по развитию злокачественных новообразований.

Определяющую роль в развитии опухолевых процессов играет белок р53. Этот компонент отвечает за пролиферацию клеток и апоптоз. При течении злокачественного процесса в организме выявляется мутация этого белка. Как правило, при обнаружении большого количества мутировавшего и функционально неактивного р53 определяется устойчивость к проводимой терапии. Такие случаи плохо поддаются терапии.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск возникновения рака яичек способны спровоцировать начало заболевания под воздействием определенных условий внешней или внутренней среды:

  • Крипторхизм. В норме опущение яичек в мошонку заканчивается примерно к первому году жизни мальчика. Но бывают случаи, когда яичко остается в брюшной полости. Редко, но встречается неопущение двух яичек. В таких ситуациях нужно как можно раньше обратиться к хирургу для проведения операции. Чем раньше устранен крипторхизм, тем меньше риск возникновения злокачественных новообразований в более зрелом возрасте.

  • Злокачественные новообразования в яичках. Если в истории болезни уже есть рак яичка, то риск возникновения опухоли во втором яичке в несколько раз выше.

  • Аномалии развития мочеполовой системы: патология почек, паховые грыжи и т.д.

  • Возраст от 15 до 35 лет.

  • Вредные привычки.

  • Бесплодие в анамнезе.

  • Наследственность.

  • Избыточная масса тела.

  • Воздействие внешних неблагоприятных факторов (например, работа на «вредном производстве» и др.).

Классификация рака яичек:

В Российской Федерации широко используется классификация TNM, разработанная Международным противораковым союзом. Классификация отражает степень распространенности опухолевого процесса, метастазирование в регионарные лимфатические узлы и отдаленные метастазы. Все эти данные можно выявить при проведении дополнительных исследований и соотнести с данными, приведенными ниже.

Первичная опухоль (T). Критерий оценивается на основании орхфуникулэктомии.<

TX — орхфуникулэктомия не проводилась, опухоль не может быть оценена T0 –отсутствие признаков первичной опухоли

T is – опухоль находится внутри канальца

  • T1 – патология, ограниченная придатком и яичком; инвазии венозных и лимфатических сосудов отсутствуют

  • T2 – патология, ограниченная придатком и яичком; присутствуют инвазии венозных и лимфатических сосудов

  • Т3- опухоль, проникающая в семенной канатик с наличием или отсутствием венозных и лимфатических сосудов

  • Т4 –опухоль, врастающая в мошонку с наличием или отсутствием венозных и лимфатических сосудов

Регионарные и ближайшие лимфоузлы (N).Критерий оценивается на основании рентгенологического и ультразвукового исследования, а также урографии.

  • Nx — невозможно оценить состояние регионарных лимфоузлов

  • N0 –отсутствие признаков вовлечения в процесс регионарных лимфатических узлов

  • N1 — регионарные лимфатические узлы размером менее 2 см

  • N3 — регионарные лимфатические узлы размером более 5 см

Отдаленные метастазы(М). Критерий оценивается на основании рентгенологического метода исследования, а также лабораторных анализов.

  • Мх — наличие отдаленных метастазов невозможно определить

  • М0 — отсутствиепризнаков отдаленных метастазов

  • М1а –метастазы в лимфатические узлы в органы грудной полости

  • M1b — метастазирование в кости, головной мозг

Читайте также:  Диета при раке сигмовидной кишки после операции

Опухолевые маркеры (S). Критерий определяется на основании лабораторных анализов.

  • Sx — опухолевые маркеры не определяются

  • S0 –показатель в норме

  • S1 — лактатдегидрогеназа (ЛДГ)< 1,5 x верхняя граница нормы, хорионический ганадотропин (ХГ) < 5000 Ед/мл, альфа-фетопротеин (АФП)< 1000 нг/мл.

  • S2 — ЛДГ 1,5-10 x верхняя граница нормы, ХГ5000 — 50000Ед/мл, АФП 1000 — 10000 нг/мл

  • S3 — ЛДГ > 10 x верхняя граница нормы, ХГ > 50000 Ед/мл, АФП > 10000 нг/мл

Стадии опухолевого процесса:

  • 1 стадия – отсутствие признаков опухоли за пределами яичка

  • 2А стадия – наличие опухоли яичка; метастазирование в забрюшинные лимфатические узлы диаметром менее 2 см

  • 2В стадия – наличие опухоли яичка; метастазирование в забрюшинные лимфатические узлы диаметром от 2 до 5 см

  • 2С стадия –наличие опухоли яичка; метастазирование в забрюшинные лимфатические узлы диаметром более 5 см

  • 3 стадия – наличие опухоли яичка; метастазирование в забрюшинные лимфатические узлы и/или отдаленные метастазы в органы грудной клетки, кости, головной мозг. .

Лечение рака яичка в Клинике урологии ПСПБГМУ им. И.П. Павлова

«Золотым стандартом» лечения рака яичка является операция по удалению яичка вместе с семенным канатиком (орхофуникулэктомия).  Многие формы рака яичка отличаются агрессивным течением, поэтому их лечение должно проводиться только в специализированных клиниках в строгом соответствии с стандартами их ведения.. 

Возможно проведение до- и послеоперационной химиотерапии, лучевой терапии. Прогноз при своевременном лечении рака яичка зависит от гистологического типа опухоли, стадии и ответом ее на лечение.

Выполнение органосохраняющей операции возможно лишь в ряде случаев. Перед началом лечения рака яичка мы рекомендуем проводить криоконсервация спермы.

В нашей клинике возможно лечение иногородних пациентов с раком яичка. Лечение и гопитализация проводятся по федеральным квотам и абсолютно бесплатны для пациентов.

Для получения более подробной информации о возможности лечения в нашей клинике свяжитесь с нами по телефону +7 (812) 425-37-73.

Что это, симптомы и причины

Этим термином обозначают злокачественное образование в мошонке мужчины. В последнее время статистика указывает на то, что случаи обнаружения данной проблемы стали учащаться. Нужно помнить о том, что если возникают хоть малейшие неприятные или подозрительные ощущения, то стоит сразу обратится к врачу.

Наиболее часто распространенными причинами развития данной проблемы могут быть:

  • неопущение яичек,
  • гиподинамия,
  • поликистоз,
  • инфекционные заболевания,
  • травма,
  • отсутствие половой жизни,
  • наследственность,
  • работа на вредном производстве,
  • действие высокой температуры,
  • радиационное излучение.

Все эти особенности стоит учитывать при подборе народных методов лечения рака яичек. Среди наиболее распространенных симптомов отмечают:

  • отечность и припухлость органа,
  • безболезненная шишка в яичке,
  • тупая боль в мошонке или паху,
  • изменение ткани органа,
  • нарушение оттока мочи,
  • постоянное ощущение тяжести и натяжения.

Есть различные виды данной болезни, которые стоит учитывать при подборе народных средствам лечения рака яичка.

Методы лечения

Среди методов лечения рака яичка наиболее эффективными являются:

Читайте также:  Виды и симптомы хронической лейкемии крови

 Химиотерапия — проводится в послеоперационном периоде и направлена на уничтожение раковых клеток, которые могли остаться в организме.

Лучевая терапия направлена на уничтожение вредных клеток в лимфоузлах.

Хирургическое вмешательство.

Лечить рак яичка можно и нужно. Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна специализируется именно на хирургическом методе лечения данного заболевания. Он проводится с помощью современного ультразвукового скальпеля. Благодаря ему кровотечения сводятся к минимуму, и после хирургического вмешательства вам не потребуется накладывание швов, так как надрезы делаются аккуратно и маленького размера. Специалисты с особым вниманием и индивидуальным подходом относятся к каждому пациенту. Обратившись в клинику Р. М. Фроншейтна будьте уверены, что вы получите качественную диагностику и соответствующее лечение на высшем уровне!

Методы лечения, внедренные в году

Таргетная терапия. Метод применяется при неэффективности стандартной химиотерапии на основе платины. В число современных противоопухолевых препаратов, применяющихся при раке яичка, входят сунитиниб, брентуксимаб, ведотин и иматиниб. Для определения пациентов, которым подойдет такое лечение, проводится исследование молекулярно-генетического профиля опухоли[4].

Сколько стоит лечение рака яичек в Израиле?

Процедура лечения Цены (USD)
УЗИ мошонки 745
Анализы на альфа-фетопротеин По запросу
Орхиэктомия 9500
КТ 237
МРТ 900
ПЭТ-КТ 1400
Биопсия По запросу

*Внимание! Платежи вносятся только через кассу клиники Ихилов-Сураски. Избегайте посредников.

Рассчитать стоимость лечения

Методы лечения, внедренные в году

Как пройти лечение рака яичек в Израиле?

  1. Позвоните в клинику прямо сейчас: по израильскому номеру +972-37621629 по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль) по украинскому номеру +380-443922180 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
  2. Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Примечание

  1. Testicular Cancer Update _term=testicular+cancer&from_pos=3

  2. Current Pharmacotherapy for Testicular Germ Cell Cancer _term=testicular+cancer+targeted&from_pos=3

  3. Testicular Cancer: Epidemiology, Diagnosis, and Management %3Dihub

  4. Investigational targeted therapies for the treatment of testicular germ cell tumors

Лечение рака яичка | Радиотерапия при онкологии

  1. факторы риска
  2. симптомы
  3. стадирование
  4. диагностика
  5. лечение
  6. стоимость лечения

Тестикулярный рак — сравнительно редкая опухоль, которая занимает всего 1-1,5% в структуре всех злокачественных эпителиальных новообразований у мужчин. Строго говоря, рак яичка — собирательное понятие, которое объединяет сразу несколько опухолей. Чаще всего из них встречается семинома — новообразование, растущие из зародышевых клеток семенников. В целом, прогноз тестикулярного рака можно считать относительно благоприятным, поскольку до 70% его обнаруживают уже на первой стадии, а схемы лечения отличаются относительно высокой эффективностью. Благодаря этому, смертность от заболевания, по данным Европейской ассоциации медицинских онкологов, не превышает 0,38 на 100 тысяч мужчин.

Факторы риска

Рак яичка — патология, преимущественно, половозрелого возраста. У детей и пожилых людей заболевание встречается крайне редко. Точные причины патологии достоверно неизвестны, однако установлены факторы риска, при которых она встречается чаще. К таковым относятся:

  • Крипторхизм — неопущение яичка в мошонку. Этот процесс обычно заканчивается к моменту появления ребенка на свет, однако у некоторых детей задерживается. Примерно у 14% пациентов с раком яичка в детстве отмечался крипторхизм.
  • Наличие тестикулярного рака у родственников. По мнению некоторых специалистов, вероятность развития опухоли у сына, если ей страдал отец, примерно в 5 раз выше, чем в среднем по популяции.
  • Травмы и операции на яичке.
  • Иммунодефицитные состояния. ВИЧ-инфекция достоверно увеличивает риск формирования тестикулярного рака.

Существуют и другие факторы риска, однако они имеют меньшее значение или не получили статистического обоснования.

Читайте также:  Аспирационная биопсия эндометрия в гинекологии поликлиники Литфонда

Клиническая картина

Мужчины обычно быстро обнаруживают первый симптом заболевания — увеличение яичка в размерах, поэтому часто своевременно обращаются к врачу. Двустороннее увеличение встречается крайне редко.

К сожалению, при тестикулярном раке сравнительно быстро появляются метастазы, которые распространяются преимущественно по лимфатической системе. Ими обусловлен второй ведущий симптом онкопроцесса — боли вследствие сдавления тканей растущими метастазами.

В большинстве случаев метастазы поражают забрюшинные лимфоузлы, что проявляется в виде болей в спине, которые часто связывают с остеохондрозом или заболеваниями почек.

Некоторые виды злокачественных новообразований яичка обладают способностью продуцировать женские половые гормоны, что оказывает влияние на внешний вид мужчины: у него растут молочные железы, происходит перераспределение подкожно-жировой клетчатки, очертания тела становятся более женственными. В противоположность этому, опухоль может вырабатывать и большое количество мужских половых половых гормонов, что может проявляться повышением либидо и сексуальной активности.

Стадирование рака яичка

В отечественной практике злокачественные новообразования яичка стадируют преимущественно по системе ТNМ, где Т отражает степень инвазии опухоли, N — поражение лимфоузлов, М — отдаленные метастазы. Кроме того, при определении стадии учитывают опухолевые маркеры — S.

Стадия

ТNMS

Пояснения

IA T1N0M0S0 T1 — яичко и придаток без сосудистой или лимфоидной инвазии
IB T2N0M0S0 T3N0M0S0 T2 — то же, но с сосудистой инвазией или поражением белочной оболочки T3 — инвазия в семенной мешок
IC TлюбаяN0M0S1-3
  • S1 — ЛДГ

Операции при раковых заболеваниях и потенция

На сегодняшний день основным видом лечения злокачественных новообразований, в большинстве случаев, является хирургическое вмешательство. Данное выражение применимо и к раку предстательной железы. Правда, у некоторой части больных, подобное оперативное вмешательство может иметь последствия для здоровья. В частности, операция по удалению простаты нередко приводит к нарушению половой функции у больных. По данным одного медицинского исследования, в котором приняли участие 84 больных после проведенной радикальной простатэктомии, у 57% из них было отмечено нарушение сексуальной функции [4] . Причиной подобного осложнения является интраоперационное удаление сосудисто-нервного пучка, отвечающего за потенцию. Необходимо отметить, что у всех этих больных данная мера была вынужденной из-за распространения ракового процесса.

Еще одно медицинское исследование, проведенное среди больных раком предстательной железы, которым с целью снижения концентрации тестостерона было выполнено удаление яичек, свидетельствует о том, что данная операция приводит к снижению полового влечения и уменьшает вероятность оргазма во время полового контакта [5] . Очевидно, что таких же результатов необходимо ожидать у больных, перенесших операцию по поводу рака яичка.

Чем опасен рак яичка – основные риски заболевания, возможность иметь детей

Серьезность данного заболевания связана с тем, что при несвоевременном либо некачественном лечении оно уносит жизни.

  • Прогнозы на полное выздоровление при 0 и I стадии, когда опухоль не выходит за пределы белочной оболочки, весьма оптимистичны: 90-95%.
  • При начале метастазирования, и особенно — при отдаленных метастазах, ситуация не столь обнадеживающая.

Обострений у рассматриваемой патологии может быть достаточно много, — в зависимости от онкологического поражения внутренних органов, на которые распространились раковые клетки.