Симптомы и лечение эмбрионального рака яичка

В структуре онкологических заболеваний рак почки занимает 10 место, но следует учитывать, что в последние годы отмечено трехкратное увеличение количества пациентов, страдающих от злокачественных образований в почках.

Причины развития рака почек

Основные причины и факторы, провоцирующие развитие опухоли:

  • семейная предрасположенность;
  • возраст (чаще страдают люди в возрасте 50-60 лет);
  • пол (у мужчин рак почки выявляется в 2 раза чаще);
  • артериальная гипертензия (в т. ч. диагностированная гипертоническая болезнь);
  • курение (у лиц с никотиновой зависимостью риск повышается вдвое);
  • сахарный диабет;
  • травмы (ушибы почек);
  • длительный прием некоторых фармакологических препаратов;
  • профессиональные вредности (работа с веществами-канцерогенами);
  • радиация;
  • заболевания вирусной этиологии.

Симптомы и признаки эмбриональной опухоли

  • Признаки повышения внутричерепного давления или мозжечковые симптомы, развившиеся в течение короткого времени.
  • Медуллобластома часто дает метастазы, преимущественно по ходу оттока ЦСЖ — в позвоночный канал, базальные цистерны; иногда наблюдаются экстраневральные метастазы. В 1/3 случаев, с помощью нейровизуализации выявляют метастазы в ЦНС. Метастазирование за пределы ЦНС, чаще в кости, легкие и костный мозг, наблюдаются лишь в 5% случаев.
  • Медуллобластома часто рецидивирует. Развивающаяся в более позднем возрасте десмопластическая медуллобластома полушарий мозжечка имеет более благоприятный прогноз.

Диагностика эмбрионального рака яичка

При появлении признаков опухолевого поражения яичек необходимо проведение всестороннего обследования. Качественная диагностика дает возможность определить характер патологического процесса, его распространенность и прогноз для дальнейшего развития.

  • Анализы крови – выполняются не только для определения патологических изменений в общем и биохимическом анализе крови, но и с целью определение концентрации уровня онкомаркеров. Увеличение содержания таких веществ как ЛДГ, ХГЧ, АФП и некоторых других онкомаркеров может быть надежным свидетельством наличия в организме опухолевого процесса.
  • УЗИ – позволяет дифференцировать рак яичек с другим заболеваниями мужской половой системы, например, эпидидимитом. Кроме того при помощи ультразвукового исследования удается определить степень лимфогенного распространения опухолевого процесса.
  • КТ – современное рентгеновское исследование помогает определить стадию развития новообразования и определить наличие отдаленных метастазов. Так для определения очагов вторичного опухолевого роста в легочной ткани выполняется КТ грудной клетки.
  • Биопсия – в некоторых случаях для подтверждения диагноза может потребоваться выполнение процедуры получения образцов опухолевой ткани. Ее выполнение осуществляется с максимальной точностью и осторожностью с целью предупреждения распространения опухолевого процесса. Последующее гистологическое исследование дает возможность точно определить характер патологического процесса и уточнить диагноз. Для определения степени распространенности опухоли может выполняться биопсия регионарных лимфатических узлов.

Симптоматика

Плоскоклеточная карцинома проявляется по-разному: к основным симптоматическим проявлениям рака добавляются частные особенности места локализации патологического процесса.

Основные признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • уменьшение массы тела;
  • снижение аппетита;
  • головные боли.

При раке шейки матки возможны кровоизлияния из половых путей, в процессе полового акта, спринцевания или осмотра у гинеколога. С увеличением и распространением ракового процесса отмечаются запоры, появление мочеполовых свищей, интоксикация.

Местные симптомы:

  • изменение кожных покровов и слизистых оболочек — покраснение, припухлость, уплотнение;
  • кровоизлияния в органах;
  • сильный кашель либо кашель с мокротами, в которых содержится кровь;
  • болевые ощущения;
  • тошнота;
  • сильный зуд;
  • хриплый голос;
  • головокружения.

Рак развивается в течение определенного времени. Этапы (стадии) развития злокачественного образования:

  1. Нулевая стадия. Первичный очаг не выявляется, метастазы в лимфоузлах и органах отсутствуют.
  2. Первая стадия. Опухоль не больше 5 см с отсутствием метастазов.
  3. Вторая стадия. Размер новообразования превышает 5 см, очаг прорастает в ближайшие ткани, метастазов нет.
  4. Третья стадия. Характерно наличие метастазов только в лимфоузлах.
  5. Четвертая стадия. Размеры карциномы различны, присутствуют метастазы в отдаленных органах.
Читайте также:  Как вылечить миома матки народными средствами

Если человек обнаруживает вышеперечисленную симптоматику, следует пройти обследование.

Виды злокачественных опухолей

Саркома — злокачественный процесс, развивающийся из множества видов тканей организма, не относящихся к эпителиальным.

  • В кости образуется остеосаркома,
  • в жировой клетчатке — липосаркома,
  • в мышцах — миосаркома,
  • в сосудах — ангиосаркома.

В организме много видов тканей, и у каждого варианта свой вид саркомы. Особенность сарком в большей устойчивости к лекарствам и лучевой терапии.

Меланома возникает из пигментных клеток, рассеянных по всем тканям организма. Меланома чаще возникает в коже, поэтому она «кожная», другой вид возникает в глазу — увеальная. Опухоль может появиться везде, где есть хотя бы одна пигментная клетка, поэтому к общему названию «меланома» добавляется орган её породивший, к примеру, меланома прямой кишки. Очень агрессивно текущее заболевание, но хорошо реагирует на иммунные противоопухолевые препараты.

Лейкоз — злокачественное перерождение клеток костного мозга, замещающее и вытесняющее клетки нормальной крови. Видов лейкозов много, как и кроветворных клеток:

  • лимфолейкоз,
  • миелолейкоз,
  • гистиоцитоз,
  • эритремия и так далее.

Острый лейкоз не переходит в хронический, это особый вид болезни, при хроническом процесс не столь агрессивен. Как при раке при лейкозе возникают метастазы в виде лейкозных инфильтратов.

Тератомы образуется из гоноцитов зародыша. Гоноциту предстоит развиться в нормальную половую клетку, поэтому тератомы часто возникают в яичниках и в яичке, но способны вырасти в любом органе и даже в головном мозге. Структура тератом неоднородна, иногда там находят кости и мышечную ткань, волосы и ногти. Течение тератом благоприятное.

Глиомы — общее название злокачественных опухолей, появляющихся в нервной ткани — глие. Глиомы подразделяются на астроцитомы — из клеток астроцитов, из олигодендроцитов появляются олигоастроцитомы и так далее. Глиомы бывают крайне злокачественными, как правило, к названиям таких видов добавляется «анапластическая», но известны и относительно доброкачественно протекающие глиомы низкой степени злокачественности.

Хориокарцинома невозможна без беременности, потому что место её зарождения — окружающая зародыш питательная ткань трофобласт. Хориокарцинома один из видов трофобластической болезни, обладающей выраженной агрессивностью, массированным и часто молниеносным метастазированием, но также и высочайшей чувствительностью к химиотерапии. Такие опухоли можно на 100% вылечить лекарствами, полностью сохраняя возможность материнства.

Лимфомы растут из ткани лимфатических узлов, впоследствии захватывая органы, кровь и нервную ткань. Существует множество видов лимфом, всех объединяет высокая чувствительность к химиотерапии и облучению. В ранней стадии лимфомы большинство больных излечивается.

Карцинома, обычно так по старинке именуют рак, но существуют и кожная карцинома Меркеля, и базальноклеточная карцинома — базалиома, и плоскоклеточная карцинома кожи. Любая карцинома возникает в эпителиальной ткани, то есть это самый настоящий рак, но в коже.

Виды рака по типу клеток

  • Глиома (развивается из глиальных клеток)
  • Карцинома (развивается из эпителиальных клеток)
  • Лейкоз (развивается из стволовых клеток костного мозга)
  • Лимфома (развивается из лимфатической ткани)
  • Миелома (развивается из плазматических клеток крови и костного мозга)
  • Меланома (развивается из меланоцитов)
  • Саркома (развивается из соединительной ткани, костей и мышц);
  • Тератома (развивается из гоноцитов — эмбриональные клетки);
  • Хориокарцинома (развивается из ткани плаценты).

Виды рака по локализации

Биологические особенности организма

  • Возраст Все наши клетки в процессе жизни проходят множество циклов деления. И с каждым таким циклом в их генетическом материале накапливаются поломки и ошибки. Многие из них исправляют внутренние защитные механизмы клетки, но, тем не менее, их общий объем с возрастом неуклонно увеличивается, что является причиной возникновения рака. Именно поэтому риск растет по мере старения человека.
  • Расовая и этническая принадлежность Европеоиды в среднем болеют раком кожи в 4 раза чаще, чем чернокожие люди. По другим типам онкозаболеваний наблюдается обратная тенденция: так, рак легкого и рак предстательной железы чаще встречается у негроидной расы. А вот у азиатов риск появления любых опухолей в целом ниже, чем у остальных представителей человечества.
  • Семейная предрасположенность Повышенная частота появления рака у членов одной семьи является давно подтвержденным медицинским фактом. Это обусловлено тем, что генетические нарушения, приводящие к развитию онкозаболеваний, способны передаваться по наследству с шансом около 5–10%. Наиболее часто эти патологии наследуются при самой близкой степени родства, например, от родителя к ребенку. Кроме того, к значительному увеличению риска наследования приводит ситуация, когда в семейном анамнезе присутствуют 2 и более случаев онкозаболевания.
  • Антропометрические показатели К ним относятся такие характеристики организма человека, как его рост, вес и индекс массы тела. Специально проведенное исследование показало, что риск появления опухолей у людей с избыточной массой тела выше.
  • Патологии иммунной системы Науке давно известно, что любые иммунологические патологии увеличивают вероятность появления злокачественных новообразований. Например, у лиц с ВИЧ-инфекцией и у тех, кто принимает иммунодепрессанты, скажем, после трансплантации органов, достоверно подтвержден более высокий риск развития саркомы Капоши. Связано это, в первую очередь, с тем, что при общем угнетении функций иммунитета страдает и его противоопухолевая активность. Ведь в норме иммунная система должна распознавать и уничтожать даже единичные злокачественно перерожденные клетки.
  • Эндокринные факторы Влияние гормонов на риск появления некоторых опухолей давно доказано в ряде специализированных исследований. Главная роль при этом отводится половым гормонам. Так эстроген-зависимыми могут быть злокачественные новообразования органов женской половой системы, а также грудных желез. А андроген-зависимые опухоли у мужчин — это, прежде всего, рак простаты.
  • Беременность Беременность всегда связана с глобальной эндокринной перестройкой организма женщины. Эти изменения имеют высокий риск активации процессов онкогенеза. Поэтому всем женщинам при планировании и диагностике беременности полезно посетить консультацию онколога.
Читайте также:  МРТ позвоночника: показания, противопоказания, особенности проведения

Диагностика рака кожи

Прежде всего врач дерматолог или дерматоонколог проводит визуальный осмотр новообразования и пальпацию лимфатических узлов.

Затем выполняется дерматоскопия – обследование при помощи увеличительного аппарата дерматоскопа. Современные цифровые дерматоскопы позволяют приблизить изображение в десятки раз, и подробно изучить структуру опухоли, ее симметричность и тип границ. Также они сканируют нижние слои кожного покрова, что дает возможность оценить степень прорастания опухоли.

Главный метод диагностики рака – цитологическое и гистологическое исследование фрагмента опухоли.

Справка! Цитологический анализ – изучение клеточной структуры образца под микроскопом. Гистологический анализ – изучение тканевой структуры под микроскопом

Чтобы взять биологический материал для исследования, выполняются биопсия пораженного образца кожи с захватом здоровой ткани по краям, который затем направляется в патогистологическую лабораторию.

Только на основании результатов цитологии и гистологии может быть установлен диагноз, определен его вид и характер опухоли, а также степень поражения тканей.

При подозрении на метастазирование назначается диагностика других внутренних органов при помощи УЗИ, КТ, МРТ.

Если обследования не показали наличия метастаз в органах, выполняется сторожевая биопсия лимфоузлов. Это необходимо, чтобы исключить ранние метастазы, так как начальной стадии метастазирования раковые клетки обнаруживаются в первую очередь в лимфатических узлах. В ткани, окружающие опухоль, вводится изотоп, который, распространяясь, «метит» лимфоузлы. Затем выполняется забор их содержимого для гистологического анализа. Обычно биопсия сторожевого лимфоузла выполняется при меланоме.

Диагностика новообразований яичника

Консультация у специалиста начинается со сбора жалоб, анамнеза болезни и жизни. Затем проводится бимануальное исследование, если опухоль яичника больших размеров – она хорошо пальпируется, а маленькая — не всегда обнаруживается. Из дополнительных методов назначают биохимические и клинические анализы крови и мочи, определение в сыворотке крови уровня онкомаркеров, половых гормонов.

Читайте также:  Психосоматика рака: психологические причины всех опухолей

Инструментальные методы — ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография и др.

Окончательное заключение и установление диагноза дает гистологическое и цитологическое исследование биоптата, взятого путем оперативного вмешательства.

Лечение рака яичников

Основные методики: хирургическое лечение, медикаментозное, химиотерапевтическое, лучевая терапия.

Хирургическое лечение

Большинство медиков считают, что операция – наиболее действенный метод решения проблемы, независимо от стадии рака. Задача хирурга – подобрать наиболее подходящий тип вмешательства и качественно его провести.

Лечение рака яичников

Типы операций:

  1. Пангистероктомия – удаление матки с придатками, яичников. Извлекают и большой сальник, в котором могут находиться еще незаметные метастазы.
  2. Экстирпация. Удаляются все половые органы, вместе с шейкой матки.
  3. Циторедуктивная операция. Направлена на ликвидацию опухоли, уменьшение количества раковых клеток.
  4. Палиативная операция. Назначается при распаде новообразования с целью извлечение опухоли, остановки кровотечения.
  5. Лапароскопия. Рекомендуется с диагностической целью после операции или проведенного лечения.

Химиотерапия

Часто назначается до операции, чтобы уменьшить размеры раковой опухоли и сделать ее операбельной. После удаления пораженного органа химиотерапия необходима для устранения раковых клеток, метастаз.

Лучевая терапия

Лечение рака яичников

Назначается в облучение том случае, когда операция и химиотерапия оказываются неэффективными.

Лечение при рецидиве

При третьей или четвертой стадии рака рецидивы практически бывают всегда. Они связаны или с проникновением раковых клеток в здоровые органы или с низкой квалификацией хирурга, проводящего операцию. Основные методы лечения, назначаемые при рецидивах:

  • дезинтоксикация организма;
  • химиотерапия;
  • паллиативное облучение;
  • применение анальгетиков.

Лечится ли рак яичников у женщин на 4 й стадии

Лечение рака яичников

На этой стадии шансы выжить минимальные, но они есть всегда. В первую очередь, они связаны с желанием самой пациентки бороться за свою жизнь. Важную роль в продлении жизни играет симптоматическая терапия.

Таргетнаятерапия рака яичника

Таргентной терапией называют использование фармацевтических препаратов на основе антител. Эти лекарственные средства (Авастин, Бевацизумаб) воздействуют на кровеносные сосуды, нарушая снабжение опухоли кислородом и питательными веществами и приводя к ее гибели.

Гормональная терапия

Некоторые опухоли усиливают свой рост под воздействием определенных гормонов. Чтобы затормозить развитие раковых клеток, назначаются препараты, подавляющие выработку этих гормональных секретов. Лечение идет часто в комплексе с химиотерапией.

Лечение рака яичников

Прогноз по карциноме степени

Больных и их родственников волнует статистика: излечим ли пациент с раком 4 степени? Врачи с осторожностью озвучивают родственникам примерную продолжительность жизни пациента, предпочитая отвечать на вопросы о том, сколько человеку осталось жить, уклончиво. Это раздражает родственников, потому что им хочется конкретики. Однако дать точный ответ врачи не могут, так как последняя стадия рака имеет крайне неблагоприятную клиническую картину.

Финальная стадия карциномы характеризуется бесконтрольным делением онкоклеток, спрогнозировать скорость этого процесса не представляется возможным. Скорость распространения метастазов по соседним тканям и органам может осуществиться за 30 дней, а возможно прожить с раком много лет, если метастазы прогрессируют слабо. Выраженность агрессивности при онкологии определяется возрастом пациента, используемой терапией и локализацией первичного очага рака.

Прогнозы врачей на выживаемость утешительны для отдельных типов карциномы. Локализация первичной опухоли имеет определяющее значение при формулировании прогноза.

Так, онкологическое заболевание лёгких на 4 стадии имеет относительно положительный прогноз: на паллиативной терапии и курсах радиоактивного облучения, химиотерапии человек живёт с тяжёлым недугом до 5 лет. Если поражена печень, часть желудка и поджелудочной железы – прогноз неблагоприятный: человек протянет максимум полгода.