Везикулит и простатит: лечение патологий при совместном протекании

Что такое везикулит? Это — заболевание семенных пузырьков воспалительного характера. Часто эту болезнь еще называют сперматоцистит. Везикулит имеет свои специфические симптомы, которые необходимо знать каждому мужчине, чтобы в случае необходимости своевременно обратиться за помощью к врачу.

Причины возникновения везикулита

Сперматоцистит зачастую развивается на фоне других инфекционных процессов в половой системе, вследствие которых происходит стремительный рост патогенных микроорганизмов и застой секрета.

Факторы, которые предрасполагают к развитию везикулита:

  • заболевания – уретрит, орхит и простатит;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • малоподвижный образ жизни, в результате чего застаивается кровь в малом тазу;
  • длительное отсутствие половой жизни;
  • чрезмерно высокая сексуальная активность;
  • частые переохлаждения;
  • хронические запоры;
  • курение, чрезмерное потребление алкоголя.

Симптомы и признаки везикулита

Везикулит может протекать в острой форме или приобретать хронический характер. Острое проявление болезни зачастую возникает, как осложнение простатита, и характеризуется болезненными ощущениями в области половых органов, общим недомоганием, слабостью, лихорадкой.

Купирование симптомов без устранения первопричины, несвоевременное обращение к врачу, не до конца проведенная терапия может спровоцировать переход острой стадии в хроническую. При этом значительно ухудшается качество жизни больного – возникают проблемы с эрекцией, наблюдается преждевременная эякуляция, существенно снижается качество спермы, часто ощущаются ноющие, тупые боли в районе малого таза.

Причины возникновения везикулита

Наиболее явными признаками сперматоцистита являются местные проявления:

  • присутствие кровяных прожилок в сперме;
  • болезненное семяизвержение спонтанного характера, без предшествующего возбуждения;
  • дискомфортные ощущения в паховой области, часто боль ощущается только с одной стороны;
  • возможна боль при наполненном мочевом пузыре, во время актов опорожнения кишечника, ощущение неполного опорожнения;
  • более частые позывы к мочеиспусканию.

Местные симптомы дополняются состоянием общего недомогания – повышенной температурой, слабостью, иногда головной или суставной болью.

Везикулит: диагностика болезни

Постановка диагноза везикулит у мужчин требует больше мероприятий, чем просто беседа с пациентом и сбор анамнеза.

Для точного диагностирования врач проводит ряд исследований:

  • ректальная пальпация – обязательная мера для диагностики;
  • общие анализы – моча и кровь;
  • анализ секрета семенных пузырьков и простаты;
  • спермограмма – анализ эякулята на предмет воспаления;
  • УЗИ – проводится трансректально, иногда дополнительно назначается компьютерная томография, МРТ;
  • ПЦР исследования на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Как лечить везикулит

В зависимости от причин, спровоцировавших развитие заболевания, врач решает, как и чем лечить везикулит у мужчин. Если провоцирующим фактором стал инфекционный процесс, используются антибиотики, обладающие широким спектром действия. Дополнительно могут назначаться флеботоники, предназначенные для стимуляции процесса кровообращения.

В первое время лечения, около недели, больному необходимо соблюдать покой и постельный режим. Ему прописывается диета с упором на овощи и фрукты, и обильное питье. При повышении температуры тела, ее сбивают жаропонижающими препаратами, боли устраняют обезболивающими средствами.

После нормализации температуры тела, обязательной мерой лечения является физиотерапия, УВЧ, назначается массаж семенных пузырьков и простаты, микроволновая терапия трансректальным или трансуретральным путем. Эти методы позволяют снизить отеки, выраженность болей, улучшить микроциркуляцию.

Если воспаление семенных пузырьков сопровождается гнойными процессами, что бывает в тяжелых, запущенных формах болезни, при несвоевременном начале терапии, врачи вынуждены применять хирургическое вмешательство. Оно проводится с целью вскрыть и промыть пузырьки. В редких случаях требуется полное удаление железистого органа.

Причины возникновения везикулита

Дополнительные методы лечения везикулита должны включать в себя прием иммуностимулирующих препаратов, витаминных комплексов, поскольку одним из факторов развития заболевания может стать сниженная защитная функция организма.

После успешной терапии и устранения острых симптомов пациентам рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения для полного восстановления.

Лечение сперматоцистита необходимо проводить сразу после возникновения симптомов и диагностики, поскольку он может вызвать более серьезные осложнения, вплоть до бесплодия у мужчины.

Профилактика везикулита у мужчины

Превентивные меры включают в себя устранение факторов, приводящих к развитию болезни:

  • регулярная, упорядоченная половая жизнь, использование барьерных методов контрацепции для предупреждения ЗППП;
  • увеличение физической активности, прогулки, спорт, что особо актуально при сидячей работе и малоподвижном образе жизни;
  • нормализация работы кишечника, посредством соблюдения питьевого режима и здорового сбалансированного питания, включения в рацион большого количества продуктов с содержанием клетчатки;
  • избегание переохлаждений органов малого таза;
  • профилактические осмотры у уролога для своевременного выявления проблемы и при хронических формах заболевания.
Читайте также:  Острый пиелонефрит у женщин симптомы и лечение

Диагностика везикулита

Поскольку везикулит является, в подавляющем большинстве случаев, заболеванием, сопутствующим простатиту и общим инфекциям в организме, его диагностируют наряду с комплексными анализами таких болезней.

Врачами назначается ряд анализов: общий анализ мочи на наличие инфекционных заболеваний, анализ крови на повышенное содержание кровяных тел (эритроцитов, лейкоцитов), ТрУЗИ на детальное выявление воспалительных процессов и состояния мочеполовой системы, спермограмма, на качественные показатели эякулята и наличие в нём крови, проверяется активность сперматозоидов.

На основании этих данных, врач ставит диагноз и назначает сопутствующее лечение.

Уздечка члена является частью полового органа мужчин. Но для чего она нужна?

Про лечение хронического простатита антибиотиками подробно написано тут:

Диагностирование заболевания

Если пациент обращается к доктору с жалобами на симптомы, которые характерны для везикулита, то врач назначает ряд обследований, результаты которых помогают отделить это заболевание от других проблем с мочеполовой сферой у мужчин. Правильная диагностика очень важна, так как она является основой в определении методик, по которым в дальнейшем будут лечить пациента.

Обычно назначают такие виды исследования:

  1. Ректальное исследование. Это основное диагностирование везикулита. Осмотр проводит уролог. При воспалительном процессе доктором прощупываются болезненные образования, расположенные над предстательной железой. Именно они и дают характерные болевые симптомы при этом заболевании.
  2. Исследования секрета семенных пузырьков. Для этого доктором вводится катетер через уретру к мочевому пузырю. Делается его промывание. После, он наполняется стерильным раствором натрия хлорида и производится массаж семенных пузырьков. После таких манипуляций больному предлагают помочиться в стерильную посуду и сдают содержимое на анализ. Визуально в моче больного проявляются небольшие выделения в виде прожилок – это гнойные выделения. Это и есть показания воспалительного процесса в семенных пузырьках. Более точное определение даст лабораторный анализ. Если у больного везикулит, то он покажет наличие увеличенного числа лейкоцитов, бактерий.
  3. Везикулография – еще одно из обязательных исследований, которое назначается при подозрении на везикулит у мужчин. Производится эта процедура, путем введения в орган контраста и рентгена этой области. При этом недуге на снимке будут видны увеличенные пузырьки, утолщение и изменение их стенок.
  4. УЗИ органа. Позволяет определить увеличение семенных пузырьков или их деформацию.
Диагностирование заболевания

Альтернативой большинства процедур считается компьютерная или магнитно-резонансная томография органом малого таза у мужчин. Они помогают с точность увидеть все изменения в семенных пузырьках. Но очевидным минусом этого метода исследования считается его стоимость, которая в несколько раз преувеличивает другие методы исследования.

Обязательными в диагностировании везикулита считаются и стандартные лабораторные анализы крови, мочи и спермы. Они помогают определить наличие воспалительного процесса в организме и следить за его развитием. Так, спермограмма имеет такие характерные симптомы: наличие лейкоцитов и эритроцитов, снижение фруктозы и количества сперматозоидов.

Симптомы везикулита у мужчин

Для острой формы воспаления характерна такая симптоматика:

Повышение температуры (38 градусов и более, возможна лихорадка). Боли в прямой кишке, промежности, паховой зоне (при дефекации и эякуляции они становятся сильнее). Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Примесь крови в сперме.

Симптомы везикулита у мужчин

При хронической форме болезни мужчину беспокоят такие симптомы:

Боли тянущего характера в нескольких областях (прямая кишка, промежность, крестец). Усиление болевых ощущений при эрекции и семяизвержении. Гемоспермия.

Симптомы в зависимости от формы заболевания

Воспаление пузырьков характеризуется ярко выраженными проявлениями. Поскольку везикулит способен протекать остро и хронически, его симптоматика может быть разной.

Общими признаками везикулита у мужчин являются:

  • боль в тазовой зоне, отдающая в поясницу;
  • выделение вместе с уриной прожилок крови;
  • болезненное мочеиспускание;
  • расстройство эрекции;
  • боль при дефекации.

На острой стадии протекания патологии симптомы более выражены.

Симптомы в зависимости от формы заболевания

Хроническая форма заболевания характеризуется сменой периодов рецидивов и ремиссии.

Острый

Мужчина начинает жаловаться на общую слабость, озноб, головную и суставную боль, сниженный аппетит. Беспокоят постоянные боли внизу живота (особенно при наполненности мочевого пузыря или кишечника), которые могут отдавать в поясницу.

Походы в туалет сопровождаются жжением. Учащаются позывы к мочеиспусканию. В ночные часы часто возникает болезненная эрекция. В сперме может присутствовать кровь. Человек становится легковозбудимым, раздражительным. Симптоматика на острой стадии развивается стремительно. Хронический Хроническая форма везикулита является результатом нелеченой острой стадии патологии.

Характеризуется ноющими болями в малом тазу, промежности.

Читайте также:  Пиелонефрит почек: симптомы и лечение, профилактика болезни

Такой неприятный симптом часто возникает спустя пару часов после полового акта. Появляется эректильная дисфункция, нарушается семяизвержение.

Меняется структура спермы (в ней может присутствовать кровь). Мужчина жалуется на ускоренное семяизвержение, расстройство мочеиспускания. Нередко с мочой или спермой выделяется гной.

Симптомы в зависимости от формы заболевания

Иногда везикулит хронического типа протекает бессимптомно. Единственным проявлением в этом случае будет наличие в сперме примесей крови.

Если не лечить хроническую форму патологии, то она начнет обостряться и приводить к осложнениям.

Лечение

В связи с тем, что везикулит имеет разные симптомы в зависимости от этиологии, то и лечение подбирается индивидуально для каждого больного. Как лечить, в каждом конкретном случае решает врач на основе результатов аппаратных и лабораторных методов обследования.

В случаях, когда везикулит вызван патогенной микрофлорой, требуется специфическое лечение. С этой целью назначаются препараты группы антибиотиков широкого спектра действия. Лечение антибиотиками сопровождается применением лекарств, сохраняющих нормальную микрофлору кишечника.

При бактериальной этиологии заболевания используются препараты нитрофуранового ряда. Также врач может назначить сульфаниламиды.

Лечение везикулита, вызванного застойными процессами в малом тазу, предусматривает назначение лекарств, обладающих ангиопротекторным эффектом. Под их действием снижается отечность воспаленных тканей, улучшается микроциркуляция, восстанавливаются реологические свойства крови, нормализуется трофика сосудистых стенок, что приводит к выздоровлению. Также в терапии застойного везикулита применяются УВЧ-терапия и массаж простаты.

Независимо от этиологии заболевания лечение дополняется назначением нестероидных противовоспалительных препаратов с целью уменьшения болевых ощущений и защиты семенных пузырьков и других органов от дальнейшего разрушения.

Лечение

Для ускорения выздоровления применяются иммуномодуляторы. Использование этих препаратов предотвращает повторное инфицирование.

Также ускорить выздоровление поможет назначение неспецифических процедур: электротерапия, грязелечение, бальнеотерапия, лечебная физкультура.

При развитии таких осложнений, как эмпиема, сопровождающаяся скоплением гноем в пузырьках, приходится лечить везикулит оперативным вмешательством.

Лечение в домашних условиях можно проводить только после консультации с лечащим врачом и под его наблюдением. Для этого используются отвары трав, обладающих противовоспалительным и антимикробным действием, а также теплые сидячие ванночки.

Самолечение везикулита опасно переходом болезни в хроническую форму и присоединением опасных осложнений.

Диагностика

Обязательно стоит проконсультироваться с врачом, если были обнаружены необъяснимые везикулы на коже. Доктор (как правило, этим занимаются дерматологи) проверит состояние вашей кожи и может сразу диагностировать причину появления нежелательных пузырьков на основе полученной информации. Если ваш врач не уверен в точности диагноза, то он может порекомендовать сдать анализы и сделать ряд тестов. Доктор может взять образец жидкости или биопсию ткани кожи от пузырьков для отправки в лабораторию. Анализ образца поможет окончательно подтвердить диагноз.

Признаки и симптомы везикулита

У мужчин острый везикулит начинается внезапно, с признаками интоксикационного синдрома. Проявляются такие симптомы:

  1. Резко повышается температура до 39 °C.
  2. Больные жалуются на острые боли в паховой области, в промежности, внизу живота.
  3. Боли иррадиируют в поясничную и крестцовую области.
  4. Во время дефекации и мочеиспускания боли усиливаются, что связано с давлением переполненной прямой кишки или мочевого пузыря на семенные пузырьки.
  5. При освобождении прямой кишки, из уретры выделяется слизь с прожилками крови (содержимое пузырьков).
  6. После дефекации или мочеиспускания боль стихает.

Эти симптомы являются патогномичными (характерными) признаками острого везикулита. Также для острой фазы заболевания характерна болезненная эякуляция, а в сперме обнаруживается примесь крови. Нередко страдает и эрекция.

Признаки и симптомы везикулита

Признаки хронического везикулита у мужчин схожи с симптомами острого, но имеют более стертую форму.

  1. Пациентов беспокоят ноющие или тянущие боли в паху, в промежности, крестце и пояснице.
  2. Боли возникают периодически.
  3. Эрекции становятся болезненным, а мочеиспускание частым.
  4. Страдает качество оргазма (стирается чувственное восприятие или оргазм исчезает вообще).
  5. Половый акт становится коротким и болезненным.
  6. В сперме пониженное содержание сперматозоидов.

Клиническая картина везикулита ярко выражена только при остром течении, когда прогноз в отношении эректильной и репродуктивной функций является максимально благоприятным при условии своевременной диагностики и лечения. В случае хронического воспаления диагностика может быть затруднена из-за смазанного или перемежающегося течения, а для постановки диагноза требуется проведение дифференциального обследования на предмет выявления заболеваний с аналогичной симптоматикой.

Симптомы везикулита

Для острой бактериальной формы характерно наличие следующим симптомов:

Признаки и симптомы везикулита
  • повышение температуры до 38-39°C;
  • интоксикационный синдром (отсутствие аппетита, тошнота, сонливость, лихорадка, озноб);
  • режущая или колющая боль в промежности, паху, области пениса и яичек;
  • иррадиация болезненных ощущений в прямую кишку (особенно во время дефекации);
  • учащенное и болезненное мочеиспускание (большая часть мужчин жалуется на рези и жжение после опорожнения мочевого пузыря);
  • частые непроизвольные семяизвержения без полового акта (поллюции);
  • частые и болезненные эрекции, сопровождающиеся болью на протяжении всего полового сношения (максимально болезненные ощущения возникают во время оргазма и эякуляции).
Читайте также:  Виды опухолей молочной железы, их особенности и отличия

Сильная боль в паху

Пальпация воспаленных пузырьков при везикулите, которая проводится указательным пальцем через прямую кишку, болезненна. В секрете, полученном после массажа, выявляется гной. Лабораторными признаками воспалительного процесса является повышение в секреторной жидкости эритроцитов и лейкоцитов.

Для острого застойного везикулита характерны те же симптомы, только общее состояние мужчины чаще всего остается удовлетворительным, а температура тела не превышает 37-37,1°C.

При хроническом воспалении семенных пузырьков мужчина может жаловаться на боли в паху и промежности, учащенное мочеиспускание, частые и болезненные эрекции, но данные симптомы ярко выражены только в период обострений. В остальное время мужчина может замечать более частые эрекции (слабо или умеренно болезненные), неприятные ощущения во время оргазма, жжение во время или после мочеиспускания. Почти 40% мужчин с хроническим везикулитом вне периодов обострений не замечают каких-либо патологических симптомов.

Признаки и симптомы везикулита

Болезненная эрекция у мужчины

Диагностика

Диагностикой и лечением везикулита занимает уролог или андролог. Изначально уточняется характер жалоб пациента, затем врач приступает к осмотру гениталий, а также пальцевому исследованию семенных пузырьков и предстательной железы. Во время пальпации отмечается: увеличение размеров везикул, плотность ткани, наличие болезненности.

В общих лабораторных анализах (общем анализе крови, общем анализе мочи и биохимическом анализе крови) отмечаются признаки воспалительного процесса. Также оценивается изменения в спермограмме. Данное исследование не только устанавливает фертильность мужчины, но также выявляет возможные заболевания половой системы. При везикулите изменения в спермограмме варьируют от астеноспермии, при которой сперматозоиды обладают слабой подвижностью, до олигоспермии (уменьшение объема эякулята, выбрасываемого при семяизвержении). Для выявления возбудителя, вызвавшего развитие везикулита, выполняется культуральное исследование эякулята. Данное исследование позволяет не только выявить возбудителя, но также определить его чувствительность к используемым антибактериальным средствам, что необходимо в лечении заболевания.

Из инструментальных методов диагностики используются следующие:

  • ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), которое показывает признаки воспаления: отек везикул и их увеличение, усиленную васкуляризацию, негомогенность их структуры. ТРУЗИ позволяет исследовать не только семенные пузырьки, но и состояние предстательной железы. За два дня до исследования рекомендуется воздержаться от употребления продуктов питания, способствующих образованию газов. За один день до исследования рекомендуется принять активированный уголь или любой другой ветрогенный препарат;
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) органов малого таза. Данные обследования, как правило, назначаются при подозрении на врожденные аномалии развития или наличие новообразования.

Дифференциальная диагностика производится со следующими заболеваниями:

  • первичные опухоли везикул;
  • кисты везикул;
  • метастазирование в везикулы, что достаточно часто наблюдается при раке предстательной железы.

Виды лечения

В зависимости от течения везикулита применяются различные методы терапии. При возникновении гнойного процесса лечение обязательно будет хирургическое в урологическом стационаре. Очаг воспаления вскрывается, гной удаляется. При тяжелых случаях производится везикулэктомия. Иногда требуется постановка дренажа для улучшения течения послеоперационного периода и заживления.

Лечить хронический везикулит или простатит следует у специалиста. При катаральном типе используются медикаментозные методы терапии. Они сочетаются с наружным массажем семенных пузырьков и физиотерапией. Лекарственные препараты, применяемые при везикулите:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • антибиотики;
  • репаранты;
  • реологические препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы.

НПВС снимают признаки воспаления, убирают боль и отечность, восстанавливают кровообращение и проходимость протоков. Назначаются таблетировано или инъекционно, курсом около 10 дней.

Виды лечения

Антибактериальная терапия при везикулите предусматривает лечение различными средствами в зависимости от возбудителя. Они могут быть подобраны в соответствие с посевом мазков, проводимых для идентификации бактерии, с учетом их чувствительности к препарату. Применяются также средства, действующие на внутриклеточные микроорганизмы и анаэробы («Метронидазол»).

При недостатке времени на проведение посева сразу начинают лечить антибиотиком широкого спектра действия. «Метилурацил», «Солкосерил» относятся к репарантам. Их лечебный эффект не выражен, но очень важен при везикулите. Они активируют процессы регенерации.

Для стимуляции иммунитета применяются препараты эхинацеи, гомеопатическая терапия. С целью увеличения кровообращения используют «Пентоксифиллин». Он улучшает реологические свойства крови, стимулирует кровоток и заживление.

Лечение хронического везикуло простатита должно начинаться своевременно и продолжаться до полного устранения причины заболевания.