Норма гормона ТТГ после операции по удалению щитовидной железы

Тиреотропный гормон (ТТГ) отвечает за проникновение йода в клетки щитовидной железы из крови, регулирует выработку и стимулирует активацию тироксина, который вырабатывает железа. Влияет на скорость синтеза белков и других важных для организма веществ. Если уровень гормона меняется, это свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов. Вырабатывает гормон гипофиз.

Причины удаления щитовидки

Их много, наиболее распространенные – поражение органа злокачественными опухолями. Есть другие заболевания, которые нельзя вылечить медикаментозно, и врачам приходиться применить радикальные методы, полностью или частично удалить орган:

  • при онкологическом заболевании врачи могут удалить часть органа или весь. Все зависит от степени поражения.
  • при диагностике диффузного токсического зоба. Сначала заболевание лечат медикаментозно, но если терапия не дает положительного эффекта, врачам приходиться применить хирургические методы.
  • развитие многоузловых образований. Данное заболевание может стать причиной изменения гормонального фона, медикаментозное лечение бессильно.
  • фоликулярные опухоли, врачам сложно определить характер опухолей. И чтобы не рисковать здоровьем пациента, их удаляют вместе с органом.
  • если диагностируются зобы больших размеров, и они препятствуют нормальной работе внутренних органов.
Причины удаления щитовидки

Нарушение работы ЩЖ

Тиреоглобулин

Обозначения Символы Entrez Gene HGNC OMIM RefSeq UniProt Другие данные Локус

Тиреоглобулин
Структура белка тиреглобулина типа 1 с кодом 1l3h

; AITD3; TGN TG; AITD3; TGN

7038

11764

188450

NM_003235.4

P01266

8-я хр., 8q24

На микрофотографии изображена гистологическая картина щитовидной железы:Фолликул, заполненный коллоидом (1), клетки фолликулярного эпителия (2), эндотелиальные клетки (3)

Тиреоглобулин (Тг) — протеин с массой 660 кДа, продуцируемый фолликулярными клетками щитовидной железы, который накапливается в её структурно-функциональной единице — фолликуле — как коллоид. Не следует путать Тиреоглобулин с тироксин-связующим глобулином, отвечающим за перенос тиреоидных гормонов в кровь.

Читайте также:  Лечение свища прямой кишки народными средствами без операции

Функция

Схема участия тиреоглобулина в синтезе тиреоидных гормонов.[1]

Тиреоглобулин является одним из компонентов, необходимым для синтеза гормонов щитовидной железы: тироксина (T4) и трийодтиронина (T3). В некоторых исследованиях сообщается, что Тг и щитовидная железа — депо йода в организме, ресурсы которого используют в своём метаболизме другие органы: молочная железа, желудок, слюнные железы, тимус и другие. Достоверным фактом является то, что молекула тиреоглобулина, имеющая приблизительно 120 остатков тирозина, способна формировать небольшое количество тиреоидных гормонов (5-6 молекул T3 и T4).

Тиреоглобулин

Тг производится тироцитами — эпителиальными клетками щитовидной железы, формирующими фолликулы, в просвете которых и сохраняется ТГ.

Реакцией с энзимом тиреопероксидазой йод ковалентно связывается с тирозиновым остатком молекулы тиреоглобулина, формируя монойодтирозин (МЙТ) и дийодтирозин (ДЙТ).

  • Тироксин образуется путём объединения двух молекул ДЙТ.
  • Трийодтиронин образуется путём объединения молекулы MЙT и ДЙТ.

Образование тиреоидных гормонов происходит по следующей схеме: йодированная молекула Тг расщепляется протеазами лизосом, высвобождая Т3 и Т4 в цитоплазму тиреоцитов; затем Т3 и Т4 транспортируются через базолатеральную мембрану тиреоцита, откуда попадают в кровяное русло.

Клиническое значение

У пациентов, больных тиреоидитом Хашимото или болезнью Грейвса часто отмечается повышенный уровень антител к тиреоглобулину. Этот показатель используют в диагностических целях.

Тг используют как надёжный прогностический послеоперационный маркер дифференцированного (папиллярного или фолликулярного) рака щитовидной железы. Кроме того, уровень Тг может быть повышен при болезни Грейвса.

На что обращает внимание врач на приеме после операции?

Звоночками о существующих скрытых проблемах могут быть следующие симптомы и проявления:

  • нарушение работы печени и почек;
  • возникновение проблем с дыхательной системой;
  • сердечной сосудистые заболевания;
  • тремор и спазмы конечностей, их периодическое онемение;
  • неподвижность или ограничение в движении шейного отдела позвоночника и плечевого пояса;
  • мигрени.

Рекомендуем узнать: Что такое антитела к тиреопероксидазе?

На что обращает внимание врач на приеме после операции?

Опросив пациента по наличию данных проблем врач назначает дополнительные исследования для уточнения возможных осложнений.

Читайте также:  Особенности рака мочевого пузыря у мужчин: сколько лет с ним живут?

И самое важное…

В конце этой короткой статьи хотелось бы сказать, что тиреоглобулин – это узкоспециализированный лабораторный показатель, которыйиспользуется только в некоторых избранных ситуациях. Его надоиспользовать только по прямому назначению и не использовать там, гдеможно без него обойтись. Повышенный тиреоглобулин крови бесцельно пугает ежегодно тысячи людей, но для тысяч людей ежегодно норма тиреоглобулина дает надежду на нормальную жизнь – все дело лишь в том, кто назначаетанализ, в каких ситуациях и как потом интерпретируются лаборатория 3-го поколения Северо-Западногоцентра эндокринологии определяет тиреоглобулин с предельной точностью, а специалисты центра знают о нем очень и очень много, поэтому если у Васвдруг возникли какие-либо вопросы или непонимание своих анализов илитактики Вашего врача – приходите к нам в центр за консультацией илиповторным анализом, чтобы снять все вопросы и понимать, как и кудадвигаться дальше.

Гормон Т3

Гормон Т3 (трийодтиронин) – это один из двух основных гормонов щитовидной железы и наиболее активный из них. В статье рассказывается о строении молекулы гормона Т3, анализе крови на гормон Т3, видах лабораторных показателей (свободный и общий гормон Т3), интерпретации результатов анализов, а также о том, где лучше сдавать гормоны щитовидной железы

Анализы в СПб

Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

Анализ на гормоны щитовидной железы

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – один из наиболее важных в практике работы Северо-Западного центра эндокринологии. В статье Вы найдете всю информацию, с которой необходимо ознакомиться пациентам, собирающимся сдать кровь на гормоны щитовидной железы

Операции на щитовидной железе

Читайте также:  Воспаление или опухоль пищевода: симптомы, чем лечить

Северо-Западный центр эндокринологии – ведущее учреждение эндокринной хирургии России. В настоящее время в центре ежегодно выполняется более 5000 операций на щитовидной железе, околощитовидных (паращитовидных) железах, надпочечниках. По количеству операций Северо-Западный центр эндокринологии устойчиво занимает первое место в России и входит в тройку ведущих европейских клиник эндокринной хирургии

Консультация эндокринолога

Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.

Консультация хирурга-эндокринолога

Хирург-эндокринолог – врач, специализирующийся на лечении заболеваний органов эндокринной системы, требующих использования хирургических методик (оперативного лечения, малоинвазивных вмешательств)

Гинеколог-эндокринологДиагностика и лечение гинекологических заболеваний, консультирование семейных пар по вопросам лечения бесплодия

ЭндокринологДиагностика и лечение сахарного диабета, ожирения, остеопороза

Хирург-эндокринологДиагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, околощитовидных желез, надпочечников

Диетолог-эндокринологЛечение ожирения, диагностика эндокринных причин ожирения, комплексные программы снижения веса

Андролог Помощь в решении мужских проблем: бесплодия, нарушения потенции, воспалительных заболеваний

Детский эндокринологДиагностика и лечение эндокринных заболеваний у детей до 18 лет

МаммологДиагностика и лечение заболеваний молочных желез

Правила сдачи анализа на ТГ

Чтобы проследить динамику уровня тиреоглобулина, при сдаче анализа крови необходимо придерживаться следующих принципов:

  • Сдача крови должна происходить по истечении трех месяцев после хирургического вмешательства. Преждевременные лабораторные могут дать неверные результаты о рецидиве рака щитовидной железы;
  • Для достоверности полученного результата, больной не должен принимать Тироксин около трех недель;
  • По результатам анализов врач должен проследить динамику ТГ. Если этот показатель постепенно понижается, можно делать выводы о положительных тенденциях в лечении.