Как лечится синдром раздраженного мочевого пузыря у женщин

Синдром раздраженного мочевого пузыря встречается у людей разного возраста и сопровождается , дискомфортом в нижней части живота.

Стадии и степени

Нейрогенный мочевой пузырь может иметь различные тонусы, в зависимости от которых различают типы:

Стадии и степени
  1. Спастический или гиперрефлекторный. В этом случае тонус пузыря повышен, что выражается непреодолимым позывом к мочеиспусканию при небольшом объёме мочи в пузыре. В этом случае нет согласованности между сокращением мочевого пузыря и наружным расслаблением мочевого сфинктера.
  2. Вялый или гипорефлекторный. В этом случае переполненный пузырь, его рецепторы, слабо реагируют на позыв к мочеиспусканию в момент его заполненности, наблюдается расслабление мускулатуры стенок пузыря. В пузыре присутствует низкое давление и отсутствует сокращение.
  3. Смешанный тип. Вызван расстройствами: сахарным диабетом, инсультом, разрывом межпозвоночного диска, рассеянным склерозом.

Стадии и степени

Возникшие проблемы при наполнении и опорожнении пузыря усугубляются различными видами недержания:

Стадии и степени
  1. Стрессовое, которое возникает при внезапном повышении внутрипузырного давления. Оно может быть вызвано кашлем, смехом, физической нагрузкой.
  2. Императивное. Это непроизвольное неконтролируемое подтекание, вызванное резким позывом к мочеиспусканию.
  3. Смешанный или комбинированный вид, который включает стрессовый и императивный вид.
  4. Временное или транзиторное. Этот вид самопроизвольного недержания связан с внешними факторами, а причиной могут быть инфекционные заболевания мочеполовой системы, приёмы медикаментов, сильное алкогольное опьянение.
Стадии и степени

Мочевой пузырь: симптомы болезни, связанной с формированием новообразований

Нередко в организме появляются «элементы», которых там не должно быть. Опухоли и камни – распространенные причины дизурических расстройств.

  1. Мочекаменная болезнь. Возникает из-за нарушенного обмена веществ, нехватки витаминов, неправильного питания, наличия очагов воспаления в теле. При мочекаменной болезни происходит формирование в мочевом пузыре песка и камней разного размера. Попутно конкременты могут образовываться в почках, мочеточниках, уретре. Поначалу недуг протекает бессимптомно, но со временем его признаки становятся все более явными:
    • учащенное мочеиспускание, нередко сопровождающееся задержкой урины и прерывистой струей;
    • невозможность помочиться в нормальном положении, из-за чего больной способен опустошить пузырь только лежа на боку (характерно для запущенной болезни);
    • наличие крови в моче, связанное с травмированием стенок органов камнями;
    • боли, локализующиеся в нижней части живота и области половых органов, проявляющиеся при физической активности и во время мочеиспускания.
  2. Доброкачественные опухоли. Они достаточно распространены и занимают до 5% всех диагностируемых новообразований. Почти всегда опухоли пузыря формируются в эпителиальном слое. Причины их появления до конца не выяснены, но нередко возникновение патологии связывают с воздействием химических веществ на организм (например, в процессе работы в лакокрасочном цеху). Не исключается вероятность влияния застоя мочи, когда урина не выводится вовремя и становится очень концентрированной. Доброкачественные опухоли развиваются незаметно, но рано или поздно они проявляют следующие признаки:
    • задержка мочеиспускания;
    • прерывистая струя;
    • примеси крови в урине.
  3. Рак. Опухоль изначально формируется как злокачественная или перерождается из доброкачественного новообразования. Повышает вероятность развития рака курение, постоянный контакт с канцерогенами, застой урины. Метастазы возникают сравнительно поздно и в первую очередь затрагивают регионарные лимфоузлы, затем переходя на тазовые кости и позвоночник. Как и в предыдущих случаях, симптомы заметны не сразу. Среди них:
    • кровь в моче (первый признак);
    • частое, болезненное, иногда затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся повелительными позывами;
    • боль в паху, внизу живота, в области поясницы, возможна почечная колика и дискомфорт в крестце, копчике.
Мочевой пузырь: симптомы болезни, связанной с формированием новообразований

Все заболевания мочевого пузыря дают примерно одинаковые симптомы. Потому самостоятельно определить патологию и подобрать лечение невозможно. Точность постановки диагноза способен гарантировать лишь врач, изучивший результаты обследований пациента. Поскольку многие недуги развиваются незаметно, распознать их на ранних стадиях реально только при регулярном профилактическом осмотре.

Симптоматические проявления, методы диагностирования и лечения

Симптоматика заболевания условно делится на 3 характерные черты:

  • мочеиспускания от 8 раз в сутки (в ночной период – более 2-х раз);
  • наличие внезапных, срочных и обильных позывов к мочеиспусканию;
  • случаи недержания мочи.

Именно учащенное мочеиспускание является устойчивым признаком болезни, которое впоследствии делает пациента нетрудоспособным. Недержание мочи возникает в тех случаях, когда больной не обращается за своевременной медицинской помощью и пускает свое состояние на самотек. Народными средствами избавиться от такого диагноза сложно, а тем более прибегать к методикам самолечения.

Читайте также:  Влияние кисты почки во время беременности на женщину и ребенка

Основой успешного лечения изначально являются правильно подобранные диагностические мероприятия. Какой врач лечит без результатов диагностирования? Однозначно никакой, ведь только результаты диагностики дают полную картину происходящего. В число таковых входят:

  • изучение жалоб пациента его хронических заболеваний;
  • ведение специального дневника (минимум 3 дня) на предмет времени, частоты и объема выделяемой мочи;
  • консультация невролога, гинеколога, эндокринолога;
  • сдача необходимых анализов крови и мочи;
  • установление имеющихся операций в области большого и малого таза (в том числе тяжелые роды с оперативным вмешательством);
  • УЗИ;
  • комплексное уродинамическое исследование (в случаях затруднения постановки точного диагноза).

Лечение синдрома основывается на нескольких направлениях: немедикаментозном, лекарственном и хирургическом. Выбор направления базируется на стадии развития болезни, результатах диагностирования, сопутствующих диагнозах. Поведенческая терапия назначается всем больным в комбинации с вышеперечисленными направлениями. Суть ее состоит в осуществлении систематического контроля за работой пузыря и трепетному, внимательному отношению к органу, нуждающемуся в круглосуточной защите и уходе. Происходит выработка целого ряда правильных привычек, которые позволяют урегулировать временные промежутки мочеиспускания, постепенно увеличивая разрыв между ними. Такие тренировки позволят свести на нет болезненные позывы, и даже недержание.

Пациентам в возрасте до 50 лет рекомендовано выполнение всемирно известных упражнений Кегеля. Они помогают восстановить утраченные функции мышечной ткани и укрепить стенки самого пузыря.

Хирургическое вмешательство при таком синдроме применимо достаточно редко, лишь в тех случаях, когда обнаружены необратимые процессы, не подлежащие медикаментозному лечению.

Помните о том, что данное заболевание может коснуться как женщин, так и мужчин. В возрасте после 40 лет необходимо внимательно прислушиваться к сигналам своего организма и не игнорировать симптомы, возникшие впервые. По статистическим данным 65% населения запускает болезнь на первых стадиях проявления, и как результат – потерянное время и необходимость применения кардинальных мер.

Стиль жизни с гиперактивностью мочевого пузыря

При правильной терапии можно полностью излечиться от синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Однако, следует знать некторые модели поведения, которые позволят, если не избавиться от расстройства, то минимизировать симптомы.

Мы рекомендуем:

  • Избегать потребления некоторых продуктов питания, например, богатых кофеином, таких как кофе, алкоголь и тех, которые могут вызвать раздражение мочевых путей, таких как специи и очень кислые продукты (например, цитрусовые). Вместо этого, следует потреблять пищевые продукты, богатые клетчаткой, такие как цельные зерна и овощи, которые помогают избежать запоров, вызывающих напряжение во время дефекации. Кроме того, полезным будет уменьшение потребления жиров и обработанных пищевых продуктов, чтобы держать под контролем вес.
  • Отказ от курения, так как никотин может оказывать раздражающее действие на ткани мочевого пузыря и вызвать возвратные эпизоды кашля, которые приводят к недержанию мочи.
  • Выполнять какие-либо гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна. Наиболее известными являются упражнения Кегеля.
  • Двойное мочеиспускание, после того как вы закончили мочиться, подождите несколько минут и попробуйте помочиться снова, чтобы вывести возможные остатки мочи.
  • Вести дневник мочеиспусканий, в котором отмечать, сколько раз ходили в туалет днем и ночью, были ли эпизоды недержания мочи. Следует отмечать, сколько времени проходит между мочеиспусканием и какое количество мочи образуется.
  • Тренировать мочевой пузырь или пытаться противостоять позывам к мочеиспусканию. Как только вы почувствуете позыв, подождите несколько минут, прежде чем отправиться в ванную, постепенно увеличивайте время ожидания от нескольких минут до нескольких часов.

Особенности послеродового цистита

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Послеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Особенности послеродового цистита

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Читайте также:  Как вовремя определить симптомы и лечить нефропатию

Профилактика заболевания

Выполнение некоторых условий в качестве профилактических мер позволит облегчить проявление синдрома.

Итак, какие это действия:

  1. Скажите «нет» любым газированным напиткам, кофе и чаю;
  2. За пару часов до сна воздержитесь от приема жидкости. Вы не будете часто просыпаться и бежать в туалет;
  3. Научитесь опорожнять весь объем мочевого пузыря. Для этого поход в туалет должен быть двойным – сначала по позыву, а затем через пару минут;
  4. Укрепляйте спинные мышцы и ткань мышц малого таза при помощи специальных спортивных упражнений.

Постепенно мочевой пузырь привыкнет к режиму и не Вас перестанут беспокоить частые позывы.

Психотерапевтический метод

При нейрогенном мочевом пузыре лечение с использованием психотерапевтических методик может стать основным в случае, если причина патологического состояния кроется в психо-эмоциональных расстройствах. Подход в данной ситуации подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При дисфункции мочевого пузыря невроз лечится с помощью различных тактик. Психотерапевтические методы призваны выявить истинную причину развития патологического состояния и работу над исправлением провоцирующих факторов путем замещения негативного восприятия на позитивное.

Например, если нарушение моторики органа протекает по нейрогенному типу, и проблема вызвана сильным стрессом, психотерапевт направляет усилия на то, чтобы успокоить пациента, тем самым восстанавливая его нервную систему.

В случае нарушения функций мочевого пузыря в лечении также применяются методы релаксации. Такой подход призван научить пациента самостоятельно расслабляться, ослабляя чувство беспокойства.

Нужно отметить, что трудности с мочеиспусканием нередко возникают из-за неспособности человека опорожниться в определенной обстановке. Эта проблема также кроется в психологических установках. Справиться с подобными нарушениями можно самостоятельно.

Психотерапевтический метод

Для этого необходимо найти человека, рядом с которым пациент не испытывает дискомфорта. Далее больному необходимо попросить своего друга встать неподалеку от туалета. Пациент в это время должен частично опорожнить мочевой пузырь и остановиться на несколько минут. Затем процедура повторяется, а друг постепенно придвигается ближе к туалету. В дальнейшем метод следует испробовать в общественных местах.

Данный подход используется, если пациент испытывает страх перед недержанием урины и частыми позывами к мочеиспусканию. Лечение описанным способом необходимо проводить в среднем каждые 2 дня, избегая отрицательных мыслей.

В крайних случаях, если психотерапия не дает положительных результатов, назначается оперативное вмешательство.

Метод подбирается с учетом формы патологического нарушения. При гипотомии нейрогенного мочевого пузыря иссекается его стенка. Гиперрефлекторное нарушение лечится с помощью резекции сфинктера, за счет чего снижается уровень сопротивления последнего.

Кроме того, при необходимо устанавливается цистостомический дренаж. Последний обеспечивает нормальное выведение урины.

Принципы лечения

При синдроме раздраженного мочевого пузыря лечение зависит от этиологии заболевания. Этот недуг может сам по себе быть отдельной болезнью или только частью проявлений другой патологии. В первом случае отклонения возникают из-за несовершенства нервной регуляции мускулатуры, поэтому необходима специальная тренировка. Она заключается в том, что пациент в течение длительного времени старается нормализовать частоту посещений туалета, произвольно задерживая мочеиспускание. Для этого нужно завести дневник и фиксировать там время каждого акта опорожнения.

Кроме того, есть особые упражнения, основанные на тренировке мышц, связанных с мочевыделительной и половой системами. Они , их длительность составляет несколько недель. Во время занятий пациент должен периодически напрягать и расслаблять мускулы – как при желании помочиться или задержать этот процесс.

Лучше начинать эти упражнения после консультации с врачом, который проанализирует, нет ли каких-либо противопоказаний для их выполнения в отдельно взятом случае.

Если доктор одобрит этот метод лечения, то занятия нужно проводить регулярно, до 5 раз в сутки, выполняя до 30 повторений во время каждого сеанса. Занятия другими физическими упражнениями, спортом также способны улучшить состояние больного.

Принципы лечения

Благоприятно воздействует на мочевой пузырь особая диета, которая исключает алкоголь, курение, специи и соль в больших количествах. При этом полезными считаются продукты, содержащие клетчатку (злаковые культуры, хлебобулочные изделия с отрубями).

Также применяются другие лечебные мероприятия:

  • электромагнитная стимуляция;
  • медикаментозная терапия – в случае ургентного недержания при слабости мускулатуры: включает седативные препараты и антидепрессанты;
  • М-холинолитики для снижения стимуляции мускулатуры;
  • инъекции ботокса в стенки мочевого пузыря – нормализуют его тонус;
  • гормональная терапия с использованием аналогов вазопрессина – для снижения интенсивности мочеобразования и его сдвига во времени на ночные часы; пожилым женщинам могут назначать эстрогенсодержащие препараты;
  • при инфекционных болезнях необходима антибактериальная, противогрибковая или противовирусная терапия (только после определения возбудителя инфекции);
  • психологическая поддержка – при усугублении нервного равновесия пациента.
Читайте также: 

Комплексная программа самопомощи при парурезисе

Естественно, подбирать психотерапевтические методы и разрабатывать программу избавления от невроза мочевого пузыря должен психолог, который имеет соответствующую квалификацию. Тем не менее, в некоторых случаях человек может попробовать избавиться от невроза мочевого пузыря самостоятельно.

Некоторым людям подходит программа, в основе которой лежит хорошо известный метод систематической десенсибилизации. Так, в случае проблемы с трудностью мочеиспускания следует начать с составления ранжированного списка мест мочеиспускания: от простого к самому проблематичному. Например, большинству людей с парурезисом легче всего мочиться дома в одиночестве. Труднее всего, как правило, в людных и шумных общественных туалетах. И еще, следует найти человека, возможно, близкого друга или родственника, кто смог бы поддержать вас.

Последующая идея заключается в том, чтобы начать с самых простых мест и идти дальше, к трудным:

  • Попросите вашего друга стоять, как можно ближе к туалету, чтобы вы чувствовали себя комфортно и безопасно в то время, как вы будете пытаться мочиться. Помочитесь в течение нескольких секунд, а затем остановитесь на несколько минут.
  • Попросите друга стоять чуть ближе к туалету. Вернитесь в туалет и помочитесь снова в течение нескольких секунд, а затем остановитесь.
  • Продолжайте практиковать, с вашим другом, который будет подходить все ближе и ближе к туалету. Это может занять несколько сессий в течение некоторого периода времени.
  • Выберите небольшой и тихий общественный туалет (как только вы освоитесь с мочеиспусканием в домашних условиях), а затем попрактикуйтесь с вашим другом, чтобы он стоял за дверью туалета.
  • Используйте друга для проработки каждого этапа в ранжированном списке труднодоступных мест, пока вы не можете успешно мочиться в переполненном и шумном общественном туалете.

Данную программу вы можете легко приспособить для самопомощи при страхе «недержания» и сопутствующих позывах.

Комплексная программа самопомощи при парурезисе

Такая терапия является более успешной, если она практикуется часто, возможно, 3-4 раза в неделю. Также следует избегать любых отрицательных мыслей, пока вы пытаетесь помочиться.

Важно также настойчиво и последовательно следовать плану, шаг за шагом. Не заставляйте себя «через силу». Вы должны увидеть значительное улучшение своего состояния уже после нескольких попыток.

Если улучшение не наступает, значит, без помощи психотерапевта не обойтись и нужно использовать более действенные методы. Все люди разные, и стандартный путь решения проблемы психогенного расстройства мочевого пузыря вам не подходит. В вашем случае это должна быть индивидуальная программа психотерапии. Так вы достигнете отличного эффекта. Чего мы вам от души желаем!

Невроз мочевого пузыря – деликатная проблема, которая встречается у многих людей. Невроз не стоит путать с воспалительными процессами мочеполовой системы, вроде цистита. При неврозе органы мочеиспускания органически вполне здоровы, но вот их функциональная сторона доставляет человеку серьезные неудобства.

Невроз мочевого пузыря — не воспаление, но не менее серьезная проблема

Изменение особенностей мочеиспускания

Мочевой синдром, кроме изменения состава мочи также характеризуется изменением объемов и регулярности мочеиспускания. Количество мочи, выделяемое в течение суток здоровым ребенком, колеблется от влияния многих факторов: количества выпитой воды, температуры (как тела, так и окружающей среды), нагрузок и других. Ритмы мочеиспускания также могут варьироваться, однако преобладает мочеиспускание в дневное время в соотношении приблизительно 3 к 1 к ночному. При незначительных и непродолжительных сбоях мочеиспускания лечение не требуется, необходимо только изменить ежедневное питание и употребление жидкости.

Однако некоторые симптомы могут служить признаками заболеваний и на них нужно обращать особое внимание:

  • Никтурия — доминирование мочеотделения в темное время суток над дневным. Обычно является результатом пиелонефрита, нефротического синдрома, болезней собирательных трубочек.
  • Олигурия — сокращение количества мочи. Может указывать на почечную недостаточность острого или хронического характера, также проявляется при различных, врожденных либо приобретенных, почечных патологиях.
  • Полиурия — увеличение выделяемого объема мочи. Может вызываться переохлаждением, циститом, нефротическими расстройствами.
  • Дизурия — состояние, при котором сильно сокращаются периоды между мочеиспусканием, а само оно причиняет сильную боль. Указывает на острые инфекции мочевыводящих протоков или половых органов.