Симптомы рака щитовидной железы и сколько живут после операции?

Рак щитовидной железы – злокачественное новообразование, развивающееся из фолликулярных, медуллярных или папиллярных клеток.

Что представляет собой патология

Рак щитовидной железы — это злокачественная опухоль, образующаяся из железистых клеток. Среди всех новообразований карцинома щитовидки встречается не слишком часто. Болезнь диагностируют лишь в 1–1,5% случаев онкологии.

Что представляет собой патология

Женщины подвержены патологии гораздо больше мужчин, причём болезнь поражает преимущественно в зрелом и пожилом возрасте — в 45–60 лет. Опухоли регистрируются чаще у жителей регионов с неблагополучным радиационным фоном и там, где внешняя среда обеднена йодом.

Что представляет собой патология

К группе риска по заболеванию относятся женщины, имеющие проблемы со щитовидной железой (особенно доброкачественные опухоли) и те, у кого в семье есть родственники с онкологией.

Что представляет собой патология

Что представляет собой патология

Рак щитовидной железы — это злокачественная опухоль, образующаяся из клеток органа

Что представляет собой патология

Патология часто имеет неагрессивный характер, опухоль может годами не расти и не метастазировать в другие органы. В начальном периоде рак успешно лечится, не даёт рецидивов и больные после терапии имеют возможность вести привычную жизнь.

Что представляет собой патология

Видео — врач-онколог об опухолях щитовидной железы

Причины образования онкологии

Как и у большинства других заболеваний, рак щитовидной железы имеет под собой различные причины. В повышенной группе риска находятся люди с зобом. Согласно исследованиям, он является причиной 80% всей онкологии этого органа. Кроме этого, уделять своему здоровью больше внимания следует женщинам и мужчинам с:

  • признаками хронических воспалительных процессов в щитовидке;
  • длительными воспалительными процессами либо опухолевыми образованиями (даже доброкачественными) в половой системе и молочных железах у женщин;
  • аденомой или цистаденомой щитовидной железы, которая является предраковым состоянием;
  • наследственной предрасположенностью к раку, образованиям опухолей внутренней секреции или дисфункциям;
  • рядом наследственных генетических состояний щитовидной железы;
  • гормональным изменением в организме и состояниями с ними связанными (беременность, лактация, гормональный сбой, климакс);
  • вредными привычками, в особенности с курением.
Причины образования онкологии

Возникновению рака щитовки служит множество различных факторов, одними из которых является генетическая предрасположенность, а также, изменение гормонального фона.

Отдельной строкой также следует отметить возможность воздействия рентгеновского или радиоактивного излучения на весь организм или область головы и шеи, особенно это касается детского и подросткового возраста.

Кроме этого, негативное влияние, повышающее риск образования рака щитовидной железы, оказывают условия труда, связанные с тяжелыми металлами, испарениями. Однако наибольший риск составляет сочетание этих факторов.

Причины образования онкологии

8 признаков заболевания

Самый важный симптом рака щитовидной железы – визуальный. В области щитовидки появляется небольшой узелок, который хорошо виден, легко прощупывается. Новообразование может быть стабильным или слегка подвижным. На самых первых этапах этот узел не вызывает болезненных ощущений, эластичен на ощупь. Впоследствии образование растет, становится плотнее.

В сочетании с другими признаками, растущее уплотнение под кожей в районе щитовидной железы у женщин может свидетельствовать о его злокачественной природе. Среди них:

Причины образования онкологии
  1. Болезненные ощущения в шее или даже отдающие в ухо.
  2. Увеличенные лимфоузлы в области шеи.
  3. Появление «комка» в горле, который невозможно проглотить.
  4. Севший или осипший голос.
  5. Проблематичность глотания.
  6. Постоянный кашель непонятного происхождения, т. е. не связанные с простудными или аллергическими состояниями.
  7. Затруднение дыхания, отдышка без физических нагрузок.
  8. Набухшие вены шеи.

Одним из главных симптомов рака щитовидной железы является образование небольшого узла в области шеи.

Найдя у себя уплотнение – не паникуйте! Оно является раком лишь в 5% случаев, однако обратиться к врачу для опровержения такой возможности стоит незамедлительно. Исключение составляют люди младше 20 лет, так как до этого возраста никаких уплотнений в органе проявляться не должно. Появление «шишечки» у ребенка в области щитовидки – это повод для экстренного обращения к доктору.

Причины образования онкологии

Каждая женщина, заметившая у себя такие признаки и симптомы рака щитовидной железы, должна обязательно обследоваться у специалистов.

Обследование и диагностика злокачественных заболеваний

Щитовидная железа может быть исследована рядом методик. Часть из них достаточно эффективна для выявления рака, другая же – совершенно не информативна. Рассмотрим их:

Причины образования онкологии
  1. Исследование функций железы (гормоны) – наименее ценное, так как большинство злокачественных опухолей гормонально не активны. Лишь 1% тиреоидных опухолей может проявляться в гормональных нарушениях.
  2. Визуальный и мануальный осмотр врачом. На ранних стадиях заключение о наличии злокачественного образования специалист может поставить на основании размера и скорости увеличения «шишки», ее структуры, ограниченной подвижности, а также ранее имевшего места зоба, появления чувства удушья и напряженности в этой области».
  3. Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие новообразований даже самых малых размеров, прощупывание которых невозможно при пальпации. Такой метод не подходит для определения злокачественности или доброкачественности опухоли, однако, наиболее эффективен с точки зрения профилактического исследования.
  4. Радиоизотопное обследование щитовидки с радиоактивным йодом. Этот часто используемый метод позволяет представить очаг рака в виде дефекта с большим накоплением изотопа. Однако так нельзя различить «холодные» узлы. Этот способ исследования также используют для диагностики метастазов в щитовидной железе, если новообразования способны к накоплению йода, а пораженная ткань органа ранее была иссечена хирургическим путем.
  5. Пункция (биопсия). Этот метод является наиболее точным в диагностике злокачественных и доброкачественных узлов. С его помощью исследуют пораженную ткань, на основании чего делается заключение о гистологической форме новообразования, а также о степени ее распространения в организме.
Читайте также:  Чем заменить опасный тальк в детской присыпке?

Каковы прогнозы после операции по поводу удаления рака щитовидной железы?

Причины удаления щитовидной железы либо ее части могут быть различны и одной из них является появление злокачественной опухоли. К счастью, как показывает статистика? рак щитовидной железы на сегодняшний день – это одна из излечимых онкологических патологий.

При условии компетентности медицинского персонала и своевременной диагностики данного заболевания, выздоровление наблюдается в 95% случаев.

Но несмотря на такие оптимистические прогнозы, последствия удаления щитовидной железы у мужчин и женщин имеют место быть, как и при других хирургических вмешательствах, причем у прекрасной половины человечества после операции могут появиться проблемы с репродуктивной функцией.

Сколько живут после операции

Если искать ответ на вопрос «сколько живут после операции по удалении злокачественной опухоли щитовидной железы», тогда более детально это будет выглядеть так:

  • Папиллярный рак. Наиболее распространенный тип. Встречается почти у 80% пациентов и не выходит за пределы шеи. Поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет. Прогноз в таком случае наиболее благоприятен. 97% больных живут после операции свыше 5 лет. 88% пациентов живут после операции больше 10 лет. Продолжительность жизни 75% больных, перенесших операцию, составляет более 15 лет. Такой прогноз распространяется на пациентов, у которых не было метастазов или были поражены только некоторые лимфоузлы. Прогнозы у пациентов с метастазами в кости и легкие намного хуже, но все же шансы на выздоровление есть.
  • Фолликулярный рак. Более агрессивный, но, к счастью, встречается всего в 15% случаев. Характерен такой тип рака для пожилых людей. Наблюдается поражение кровеносных сосудов и довольно частые метастазы в легкие и кости. Наиболее вероятная причина летального исхода в случае сосудистой инвазия (нападение злокачественных клеток на ткани организма). Из-за возраста прогноз при таком типе рака намного хуже, чем в предыдущем случае. Чем старше пациент, тем агрессивнее ведет себя заболевание.
  • Медуллярный рак. Поражает 10% пациентов и ведет себя намного прогрессивнее, чем две предыдущее формы. Основная причина появления – генетическая предрасположенность. В анамнезе у пациента могут быть и другие эндокринные патологии помимо онкологического заболевания. Риск смерти гораздо велик, потому что опухоль может распространяться на трахею. Не исключены метастазы в легкие, желудок, печень.
  • Анапластический рак. Поражает людей в возрасте старше 65 лет. Очень редкая разновидность. Метастазы могут распространяться по всему организму, поэтому заболевание очень трудно поддается лечению.

Общие симптомы при онкологических заболеваниях

  • Потеря аппетита;
  • Быстрая утомляемость;
  • Слабость во всем теле;
  • Повышение температуры;
  • Значительная потеря веса;
  • Сбои в работе кровеносной системы;
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • Повышенная раздражительность;
  • Депрессия.

Местные симптомы при раке щитовидки

Каковы прогнозы после операции по поводу удаления рака щитовидной железы?
  • Болевые ощущения в горле и шеи;
  • Охриплость голоса;
  • Затрудненное глотание;
  • Затрудненное дыхание;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Ощущение комка в горле.

Последствия операции

  • Из-за удаления лимфоузлов могут нарушиться функции плечевого сустава;
  • Онемение рук и спазмы из-за повреждения паращитовидных желез;
  • Из-за потери мышц гортани эластичности может быть изменение голоса либо его потеря;
  • Недостаток тиреоидных гормонов (гипотиреоз) из-за прекращения их выработки.
Читайте также:  Диагностика и лечение рака прямой кишки в Юсуповской больнице

Думая о том, сколько живут при онкологических заболеваниях щитовидной железы, следует учитывать, возраст больного и степень развития болезни. Наиболее оптимальное лечение в таком случае – это операция.

Прогнозы на успешную реабилитацию при данной онкологической патологии наиболее высокие, по сравнению с появлениями злокачественных опухолей других органов.

Советуем почитать: биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

(c) 2015 — 2017 — Все права защищены!

Папиллярный

Недуг отличается тем, что на поверхности раковой опухоли появляется множество выступов, которые чем-то напоминают сосочки. Папиллярный вид считается высокодифференцированным. Это означает, что пораженные клетки мало отличаются от обычных. Такая форма встречается у восьмидесяти процентов пациентов.

Но не все так плохо, ведь отличительной чертой опухоли является ее медленный рост. Она практически не пускает метастазы и эффективно лечится. Папиллярные образования чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Проявиться заболевание может в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Но не стоит переживать, ведь оно прекрасно лечится, а продолжительность жизни после терапии может быть более двадцати пяти лет.

Избирательная терапия

В данное время продолжается разработка новых лекарственных средств, действие которых направлено на устранение только видоизмененных раковых клеток. В отличие от стандартной химиотерапии, в процессе которой разрушаются все быстрорастущие клетки, данные препараты являются более избирательными и воздействуют только на раковые клетки.

Препараты для избирательной терапии при медуллярном раке щитовидной железы

Лечение данного вида рака представляет больший интерес, так как стандартная гормональная терапия, а также лечение радиоактивным йодом в этом случаю остаются неэффективными.

Вандетаниб (Vandetanib) – это препарат для избирательной терапии, который способствует прекращению роста опухоли в течение 6 месяцев с начала лечения. Наряду с тем, не имеется достаточных данных о степени выживаемости больных, принимающих этот препарат по сравнению с другими группами.

Кабозантиниб (Cabozantinib) – еще один препарат для избирательной терапии медуллярного рака щитовидной железы. Срок ограничения роста раковой опухоли при приеме препарата составляет 7 месяцев.

Избирательная терапия папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы

Необходимость препаратов для лечения данных типов рака является менее выраженной, так как в этих случаях с успехом применяются хирургические методы и терапия радиоактивным йодом. К препаратам для избирательной терапии относят:

  • Сорафениб (sorafenib);
  • Сунитиниб (sunitinib);
  • Пазопаниб (pazopanib);
  • Вандетаниб (vandetanib).

Почему возникает боль?

Боль обусловлена тремя причинами:

  1. разрушением раковым конгломератом обильно иннервированной надкостницы;
  2. раздражением в надкостнице болевых рецепторов биологически активными продуктами жизнедеятельности раковых клеток;
  3. вовлечением в метастатический узел нервных окончаний мышц.

Невыносимая боль далеко не всегда связана со скелетным метастазированием, как правило, это следствие высокой агрессивности опухолевых клеток в терминальной стадии процесса, когда в крови огромна концентрация биологически активных веществ — цитокинов, которые буквально «жгут» нервные окончания даже не поражённых опухолью тканей. При высокой степени злокачественности первичной опухоли болевой синдром отмечается чаще и более интенсивный. Наиболее наглядный пример, распространенные и постоянные боли в абсолютно целых костях при аденокарциноме легкого, операция с удалением пораженного легкого полностью излечивает боль.

Типичные симптомы поражения ГМ злокачественными клетками

Симптомы поражения мозга метастазами зависят от степени их развития, места образования, индивидуальных особенностей. Наблюдения за больными показывают присутствие таких признаков, как:

  • периодическая тошнота и головокружение (при нормальной функции других органов и отсутствии каких-либо классических нарушений, вызывающих эти симптомы);
  • ухудшение памяти, сбивчивая речь, невозможность вспомнить элементарные названия повседневно применяемых предметов (при этом общее сознание и ясность мыслей сохранены);
  • головные боли, слабость;
  • потеря массы тела, полное отсутствие аппетита;
  • прочие изменения поведенческих реакций.

Значение привязки этих симптомов к процессу метастазирования важно соотносить с диагностированным первичным онкологическим заболеванием. В противном случае полностью смывается ясность приведенных причин, из-за сходства признаков многих патологий головного мозга неонкологического характера.

Читайте также:  Ангиопатия сетчатки: причины, симптомы и лечение сосудов

Типы рака щитовидки

Этот орган считается поистине уникальным. Железа продуцирует множество гормонов, которые отвечают за регуляцию основных процессов в человеческом организме. Отдельные клетки становятся своеобразной основой для развития отдельных типов рака щитовидки: папиллярный, фолликулярный, анапластический, медуллярный.

Папиллярная карцинома составляет до 85% от общего количества новообразований злокачественной природы. Опухоль отличается медленным ростом и возникает обычно в одной доле органа. У 15% больных наблюдается двусторонний рак щитовидной железы. Сколько живут пациенты с таким диагнозом, сказать трудно. Новообразование на своей поверхности имеет множество выступов, которые внешне напоминают сосочки. Если исследовать щитовидку у абсолютно здоровых людей, в 10% случаев можно выявить крошечные опухоли. Они никак себя не проявляют, но иногда достигают внушительных размеров, что требует незамедлительного лечения.

Фолликулярная карцинома считается второй по распространенности злокачественной опухолью железы. Заболевание чаще всего выявляют в тех странах, где имеется дефицит йода в пище. Обычно опухоль не выходит за пределы щитовидки, но иногда может метастазировать в другие системы органов. При своевременном лечении больные раком выздоравливают.

Анапластическая карцинома — это весьма редкий вид опухоли, при котором в железе последовательно развиваются нетипичные для нее клетки. Они утрачивают свои первоочередные функции и могут только делиться. Новообразование характеризуется быстрым ростом и распространением по всему организму. Прогноз у больных в большинстве случаев неблагоприятный, рак приводит к летальному исходу.

Медуллярная карцинома составляет 5% от общего числа новообразований железы злокачественной природы. Опухоль может поражать лимфоузлы и легкие. Заболевание сопровождается «приливами», покраснением лица, нарушением стула. Медуллярный рак обычно выявляют у людей после 45 лет. От него в равной степени страдают и женщины, и мужчины. Доказано, что заболевание передается по наследству.

Получение инвалидности

Инвалидность означает социальную поддержку человека, страдающего тяжелым заболеванием, одним из которых является онкология. При этом специалисты отмечают, что почти ⅔ пациентов с таким диагнозом не имеют доступной информации о том, какая помощь им положена от государства.

Приобретение дорогостоящих лекарств, потеря работы, отсутствие профессионального ухода не должны ставить человека, страдающего онкозаболеванием, в тупик. При наличии непрерывного больничного листа продолжительностью в 4 месяца он имеет право обратиться в бюро МСЭ (медико-социальная экспертиза) по месту жительства и пройти обследование. Оно позволит ему определиться со статусом инвалида и получить необходимые льготы от государства: ежемесячное денежное пособие, льготы на приобретение лекарственных средств и оплату ЖКХ, лечение в медицинских учреждениях и реабилитационных центрах, назначение соцработника.

Обращаясь в бюро МСЭ, человек должен предоставить всю требуемую информацию относительно течения онкозаболевания, данные диагностики и лечения, характеристику с последнего места работы и т.д. Рассмотрение предоставленной документации составляет не более 5 рабочих дней, после чего назначается дата медицинского освидетельствования. Лицам с IV стадией онкозаболевания и метастазами определяется пожизненная группа инвалидности.

Стадии развития заболевания

Действующая международная система классификации онкологических заболеваний определяет стадии рака по протоколу TNM, где:

  • T – степень течения опухоли в капсуле;
  • N – наличие или отсутствие локальных метастазов;
  • M – наличие или отсутствие метастазов в отдаленных органах.

Чаще всего встречается дифференцированный рак, состоящий из стабильных фолликулярных клеток. Такие заболевания у пациентов в возрасте до 45 лет показывают положительный прогноз. Их можно разделить на два вида по признаку присутствия или отсутствия метастазов в удаленных органах. Для возрастной группы 45+ выделяют 6 форм течения заболевания. Здесь во внимание принимаются размер новообразования, а также наличие вторичных очагов в локальных и отдаленных органах. В первые три стадии попадают формы без метастазов в других органах. Самые сложные стадии сопровождаются распространением дополнительных источников заболевания. Все анапластические формы поражения щитовидной железы определяются как рак 4-й степени. Выживаемость при таком заболевании находится на предельно низком уровне.