Антибиотик при пиелонефрите – Болезни почек

О том, как и чем лечить пиелонефрит, мы уже рассказывали в статьях, посвященных применению антибиотиков, а также различных народных средств при остром и хроническом воспалении почек.

Антибиотики при хроническом и остром пиелонефрите

Антибиотики – природные или полусинтетические вещества, способные подавить  некоторые микроорганизмы, как правило, прокариотические и простейшие. Те, что при этом не повреждают клеток макроорганизмов, используются как лекарственные препараты.

Полностью синтетические вещества, оказывающие аналогичное воздействие, называются антибактериальными химиопрепаратами – фторхинолоны, например. Зачастую их тоже включают в категорию антибиотиков.

Почему именно эти вещества нужны для лечения?

Для устранения острого или хронического пиелонефрита предпринимаются следующие шаги:

  • удаление очага воспаления;
  • иммунокорректирующая и антиоксидантная терапия;
  • предупреждение рецидивов – этот этап реализуется при хронической форме болезни.
Антибиотики при хроническом и остром пиелонефрите

Антибиотики требуются на первом этапе лечения, так как причиной пиелонефрита выступает некая инфекция.

Как правило, лечение состоит из двух этапов:

  • эмпирическая антибактериальная терапия – назначаются лекарства наиболее широкого спектра действия, способные если не уничтожить, то подавить большинство возбудителей. Развитие инфекции в почках происходит очень быстро, к тому же, как показывает практика, пациенты не спешат обращаться к врачу. Так что препараты назначают до того, как проводят точное исследование;
  • специализированная терапия – антибиотики не универсальны. Кроме того, чувствительность организма к веществам индивидуальна. Чтобы выяснить, какой именно препарат оказывает лучшее воздействие и является безопасным для пациента, проводят анализ – посев мочи на антибиотикочувствительность. По полученным данным выбирают препарат более узкого действия, но и более эффективный.

В среднем курс лечения антибиотиками составляет около 1 месяца. Препараты периодически меняют, поскольку пациент к ним привыкает, и антибиотик теряет эффективность. Ни в коем случае нельзя прекращать лечение, пока данные анализа не подтвердят отсутствие патогенной микрофлоры.

Аллергия на антибиотики

Любое проявление аллергии в организме человека является сбоем в работе иммунной системы. В этом случае абсолютно нейтральный и привычный для многих запах или продукт для некоторых становится большой проблемой – иммунитет воспринимает его как «врага», начинает вырабатывать антитела. Так в организме проявляется аллергия.

Когда иммунитет борется с запахами, продуктами, цветочной пыльцой, человек может купировать проявления аллергии. Для этого достаточно избегать прямых контактов с аллергеном. Но как быть, если такая реакция возникает на лекарственные препараты, например, на антибиотики? Ведь существует большое количество болезней, которые эффективно лечатся только с помощью этих средств.

Симптомы аллергии на антибиотики

Основные симптомы делятся на:

Реакция организма на эти лекарственные средства зависит от того препарата, на который организм реагирует, длительности его употребления и характера болезни, при которой был назначено лекарство.

Симптомы аллергической реакции чаще проявляются на кожных покровах человека – это может быть крапивница, при которой возникают покраснения кожи на разных участках тела, сопровождающиеся судом и чесоткой, на местах расчесывания выскакивают мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Исчезает крапивница так же быстро и неожиданно, как и появляется.

Также могут проявляться и другие симптомы аллергического дерматита – сыпь, покраснения, которые также сопровождаются сильным зудом. Обычно кожные высыпания появляются на первые или вторые сутки с начала приема антибиотика.

Внутренние проявления аллергии бывают гораздо реже. Врач должен заменить антибиотик на другой, чтобы не ухудшать проявлениями аллергии ослабленный организм больного человека.

К внутренним симптомам относят:

– возникновение внутренних отеков гортани, пищевода и других органов пищеварения;

Читайте также:  Амилоидоз органов формы локализация диагностика и лечение

– при тяжелой форме такой реакции организма возможна кратковременная потеря сознания.

Причины аллергии на антибиотики

Причиной такой реакции организма на антибиотики могут быть конкретные активные вещества, входящие в состав этих препаратов, а также соединения, которые возникают в процессе переработки антибиотиков в пищеварительном тракте.

Риск возникновения такой реакции организма увеличивается в следующих случаях:

– слишком долгий курс приема антибиотиков (более недели);

– повторяющиеся при хронических или очень тяжелых заболеваниях курсы приема таких препаратов;

– если человек страдает от аллергии на другие вещества, продукты и т. д.;

– ослабление иммунной системы;

– одновременный прием нескольких видов препаратов;

– такой тип аллергии достался человеку «по наследству».

Лечение

Такое заболевание не лечится медикаментозными методами. Чтобы купировать такую реакцию организма на лекарственное средство, необходимо:

– прием антигистаминных препаратов для снятия всех проявлений аллергии;

– уменьшение или устранение чувствительности организма человека к антибиотикам.

При проявлении любых аллергических реакций на назначенный препарат необходимо сразу же сказать об этом лечащему врачу. Он заменит лекарство другим, которое будет также эффективно бороться с возбудителями заболевания.

Профилактика аллергии на антибиотики

Особых мер профилактики этого заболевания не существует. Обычно врачи при назначении лекарственных препаратов из группы антибиотиков через 3-4 дня после начала лечения назначают прием антигистаминных препаратов, чтобы исключить вероятность проявления симптомов аллергии.

Печально сознавать, что аллергия может возникать на лекарственные препараты, которые так необходимы при лечении некоторых болезней. И если подобное явление имеет место, то о такой реакции организма необходима соответствующая запись в медицинской карте пациента. А при любом заболевании, требующем приема антибиотиков, необходимо ставить в известность лечащего врача, на какие препараты возникала ответная реакция организма.

Использованные источники:

Антибиотики при пиелонефрите почек: какими лечить после поколения у женщин, список препаратов

Пиелонефрит – очень коварное заболевание почек, которое может возникать, как у взрослых людей, так и у маленьких детей. Он опасен тем, что довольно часто протекает бессимптомно, из-за чего больной не подозревает о наличии болезни.

А тем временем патология постепенно перетекает в хроническую форму, бороться с которой очень сложно.

Однако современная медицина не стоит на месте, и сегодня существует масса лекарственных средств, при помощи которых можно избавиться от пиелонефрита почек в максимально короткие сроки.

Для лечения пиелонефрита у взрослых и маленьких пациентов, вне зависимости от формы заболевания (острая или хроническая), чаще всего применяются антибактериальные препараты.

Однако принимать их без назначения врача категорически не рекомендуется – практически все антибиотики способны вызывать серьезные побочные эффекты, если они были подобраны или применены неправильно.

Антибиотики при пиелонефрите почек: какими лечить после поколения у женщин, список препаратов

Ко всему прочему, противомикробные препараты классифицируются по группам, и какая из них будет эффективной в каждом конкретном случае, можно узнать только после проведения бакпосева.

Мы рекомендуем!Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Зачастую назначаются такие группы антибиотиков для лечения пиелонефрита у детей и взрослых, как:

  • Аминопенициллины: Амоксициллин, Пенициллин. Благодаря своей легкой переносимости, лечение антибиотиками этой группы разрешено даже беременным женщинам.
  • Цефалоспорины: Цефаклор, Цефалексин. Такие антибактериальные препараты редко вызывают появление побочных эффектов, поскольку степень их токсичности очень незначительна. При этом пациент может пройти 2-недельный курс антибактериальной терапии при пиелонефрите, не боясь развития дисбактериоза кишечника или других побочных эффектов.
  • Аминогликозиды: Амикацин, Гентамицин. Данная группа противомикробных лекарственных средств способна вызывать серьезные аномалии, в частности, ухудшение слуха и проблемы с почками. Поэтому их никогда не назначают пожилым пациентам. При этом такие препараты очень токсичны и требуют четкого соблюдения интервалов между приемами. Перерыв между терапевтическими курсами составляет, как правило, 1 год.
  • Фторхинолоны – Левофлоксацин, Офлоксацин. Назначаются при лечении пиелонефрита, протекающего в острой форме. Применяются, как правило, в форме внутримышечных инъекций. Имеют ряд противопоказаний, поэтому самостоятельно лечиться антибиотиками этой группы запрещено, особенно если болеют дети, не достигшие 16-летнего возраста.
Читайте также:  Как выходят камни из почек и какие неотложные меры предпринять

Он направлен на скорейшее восстановление организма после заболевания, а также снизит негативное влияние антибактериального лекарственного средства на кишечник.

Для этого нужно стараться избегать переохлаждения, исключить из пищевого рациона все тяжелые и вредные продукты, кофе и крепкий чай. Таким образом, можно значительно снизить негативную нагрузку на желудок и печень, что поможет этим органам легче перенести влияние активных веществ, входящих в состав того или иного антибиотика.

Сосудистые средства

Чем лечить пиелонефрит? Для терапии острой стадии такой патологии рекомендуют употреблять препараты, которые улучшают кровоток в почечных сосудах. Чтобы лечение было более эффективным, еще до приема антибиотиков больным прописывают сосудистые медикаменты – их целью является нормализация работы почек. Средства этой группы увеличивают циркуляцию крови в тканях данных органов, снижают вероятность их некротизации.

Сосудистые лекарства от пиелонефрита:

  1. Курантил – обладает выраженными антиагрегатными свойствами (уменьшает склеивание тромбоцитов и эритроцитов). Производится в форме таблеток, каждая из которых содержит по 25 мг действующего вещества.
  2. Трентал – улучшает обменные процессы в почечной ткани. Применяется в основном в стационарном отделении больницы, так как вводится капельным путем на физиологическом растворе – 5мл/20мг лекарства и 400 мл растворителя.

Терапию подобного заболевания следует проводить под присмотром соответствующего специалиста. Для терапии острого воспаления доктор предложит вам лечь в стационар. В случае обострения хронической формы недуга госпитализации можно избежать. Лечение пиелонефрита в домашних условиях проводится по специальной схеме, составленной врачом-нефрологом.

Применение сосудистых средств и антибиотиков способствует быстрому устранению патологических нарушений и уничтожению болезнетворной микрофлоры. В результате признаки воспаления исчезают на протяжении нескольких суток. Правильная и своевременная терапия заболевания гарантирует длительное отсутствие обострений и снижает вероятность развития почечной недостаточности.

Общие правила применения

Антибиотики при воспалении почки должны подбираться урологом или нефрологом. Многие из них обладают избирательной бактерицидной активностью в отношении определенных бактерий. Терапия проводится с учетом таких правил:

  • дозу лекарства подбирают так, чтобы в почечной паренхиме достигалась нужная терапевтическая концентрация антибиотика;
  • минимальный курс противомикробной терапии должен составлять 7 суток;
  • при хронической почечной недостаточности медикаменты подбираются с учетом результатов антибиотикограммы;
  • если эффект от применения лекарства отсутствует в течение 3-4 дней, его заменяют более сильным антибиотиком.
Общие правила применения

При тяжелом воспалении почек рекомендуется одновременно использовать разные группы антибиотиков – цефалоспорины со фторхинолонами или пенициллины с аминогликозидами.

Особенности лечения заболевания

Пиелонефрит – воспаление почечной ткани. Инфекция проникает из мочевого пузыря (чаще всего), из патологических очагов в других отделах организма с лимфой и кровью (реже). Близость половых органов и анального отверстия к уретре объясняет частое развитие пиелонефрита у женщин. Основной вид возбудителя – кишечная палочка. Также медики выделяют при посеве мочи клебсиеллу, стафилококк, энтерококк, протей, псевдомонаду.

Одна из причин патологии – неправильное лечение инфекционных заболеваний нижних отделов мочевыделительной системы. Патогенные микроорганизмы постепенно поднимаются вверх, проникают в почки. Лечение пиелонефрита длительное, часто случаются рецидивы.

Вторая причина – застой мочи при проблеме с оттоком жидкости, повторный заброс выделений в почечные лоханки. Везикулоуретральный рефлюкс нарушает функционирование мочевого пузыря и почек, провоцирует воспалительный процесс, активное размножение патогенных микроорганизмов.

Пиелонефрит код по МКБ – 10 – N10 – N12.

Узнайте о симптомах туберкулёза почек, а также о методах лечения заболевания.

Как вывести камни из почек у женщин? Действенные варианты терапии описаны на этой странице.

Первое, на что нужно обращать внимание, начиная борьбу с тем или иным заболеванием – это этиология. Пиелонефрит развивается при попадании в кровь человека смешанной инфекции или микроорганизмов-возбудителей (это могут быть кишечные палочки, всевозможные кокки и т.д.). Прежде, чем вы узнаете, как вылечить пиелонефрит, ознакомьтесь с перечнем факторов, сопутствующих заражению:

  • хронические состояния переутомления/слабости/стресса,
  • снижение иммунитета,
  • недостаток витаминов,
  • пассаж мочи,
  • мочекаменная болезнь,
  • опухоль почек,
  • сужение мочеточников.

Полезное видео про антибиотики при пиелонефрите

Список источников: 

  • И.Н. Захарова, Н.А. Коровина, И.Е. Данилова, Э.Б. Мумладзе. Антибактериальная терапия пиелонефрита. В мире лекарств. №3 – 1999 г.
  • C. Tenover. Глобальная проблема антимикробной резистентности. Русский медицинский журнал. Т.3, N4. 1996. 217-219
  • И.П. Замотаев. Клиническая фармакология антибиотиков и тактика их применения. Москва, 1978.
  • О.Л. Тиктинский, С.Н. Калинина. Пиелонефриты. СПбМАПО. Медиа пресс. – – 1996 г.
  • Деревянко И.И. Современная антибактериальная химиотерапия пиелонефрита: Дисс. докт. мед. наук. — М.,1998 г.
  1. Диспансерное наблюдение при хроническом пиелонефрите
  2. Как применять амоксиклав при пиелонефрите
  3. Пиелонефрит у пожилых людей: лечение, возможные осложнения, рекомендуемый рацион питания || Особенности течения пиелонефрита у пожилых людей
  4. Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Терапия острой формы

Острая форма недуга отличается от хронической тем, что течение болезни проходит быстрее. При этом клиническая картина выражена более ярко, а при хроническом пиелонефрите симптомы могут быть смазанными. Острый воспалительный процесс заканчивается полным выздоровлением пациента, либо перерастает в хронический.

Проводя, лечение острого пиелонефрита антибиотиками, назначают следующие препараты:

  1. фторхинолоны, обладающие бактерицидными свойствами: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин, Ципринол, Офлоксацин, Моксифлоксацин Пефлоксацин, Ломефлоксацин. Противопоказания: беременность, кормление грудью, детский и подростковый возраст;
  2. группа цефалоспоринов: Цефиксим, Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефрадин, Цефтибутен, Цефотаксим, Цефепим;
  3. аминопенициллины: Амоксициллин, Ампициллин. К этим препаратам быстро возникает привыкание, поэтому чаще всего пациентам назначают защищенные пенициллины: Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Сультамициллин. При осложненном пиелонефрите применяют препараты Тикарциллин, Пиперациллин, Азлоциллин;
  4. аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин, Нетилмицин, Тобрамицин. Данные медикаментозные средства назначают при тяжелом течении болезни.

Для комплексного лечения назначают противомикробные препараты: нитрофураны, такие как Фуразидин и Нитрофурантоин, комбинированные средства (Ко-триксомазол).

Таблетки Фурагин

При острой форме пиелонефрита пациенту прописывают срочную антибактериальную терапию, подразумевающую употребление большой дозы лекарства широкого спектра действия. Подходящими в этом плане считаются цефалоспорины третьего поколения.

Наиболее удачным сочетанием является Цефиксим и Амоксициллина клавуланат. При легком течении пиелонефрита с Цефиксимом назначают производные нитрофурана (Фурамаг, Фурадонин) и антимускариновые препараты (Оксибутинин, Дриптан).

Лечение пиелонефрита антибиотиками имеет некоторые критерии эффективности:

  1. ранние критерии, проявляющиеся в первые трое суток. Снижается лихорадка, уменьшаются проявления интоксикации, улучшается общее самочувствие;
  2. поздние критерии, проявляющиеся в течение 15-30 дней. Отсутствуют ознобы и рецидивы лихорадки, анализ мочи на наличие бактерий показывает отрицательный результат;
  3. окончательные критерии. Отсутствуют повторные инфекции на протяжении двенадцати недель после лечения.

Одновременно с антибиотиками при терапии острого пиелонефрита применяются иммуномодулирующие лекарства, которые повышают активность иммунитета. Острая фаза недуга требует срочной госпитализации больного. В стационарных условиях проводится полное обследование и наблюдение за ходом болезни.

Антибиотики при пиелонефрите окажут положительное воздействие при соблюдении пациентом постельного режима и диеты. При необходимости будут назначены физиотерапевтические процедуры.