Микролитиаз почек, что это такое и как его лечить?

Микролитиаз — это заболевание почек, которое характеризуется образованием в них кристаллизованных камней небольших размеров. Помимо почек, микролитиаз появляется в мочеточниках и мочевом пузыре. Патология способна перерастать в мочекаменную болезнь и приводить к осложнениям. В основном микролиты не дают о себе знать из-за небольших размеров. Первые симптомы начинают проявляться, когда конкремент увеличивается и начинает покидать почки.

Почему в почках появляются микролиты

К факторам риска формирования микролитов относятся поражения мочек и органов мочевыделительной системы, нарушение питания, потребление алкогольных напитков и жесткой воды с большой примесью солей или, наоборот, продолжительное обезвоживание организма, генетическая склонность, врожденные патологии почек, опухолевые новообразования, недостаток или избыток витаминов, нарушение функционирования эндокринной системы и т.п.

Почему в почках появляются микролиты

В основном причинами появления микролитов становятся процессы воспаления в почках, вызывающие нарушение отхождения мочи.

Микролиты в почках – что это? Как лечить?

Микролиты — это те же самые камни, только еще маленьких размеров. Их процесс образования в почечных лоханках, не моментальный, он может растянуться на многие годы.

Микролиты в почках являются предпосылкой для дальнейшего усиления признаков мочекаменной болезни. Эта стадия обусловлена образованием осадка солей, содержащихся в моче.

При нормальной работе мочевыделительной системы микроскопические песчинки солей без труда растворяются и выводятся из организма.

Однако достаточно небольшого сбоя, чтобы этот процесс сбился, и «песок» начал накапливаться, постепенно превращаясь в полноценные камни.

Поначалу они невероятно малы и не способны причинить никаких неудобств человеку. Но процесс кристаллизации соли ни на секунду не останавливается и через некоторое время песчинки превращаются в микролиты в почках, что становится угрозой для развития более серьёзного заболевания, лечение которого потребует больше сил и времени.

Причины появления

  • Особенности строения почек (врождённые), при которых увеличивается застой мочи;
  • Недостаток жидкости в организме;
  • Повышенная «жёсткость» питьевой воды;
  • Пристрастие к солёному и острому, а так же избыток мяса в рационе;
  • Инфекции и воспаления мочеточных каналов;
  • Эндокринные заболевания, нарушающие обмен веществ (например, может начаться перенасыщение мочи кальцием).

Симптомы

Образование микролитов в почках имеет общую природу с мочекаменной болезнью, и, соответственно, их признаки и симптомы будут схожими (как и лечение на ранних стадиях). Микроскопические песчинки, собравшие вокруг себя кристаллизованный осадок солей могут явиться причиной острых болей, локализация которых зависит от местоположения микрокамушка.

Микролиты в почках имеют высокую подвижность: они могут быстро переместиться, оказавшись в любом месте протока выводящей системы. Кроме того, они редко бывают гладкими, чаще имеют микрошипики (выступы на поверхности), которыми способны травмировать слизистую оболочку во время перемещения по каналам.

Это неизбежно вызовет боль в промежности и придаст моче красноватый цвет из-за мелких кровотечений.

Попадание микролита в мочеточник станет причиной локализации боли в лобковой области. Для этого этапа характерны ощущения жжения и учащённые позывы к мочеиспусканию, которое так же будет представлять болезненный процесс.

Важным показателем будет состояние мочи. В здоровом состоянии она будет жидкой и прозрачной. Появление даже мельчайших примесей придаст ей мутноватости. В отдельных случаях, цвет мочи становится насыщенным, а сама жидкость более плотной и вязкой.

Отличительной особенностью боли при микролитах в почках будет её нерегулярность: она может усиливаться и утихать при изменении положения тела.

Из-за того, что болевые ощущения проявляются в области поясницы, она ошибочно может быть принята за проявление остеохондроза.

Как исключить такой вариант? Можно принять «Нош-пу»: если боль пройдёт, значит проблема в почках, если нет — причина боли другая.

Лечение

Специалисты утверждают, что микролиты в почках не требуют клинических мероприятий. Лечение методом дробления, а так же хирургическое вмешательство не имеет смысла из-за микроскопических размеров частиц соли. Операция будет назначена лишь в случае закупорки выводящих каналов.

Лечение начинается с определения причины образования микролитов в почках. Как правило, «толчком» к их появлению становится сбой метаболических процессов, либо острый недостаток жидкости, поступающей в организм с пищей.

Читайте также:  Все о том, как проводится цистометрия мочевого пузыря у мужчин

Почки хорошо работают только тогда, когда обильно промываются, по этой причине больным в первую очередь назначается обильное питьё.

Мочегонные в данном случае будут лишними, ведь они очищают организм не только от вредных веществ, но и важных физиологических ферментов.

Необходимо обратить внимание на питание, составить диету, отвечающую особенностям организма (лучше составлять с урологом).

Какие продукты исключить при микролитах в почках?

Профилактика

Основной профилактической мерой будет регулярное потребление жидкости. Пейте компоты, травяные чаи, отвар шиповника (помогает выводить соли из организма).

Особое внимание уделяйте этому летом, когда из-за обильного потоотделения организм быстро обезвоживается, из-за чего микролиты в почках вымываются слабо. Это значительно ускоряет процесс образования камней.

По возможности, чаще ешьте арбуз: он будет способствовать хорошему вымыванию из почек скопившихся вредных отложений.

Симптомы

Начало заболевания протекает практически бессимптомно, в связи с чем от момента заболевания до времени обращения к врачу и диагностирования болезни проходит достаточно длительный период. Скрытое течение ранней стадии может способствовать тому, что заболевший начинает получать терапевтическую помощь уже на довольно позднем сроке, когда болезнь принимает запущенную форму. В таком виде микролитиаз может спровоцировать в почках развитие солевого диатеза, лечение которого представляет собой сложный, длительный и трудоёмкий терапевтический процесс.

Основными симптомами, характеризующими наличие в почках микролитов являются:

  • боли в поясничном отделе ноющего характера, иррадиирующие в область паха и нижнюю часть живота;
  • резкие боли в области крестца и поясничного отдела, возникающие при движении и изменении положения тела;
  • повышенное давление и сильная лихорадка;
  • частое мочеиспускание с тёмным цветом мочи и наличием в ней кровяных вкраплений;
  • отёчность тела;
  • ухудшение самочувствия при физических нагрузках.

Микролиты в почках: что это такое, симптомы и признаки, диагностика, лечение

Мочекаменная болезнь может существовать в разных формах. Одной из них является микролитиаз – состояние, которое обязательно нужно лечить во избежание перехода на более серьезные стадии.

Микролиты в почках — что это такое?

У здорового человека регулярно происходит выпадение солей в мочу: если не опорожнять мочевой пузырь вовремя (например, ночью), этот процесс имеет место в организме. Когда количество таких солей минимальное, состояние не считается патологией, но при увеличении объема осадка ставится диагноз – микролитиаз.

Микролиты – конгломерат выпавших в осадок солей, которые присутствуют в моче в большом количестве. Чаще всего они появляются в правой почке, но могут присутствовать и в левой, и в обеих почках сразу.

Эти мелкие камешки способны застаиваться в самих почках, а могут перемещаться в мочеточники и мочевой пузырь.

Заболевание считается начальной формой мочекаменной болезни и имеет код N-20 «Камни почки и мочеточника» по МКБ-10.

Микролитиаз в большинстве случаев появляется у людей старше 30-40 лет, но вполне способен развиваться даже у новорожденных. В зависимости от возраста камни в почках могут меняться по составу – у пожилых людей чаще диагностируются ураты – соли мочевой кислоты.

Кроме уратов у человека могут присутствовать такие микролиты:

  • Оксалаты – соли щавелевой кислоты.
  • Фосфаты – соли фосфорной кислоты.
Микролиты в почках: что это такое, симптомы и признаки, диагностика, лечение

Изначально у больного регистрируется мочекислый диатез, или песок в почках, который по мере течения времени начинает кристаллизоваться – образуются микролиты.

Беспокойства на ранней стадии и вне обострения микролитиаз не вызывает, но со временем без лечения конкременты становятся крупнее, развивается нефролитиаз.

Вообще, патология прогрессирует длительный период времени, поэтому при регулярных профилактических обследованиях будет выявлена на начальном видео о том, что такое микролиты в почках:

Оперативное вмешательство

При наличии мелких камней в почках операция выполняется чрезвычайно редко. Исключение составляют случаи закупоривания конкрементом мочеточника, для чего его размеры должны превышать 6-7 мм. Тем не менее, многие микролиты продолжают увеличиваться в размерах, что особенно часто бывает при игнорировании диеты или имеющихся нарушениях обмена веществ.

В качестве миниинвазивных мер при переходе болезни на стадию нефролитиаза могут быть рекомендованы:

  • Лазерное дробление;
  • Ударно-волновое дробление;
  • Ультразвуковая литотрипсия.

Открытые операции выполняют при наличии камней, занимающих значительную часть лоханки правой или левой почки, либо по мере острой закупорки камнем мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить операцию, следует начинать терапию микролитиаза и смену образа жизни на самой ранней стадии болезни.

Симптоматика

Рассмотрим основные признаки наличия в почках камней.

Сразу отметим, что на ранней стадии, проявления каких-либо специфических признаков микролитаза не наблюдается.

Поэтому многие больные им не обращаются к урологу своевременно. По этой причине, микролита редко диагностируют своевременно.

Читайте также:  Анализы при гломерулонефрите, как основа процесса лечения

В данном случае, при позднем обращении в больницу, больному потребуется срочна помощь.

Причина этого кроется в скрытом течении патологии. Игнорирование симптоматики микролитаза на ранней стадии может привести к появлению почечного диатеза.

Избавиться от него непросто, тем не менее, квалифицированный специалист знает, как устранить признаки солевого диатеза.

Итак, рассмотрим базовые симптомы этого недуга:

  • Резкий, пронизывающий всё тело дискомфорт в зоне крестца. Также он может ощущаться в пояснице – области расположения почек. В медицине сильную боль, спровоцированную движением в почках конкремента, называют «печёночной коликой».
  • Сильная лихорадка.
  • Повышение артериального давления.
  • Отёк тела и лица.
  • Ноющая боль в зоне паха.
  • Сильный дискомфорт во время мочеиспускания. Он может усиливаться в том случае, если микролит движется по протоке.
  • Ухудшение общего самочувствия во время физической нагрузки, даже незначительной.

Пациент, которому диагностировали микролитаз, будет чувствовать себя плохо даже во время ходьбы.

Любые спортивные упражнения для него противопоказаны. В противном случае, можно спровоцировать появление сильной почечной колики.

Явным признаком, указывающим на наличие в почках микролитов, является мутная моча. Более того, она становится гуще.

Если посмотреть на урину, удастся обнаружить белёсый осадок в ней. Но это далеко не все признаки данной патологии.

Когда болезнь протекает в острой форме, то клиническая картина следующая:

  • Тошнота, сопровождаемая рвотой.
  • Сильнейший дискомфорт в почечной проекции.
  • Пересыхание ротовой полости.
  • Появление в урине кровяной примеси.
  • Повышение температуры.
  • Озноб.
  • Сильная боль в паху.
  • Отёк ног.
  • Сильный метеоризм – вздутие живота.
  • Отёк конечностей и лица.

Также многие пациенты уролога, столкнувшиеся с наличием в почках камней, жалуются на появление ложных позывов к мочеиспусканию.

Очень часто медикам удаётся обнаружить в органах-фильтрах своих пациентов-детей микролиты. Первый сигнал патологии – это сильная слабость.

Она дает о себе знать даже в том случае, если пациент не утруждал себя изнурительными спортивными тренировками.

Отсутствие сил в разное время суток – постоянный спутник человека, больного микролитозом.

Несмотря на большое количество больных-детей, в младенческом возрасте почечная колика возникает гораздо реже.

Как диагностировать?

При подозрении на микронефролитиаз врач опрашивает пациента о его самочувствии и жалобах. Уточнить диагноз помогают следующие методы диагностики:

  1. анализ крови – повышение СОЭ и лейкоцитоз, как признаки воспаления;
  2. анализ мочи – изменение ее цвета, высокое содержание солей, образующих микролиты, примесь крови;
  3. рентген – кристаллы в почках;
  4. ультразвуковое обследование почек – повреждение тканей органа, определение размера и локализации микролитов;
  5. биохимический анализ мочи – выявляет строение и состав конкрементов.

Также для дифференциальной диагностики пациентам назначают дополнительное обследование, исключающее возможные патологии других органов: гинекологический осмотр для женщин и пальпация простаты для мужчин.

Комплексное обследование позволяет подтвердить диагноз и подобрать соответствующее лечение, учитывающее все особенности патологии и пациента.

Диагностика

Правильный диагноз можно поставить только поле инструментального обследования. При визуальном осмотре и изучении клинических проявлений у врача могут возникнуть сомнения, так как микролит правой почки по симптоматике схож с аппендицитом или печеночной недостаточностью.

Симптомы микролитов в почках у женщин можно спутать с воспалением придатков, так как появляется боль в области поясницы и живота, повышается температура тела. Однако при пальпации возможно определить точный очаг болезненности.

Микролитиаз обеих почек можно принять за болезни спины, поскольку боль не постоянная, усиливается при наклонах, поворотах и при изменении положения тела. Однако после простукивания становится очевидным, что проблема не в позвоночнике.

Можно в домашних условиях отличить микролиты обеих почек от болезней спины, например, от остеохондроза. Необходимо выпить спазмолитик. Если боль прошла, то виной почки.

Лабораторная диагностика микронефролитиаза почек предполагает клинический и биохимический анализ крови, мочи. По результатам клиники можно выявить инфекционно-воспалительный процесс, как правило, он отсутствует. Благодаря биохимии видны обменные нарушения, есть отклонения основных показателей от нормы.

Важной в диагностике микронефролитиаза обеих почек является экскреторная урография. Это рентгенографическое исследование с использованием контрастного вещества. На снимках видно местонахождение микролитов.

Вторым по важности достоверным методом выявления микролитов является УЗИ почек. Специалисту будут заметны самые незначительные изменения. Можно с максимальной точностью определить размер и место локализации микро камней.

Читайте также:  Поражение почек при ревматоидном артрите: амилоидоз, васкулит, нефрит

Микролиты в ЧЛС обеих почек можно выявить посредством УЗИ только в том случае, если они будут более 6 мм в диаметре, хотя такой размер характерен для полноценных камней.

Детский микролитиаз

У детей этот недуг диагностируется не так и часто. Причина возникновения микролитов в детских почках – неправильное питание: чрезмерное употребление белковой, жирной еды создает подходящую среду для отложения солей. Кроме того, к нарушениям обменных процессов может привести малоподвижность малыша, генетическая предрасположенность, некоторые болезни.

Появляются характерные симптомы:

  • вялость, апатичность;
  • отеки;
  • боли в пояснице;
  • рвота;
  • высокая температура тела;
  • изменения состава урины;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Для подтверждения диагностики микролитов у ребенка безопаснее всего провести ультразвуковое исследование.

Микролиты в почках лечение

Так как микролиты – это нечто вроде лёгкой стадии мочекаменной болезни, операция требуется лишь в очень редких случаях, почти никогда.

Первое, и самое важное, на что делают упор доктора, это правильная диета. По мере возможности исключаются все продукты, которые содержат необходимые реактивы для образования новых камней. К нежелательным продуктам и веществам относятся:

  • щавелевая кислота;
  • лимонная кислота;
  • апельсины;
  • лимоны;
  • мандарины;
  • помело;
  • лайм;
  • грейпфрут;
  • бобы;
  • горох;
  • фасоль;
  • соя;
  • кофе;
  • шоколад;
  • какао;
  • молоко;
  • яйца.

Кроме диеты пациенту необходимо соблюдать питьевой режим. В день должно потребляться не меньше 3-х литров воды и не больше 3-х грамм соли. Эти действия замедлят или вовсе остановят процесс образования малорастворимых веществ в мочеполовой системе. Для того, чтобы они могли вывестись из организма назначают специальные препараты. К ним относятся антибиотики, спазмолитики и противовоспалительные средства.

Методы лечения

Диетическое питание поможет предотвратить обострение заболевания.

После диагностических процедур больному назначают необходимое лечение, которое заключается в медикаментозной терапии и специальной диете. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением и пытаться выводить микролиты самостоятельно. В большинстве случаев это приводит к прогрессированию и усугублению проблемы. Терапия должна быть подобрана квалифицированным специалистом, исходя из результатов анализов.

Медикаментозное лечение

Лечение микролитиаза с помощью лекарственных средств направлено на то, чтобы растворить единичные и небольшие микролиты, которые образовались в почках. Лечить патологию рекомендуется приемом диуретических препаратов, которые оказывают мочегонный эффект. При болевом синдроме применяют спазмолитические средства. Нередко диагностируется на фоне микролитиаза инфекционное заболевание мочевыводящих органов. В таком случае больному выписывают антибиотики и противовоспалительные препараты.

Учитывая тип и состав микролита, назначается особая диета. Как правило, данная патология не нуждается в хирургическом вмешательстве. Но если возникают осложнения, при которых размеры камней значительно увеличиваются, тогда показана скорейшая операция с удалением образовавшегося камня. Важным пунктом в консервативном лечении является соблюдение питьевого режима. Значительное количество жидкости помогает скорее вывести микролиты из почек.

Лечение народными средствами

Отвар шиповника помогает бороться с камнями в почках.

Возможно лечение народными средствами, но лишь с одобрения лечащего врача. Применяются в борьбе с микролитами различные отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных трав. Эффективным методом в борьбе с уратными камнями является отвар шиповника. При оксалатных камнях используют настой, приготовленный на основе березовых почек и кукурузных рыльцев.

Особой популярностью пользуются диуретические средства из природных компонентов. Для приготовления мочегонного отвара используют петрушку, пшено и морковные семена. Данные средства растворяют и выводят камни из организма естественным путем. Помимо этого, они восстанавливают работу мочевыводящей системы. Чтобы устранить неприятные признаки болезни и избавиться от патологии в полной мере, следует пить лекарственные отвары и настои на протяжении длительного периода.

Специальная диета

Без соблюдения правильного питания избавиться от заболевания не удастся. В первую очередь следует отказаться от употребления соленой, жареной и жирной пищи. При лечении и после рекомендуется ограничить потребление щавеля, бобовых, печени, консервированных продуктов, капусты и многих других продуктов, которые повышают кислотность.

Пациенту рекомендуется строго соблюдать молочно-растительное питание, употреблять продукты, содержащие витамин А и D. Необходимо в день выпивать не менее 2-х литров воды, лучше минеральной. В летнее время советуется увеличить потребление свежих фруктов, которые оказывают мочегонное действие. Вместо обычного чая, следует принимать специальный почечный чай на основе натуральных трав.