Все важное о симптомах опухоли мочевого пузыря у женщин

Показатели выживаемости свидетельствуют о том, сколько людей с одинаковым типом и стадией рака остаются в живых по прошествии определенного периода (обычно этот период составляет 5 лет) со дня постановки диагноза. По этим цифрам невозможно предсказать, сколько вам осталось жить, однако они могут дать общее представление о потенциальной успешности вашей терапии.

На чем основан прогноз?

Никто не спорит, что рак мочевого пузыря – патология, требующая к себе особого подхода. При ней прогноз по выживаемости делают на основе многолетних практических исследований тысяч больных с подобной патологией.

Факторы, от которых зависит продолжительность жизни пациента со злокачественной опухолью:

  • Возраст и стадия заболевания.
  • Наличие хронических патологий.
  • Какое лечение было проведено первично.
  • Уровень оказания медицинской помощи и т.п.
На чем основан прогноз?

Для справки. Понятие «выживаемость» в онкологии отражает количественный показатель пациентов, которые с момента постановки диагноза прожили определенное количество времени. В статистике учитывают три показателя: I, II и X выживаемость.

Существует и еще один, немаловажный показатель – относительная выживаемость. Вполне понятно, что большинство пациентов могут умереть, не имея в наличии рака мочевого пузыря, поэтому при установке срока выживаемости (продолжительности) все показатели сравнивают с цифрами, установленными для людей, у которых отсутствует подобный диагноз.

Продолжительность жизни пациента зависит от множества параметров.

Симптоматика заболевания

Опухоль может локализоваться в любой части органа. Ощущения у разных людей отличаются, но их объединяют общие черты:

  • частые позывы в туалет;
  • болевые ощущения в момент мочеиспускания;
  • боль в районе лобной кости;
  • следы крови в моче.

Дальнейшее течение болезни характеризуется появлением новых симптомов:

  • бледность кожи тела;
  • одышка;
  • потеря аппетита, необоснованное снижения массы;
  • тошнота, рвота;
  • цистит;
  • хроническая почечная недостаточность.

Здесь стоит понимать специфику недуга. Опухоль небольших размеров может вызывать обильное кровотечение, когда большая может не выдавать себя таким способом. При этом кровь может появляться и пропадать периодически. Ошибочным решением является прием кровоостанавливающих препаратов, так как на развитие опухоли они не влияют ни каким образом.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт: Фолиевая кислота при раке легких, желудка, простаты

Самое страшное то, что в начале заболевания опухоль не выдает никаких признаков, а если они есть, имеют вполне логическое объяснение. Поэтому мужчины часто не придают никакого внимания, разрешая раку обосноваться в организме. Болезнь диагностируют только спустя год и больше после ее появления. К сожалению, каждый седьмой пациент к этому времени обрел запущенную стадию и неизлечим. При запущенном раке мочевого пузыря у мужчин, выживаемость крайне низка. Поэтому важно даже при малейших намеках на болезнь обращаться к урологу.

Группы риска

Ученые не могут прийти к единому мнению, что вызывает рак мочевого пузыря. На основе исследований, специалисты отмечают такие факторы:

  • вредные привычки;
  • влияние на организм вредных химических веществ;
  • хронические заболевания мочеиспускательной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные патологии;
  • пол человека.

Появление болезни у конкретного человека предугадать невозможно.

Классификация

Злокачественные образования мочевого пузыря различаются по нескольким принципам. Патологии возникают из разных видов клеток.

Основные виды раковых опухолей:

  • Аденокарцинома – патология формируется из клеток желёз.
  • Плоскоклеточный рак – название болезни соответствует названию клеток, из которых возникает этот вид опухоли. Проблема зарождается в плоском эпителии.
  • Переходно-клеточный рак происходит из соответствующего вида клеток.
  • Лимфома – разновидность патологии в этой области встречается редко. Обусловлено образование накоплением лейкоцитов, поражённых опухолевым процессом.
  • Мелкоклеточная карцинома – также в области мочевого пузыря встречается не более одного процента образований этого вида. Характеризуется разрастанием мелких клеток, которые видоизменились так, что уже нельзя понять к какому виду ткани они принадлежали.
Читайте также:  Везикулит и простатит: лечение патологий при совместном протекании

Образования по характеру роста подразделяют на такие разновидности:

  • Язвенные – напоминают язву с нечётко обозначенными краями.
  • Папиллярные – выглядят как наросты, могут быть на ножке.

Различают виды раковых опухолей мочевого пузыря:

  • Низкодифференцированный рак – такая патология, которая состоит из клеток, настолько изменённых болезнью, что нет возможности определить к какому виду они принадлежали до этого.
  • Высокодифференцированный рак – клетки, составляющие патологию, изменились в результате заболевания в некоторой степени.

Диагностика опухоли

Для установления правильного диагноза необходимо провести следующие мероприятия:

  • опрос больного (анамнез);
  • пальпация в области мочевого пузыря;
  • исследование осадка мочи на цитологию;
  • рентгеновский снимок;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цистоскопия (назначается в последнюю очередь);
  • биопсия;
  • магнитно – резонансная томография (МРТ).

Все исследования лучше проводить в комплексе, чтобы обеспечить не только установление диагноза, а и выяснить характер опухоли, приемлемое лечение.

Диагностика должна определить: каковы размеры опухоли, в какой части она расположена, общее состояние мочевого пузыря в месте, где нет опухоли. При этом также происходит исследование почек пациента, уродинамика мочевыводящих путей.

Врач определяет, какая существует степень риска при оперативном вмешательстве, какое лечение для больного будет самым оптимальным.

Рак мочевого пузыря – диагностика

Диагностика рака мочевого пузыря основывается на проведении цистоскопии – осмотра полости мочевого пузыря с помощью эндоскопа. Этот прибор помогает получить картинку, на основании которой врач может сделать выводы о распространении патологии, ее локализации. В ходе цистоскопии производится биопсия – забор образца материала для последующего микроскопирования и определения характера опухоли. Среди других методов диагностики рака мочевого пузыря:

  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • КТ брюшной полости.

Виден ли на УЗИ рак мочевого пузыря?

Признаки рака мочевого пузыря у женщин схожи с проявлениями других заболеваний малого таза. Для дифференциальной диагностики нередко назначается УЗИ. Метод позволяет осмотреть площадь поражения, определить тип опухоли по ее морфологии. Кроме того, с помощью УЗИ удается точно установить стадию рака, определив степень прорастания опухоли в стенку мочевого пузыря и соседние ткани малого таза.

Рак мочевого пузыря – анализ крови

Назначаемые при подозрении на рак мочевого пузыря анализы обязательно включают исследование образца крови. При лабораторном обследовании специалисты стараются выявить возможные онкомаркеры ВТА, UBC, NMP-22[11]. Их наличие в образце материала является признаком онкологии. Для получения объективного результата забор крови производят натощак или не раньше чем через 4 часа после приема пищи. Образец забирают из вены. Результаты исследования известны спустя 1–2 дня (зависит от загруженности лаборатории).

Изменение картины крови заметно и при общем анализе. Наблюдаются следующие признаки, указывающие на развитие опухолевидного процесса:

  • повышение СОЭ;
  • увеличение концентрации нейтрофилов;
  • снижение количества лимфоцитов;
  • снижение гемоглобина.

Рак мочевого пузыря – анализ мочи

Моча при раке мочевого пузыря изменяет свои физико-химические свойства. Внешне может наблюдаться появление примесей крови, что нельзя оставлять без внимания. При лабораторном исследовании мочи отдельное внимание уделяют наличию соответствующих онкомаркеров – антигенов UBC. Этот метод помогает выявить рак мочевого пузыря на ранней стадии, при отсутствии симптоматики. Для постановки окончательного диагноза проводят комплексное обследование.

Клинические проявления

Раковая опухоль опасна тем, что на начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, не вызывает осложнений. Это происходит вследствие маленьких размеров новообразования, располагающегося на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря.

На первой стадии злокачественная патология часто диагностируется случайно во время прохождения осмотра, сдачи анализов по совершенно другой причине.

Первым тревожным сигналом организма считается наличие кровянистых выделений в моче, сочетающееся с анемией. Рак данного органа на ранней стадии способен проявляться лишь гематурией. При этом симптоме моча становится алой.

По теме

  • Онкоурология

Сколько живут при раке простаты 3-4 степени

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 10 декабря 2020 г.

Обострения патологии сопровождаются выделением кровяных сгустков. Нередко этот признак сочетается с болезненным, учащенным и затрудненным процессом мочеиспускания.

Несмотря на это, гематурия возникает далеко не всегда при злокачественном поражении мочевого пузыря. Выделение крови с мочой иногда возникает при различных воспалительных процессах в органе.

Если переходноклеточная раковая опухоль появляется внутри пузыря, то больной часто страдает от болевого синдрома при мочеиспускании, ложных позывов, недержания мочи. Эти симптомы сигнализируют об увеличении новообразования, вследствие чего уменьшается объем самого органа.

Если поражено устье мочеточника, то существует риск развития серьезных осложнений. Опухолевое образование перекрывает отток мочи, что приводит к болезненным ощущениям в поясничной области и ознобу.

Если рак развивается в шейке мочевого пузыря, то пациент страдает от учащенного и болезненного мочеиспускания, болевого синдрома в нижней части живота, ирадиирующего в зону половых органов, анального отверстия.

Более того, переходноклеточная злокачественная опухоль не редко вызывает такие патологии, как уремия, цистит, пиелонефрит, свищ прямой кишки или влагалища.

Данное заболевание не характеризуется специфическими симптомами. Цистит, простатит, аденома простаты, мочекаменная болезнь и туберкулез проявляются такими же признаками, поэтому для установки точного диагноза следует немедленно обратиться к специалисту.

Терапия при раке мочевого пузыря

Определенная методика того как лечить рак определяется исходя из разновидности образования и стадии развития самого заболевания. Важный факт при этом – это, чтобы лечение рака мочевого пузыря у мужчин оказалось безопасным и не допускало рецидива.

Рак мочевого пузыря классификация которого приведена выше подразумевает оперативное лечение при первой или 2 стадии онкологии. Тем более что операция не всегда подразумевает разрез на коже, так как можно ввести соответствующие инструменты через уретру, не допуская ее травмирования. Такой способ носит название трансуретральной резекции, которая практикуется последние пять лет.

Что касается второй стадии, то здесь уже потребуется, чтобы была удалена злокачественная опухоль и пузырь, создав искусственный орган. Имеется еще один весьма эффективный метод лечения, который носит название брахитерапия. Он представляет собой введение в мочевой пузырь радиоактивных веществ, которые полностью уничтожают опухоль. Такая методика является весьма эффективной, но, к сожалению, она не избавляет на сто процентов от рецидивов.

Рак мочевого пузыря 4 стадия требует химиотерапии или лучевой терапии, которые могут быть назначены исключительно специалистом. То же самое касается и, если присутствует 3 стадия онкологического процесса.

Каждый отдельный случай требует уникального подхода к лечению. При этом следует учитывать, насколько тяжела стадия заболевания и есть ли возможность сохранить мочевой пузырь.

Вообще, раковая опухоль мочевого пузыря – это особая патология, которая даже после удаления пузыря, может повториться, при этом не так важно отсутствуют ли у женщин симптомы. Если такая ситуация возникла, то специалисты советуют только оперативное вмешательство.

В подавляющем большинстве случаев, умирает человек из-за наличия послеоперационных осложнений, а не по причине образования новой опухоли. Даже специалист не может ответить на вопрос – сколько живут с раком мочевого пузыря. Если лечение было предпринято вовремя, то человек может жить дольше пяти лет.

Что касается третьей и четвертой стадии раковой опухоли, то вероятность выживаемости на протяжении ближайших пяти лет гораздо ниже. Здесь все напрямую зависит от своевременности предпринятого лечения и степени дифференцировки самого образования.

Но даже после того, как проведется успешное лечение и все симптомы рака будут устранены, пациенту придется наблюдаться у онколога, так как только от этого зависит, умрет он в ближайшее время или специалист успеет своевременно заметить рецидив.

Исходя из этого факта, в медицине существуют определенные нормы:

  1. На протяжении первых двух лет после лечения потребуется обследоваться каждые три месяца.
  2. Третий год подразумевает обследование каждые четыре месяца.
  3. После этого необходимо посещать специалиста каждые полгода.
  4. А по прошествии пяти лет – раз в год.

Подавляющее большинство пациентов просто перестает посещать специалиста, если симптоматика отсутствует. Но делать этого нельзя, так как рецидивы могут повториться и по прошествии длительного времени. Если имеется рак мочевого пузыря, прогноз будет далеко не утешительный, но если своевременно приступить к лечению, то многих проблем можно избежать.

Читайте также:  Аденома почки: как вовремя диагностировать и лечить патологию

Ранние признаки развития болезни

Признаки рака мочевого пузыря у женщин обусловлены стадией онкологического процесса.

Инвазивная разновидность рака вначале вообще может проявляться бессимптомно, патологические признаки появляются уже на позднейшей стадии.

Поэтому раннее диагностирование болезни дает больше шансов на успешное ее лечение. Примерно у 90 % женщин изначальным симптомом онкологического образования является наличие крови в моче, болевые ощущения при этом зачастую отсутствуют.

Гематурия

Безболезненная гематурия является самым частым и наиболее ранним (у 60–80 % пациентов) симптомом развития рака мочевика. Интенсивность выделения крови с мочой не обусловлена размером новообразования. Иногда возможна макрогематурия, когда кровь видна невооруженным глазом, или микрогематурия – эритроциты в урине определяются лишь по лабораторным анализам.

Ранние признаки развития болезни

При наличии образования любой локализации внутри пузыря урина равномерно окрашивается в бурый цвет. Когда раком поражена шейка органа, то кровь выделяется в конце мочеиспускания. Частота гематурии колеблется в разных пределах. Иногда, при одноразовом проявлении, следующая может наступить даже спустя несколько месяцев, что затрудняет своевременную диагностику.

Болевые ощущения

Раковое образование давит на мочеиспускательный канал, вызывая болезненные ощущения. По мере роста опухоли боли становятся постоянными и не купируются с помощью обезболивающих препаратов.

Боли обычно локализуются в нижней части живота, могут отдаваться в пояснице, ногах, боках. Также болевые ощущения могут возникать при выделении урины в виде резей и жжения.

Проблемы с мочеиспусканием

Дизурия (нарушение мочеиспускания) – второй по частоте, после гематурии, симптом, наблюдающийся при опухолях мочевого пузыря. Встречается у 25–30 % пациенток.

Дизурия в связи с локализацией новообразования может проявиться в болезненном или учащенном мочеиспускании, возникновении мнимых позывов к испусканию. Кроме того, возникает чувство неполного опорожнения мочевика – особенно если опухоль находится в его шейке.

Ранние признаки развития болезни

Температура тела

Еще одним признаком развития рака является повышенная температура. Таким образом организм реагирует на патологическое воздействие злокачественных клеток. Она может подниматься эпизодически или держаться кратковременно. По мере прогрессирования патологии температура тела может быть высокой постоянно, однако выше 37,5 градусов не поднимается.

Также к ранним проявлениям можно отнести неприятный запах выделяемой жидкости, напоминающий аммиак, в урине может наблюдаться гнойный осадок. Это свидетельствует о происходящих в организме процессах распада новообразования и выводе его микрочастиц через опорожнение.

Почему стоит лечить рак мочевого пузыря в Израиле, в онкоцентре Ихилов?

  1. Уверенность в диагнозе. Израильские онкологи и патологи имеют большой опыт диагностики рака мочевого пузыря. Этот опыт они получили во время стажировок в ведущих онкоцентрах мира. Это позволяет израильским специалистам точно определить вид опухоли, стадию болезни и подобрать пациенту правильное лечение.
  2. Возможность лечиться у лучших онкоурологов мира. В онкоцентре Ихилов лечением рака мочевого пузыря занимаются врачи с мировыми именами.
  3. Применение инновационных методов лечения. В число таких методов входит уникальная технология Synergo, сочетающая нагревание опухоли (гипертермию) с внутрипузырной химиотерапией.

Прогноз

Этот рак имеет особенность – после любого лечения (кроме полного удаления мочевого пузыря) велика вероятность появления новой опухоли. В случае рецидива болезни, рекомендуется сразу удалять орган.

5-ти летняя выживаемость пациентов, при высокодифференцированных небольших опухолях I-II стадии и после адекватного лечения, составляет 88-94%. Как правило, гибель больных связана с послеоперационными осложнениями (нарушение отведение мочи, колиты, проктиты и так далее), а не с повторным раковым ростом. Своевременное обращение к врачу позволяет предотвратить смерть такого пациента.

При далеко зашедшем процессе (до III-IV стадии), выживаемость в течение 5-ти лет имеет меньший процент и зависит от времени начала терапии и «злокачественности» (степени дифференцировки) процесса.

Стадия 5-ти летняя выживаемость
III 45%
IV (если метастазы только в тканях малого таза) 26%
IV (если метастазы по всему организму) Не более 7%